头孢吡肟致精神障碍肌阵挛1例

1 临床资料 患者,男性,76岁,主因"进行性尿量减少40余天,喘憋1天"入外院,完善各项检查后明确诊断为ANCA相关性血管炎,急性肾功能不全,胸腹腔积液,冠心病,陈旧心梗,肺部感染,给予CRRT等治疗后,病情相对平稳,为进一步行血液透析,转入我院继续治疗.     

头孢吡肟致牙痛1例报告

头孢吡肟作为第四代头孢类抗生素,对革兰阴性、阳性菌均有高效杀菌作用,对β内酰胺酶高度稳定。可用于下呼吸道、尿道、皮肤和软组织、腹腔等的感染。不良反应少见,引起牙痛更少见。笔者在临床工作中偶遇1例,现报告如下。     

血液灌流联合血液透析在慢性肾衰竭患者药物性脑病中的应用

目的 探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)在慢性肾衰竭患者药物性(头孢菌素)脑病中的临床疗效,以进一步指导临床治疗.方法 收集2004年9月-2011年11月收治的24例头孢菌素脑病患者,进行血液透析和(或)联合血液灌流治疗,观察两组脑病的缓解率,评定其临床效果.结果 发生头孢菌素脑病的慢性肾衰竭患者24例,12例应用HP+HD治疗,12例单纯应用HD治疗,HP+HD组完全缓解和部分缓解率分别为41.7％和58.3％,较单纯HD组缓解率高(P＜0.05),且临床症状明显改善;β2-微球蛋白(β2-MG)HP+HD组明显降低(P＜0.05),HD组降低不明显(P＞0.05).结论 在慢性肾衰竭患者中头孢菌素脑病一旦诊断应及时停药,并选择合适的血液净化方式,其中HP+HD治疗,对于分子量大或(和)蛋白结合的抗菌药物是一种较好的治疗方法.     

血液净化治疗28例抗生素脑病的临床观察

分析本院收治的28例因静脉注射抗生素引发终末期肾功能衰竭(ESRD)患者抗生素脑病的临床资料,包括药物种类、临床表现、实验室检查及血液净化治疗干预情况。结果显示,28例患者及时停用或换用抗生素后,经对症处理并予血液透析滤过联合血液灌流(HDF+HP)或血液透析联合灌流(HD+HP)治疗,27例治愈出院、1例死亡。同时发现HDF+HP较HD+HP治疗效果更好,考虑与血液透析滤过可以更好去除微炎症介质有关。     

血液透析加血液灌流治疗终末期肾衰竭相关性皮肤瘙痒的临床研究

目的 探讨血液透析加血液灌流对终末期肾衰竭患者皮肤瘙痒的治疗效果和机制.方法将81例有不同程度皮肤瘙痒表现的终末期肾衰竭患者随机分为治疗组(血液透析加血液灌流,50例)和对照组(单纯血液透析,31例).治疗前及治疗24周后,分别检测所有患者血肌酐、尿素氮、血清总钙、血清磷、全段甲状旁腺素(iPIH)水平及皮肤瘙痒程度(视觉模拟评分,VAS).结果与治疗前比较,治疗组患者皮肤瘙痒改善明显(P<0.01),对照组无明显改善(P>0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前比较,治疗组血清磷、iPTH明显降低[(2.69±0.46)mmol/L比(0.98±0.39)mmol/L与(632.78±76.89)ng/L比(342.81±39.71)ng/L](P<0.01),对照组无明显下降(P>0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论血液透析加血液灌流能明显减轻终末期肾衰竭患者的皮肤瘙痒,而单纯血液透析则对其改善不明显,机制可能与血液透析加血液灌流联合治疗能较好清除患者体内致皮肤瘙痒的毒素有关.     

血液透析加血液灌流治疗终末期肾衰竭相关性皮肤瘙痒的临床研究

目的探讨血液透析加血液灌流对终末期肾衰竭患者皮肤瘙痒的治疗效果和机制。方法将81例有不同程度皮肤瘙痒表现的终末期肾衰竭患者随机分为治疗组（血液透析加血液灌流,50例）和对照组（单纯血液透析,31例）。治疗前及治疗24周后,分别检测所有患者血肌酐、尿素氮、血清总钙、血清磷、全段甲状旁腺素（iPTH）水平及皮肤瘙痒程度（视觉模拟评分,VAS）。结果与治疗前比较,治疗组患者皮肤瘙痒改善明显（P〈0．01）,对照组无明显改善（P〉0．05）,两组比较差异有统计学意义（JP〈0．01）;与治疗前比较,治疗组血清磷、iPTH明显降低[（2．69±0．46）mmol／L比（0．98±0．39）mmol／L与（632．78±76．89）ng／L比（342．81±39．71）ng／L]（P〈0．01）,对照组无明显下降（P〉0．05）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血液透析加血液灌流能明显减轻终末期肾衰竭患者的皮肤瘙痒,而单纯血液透析则对其改善不明显,机制可能与血液透析加血液灌流联合治疗能较好清除患者体内致皮肤瘙痒的毒素有关。     

血液透析串联血液灌流治疗尿毒症脑病临床分析

目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析治疗尿毒症脑病的临床效果。方法在综合内科治疗的基础上,对22例尿毒症脑病患者及进行治疗,采用血液灌流联合血液透析治疗19例,单纯血液透析3例,观察患者临床症状及体征等变化情况。结果经血液透析串联血液灌流治疗后,19例中临床症状缓解16例,占84%。结论血液灌流联合血液透析是治疗尿毒症脑病有较好疗效,优于单纯血液透析治疗尿毒症脑病。     

血液透析联合血液灌流治疗抗生素中毒性脑病13例报告

尿毒症是一种炎性反应状态,患者机体免疫力低下,是细菌感染的高发人群,抗生素选择以广谱抗生素居多,由于药物积蓄导致抗生素中毒性脑病,严重者并发癫痫大发作,常可危及生命.因此正确认识和处理抗生素中毒性脑病尤为重要.2008年5月至2010年9月,本院血液净化中心应用血液透析联合血液灌流(组合性人工肾)治疗抗生素中毒性脑病13例,取得了较好的疗效,现总结如下.     

头孢吡肟治疗中所致药物不良反应的分析

目的分析头孢吡肟在治疗过程中所致药物不良反应的特点,为临床合理用药提供参考。方法对本院所有头孢吡肟所致不良反应病例统计和分析。结果头孢吡肟不良反应的临床主要表现为过敏反应,神经系统及消化系统症状,且老年患者更容易发生。结论临床应重视头孢吡肟所致药物不良反应的危害性。     

头孢吡肟治疗中所致药物不良反应的分析

目的分析头孢吡肟在治疗过程中所致药物不良反应的特点,为临床合理用药提供参考。方法对本院所有头孢吡肟所致不良反应病例统计和分析。结果头孢吡肟不良反应的临床主要表现为过敏反应,神经系统及消化系统症状,且老年患者更容易发生。结论临床应重视头孢吡肟所致药物不良反应的危害性。     

低频度血液灌流联合血液透析治疗糖尿病慢性肾功能衰竭的效果

目的 探究低频度血液灌流（HP）联合血液透析（HD）对糖尿病慢性肾功能衰竭（CRF）患者的影响。方法 选取2017年6月—2021年6月本院收治的80例糖尿病CRF患者,采用随机数字表法将其分为2组,每组各40例,对照组进行HD治疗,观察组则进行低频度HP联合HD治疗。比较2组患者的肾功能指标[尿素氮（BUN）和血肌酐（Scr）],成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、碱性磷酸酶（ALP）水平,钙磷代谢情况及其安全性。结果 治疗后,观察组、对照组的BUN、Scr、FGF-23水平均降低（P均<0.001）,观察组BUN、Scr水平为（9.96±1.21）mmol/L、（219.26±32.20）μmol/L,均低于对照组的（13.23±1.58）mmol/L、（278.68±35.98）μmol/L(t=10.392、7.783,P均<0.001);治疗后,观察组患者FGF-23为（107.23±38.58）pg/mL,低于对照组的（161.96±61.21）pg/mL(t=7.783,P<0.001);对照组治疗前后ALP水平差异无统计学意义（t=0.939,P=...     

头孢吡肟不良反应总结与分析

目的 总结头孢吡肟的不良反应,为临床安全用药提供参考.方法 采用文献计量方法,在各种数据库中检索2004-2012年间有关头孢吡肟不良反应的文献报道,对头孢吡肟的不良反应进行总结和分析.结果 头孢吡肟的不良反应临床表现的症状较多,主要涉及神经系统反应、皮肤黏膜反应、消化系统反应、泌尿系统反应、血液系统反应、过敏性休克等.结论 应注意安全使用头孢吡肟,以避免不良反应的发生.     

头孢吡肟治疗下呼吸道感染的疗效观察

目的观察头孢吡肟治疗下呼吸道感染的疗效。方法80例下呼吸道感染患者随机分为治疗组与和对照组各40例。2组均给予对症治疗,治疗组应用头孢吡肟,对照组应用头孢噻肟,观察2组疗效。结果治疗组治愈率与总有效率分别为52．5％和97．5％,高于对照组的37．5％和85．O％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论头孢吡肟对下呼吸道感染性疾病的临床疗效明显,且不良反应少,是治疗下呼吸道感染有效、安全的抗茵药,值得推广应用。     

头孢吡肟致尿毒症血透患者精神障碍1例

1 临床资料患者,男性,56岁,因”维持性血透4年,咳嗽、咳痰3天”入院。入院时血常规示”白细胞14．1&#215;10^9,中性粒细胞80．75％”,C反应蛋白39mg／L,胸部CT示“两肺炎症”,患者既往有糖尿病病史5年,慢性肾脏病病史7年,已行维持性血液透析治疗4年。考虑诊断：①两肺肺炎;②慢性肾脏病CKD5期糖尿病肾病;3．2型糖尿病。在维持性血液透析,     

血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者的效果观察

目的 探讨血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭（CRF）患者血清炎症因子、钙磷代谢、肾功能指标水平的影响。方法 选取澄迈县人民医院2020年6月至2021年12月收治的92例CRF患者,均给予抗感染、电解质调节等常规对症治疗,同时依据随机数字表法分为对照组（血液透析治疗,46例）和观察组（使用血液透析联合血液灌流治疗,46例）,均治疗3个月。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后钙磷代谢、炎症因子、肾功能指标水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与对照组比,观察组患者临床总有效率升高,不良反应总发生率降低;与治疗前比,治疗后两组患者血钙水平升高,观察组高于对照组;而血磷、钙磷乘积、血清甲状旁腺激素（PTH）,白细胞介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）,β2微球蛋白（β2-MG）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）水平均降低,观察组低于对照组（均P<0.05）。结论 血液灌流联合血液透析治疗CRF患者,可调节钙磷代谢水平,改善肾功能,抑制炎症反应,提升临床治疗效果,且安全性较高。     

头孢吡肟治疗儿童呼吸道中重度细菌性感染的疗效观察

目的评价头孢吡肟(马斯平)治疗儿童呼吸道中重度细菌性感染的疗效及安全性。方法采用随机、开放的临床研究方法,50例住院儿童,临床诊断为支气管肺炎,血白细胞总数和/或中性粒细胞高于正常,常规作咽拭子和痰培养以及血培养+药敏试验。记录药物治疗过程中有无不良反应出现。结果50例儿童中痊愈44例,占88%,显效5例,占10%,总有效率为98%,无效1例,无复发病例。所有50例在治疗过程中均未出现不良反应。结论头孢吡肟(马斯平)治疗儿童呼吸道中重度细菌性感染的疗效显著,无不良反应,安全性好。     

头孢吡肟治疗呼吸机相关性肺炎

目的 观察头孢吡肟(马斯平)与亚胺培南／西司他丁(泰能)治疗呼吸机相关性肺炎的疗效。方法 分析52例呼吸机相关性肺炎的治疗，24例应用头孢吡肟1．0加入5％GS 100ml静滴，bid，28例应用亚胺培南／西司他丁，1．0g加入5％GS 100ml静滴，bid，7～12d为1个疗程。结果 头孢吡肟的临床有效率81．9％，治愈率77．3％，亚胺培南／西司他丁有效率84．2％，治愈率80．8％。结论 头孢吡肟治疗呼吸机相关性肺炎疗效与亚胺培南／西司他丁相当，头孢吡肟可作为一线用药治疗呼吸机相关性肺炎。     

第四代头孢菌素头孢吡肟在老年肺炎治疗中的应用

目的 认识第四代头孢菌素包吡肟的特征，观察治疗老年医院肺炎的疗效。方法 选择１８例老年医院肺炎患者，应用头也吡肟治疗并结合文献对本药进行评价。结果 该药的临床有效率为９４．４％，细菌清除率为９０．９％，无明显不良反应。结论 头孢吡肟抗菌力强、抗菌谱广，是治疗老年医院肺炎安全而有效的抗生素。     

血液灌流联合连续血液滤过治疗肝性脑病的临床评价

目的 探讨血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗肝性脑病的临床疗效.方法 在综合内科治疗的基础上,采用HP联合CVVH的方式治疗严重肝病导致肝性脑病患者8例.观察患者临床症状、体征、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、血氨(NH3)、及白蛋白(ALB)等各项生化指标的变化情况.结果 治疗后TBIL、DBIL和NH3浓度比治疗前均有明显下降(P＜0.01),而血浆中钠离子(Na+)、ALB、血糖(GLU)浓度无明显变化(P＞0.05).临床疗效:6例患者治疗后神志、精神症状较前有明显改善,1例在治疗32 h后突发心律失常而死亡,1例在治疗1周后因并发肺部感染而死亡.结论 HP联合CVVH是辅助治疗严重肝功能不全致肝性脑病的有效方法.     

注射用盐酸头孢吡肟治疗医院获得性肺炎的疗效观察

目的评价注射用盐酸头孢吡肟(以下简称"头孢吡肟")治疗医院获得性肺炎的疗效。方法将48例医院获得性肺炎病人随机分成两组,治疗组和对照组各24例。治疗组接受头孢吡肟治疗:2 g,q12 h,iv,drip;对照组接受注射用头孢他啶(以下简称"头孢他啶")治疗:2 g,q12 h,iv,drip。两组疗程均为7~14天。结果治疗组有效22例,有效率为91.7%;对照组有效19例,有效率为79.2%。两组有效率比较有显著性差异(p<0.05)。两组的不良反应率分别为12.5%和16.7%,无显著性差异(p>0.05)。结论头孢吡肟治疗医院获得性肺炎疗效确切,安全性好。