血浆置换在肾移植中的应用研究

目的：应用血浆置换疗法预防和治疗肾移植术后排斥反应，以提高肾移植手术的成功率，即减少排斥反应的发生和逆转排斥反应。方法：对１４例慢性肾功能衰竭准备行肾移植的患者和２例因第１次手术失败准备行第２次手术的患者行预防性治疗。２例为肾移植术后排斥反应的病例，由血浆置换疗法配合免疫抑制剂进行抗排斥治疗。采用德国贝朗血透机或ＧａｍｂｒｏＡＫ１００型血液透析代作血浆置换机，用ＹＴ５０ＰＰ膜式血浆分离器，膜孔直径为３３０μｍ，有效面积为０５ｍ２，血流量为５０～１５０ｍＬ／ｍｉｎ。分离后弃去血浆为２０００～…     

巯甲丙脯酸治疗不能耐受他巴唑甲亢患者临床分析

笔者自１９９５～１９９８年应用巯甲丙脯酸治疗因他巴唑致白细胞减少而停药的甲抗患者１３例,疗效满意,现报道如下。１　对象与方法１１　病例选择：本组病例均为临床及实验室检查确诊为甲亢的门诊和住院患者。男５例,女８例,年龄１６～５６岁,平均３６岁。均已用他巴唑治疗１３～２６ｄ,平均１９５ｄ。治疗后白细胞总数减至１２～３０×１０９／Ｌ,平均２１×１０９／Ｌ。１２　治疗方法：所有病例均停用他巴唑,改用巯甲丙脯酸,初始予２５ｍｇ,每日三次,３ｄ后改为５０ｍｇ,每日三次。均加用甲状腺素片２０ｍｇ,…     

血浆置换治疗重型肝炎及高胆红素血症的体会

我院血液净化中心自１９９８年５月至１９９８年１０月应用血浆置换治疗重型肝炎、高胆红素血症１５例、４８人次,取得了较好疗效。１　资料与方法１１　一般资料　　本组患者１５例,男１３例,女２例,年龄１８～７２岁,平均４４岁,其中乙型病毒性肝炎１３例,戊型２例,治疗前血清胆红素高达３８０～５８３μｍｏｌ／Ｌ,平均４８１５μｍｏｌ／Ｌ,治疗次数２～８次,平均４５次。１２　治疗方法　　设备为ＨＰ－２００型血浆置换机及ＹＴ５０血浆分离器（宁波亚泰）。我们均采用颈内静脉经皮插入１０Ｆ单针双腔静脉导管,…     

胃复安过量致神经系统表现6例报告

胃复安具有较强的止吐作用，但过量应用易引起神经系统症状，本文就６例胃复安过量致神经系统表现的病例报告如下。临床资料本组６例中男４例，女２例，年龄４～１２岁。皆为超常规用量口服胃复安止吐、止胃痛，每日大于０５ｍｇ／ｋｇ，最大量为５０ｍｇ。服药１～２次...     

单克隆抗体ELISA测定血浆富组氨酸糖蛋白的方法

建立用单克隆抗体（ＭｃＡｂ）酶联免疫吸附测定法（ＥＬＩＳＡ）测定血浆富组氨酸糖蛋白（ＨＲＧ）的方法。结果显示：ＭｃＡｂ３Ｃ６Ｆ３包被浓度为１０μｇ·ｍｌ－１，单抗酶标结合物（ＭｃＡｂ９Ｅ７Ｃ９ＨＲＰ）作１∶２００稀释时标准曲线最理想；最低检出限为１ｎｇ·ｍｌ－１，批内ＣＶ８２％，批间ＣＶ１１５％，回收率为８９１％，测定范围为２５～８０ｎｇ·ｍｌ－１；用该法测定４０例正常人血浆ＨＲＧ为（１１０３±９７）ｍｇ·Ｌ－１，２４例肝硬化患者血浆ＨＲＧ为（７９５±１２６）ｍｇ·Ｌ－１。该法的特异性强，且方便而准确。     

血液灌流治疗急性氯丙嗪中毒的体会

我院近两年采用血液灌流方法治疗急性氯丙嗪药物中毒，取得了满意的疗效，现总结如下。１临床资料１１一般资料：本组病人共６例，男２例，女４例，年龄２０～３５岁，平均２７岁。一次口服氯丙嗪６４～１５８片（５０ｍｇ／片）。入院至服药时间为５～１２小时，入院前...     

亚甲兰在普鲁卡因静脉复合麻醉中的应用观察

普鲁卡因静脉复合麻醉是我国普遍采用的全麻方法之一。由于个体的差异,有的病人实施普鲁卡因静脉复合全麻后可导致高铁血红蛋白血症。我院自１９９２～１９９６年共遇到１６例,经用亚甲兰治疗,疗效可靠。现报告如下：１　临床资料本组１６例,男１５例,女１例。年龄４９±１０岁,均为开胸手术。本组均选用普鲁卡因静脉复合麻醉,以安定０２～０４ｍｇ／ｋｇ、２５％硫喷妥钠５～８ｍｇ／ｋｇ和琥珀胆碱１～１５ｍｇ／ｋｇ快速诱导插管。其中５例选用双腔气管插管,１１例选用单腔气管插管。麻醉维持用“普鲁卡因复合液”（２％…     

血液透析过程中进餐对血压影响的护理体会

症状性低血压是血液透析（血透）中主要并发症之一,发生率为２０％～４０％。经观察发现血透中后期的血压下降除多种原因外,也与进餐有关。现将护理体会报告如下。１　临床资料　　６０例患者中男性４０例,女性２０例,年龄为２６～６５岁,均为碳酸盐透析,每周血透２～３次,每次透析４５～５ｈ,透析温度为３６５～３７５℃,血流量（ＱＢ）为２００～２５０ｍＬ／ｍｉｎ,使用ＧａｍｂｒｏＡＫ１００ｕｌｔｒａ,ＡＫ１００,ＡＫ９０透析机和透析管路,透析器为Ｆ６和宁波亚泰ＹＴ１２０。２　临床观察　　血透开始１…     

血浆置换治疗肾移植术后排异反应的观察护理

血浆置换治疗肾移植术后排异反应的观察护理空军天津４６４医院刘晓东，李丽敏，王向杰临床资料病例：１０例患者均为肾移植术后排异反应，男性６例，女性４例，年龄１８～４８岁，平均每人置换１～３次，每次置换３小时左右。本组病人均采用双重滤过血浆置换。材料：采用...     

施他宁治疗44例食管静脉曲张破裂出血临床分析

食管静脉曲张破裂出血（ＥＶＨ）是门脉高压的严重并发症。施他宁是当前治疗ＥＶＨ的重要药物之一。我院自１９９５年１月到１９９７年６月对４４例采用常规治疗失败的ＥＶＨ患者,改用人工合成的生长抑素制品施他宁治疗,获得一定的疗效,现报道如下：资料和方法１病例选择：全部病例均为我院１９９５年１月至１９９７年６月住院病人。其中男性３１例,女性１３例。年龄２６～７２岁,平均４９岁。血压≤１２／８ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）,心率≥１１０次／分,红细胞压积≤０３,血红蛋白量７５ｇ／Ｌ以下。治疗前均经胃镜…     

心脏外伤抢救成功5例分析

１临床资料与方法１９９１年８月～１９９７年７月，我科收治５例心脏外伤患者，均为男性，年龄２８岁～５０岁，平均３５６岁。５例中分别被刀经左胸第４、５肋间刺入右心室各１例；右室流出道损伤１例。心脏裂口为０７ｃｍ～１５ｃｍ，失血量均＞２０００ｍｌ。入...     

食管癌加速超分割放疗的临床研究

目的：评价加速超分割放射治疗食管癌的疗效。方法：食管鳞癌９８例随机分为常规组和加速超分割组。常规组：１８０～２００ｃＧｙ／次，５次／周，总量６０００～７０００ｃＧｙ／６～７周；加速超分割组：１５０ｃＧｙ／次，２次／日，间隔６小时，总量５４００ｃＧｙ／３５周。两组病人均采用６０Ｃｏ远距离外照射。结果：常规组１，３，５年生存率分别为４６％（２３／５０）、２０％（１０／５０）、１２％（６／５０）；加速超分割组１，３，５年生存率分别为７０８％（３４／４８）、３９６％（１９／４８）、２９２％（１４／４８），加速超分割组明显优于常规组（Ｐ＜００５），而两组放疗反应和并发症无明显差异。结论：加速超分割放疗能明显提高食管癌病人的生存率，但不增加放疗反应及并发症。     

胃复安中毒致锥体外系反应12例

胃复安中毒致锥体外系反应１２例王秋英鹤壁市第一人民医院儿科鹤壁４５６６００关键词胃复安；中毒；锥体外系反应１临床资料１１一般资料本组１２例中，男８例，女４例，年龄６个月～１２岁，中毒原因皆为服胃复安止吐引起。口服４例，剂量均大于０５ｍｇ／ｋｇ，最...     

善得定治疗急性胰腺炎疗效分析

自１９９６年１月～１９９８年１１月间收治６２例急性胰腺炎病人,善得定治疗组明显优于对照组,兹报告如下：１　临床资料　３１例为善得定治疗组,其中女１９例,男１２例;年龄２１～８４岁,平均为５２．２岁。对照组为３１例,其中,女２０例,男１１例;年龄为１９～８１岁,平均为５１．４岁。２组选择病例在性别、年龄、临床表现上均无统计学差异,均符合急性胰腺炎诊断标准。２　治疗方法　治疗组用善得定０．１ｍｇ,皮下注射,１次／８ｈ,疗程３～６ｄ;对照组用５Ｆｕ５００ｍｇ＋５％ＧＳ５００ｍＬ静脉点滴。２组均给予相…     

长效易顺脉治疗冠心病心绞痛临床观察

长效易顺脉（ＩｓｏＭａｃｋＲｅｔａｒｄ，药品由德国马赫大药厂提供）是消心痛的缓释放剂型，每个胶囊含２０ｍｇ或４０ｍｇ硝酸异山梨醇酯，可长时间作用，降低心肌氧耗，治疗和防止冠心病心绞痛发作。现将我院１９９６～１９９８年应用该药对５０例冠心病心绞痛病人的治疗观察结果报告如下。１　资料和方法１１　病例选择：按照１９７９年ＷＨＯ冠心病分型标准选择冠心病稳定性心绞痛患者４５例（男３６例，女９例），陈旧性心梗后心绞痛５例（均为男性），年龄４５～８０岁（平均年龄６０５岁）。１２　观察方法：采用自身对照。…     

环磷酰胺与甲基强的松龙冲击疗法治疗SLE合并肾脏受累的疗效比较

我们自１９９２年１０月以来,连续观察了２０例ＳＬＥ合并肾脏受累的患者,采用冲击疗法。其中１０例使用甲基强的松龙冲击,另１０例使用环磷酰胺冲击。现报告如下。１　病例和方法１１病例　均为已确诊的ＳＬＥ患者,２０例全为女性,年龄２０岁～４５岁,平均３４岁,病程平均３年,肾脏受累以急性肾炎综合征（血尿、蛋白尿、浮肿、尿少）起病。１２治疗方法　１０例ＳＬＥ患者用甲基强的松龙冲击,按１～２ｇ／ｄ的量静滴连用３天为一疗程,冲击前后都用强的松（１ｍｇ／ｋｇ）口服以维持症状。另１０例用环磷酰胺冲击,按１２ｍｇ…     

硝苯地平控释片与非洛地平缓释片降压疗效比较

硝苯地平控释片（ＮＩ）和非洛地平缓释片（ＦＥ）均属Ｃａ《拮抗剂，是目前较为常用的长效降压药物，大部分病人每日服用一次即可有效控制血压〔１，２〕。我们对两药进行了短期疗效和不良反应观察，现报告如下。１　对象与方法１１观察对象　本组共４４例（男２８例，女１６例），年龄１７～７２岁，平均５３７±１３９岁。均符合ＷＨＯ诊断标准，其中原发性高血压３６例，肾性高血压８例。１２方法　入选病例随机分为两组，每组各２２例分别给予ＮＩ３０ｍｇ／ｄ（商品名拜心通，德国拜耳公司生产）和ＦＥ５ｍｇ／ｄ（商品名波依…     

内固定加髁上牵引治疗股骨下1/3骨折

内固定加髁上牵引治疗股骨下１／３骨折张仕新李国民李晓虹（南部县人民医院骨科６３７３００）作者采用内固定加髁上牵引治疗股骨下１／３骨折６例，骨折全部愈合，功能恢复正常效果满意，现报告如下。本组６例，男５例，女１例，年龄１８～５８岁，平均３６５岁。摔伤...     

西力欣片治疗急性扁桃体炎98例

新菌灵（Ｚｉｎｎａｔ）即西力欣片（ＴａｂＺｉｎａｃｅｆ）是第二代头孢菌素头孢呋肟的醋酸乙酯。我们用它在门诊治疗急性扁桃体炎９８例,现报告如下。１　临床资料对象：所有病例均为儿科门诊病例。均有扁桃体肿大、充血、有脓性分泌物或脓栓,咽痛及或吞咽痛,年幼儿有流诞。多数伴有发热。治疗组９８例,其中男５６例,女４２例：年龄３～１２岁,平均６５岁。治疗前平均病程１８天。对照组５６例,其中男３０例,女２６例：年龄３～１４岁,平均６３岁,治疗前平均病程１６天。方法：治疗组用Ｚｉｎｎａｔ治疗,剂量为（６…     

原因不明的慢性胃肠出血的内科治疗

目的：评价联合激素疗法治疗原因不明的复发性潜隐性胃肠出血的疗效及安全性。方法：采用前瞻性纵向型观察研究方法。病例选自一家附属于一所大学的附属大医院的私人营业所的门诊病人。共４３例，男１４例，女２９例，平均年龄７４岁（４８～８６岁）。他们均有一年以上起因不明的复发性胃肠出血史并已经多次住院及输血治疗。病人治疗最初选用５ｍｇ的Ｅｎｏｖｉｄ药片，该药片含５ｍｇ异炔诺酮及７５μｇ乙炔雌二醇甲酯。后来Ｅｎｏｖｉｄ因其商业缘故而无法应用，治疗改为ｏｒｔｈｏ－Ｎｏｖｕｍ１／５０，每片含１ｍｇ炔诺酮及００５ｍ…