MC和CEA抗体免疫组化染色在胸腹水涂片的应用研究

目的探讨MC和CEA抗体免疫组化染色在腺癌性胸腹水涂片中的应用。方法收集腺癌性胸腹水离心涂片37例,采用免疫组化二代二步法进行染色,并与HE常规染色涂片进行对照。结果腺癌性胸腹水离心涂片中的腺癌细胞对CEA抗体显阳性,间皮细胞对MC抗体显阳性,而在HE常规染色中腺癌细胞和增生间皮细胞不易区分。结论免疫组化染色可以提高细胞的分辨率,从而识别HE常规染色难以区分的腺癌细胞和增生间皮细胞,在细胞学诊断上具有一定的应用前景。     

浆膜腔积液细胞块Calretinin Ber-EP4 CEA表达分析

目的探讨浆膜腔积液腺癌细胞和间皮细胞中Calretinin、Ber-EP4、CEA的表达及其意义。方法应用细胞块技术对42例浆膜腔积液标本进行处理,并行免疫组化染色,观察Calretinin、Ber-EP4、CEA在腺癌细胞及间皮细胞的表达。结果 Calretinin、Ber-EP4、CEA在腺癌细胞的阳性表达率与在间皮细胞的阳性表达率差异有统计学意义（P＜0.01）。结论细胞块切片结合免疫组化是鉴别腺癌细胞与增生间皮细胞的有效方法, Calretinin、Ber-EP4及CEA的抗体组合,具有较高的临床应用价值。     

免疫组化染色和细胞块切片用于胸腔积液患者诊断的临床分析

目的:分析胸腔积液患者运用免疫组化染色与细胞块切片诊断的临床效果。方法:将我院2014年2月~2016年5月收治的80例胸腔积液患者按随机数字法分为实验组和对照组各40例,实验组制作细胞块检测,对照组常规细胞涂片检测,分析其诊断率与表达性。结果:制作细胞块组检出率100%显著高于细胞涂片组75.6%(P0.05),CD15、CK7、CEA、Ber EP4、MOC-31、TTF-1为肺腺癌的高表达,WT-1、Desmin、Calretinin、CK5/6为间皮性肿瘤的高表达。结论:免疫组化染色细胞块切片诊断率较高,可有效辨别肺腺癌与间皮性肿瘤,临床应用价值极高。     

分析胸腔积液细胞块免疫组化染色的病理诊断价值

目的:分析胸腔积液细胞块免疫组化染色的病理诊断价值。方法:随机选取我院收治的100例胸腔积液患者(2013年10月至2015年12月),作为研究对象,分成对照组和观察组,对照组患者采用常规细胞涂片的方法,观察组患者予以细胞块免疫组化染色检测,比较两种检验方法的诊断价值。结果:观察组50例胸腔积液患者阳性率为100.00%,对照组50例胸腔积液患者阳性率为56.00%,数据具有差异性(P0.05);对抗体表达结果进行分析发现,CK7、CEA、TTF-1是腺癌较为特异性的抗体,而WT-1、Calretinin、CK5/6是间皮性肿瘤细胞较为特异性的抗体。结论:在胸腔积液诊断的过程中,细胞块免疫组化具有重要的诊断意义,可以为临床诊断提供有效的依据。     

p53免疫组织化学染色可鉴别卵巢良性反应性间皮增生与卵巢濒临恶变和早期卵巢癌

作者采用单克隆抗体ＤＯ-7检测44例卵巢癌腹膜穿刺液与剖腹产阴道冲洗液内细胞ｐ53免疫组织化学染色状况。结果证实濒临(Ｂｏｒｄｅｒｌｉｎｅ)恶性变卵巢细胞的核仁ｐ53染色阳性率为73%(8/11),早期卵巢癌细胞ｐ53核仁染色阳性率为80%(8/10),中期至晚期卵巢癌ｐ53阳性率为65%。有25%阴性标本用此法估价结果成为阳性反应,加之同样用此抗体检测20例良性卵巢反应性间皮细胞增生时,ｐ53也呈阳性反应,故核仁ｐ53染色并不能将两者鉴别开来。因为单克隆抗体ＯＤ-7只对突变型ｐ53具有特异性,对野生型ｐ53灵敏度差。因此并非ｐ53核仁染色阳性率而是细…     

细胞块石蜡包埋在胸腹水病理诊断中的应用

研究分析胸腹水细胞块结合免疫组化再病理诊断中的应用价值。胸腹水病理诊断是临床常用的肿瘤诊断手段之一,具有创伤小,简便,快捷之优势。对于临床中晚期肿瘤患者的诊断及治疗意义重大。目前结合TCT液机薄层细胞制片术及免疫组化能够更加准确的提供诊断依据,为临床患者的治疗提供更加准确的保障。通过我院2010年到2017年间临床送检的209例胸腹水标本做研究对象,选择TCT筛查出可疑恶性标本78例进行离心沉渣做石蜡包埋及免疫组织化学染色,诊断腺癌48例,鳞癌12例,小细胞癌5例,恶性间皮瘤3例,反应性间皮增生10例,细胞块切片HE染色细胞丰富,结构清晰,具有一定的组织结构,免疫组织化学染色阳性定位准确,对比分明,结论,细胞沉渣石蜡包埋切片及免疫组织化学技术对胸腹水脱离细胞学检查能有效提高病理诊断的准确率,值得推广。     

胃癌前哨淋巴结活检和微转移的检测及分析

目的 探讨前哨淋巴结(SLN)活检在胃癌术中应用的可行性.方法 40例胃癌患者按肿瘤浸润深度分期,行术中注射亚甲蓝的方法检取SLN,对所摘取的SLN进行HE染色组织学及角蛋白(CK)20和癌胚抗原(CEA)免疫组织化学染色检查.结果 40例患者中检出SLN的有38例,共检出84枚SLN,有47枚SLN存在癌转移,其中6枚SLN为微转移.SLN预测淋巴结转移状态的准确率、敏感度分别为:胃癌T1期100.0%(4/4)、100.0%(1/1);T2期92.9%(13/14)、90.0%(9/10);T3期73.3%(11/15)、71.4%(10/14);T4期均为40.0%(2/5).结论 SLN能较准确预测T1和T2期胃癌的淋巴结转移状态.对T1和T2期的胃癌,应用注射亚甲蓝SLN活检技术与免疫组织化学检测相结合的方法术中判断胃癌淋巴结转移状态是可行的.     

免疫细胞化学法在检测大肠癌患者腹腔冲洗液中脱落癌细胞的应用

大肠癌患者腹腔脱落癌细胞是术后腹膜种植转移的最常见原因,经术中腹腔冲洗液进行细胞涂片HE染色检查是临床病理学发现脱落癌细胞的主要检查方法,多数能做出及时肯定的诊断,但有时分化好的腺癌细胞光镜下形态表现与反应性或增生性间皮细胞难以鉴别,尤其在腺癌细胞较少时其阳性率更低。我们对48例大肠癌患者术中腹腔冲洗液标本     

TTF-1在肺腺癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨甲状腺转录因子-1(TTF-1)在肺腺癌组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化(SP法)检测52例肺腺癌组织中TTF-1的表达情况,以其正常癌旁组织作为对照,并分析肺腺癌组织中TTF-1的表达与患者临床病理特征的关系.结果 TTF-1在肺腺癌组织中的阳性表达率(76.9％)明显高于正常癌旁组织(5.77％),差异有统计学意义(P＜0.05).TTF-1的表达水平与患者性别、年龄、TNM分期、淋巴转移以及肿瘤大小等临床病理特征无关(P＞0.05).Kaplan-Meier分析结果显示,肺腺癌阳性组患者的中位生存时间为55个月,明显高于阴性组患者的中位生存时间23个月,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TTF-1在肺腺癌的发生、发展中起一定作用,检测其表达对肺腺癌的诊断具有一定的临床意义,其过高表达有可能作为肺腺癌预后良好的评估指标.     

CEA、CA199及CYFRA211在肺癌合并不同性质胸腔积液中的表达差异及意义

目的探究与分析癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(Carbohydrate antigen 199,CA199)及细胞角蛋白19的可溶性片段(Soluble fragment of cytokeratin 19,CYFRA211)在肺癌合并不同性质胸腔积液中的表达差异及意义。方法选取我院自2016年4月-2018年4月收治的63例肺癌合并恶性胸腔积液患者作为观察组,另选择同时期收治的60例良性肺部疾病伴胸腔积液患者作为对照组,根据观察组恶性胸腔积液中的脱落细胞学类型分为肺腺癌组45例,鳞癌组10例,小细胞癌组8例,利用电化学发光法检测观察组与对照组胸腔积液,肺腺癌组、鳞癌组及小细胞癌组胸腔积液中的CEA、CA199及CYFRA211的表达水平,同时判断CEA、CA199及CYFRA211在观察组恶性胸腔积液中的诊断效果。结果观察组与对照组相比胸腔积液中CEA、CA199及CYFRA21的表达水平较高,差异具有统计学意义(P0.05)。肺腺癌组分别与鳞癌组、小细胞癌组胸腔积液中CEA、CA199及CYFRA211的表达水平相比均较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论恶性与良性胸腔积液中CEA、CA199及CYFRA211的表达水平具有明显的差异,其中CEA在诊断腺癌时具有较高的特异度,联合CYFRA211检测时能够明显提高对不同性质胸腔积液的诊断价值。     

弹力纤维及Ⅳ型胶原和CD44v6表达与肺腺癌转移的研究

目的 探讨弹力纤维、Ⅳ型胶原、CD44v6表达与肺腺癌转移的相关性。方法应用弹力纤维染色、免疫组织化学方法观察56例肺腺癌，了解弹力纤维、Ⅳ型胶原、CD44v6的表达状况，分析其与肺腺癌转移的关系。结果弹力纤维、Ⅳ型胶原、CD44v6表达在有、无淋巴结转移组中皆有显著差异（P=0．000）；并与淋巴结有否转移显著相关（r=-0．581、0．476、0．635：P〈0．01）。结论弹力纤维、Ⅳ型胶原、CD44v6表达与肺腺癌转移密切相关，对其检测有助于对肺腺癌转移及预后做出判断。     

间皮细胞检测在胸腔积液诊断中的临床应用

目的 探讨间皮细胞检测在胸腔积液诊断中的临床应用.方法 对36例恶性胸腔积液患者(恶性组)和24例良性胸腔积液患者(良性组)胸腔积液进行间皮细胞检测,判定其在良、恶性胸腔积液中的诊断价值.结果 恶性组未出现间皮细胞消失病例,间皮细胞所占百分比＜1％者1例(2.78％),1％～5％者1例(2.78％),＞5％者34例(94.44％).良性组11例(45.83％)未发现间皮细胞,间皮细胞所占百分比＜1％者8例(33.33％),1％～5％者2例(8.33％),＞5％者3例(12.50％).两组间皮细胞所占百分比比较差异有统计学意义(x2=43.4069,P＜0.01).良、恶性组间皮细胞所占百分比95％可信区间分别为0.28％～5.10％、5.13％ ～ 10.91％,两组可信区间没有相互重叠,因此以胸腔积液间皮细胞所占百分比＞5％作为鉴别良、恶性胸腔积液的标准,其敏感度为94.44％(34/36)、特异度为87.50％(21/24)、准确度为91.67％(55/60).结论 间皮细胞所占百分比是一种简单、易行、经济、快捷诊断良、恶性胸腔积液的方法,具有较高的敏感度、特异度和准确度,在临床诊断中有一定的参考价值.     

过氯酸铵对小鼠肺成纤维细胞的形态学影响

目的研究过氯酸铵(ammonium perchlorate,AP)对肺脏成纤维细胞(FB)形态学的影响。方法原代培养小鼠胚胎肺FB,稳定传代3次,用AP染毒肺FB,染毒剂量分为50、200、500 mg/L,同时以石英(300 mg/L)染毒肺FB作为阳性对照组;以正常培养的肺FB作为阴性对照组。染毒48 h后,对肺FB进行HE染色和胶原纤维特殊染色,观察其形态学变化。结果FB细胞HE染色和胶原纤维特殊染色可见,各AP染毒组细胞形态、细胞大小、核浆对比、胶原纤维密集度、粗细程度与阴性对照组比较,差别均无统计学意义,而阳性对照组细胞出现胞体变大、数目增多、细胞胞浆更加丰富,细胞之间界限不清,胶原纤维更加密集、粗大等纤维化表现。结论在AP 50~500 mg/L直接染毒作用下,肺FB未见增殖和肺胶原纤维增生等形态学上的变化。     

胸水肿瘤标志物测定对胸腔积液鉴别诊断的价值

目的 探讨胸水胃泌素前体释放肽片断31-98(ProGRP)、神经原烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原153(CA153)及糖链抗原19-9(CA19-9)单项或联合检测对肺癌所致的恶性胸腔积液鉴别诊断与组织学分型的临床价值.方法 175例肺癌所致的恶性胸腔积液患者均为开滦煤矿矿区职工,分为小细胞肺癌(SCLC)组39例、肺腺癌组99例和肺鳞癌组37例,并以30例良性胸腔积液患者为对照.比较胸水ProGRP、NSE、CYFRA21-1、CEA、CA153、CA19-9单项或联合检测对肺癌所致的恶性胸腔积液的诊断价值.结果 诊断SCLC所致的恶性胸腔积液的准确性以胸水ProGRP+NSE联合检测(按序列试验)最高;诊断肺腺癌所致的恶性胸腔积液胸水CEA+CA153+CA19-9联合检测(按序列试验)最高;诊断肺鳞癌所致的恶性胸腔积液胸水CYFRA21.1+CEA+CA153联合检测(按平行试验)最高;综合评价6项胸水检测指标诊断肺癌所致恶性胸腔积液的Youden指数和诊断准确性,单项检测以胸水CYFRA21-1最高,分别为0.5514和0.6878;联合检测以胸水ProGRP+CYFRA21-1+CEA(按平行试验)最高,分别为0.7029和0.8878.结论 ProGRP、CEA及CYFRA21-1分别为SCLC、肺腺癌及肺鳞癌所致恶性胸腔积液的首选胸水肿瘤标志物;胸水ProGRP+NSE联合检测(按序列试验)、CEA+cA153+CA19-9联合检测(按序列试验)、CYFRA21-1+CEA+CA153联合检测(按平行试验)和ProGRP+CYFRA21-1+CEA联合检测(按平行试验)分别为诊断SCLC、肺腺癌、肺鳞癌和肺癌所致恶性胸腔积液的最佳肿瘤标志物优化组合.     

细胞角蛋白免疫组化染色检测口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移的研究

目的 探讨细胞角蛋白免疫组化染色检测口腔鳞状细胞癌颈部淋巴结转移的灵敏度.方法 取25例接受五区淋巴清扫术的原发口腔癌患者的颈部淋巴结225枚,细胞角蛋白免疫组化检测,并与常规病理HE染色比较.结果 25例患者的225枚淋巴结中,HE染色检测患者转移率72%(18/25),总淋巴结转移率10.67%(24/225);角蛋白免疫组化检测患者转移率92%(23/25),总淋巴结转移率17.33%(39/225);HE染色检测存在转移灶的24枚淋巴结,细胞角蛋白免疫组化检测均有转移.结论 角蛋白免疫组化检测淋巴结内的鳞状细胞癌转移灶阳性率高于常规HE染色检测.     

C反应蛋白、癌胚抗原、乳酸脱氢酶检测在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的 探讨C反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)和乳酸脱氢酶(LDH)在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值.方法 2010年5月至2011年5月,分别采用免疫比浊法、电化学发光免疫法和酶法检测42例结核性胸腔积液患者(良性胸腔积液组)和49例恶性肿瘤性胸腔积液患者(恶性胸腔积液组)胸腔积液中CRP、CEA和LDH水平.结果 恶性胸腔积液组CRP水平明显低于良性胸腔积液组(P＜0.05),CEA、LDH水平明显高于良性胸腔积液组(P＜0.05).恶性胸腔积液组CRP、CEA和LDH的阳性率分别为26.5％ (13/49)、73.5％(36/49)和91.8％(45/49),而良性胸腔积液组CRP、CEA和LDH的阳性率分别为92.9％( 39/42)、16.7％( 7/42)和14.3％(6/42),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CRP、CEA和LDH水平和阳性率在恶性肿瘤性胸腔积液、结核性胸腔积液中有明显差异,通过对它们的检测有助于对良、恶性胸腔积液进行鉴别诊断.     

68例恶性胸膜间皮瘤组织临床病理特征分析

目的分析弥漫性恶性胸膜间皮瘤(MPM)的临床病理特征, 探讨诊断思路, 以期提高早期诊断率。方法于2019年1月至2022年1月回顾性研究楚雄彝族自治州人民医院68例MPM患者的临床资料, 通过分析其临床特征、辅助检查及免疫组织化学资料, 总结其发病特征、组织病理学形态及钙结合蛋白(CR)、肾小球足突细胞膜蛋白(D2-40)、肾母细胞瘤基因-1(WT-1)等表达情况。结果 68例患者中, 男性40例(58.82%)、女性28例(41.18%), 中位年龄为58.0岁。病理类型以上皮型为主59例(86.76%);发生部位以后右侧胸腔为主39例(57.35%)。最常见的首发临床表现为胸腔积液(95.59%)、胸痛(36.75%)、胸闷气促(30.88%), 50例患者进行影像学检查主要表现为胸腔积液49例(98.00%), 胸膜增厚46例(92.00%)。MPM瘤细胞常表达CR、肾母细胞癌基因-1(WT-1)和D2-40等, 与肺腺癌鉴别的主要标志物甲状腺转录因子1(TTF-1)、天冬氨酸蛋白酶A(Napsin A)、癌胚抗原(CEA)阴性。患者血清细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)...     

纳米氧化硅与聚丙烯酸甲酯-纳米氧化硅对大鼠急性肺脏毒性及其机制研究

目的通过纳米氧化硅和聚丙烯酸甲酯-纳米氧化硅染毒大鼠模型,对纳米氧化硅和聚丙烯酸甲酯-纳米氧化硅的急性肺脏毒性及其相关机制进行研究。方法将健康雄性SPF级Wistar大鼠60只随机分为6组,每组10只,即24 h和72 h对照组(0.9%氯化钠溶液气管内滴注后24 h和72 h)、纳米氧化硅24 h组和72 h组(纳米氧化硅溶胶气管内滴注后24 h和72 h)、聚丙烯酸甲酯-纳米氧化硅复合乳液24 h组和72 h组(聚丙烯酸甲酯-纳米氧化硅复合乳液气管内滴注后24 h和72 h)。分别于染毒24 h和72 h后分离大鼠肺脏和胸膜进行HE染色,进行血管内皮生长因子C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)、转化生长因子β1(TGF-β1)兔多克隆抗体免疫组织化学染色和VEGF-C、VEGFR-3、淋巴管内皮透明质酸受体1(LYVE-1)兔多克隆抗体Western blot实验。结果纳米氧化硅组和聚丙烯酸甲酯-纳米氧化硅组大鼠肺泡间隔增宽、伴炎细胞聚集,胸膜间皮细胞增生,呈乳头状结构。VEGF-C、VEGFR-3和TGF-β1兔多克隆抗体免疫组织化学染色显示,纳米氧化硅组和聚丙烯酸甲酯-纳米氧化硅组大鼠肺脏可见大量组织细胞、炎细胞和淋巴管内皮细胞胞浆染色阳性,胸膜表面较多间皮细胞胞浆染色阳性;Western blot实验显示,纳米氧化硅组和聚丙烯酸甲酯-纳米氧化硅组大鼠VEGF-C、VEGFR-3和LYVE-1蛋白在肺脏中的表达明显增强,差异有统计学意义(P0.05)。结论纳米氧化硅和聚丙烯酸甲酯-纳米氧化硅染毒可致大鼠出现肺脏损伤,可能与VEGF-C、VEGFR-3、TGF-β1和LYVE-1的高表达有关。     

肺癌组织中P63、TTF-1、CK7水平对肺癌的鉴别诊断分析

目的探讨肺癌组织中P63蛋白(P63)、甲状腺转录因子-1 (TTF-1)、细胞角蛋白7 (CK7)水平对肺癌的鉴别诊断价值。方法选择2017年1月至2020年1月我院的86例肺癌穿刺活检样本,以病理检测作为"金标准",采用免疫组织化学染色法(S-P检测法)检测样本中P63、 TTF-1、 CK7水平表达情况,根据表达情况分析鉴别诊断鳞癌、腺癌、小细胞癌及腺鳞癌的价值。结果 P63在鳞癌、腺癌、小细胞癌及腺鳞癌阳性表达率分别为100.00%、 5.88%、 0.00%、 100.00%;TTF-1在鳞癌、腺癌、小细胞癌及腺鳞癌阳性表达率分别为0.00%、 94.12%、 90.91%、 100.00%;CK7在鳞癌、腺癌、小细胞癌及腺鳞癌阳性表达率分别为8.57%、 94.12%、 27.27%、 100.00%。P63、 TTF-1、 CK7分别在鳞癌、腺癌、小细胞癌及腺鳞癌中阳性表达率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 P63在鳞癌中呈高表达,TTF-1在小细胞癌、腺癌中呈高表达,CK7在腺癌中呈高表达,P63、 TTF-1、 CK7水平对肺癌的鉴别诊断具有良好的应用价值。     

MMP-12、MMP-19和E-cadherin在子宫内膜样腺癌中的表达及相关性研究

目的检测子宫内膜样腺癌中基质金属蛋白酶-12 (MMP-12)、基质金属蛋白酶-19 (MMP-19)和上皮型黏附素(E-cad)的表达,分析其相关性。方法选择97例子宫内膜样腺癌作为观察组,42例子宫内膜复杂性增生组织作为对照组,42例增生期子宫内膜组织作为正常对照组。应用免疫组化SP法检测3组MMP-12、MMP-19和E-cad阳性率。结果 3组MMP-12、MMP-19和E-cad阳性率比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。MMP-12阳性率与转移、脉管受累、浸润深度、增殖指数有关(P0. 05)。MMP-19和E-cad阳性率与转移、脉管受累有关(P0. 05)。线性相关分析显示:观察组中MMP-12和E-cad (r=-0. 38,P=0. 013)、MMP-12和E-cad (r=-0. 40,P=0. 038)均呈负相关。结论子宫内膜样腺癌中MMP-12、MMP-19和E-cad异常表达能促进肿瘤的形成和进展,MMP-12、MMP-19均与E-cad有负相关性。