应用脑电图趋势图监护癫痫和亚临床癫痫的临床观察

目的：对脑电图趋势图在判断癫痫和亚临床癫痫发作方面的效果进行分析。方法：对2013年3月至2014年3月我院收治的56例癫痫和亚临床癫痫患者采用脑电图趋势图进行监护,分析其监护结果。结果：本组56例患者的癫痫发作率为25.0%,癫痫持续状态的发生率为16.1%。本组患者在癫痫发作时其AEEG数值明显高于癫痫未发作时;其癫痫发作时的AEEG上界和下界数值与癫痫未发作时相比差异显著（P＜0.05）,有统计学意义;其癫痫发作时的波宽度与癫痫未发作时相比较差异不显著（P＞0.05）,无统计学意义,其癫痫发作时的参考电极导联波幅与癫痫未发作时相比明显较高,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义;其癫痫发作时的双极导联波幅与癫痫未发作时相比差异不显著（P＞0.05）,无统计学意义。结论：脑电图趋势图对癫痫发作具有较高的敏感度。为癫痫和亚临床癫痫患者实施脑电图趋势图监护可更准确地判断其病情发作的情况,此法值得在临床上推广使用。     

89例脑血管病继发癫痫患者的临床特点分析

探讨脑血管病继发癫痫的临床特点。方法：选择2011年12月至2013年9月我院收治的89例脑血管病继发癫痫患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果：与脑梗死患者比较,蛛网膜下腔出血、脑出血患者继发癫痫的几率较高,差异有统计学意义（P＜0.05）。本组有早发型癫痫患者60例（67.4%）,迟发型癫痫患者29例（32.6%）;皮层下病变继发癫痫16（18.0%）,皮层病变继发癫痫73例（82.0%）。结论：继发性癫痫的一个重要原因是脑血管病。在早发型癫痫患者中,蛛网膜下腔出血患者较多;在迟发型癫痫患者中,脑梗死患者较多。     

儿童睡眠脑电图对癫痫的诊断价值

<正>癫痫患者的常规脑电图癫痫样放电检出率较低,为提高癫痫发作间期癫痫样放电阳性率。现将我院自2003年6月~2010年6月对330例临床拟诊断为癫痫的儿童患者行常规脑电图和睡眠脑电图作对比检查,并分析其对癫痫的诊断价     

病毒性脑膜炎并发症状性癫痫的护理

目的:探讨病毒性脑炎并发症状性癫痫患者的临床护理。方法:对我院自2008年11月～2011年11月以来,于我科治疗的40例病毒性脑炎并发症状性癫痫患者临床资料进行回顾性分析。结果:患者临床护理的要点主要为重视病情的观察以及处理;需熟练掌握腰椎穿刺术临床护理;熟练掌握癫痫发作与精神异常以及应用特殊药品的临床护理;并时刻关注患者心理活动。其中32例患者病情好转后出院,另8例患者选择放弃治疗后签字出院。结论:依据疾病以及患者特点,着重对其精神异常与癫痫发作以及腰椎穿刺和应用特殊药品后的情况予以观察,系病毒性脑炎并发症状性癫痫患者临床护理的要点。     

神经内科癫痫并发偏头痛患者79例临床特点观察

目的该研究主要就神经内科癫痫合并偏头痛患者的临床特点展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据。方法选择该院收治的129例神经内科癫痫患者作为研究对象,其中有79例患者存在偏头痛将其作为观察组,其中有50例单纯神经内科癫痫患者,对两组患者的临床特点进行比较。结果两组患者的平均癫痫病程、癫痫发作频率、女性比例之间差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者的癫痫分型存在一定的差异,具有可比性,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在对神经内科患者进行临床治疗时,偏头痛与癫痫之间存在一定的联系,偏头痛可以在一定程度上加重患者的癫痫症状,对癫痫患者的临床治疗带来一定的负面影响,因此,在对神经内科患者进行临床治疗时,一定要对患者的癫痫以及偏头痛症状进行全面了解,以便于对患者进行对症治疗。     

颞叶癫癎的亚类分型及其临床和病因学特征的研究

目的分析和总结颞叶癫痫的临床分型、病因特征及其临床意义。方法根据临床、脑电图特征和神经影像学资料对190例颞叶癫痫进行临床分型和病因分析。结果颞叶内侧型癫痫患者172例,其中62．2％的患者出现上腹部异样感等先兆;67．4％的患者出现自动症,以口咽自动症多见;脑电图显示前或前中颞区癫痫样放电;病因依次为海马硬化、颅内感染、脑肿瘤、脑血管病、脑外伤等。颞叶外侧型癫痫患者10例,均出现幻听等先兆;脑电图显示后或中后颞区癫痫样放电;病因依次为脑外伤、脑肿瘤、皮层萎缩等。8例患者未能分型。结论颞叶癫痫是一组临床常见、病因复杂、表现多样的癫痫综合征,临床分型是选择治疗手段的前提。通过患者临床特征和一些非侵入性检查手段可以对大部分颞叶癫痫进行内外侧分型诊断。     

癫痫患者320例病因分析

目的探讨分析癫痫的病因.方法对320例癫痫患者行脑电图检查、脑脊液、血常规、尿常规、头颅CT、MRI等检查,明确癫痫发病原因并对其进行分析.结果癫痫患者以症状性癫痫为主;症状性癫痫的发作以脑外伤为首位.结论癫痫的病因非常复杂,不同起病年龄段病因不同,相同病因在不同起病年龄所表现的临床特点也不同;因此,要积极查找病因,根据不同病因进行治疗.     

单倍体造血干细胞移植并发癫痫的护理研究

目的分析单倍体造血干细胞移植患者并发癫痫的原因,探讨并发癫痫患者的临床护理对策。方法回顾性统计分析我中心2015年1月1日~12月31日期间接收入院的行单倍体造血干细胞移植患者的临床资料,共有10例单倍体造血干细胞移植患者并发癫痫,总结其发病情况,分析其发病原因,探讨其临床护理效果。结果10例单倍体造血干细胞移植并发癫痫患者9例无癫痫病史,2例患者发作次数≥3次,4例患者3 min。癫痫诱发因素多为移植药物因素。经临床有效癫痫护理后1例死亡,死亡率为10%,护理效果较佳。结论对于行单倍体造血干细胞移植并发癫痫的患者,分析癫痫诱发因素,给予患者有效的临床护理,可显著提升护理效果,提升患者疾病预后。     

首发癫痫症状的脑梗死52例临床分析

脑梗死是老年人的常见病、多发病。其发病率、致残率很高，梗死后不少患者发生癫痫，称之“继发性癫痫”。但临床中发现有些脑梗死患者以癫痫为首发症有其特殊性。对首发癫痫的脑梗死52例患者进行临床分析探讨，现报道如下。     

脑卒中后继发癫痫发作的临床分析

目的:探讨脑卒中患者继发性癫痫的临床特点及发病机制。方法:对收治的640例脑卒中患者中60例继发性癫痫患者临床资料如癫痫发作与脑卒中发作时间、脑卒中部位的关系等进行回顾性分析。结果:在首发脑卒中患者中继发性癫痫的发生率为9.4%,早发性癫痫39例(65%),迟发性癫痫21例(35%)。早发型癫痫以出血性卒中为主,占43.3%,发作类型以全面性发作为主;晚发型癫痫以缺血性卒中为多(占25%),发作类型以部分发作为多;卒中后癫痫的发生率与病灶部位有关,皮质病灶较易发生卒中后癫痫,皮质与皮质下比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中后癫痫发作很常见,其发生率及预后与卒中类型及病变部位性质相关。     

临床分析脑梗死后早发性癫痫发作的诱发因素

目的分析脑梗死后早发性癫痫发作的诱发因素。方法选取在我院进行治疗的154例脑梗死患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结早发性癫痫的发生率、类型以及诱发因素。结果脑梗死患者发生14例早发性癫痫,其发生率为9.0%,其中6例为全身强直阵挛性发作,其百分比占到了42.9%,高于其他类型癫痫发作,其差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05);其中不同年龄、性别脑梗死后早发性癫痫发作患者的差异性不大,比较不具备统计学意义(P>0.05);其中梗死部位为皮质患者的早发性癫痫发生率为20.8%,和梗死位置在皮质下患者的3.8%相比,差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死后早发性癫痫发作的诱发因素主要包括有梗死位置、电解质紊乱以及再次梗死等。     

观察神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点

目的:分析探讨神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点。方法:选取神经内科癫痫并发偏头痛患者共200例,分为观察组与对照组,其中观察组为癫痫并发偏头痛患者,对照组为单纯癫痫患者,分析比较其临床特点。结果:两组患者在癫痫发作频率、平均癫痫病程、女性所占比例等方面有显著差异,具有可比性,两组患者在癫痫分型上无显著性差异,不具统计学意义。结论:癫痫与偏头痛之间存有密切的联系,偏头痛可使癫痫的病症加重,给其治疗产生负面效果,在对患者进行癫痫并发偏头痛治疗时,应事前做好诊断工作,对其病症进行全面了解,以提高治疗效果。     

对大面积脑梗死后继发性癫痫临床及脑电图特点的分析

目的观察分析大面积脑梗死后继发性癫痫的临床及脑电图特点。方法选取本院收治的大面积脑梗死后继发性癫痫患者74例(2013年4月~2016年4月期间),回顾分析其临床资料以及脑电图的结果。结果早发性癫痫发病率为72.97%,迟发性癫痫发病率为27.03%;早发性癫痫中全面性发作率为55.56%,部分性发作率为44.44%;迟发性癫痫中全面性发作率与部分性发作率分别为85.00%、15.00%,两组存在差距,P0.05;其中有70例大面积脑梗死后继发性癫痫患者的脑电图异常,异常率为94.59%。结论大面积脑梗死后继发性癫痫可通过脑电图检查进行定位,具有一定的临床价值。     

成年癫痫患者认知功能与生活质量的研究观察

目的观察成年癫痫患者认知功能与生活质量,并探讨两者间关系。方法对收治的105例成年癫痫患者及105例正常对照进行瑞文标准推理测验(R’SPM)以比较其认知功能。采用生活质量评定量表-31(QOLIE-31)比较有认知功能障碍与无认知功能障碍癫痫患者的生存质量。结果成年癫痫患者的认知功能水平显著低于正常对照(P<0.05),而认知功能障碍的比例显著高于正常对照组(P<0.05);癫痫患者的QOLIE-31评分显著低于正常对照(P<0.05),而有认知功能障碍癫痫患者的QOLIE-31评分显著低于无认知功能障碍癫痫患者(P<0.05)。结论癫痫能够显著影响成年患者的认知功能并降低其生活质量,临床应重视其相关因素并提高患者的生存质量。     

老年患者卒中后继发癫癎的易患因素与防治探讨

卒中是老年患者继发癫痫的最常见原因.急性期卒中发生癫痫可使部分患者病情急剧恶化,恢复期或后遗症期发生癫痫也常使原有症状一过性加重或产生意外伤害.因此,临床上应注重估计、预防及治疗这类癫痫.本文对62例有继发癫痫的老年卒中患者的临床资料与其他老年卒中患者的临床资料进行比较分析,寻找易致癫痫的因素,并对其临床特点、发生机制进行初步探讨,以便有针对性地采取相应的预防和治疗措施.     

关于脑卒中后继发癫痫的原因、类型及治疗方法的探讨

目的：探讨脑卒中后继发癫痫的原因及临床治疗方法。方法：采用回顾以往病例的方法对其继发癫痫的原因及治疗方法与效果进行分析。具体一点儿说,就是选取我院自2011年3月至2013年3月收治的68例脑卒中后继发癫痫患者的临床资料,对其发病原因以及治疗方法进行分析。结果：本组患者中,癫痫全面发作的患者46例（67.65%）,部分发作的22例（32.35%）;皮层病灶继发癫痫的37例（54.41%）,皮层下病灶继发癫痫的31例（45.59%）;早发癫痫的39例（57.35%）,迟发癫痫的29例（42.65%）。各种性质脑卒中后癫痫发作的类型、时间,差异显著,有统计学意义(P<0.01)。结论：脑卒中后继发的癫痫最常见的是以全面发作为主的早发性癫痫,缺血性卒中后继发的癫痫最常见的是以部分发作为主的迟发性癫痫,而且脑卒中后继发癫痫的类型与脑卒中病灶的部位有很大的关系,临床上有针对性选择药物对其进行治疗能够有效控制和减少脑卒中后继发癫痫的发作。     

以抽搐发作为首发症状的68例老年癫痫的病因及临床分析

目的分析以抽搐发作为首发症状的老年癫痫患者的病因及临床特点.方法 对到本院就治的以抽搐发作为首发症状的68例老年癫痫患者进行CT或 MRI检查以确定癫痫病因,总结老年癫痫患者的临床特点,并进行原发病联合抗癫痫治疗.结果 老年癫痫发病高峰期在66-75岁;男女患病比例为1.62:1;以全面性发作为主要发作类型;脑血管病、脑外伤、颅内感染、非酮症性糖尿病为老年癫痫的主要病因;经治疗后62例患者癫痫得到良好控制,治愈率为91.18%,4例治疗无效死亡,2例家属自动放弃治疗.结论 老年癫痫患者的病因较为复杂,临床应加大对老年抽搐人群的重视,详细分析病因,并采取针对性治疗措施.     

癫痫和梗阻性睡眠呼吸暂停关系研究

目的 调查癫痫合并梗阻性睡眠呼吸暂停(OSA)在癫痫患者中的发生率,探讨癫痫和OSA的相互关系.方法 从515例癫痫患者中,筛选出可疑合并OSA者行多导睡眠监测,睡眠呼吸紊乱指数(AHI)≥5为确诊OSA;记录癫痫发作情况及其临床特点;对合并中到重度OSA的癫痫患者行2～7个月持续性气道正压(CPAP)治疗.结果 癫痫患者中OSA发生率为18.06%;合并OSA的癫痫患者发作频率(5.2±2.5)次/月明显高于单纯癫痫患者(3.3±1.2)次/月(P<0.05);合并OSA的癫痫患者经过CPAP治疗,治疗前后有差别,即治疗后发作频率、ESS、AHI指标要低于治疗前(P<0.05).结论 癫痫合并OSA的发生率高于一般人群;二者可能存在因果关系,即OSA导致了癫痫发作,而癫痫发作又加剧了OSA;治疗并存的OSA可有效控制癫痫发作.     

脑卒中继发性癫痫患者41例临床特征分析

目的 分析脑卒中后继发癫痫的临床特征.方法 整理我院2011年1月至2012年1月期间以脑卒中继发性癫痫收住入院的41例患者的临床资料,分析脑卒中患者继发性癫痫的发病率,以及癫痫发作与病变性质的关系.结果 本研究41例脑卒中继发性癫痫患者,死亡2例,仍有间断发作1例;男性患者发病率明显高于女性患者,P＜0.05;年龄在31～50岁之间发病率较其他年龄段高;脑出血患者发病率较脑梗死发病率高,P＜0.05;基底节出血和脑梗死患者发病率较高;早发型癫痫患者占研究组65.85%.结论 脑卒中继发性癫痫发病机制不同,临床表现复杂,多与脑卒中类型、部位及发作时间等关系密切,临床应根据病情需要制定不同的治疗方案.     

脑卒中继发癫痫67例临床分析

目的分析脑卒中继发癫痫的临床特点。方法回顾性分析我院2009年10月—2012年10月收治的67例脑卒中继发癫痫患者的临床资料。结果通过对患者的发作类型、发病集中部位、卒中类型及病灶部位对比发现,患者早发型多于迟发型;全身发作多于部分发作;出血型脑卒中继发癫痫发病率明显高于缺血型;脑卒中病灶部位位于皮质明显高于非皮质。结论脑卒中继发癫痫时间的迟早以及发作类型对其治疗效果具有一定的影响,正规长期服用抗癫痫药物治疗,有利于症状的控制,及提高患者生活质量。