30例食管小细胞恶性肿瘤的病理诊断探析

目的分析研究食管小细胞恶性肿瘤的病理诊断应用效果。方法选取2012年8月至2015年1月在我院接收的30例食管小细胞恶性肿瘤的患者,对30例患者的相关资料给予回顾性分析。结果在30例患者当中,小细胞癌一共有26例,低分化鳞状细胞癌一共有2例,腺鳞癌一共有1例,混合型腺神经内分泌癌一共有1例。结论由于食管小细胞各种恶性肿瘤的疗法不同,应该通过免疫组化给予正确诊断以及鉴别诊断,进而使误诊和误治的概率明显降低,将医疗风险降至最低。     

食管癌的病理诊断分析

目的:探讨食管癌患者的病理诊断特点。方法:对我院近期收治的40例食管癌患者临床资料进行回顾性分析。结果:经病理分型食管腺癌15例,间叶组织肉瘤10例,恶性黑色素瘤7例,小细胞未分化癌5例,食管不典型类癌3例。结论:对于食管癌患者应根据其特殊性及复杂性,早期行病理检查确诊,有利于提高患者的生存率,值得临床推广。     

42例青年人食管贲门癌的特征分析

我院1973-2003年经手术病理证实为食管贲门癌l796例，其中35岁以下（青年）42例，占同期住院病人的2．34％．因早期易误诊，一旦确诊，已失去最佳治疗时机，为提高青年食管贲门癌的诊治水平，现将其有关特征报道如下。     

食管及胃双原鳞状细胞癌2例病理分析及文献复习

胃原发性鳞状细胞癌相当罕见,至1986年国外文献报道胃鳞癌约80例,国内至1995年报道约20例。而食管及胃双原鳞状细胞癌更为罕见,有报道发生于贲门部的单纯鳞癌常为食管的原发肿瘤扩散而来。     

重复癌的外科治疗：附11例报告

报告食管和贲门、食管和胃、食管和食管、贺门和胃组合的重复癌11例。其中同时性重复癌7例，异时性重复癌4例。病例的脏器组合以食管和贲门最多，其次是食管和胃。病理组合以鳞癌和腺癌最为多见。对重复癌的诊断、漏诊和误诊原因、外科治疗及预后进行了讨论。     

中重型颅脑损伤高压氧治疗的临床疗效分析

收集我院2000-2006年39例食管癌放疗后的患者造影资料，探讨食管造影在食管癌放疗后近期疗效评价中的应用价值。1资料与方法1．1一般资料：收集我院2000--2006年失去手术机会的食管癌患者，全部病例均经过病理证实，其中鳞癌35例，腺癌3例，小细胞未分化癌1例。本组病例男性26例，女性13例，年龄40～76岁，平均58岁，其中16例位于食管上段，20例位于食管中段，3例位于食管下段。     

左侧开胸下食管癌手术器械护理配合及体会

食管癌是我国高发恶性肿癌瘤之一，多发于中老年人。我们对2006年以来1317例食管痛患者手术器械护理提供了一些看法，旨在提高器械护理人员的配合及处理能力。1临床资料1．1一般资料本组1317例（不含双源癌及单纯探查）。男性871例，女性446例，年龄22～80岁。其中食管上段癌男126例，女66例。食管中段癌男585例，女300例，食管下段癌男160例，女80例，在各年龄组食管癌患者中的发生率以50～69岁食管中段癌发生率最高，男性多于女性患者。     

54例早期食管癌的内镜及临床病理特征分析

目的探讨早期食管癌的内镜与临床病理特征,以提高早期食管癌的诊治水平。方法回顾分析经手术后大体标本病理证实的早期食管癌54例的临床资料、内镜表现及病理特征。结果男性39例,女性15例;发病高峰年龄为51～70岁46例(占85.2%);食管上段3例(5.6%),食管中段35例(64.8%),食管下段16例(29.6%)。内镜分型:隐伏型、斑块型、糜烂型、乳头型分别为13.0%、53.7%、22.2%和11.1%;病理分型:鳞癌、腺癌分别为83.3%和16.7%,其中黏膜内癌15例(27.8%),黏膜下层癌39例(72.2%)。结论早期食管癌好发于51～70岁男性,食管中段系好发部位,内镜下表现以斑块型多见,鳞癌为主,内镜检查结合活检是发现早期食管癌的重要手段。     

食管胸上段癌不同治疗的生存率探讨（附115例分析）

食管胸上段癌不同治疗的生存率探讨（附１１５例分析）福建省肿瘤医院陈俊强，李云英，林祥松，林建辉食管胸上段癌由于解剖部位复杂，手术难度大而单纯放疗效果不甚满意。为了探讨提高食管胸上段癌的生存率，我们对１１５例食管胸上段癌采用单纯放疗、单纯手术以及术后放...     

DNA拓扑异构酶Ⅱ在食管癌的表达及意义

目的 观察DNA拓扑异构酶Ⅱ（TOPOⅡ）在食管癌的表达，初步探讨其临床生物学意义。方法 应用S-P免疫组织化学方法检测原发性食管癌103例，其中鳞状细胞癌100例，腺癌3例，癌周正常粘膜组织32例TOPDⅡ的表达。结果 TOPOⅡ在食管癌的表达明显高于癌周组织，癌周鳞状上皮基底细胞可见少数核阳性表达。鳞状细胞癌高于腺癌的表达。食管鳞状细胞癌的分化程度与TOPOⅡ的表达呈正相关。结论 TOPOⅡ在食管腺癌的表达低，符合其比食管鳞状细胞癌预后差。对放疗，化疗不敏感的事实。TOPOⅡ在高，中分化食管鳞状细胞癌的表达高于低分化者，提示食管鳞状细胞癌高分化者对拓扑异构酶抑制剂化疗药敏感，预后好。     

食管小细胞癌临床病理及免疫组织化学观察

原发性食管小细胞癌已公认为是一种低分化高恶变肿瘤,发病率约占同期食管癌的0．05％～7．6％,其组织形态和生物学行为均有别于食管鳞癌及腺癌,而类似肺小细胞未分化癌。自1992～2004年本市共发现8例,结合有关文献,采用免疫组织化学法对其组织发生、诊断和生物学行为作一回顾性分析,结果如下：     

内镜诊断上消化道多原发癌30例分析

上消化道多原发癌并非罕见。我院自１９９０年－１９９５年内镜共诊断有３０例，现报道如下。１临床资料本组３０例均为双原癌。男２３例，女７例；年龄４１岁～８１岁，以６１岁～７０岁组最多见。３０例分别为食管双原癌、食管、贲门双原癌、贲门、胃窦双原癌、食管、胃...     

p33^ING1蛋白在食管鳞状细胞癌中异位表达的临床病理意义

目的探讨p33ING1蛋白在食管鳞状细胞癌中异常表达的临床病理意义。方法采用免疫组化的方法检测20例正常食管黏膜组织和64例食管鳞状细胞癌组织中p33^ING1蛋白的表达并分析其临床病理意义。结果p33^ING1蛋白在食管鳞状细胞癌中的阳性表达部位主要在细胞核和细胞质中,其阳性表达率为35.94%（23/64）,而在正常食管黏膜组织中主要表达在细胞核中,阳性表达率为95.00（19/20）,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。食管鳞状细胞癌中淋巴结转移阳性表达率为15.00%,淋巴结无转移阳性表达率为45.45%,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。p33^ING1蛋白的表达与患者性别、年龄及肿瘤大小、位置和组织学分级均无相关性（P〉0.05）。结论p33ING1蛋白在食管鳞状细胞癌的发生发展中可能有重要的作用,其表达部位由细胞核转移到细胞质可能是其抑瘤功能丧失而促使肿瘤发生的主要机制之一。     

食管高级别上皮内瘤变的胃镜活组织病理检查与术后病理诊断比较

目的 比较食管高级别上皮内瘤变（HGIN）的经胃镜活组织病理检查诊断与术后病理的诊断。方法 选择2013年9月至2018年3月在合肥市第二人民医院消化内镜中心经胃镜活组织病理检查诊断为食管HGIN、行外科手术治疗且有完整的术后病理资料的34例患者,回顾性分析患者的胃镜下病变特点,分析患者术后病理结果及类型,并与术前胃镜活组织病理检查诊断结果进行比较。结果 34例患者中,术后维持HGIN诊断的占11.8%（4/34）,食管早癌占14.7%（5/34）,浸润癌占73.5%（25/34）。内镜下病灶为局部黏膜粗糙、糜烂、微隆起者,多数为HGIN或食管早癌,内镜下表现为隆起型或环周病变者多为浸润癌。结论 经内镜活组织病理检查发现的食管HGIN,有低估病变严重程度的风险,部分患者已是浸润性癌,应引起足够重视。     

食管-胃交界性癌的临床特点分析

目的分析食管-胃交界性癌的临床特征,包括年龄、性别、病理等方面,探讨食管-胃交界性癌的发病特点。方法回顾分析该院2003年7月-2008年6月胃镜及术后病理确诊的食管-胃交界性癌患者的临床资料,并对其病理分型进行统计,分析其间是否存在差异。结果与65岁以下青年组相比,65岁以上高龄人食管-胃交界性癌发生率较高,且两组患者均以男性为主;病理类型提示以高龄组患者中以中、高分化腺癌常见,而青年组其病理类型不具有明显特殊性。结论食管-胃交界性癌在老年中发病率较高,且病理类型以中、高分化腺癌为主,这对临床的诊治有一定的指导意义。     

食管多中心癌及上消化道重复癌44例报告及文献复习

食管多中心癌及上消化道重复癌４４例报告及文献复习山西省肿瘤医院（０３００１３）程宝贞，武静，李云兰上海第二军医大学东方肝胆外科研究中心梁丽琼食管多中心癌是指在食管不同部位同时或先后发生的两个癌瘤，上消化道重复癌是指食管癌合并贲门癌或胃癌。发生率较低，...     

带膜金属支架治疗癌性食管胸膜瘘14例体会

目的：探讨带膜金属支架结合胸腔闭式引流术治疗癌性食管胸膜瘘，提高晚期食管癌患的生活质量，延长生存时间的问题。方法：对近3年14例癌性食管胸膜瘘病例内支架结合胸腔闭式引流术，进行回顾性分析。结果：14例患中，穿刺未成功1例，支架滑脱嵌入食管气管瘘口1例，12例瘘口封住，症状消失，恢复正常进食。结论：胸腔闭式引流术结合X线透视下食管腔内置入带膜金属支架是癌性食管气管瘘病人的一种很好的姑息性治疗手段。     

97例局限期食管小细胞癌的手术治疗及预后分析

原发性食管小细胞癌是一种少见且高度恶性的食管恶性肿瘤,发生率占同期食管癌的0.4%-2.7%[1]。1998年9月-2008年9月,我院胸外科手术治疗术后病理检查证实为原发性食管小细胞癌97例,现分析其临床特点及不同治疗方式对患者生存期的影响。     

早期食管癌气钡双对比X线表现与病理对照观察

目的 探讨早期食管癌气钡双对比造影X线表现与病理所见对照观察，以提高对早期食管癌的诊断水平。方法 回顾分析了56例经手术病理证实的早期食管癌的X线表现。结果 糜烂型、乳头型和斑块型早期食管癌的X线表现可见浅表充盈缺损及浅表溃疡龛影、钡斑以及粘膜皱襞增粗、紊乱、破坏等改变，检出率高。平坦型X线表现轻微，需仔细多轴位观察，一般结合食管镜能作出诊断。原位癌检出率低，易造成漏诊，粘膜癌及粘膜下层癌检出率高。结论 食管气钡双对比造影，多轴位、多角度观察可以发现早期浸润癌的局限性管壁浅凹、粘膜微细颗粒等轻微改变，是诊断早期食管癌有效而可靠的方法。     

超胸顶行胃食管器械吻合术的体会

我科自１９９７－０６～２００２－０６应用常州产WGW－A型弯管吻合器行食管床内超胸顶胃食管吻合术７２例，报告如下。１临床资料１．１一般资料本组共７２例。男５１例，女２１例。年龄２６～７８岁，平均５１．２岁。所有患者术前均行上消化道钡餐造影及纤维胃镜病理检查，确诊为食管中上段癌。术后病理：鳞状细胞癌６８例，腺癌４例，食管残端未查见残留癌。１．２手术方法麻醉成功后经左胸后外侧５肋间入胸，显露不满意者切断上或／和下后肋。游离食管及肿瘤，食管游离至胸顶上缘３cm；切开膈肌，游离胃大小弯侧网膜，保护血管弓；在…