不安腿综合征

不安腿综合征（restless legs syndrome，RLS）是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病，该病可严重影响患者的睡眠，显著降低生活质量。由于该病未引起临床医生重视，常造成误诊或漏诊。我们现就近年来RLS的流行病学、病因、临床表现和诊断、治疗的研究进展作一综述。     

不安腿综合征

不安腿综合征(ｒｅｓｔｌｅｓｓｌｅｇｓｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＲＬＳ)由Ｗｉｌｌｓ在1685年首次提出[1],1945年Ｅｋｂｏｍ在总结一系列病人的基础上,第一次给予全面的描述,故有时这一疾病也称Ｅｋｂｏｍ综合征[2]。ＲＬＳ是一种常见疾病,大约影响10%～15%的人口[3]。然而,在国内只有散在的病例报告,没有系统的论著或专论,临床上经常被误诊,我们就其病因、发病机制、临床特征及近年的临床治疗方面的进展作一简要综述。一、病因大多数ＲＬＳ是特发性的,但有报道与下述因素有关:怀孕,缺铁性贫血,叶酸、维生素Ｂ12缺乏,周围神经病,腰骶根性神经病,…     

三甲丙咪嗪与丙咪嗪治疗抑郁症双盲对照研究

三甲丙咪嗪与丙咪嗪治疗抑郁症双盲对照研究曾昭祥，刘琳，张永东，李志成，马恩轩，于兴旺我们于１９９３年４月～１９９４年２月将三甲丙咪嗪（奥地利产）与国产雨咪嗪治疗抑郁症进行了临床对照研究，现将结果报道如下。材料与方法病例选择：（ｌ）符合ＣＣＭＤ—２关于...     

不安腿综合征研究进展

不安腿综合征是一种夜间性四肢主要是下肢发生不愉快感觉而导致肢体发生运动异常的疾病。呈显性遗传但尚未分离出致病基因。病理特点表现为间脑(Ａ１１)及第三脑室旁(Ａ１４)多巴胺能神经元损害。铁缺乏可能影响中枢神经系统多巴胺代谢。本病常伴有睡眠性周期性肢体运动症及不自主性运动障碍。诊断主要依据其病史。小剂量多巴胺类药物治疗有效。     

酰胺咪嗪治疗半侧面肌痉挛

本文报告3例半侧面肌痉挛用酰胺咪嗪治疗有效。例一,女性43岁,左面肌颤搐,由眼眶周扩散至整个左面部,一年来,痉挛几乎连续,兴奋和疲劳时加剧,睡眠时仍存在,发作二年后因此停止工     

不安腿综合征的诊治

目的 探讨不安腿综合征(RLS)的临床特征,为早期诊断和治疗提供参考.方法 结合相关文献,对16例确诊的不安腿综合征患者的临床表现、治疗、转归进行回顾性分析.结果 RLS是一种以双下肢感觉异常不适为主要症状的病因未明的疾病,可能与贫血、铁缺乏、糖尿病史、肾功能不全等有关.多巴胺受体激动剂为治疗该病的首选药,阿片类、抗惊厥药物、苯二氮类药物及铁剂治疗对部分患者有效.结论 RLS预后较好,及时的诊断和治疗可明显改善患者的生活质量.     

加巴喷丁治疗不安腿综合征的疗效观察

目的：探讨加巴喷丁治疗不安腿综合征（RLS）的疗效。方法：回顾性分析10例应用加巴喷丁治疗RLS患者的临床资料，以2RLS病情严重程度评定量表（IRLS）及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估疗效。结果：RLS患者用药前后IRLS及PSQI评分差异有统计学意义（P〈0．05）；在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍及总分评定差异有统计学意义（P〈0．05），疗效与病程成正相关（P〈0．05）。结论：加巴喷丁用于治疗RLS有效。     

丙咪嗪的戒断现象:不安症状群

本文报告三例均为停止丙咪嗪后产生的戒断症状,并提出这些现象的可能生化基础.例一:42岁男性,因精神抑郁而住院.病人有明显的自杀观念,自觉无望、无人帮助、生活无价值等.动作缓慢、失眠、同时伴有体重减轻.既往有两次发作.本次发病两周,开始口服丙咪嗪75毫克,每日三次.后增至每日450毫克,分三次服.三周后病人症状不但无改善,并有些衰退表现.此时     

丙咪嗪治疗精神分裂症阴性症状的双盲对照研究

澄清丙咪嗪对精神分裂症阴性症状的疗效。采用双盲对照前瞻性研究方法，观察丙咪嗪与安慰剂对２０例精神分裂症病人阴性症状的疗效。以阴性症状量表，阳性症状表评定量表评价。结果丙米嗪对精神分裂症阴性症状的疗效与安慰剂相比无显著差异。且治疗组有２例阳性症状加重。结论，丙咪嗪对于分裂症阴性症状并无明显疗效。     

普拉克索治疗原发性不安腿综合征疗效观察

目的观察普拉克索治疗原发性不安腿综合征（RLS）的临床疗效及安全性。方法将66例原发性RLS患者随机分为普拉克索组与美多巴组,应用国际不安腿综合征评估量表（IRLS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分别于治疗前及治疗后6周进行病情评估,观察比较2组治疗前后各量表评分情况,并记录2组患者出现的药物不良反应。结果2组患者治疗后IRLS与HAMD评分较治疗前均明显下降（P〈0．05）,相比美多巴组,普拉克索组治疗后IRLS评分差异无统计学意义（P〉0．05）,但HAMD评分下降更为明显（P〈0．01）,2组药物不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论普拉克索能有效缓解原发性RLS症状,且药物不良反应较小,相比美多巴其抗抑郁的优势更为明显。     

脉络宁治疗不安腿综合征32例

我们采用甲皱微循环、血液流变学、血气分析等指标监测,对３２ 例不安腿综合征患者进行脉络宁治疗观察,现报道如下。１资料与方法１．１临床资料３２例中男１５例,女１７例,年龄１７－６３岁,平均４２±１１岁。诊断要点：（１）全部病例均有位于小腿深部或足部肌肉的酸麻、胀痛等极度不适感;（２）症状仅出现在静止或休息时,夜间加重,槌打按摩患肢或活动后可使症状暂时缓解;（３）神经系统检查无异常［１］。 ３２例血常规检查６例有贫血,３０例甲皱微循环观察２４例存在有甲皱微循环障碍;１８例血液流变学中１３例有高粘血症;…     

酰胺咪嗪治疗期间的心脏传导障碍

酰胺咪嗪(Carbamazepine, CBZ)自1963年作为抗癫癎药物问世以来,目前已广泛地应用于多种神经系统疾病及神经痛的治疗,关子其对神经系统以及对骨髓和肝脏的副作用和毒性作用均有报告.     

酰胺咪嗪相关性急性肾衰

报道1例接受酰胺咪嗪(CBZ)治疗而发生急性肾衰(ARF)者。患者男,38岁。应用CBZ400mg,日3次治疗癫痫4年,因焦虑和一过性意识丧失发作被送入精神病科,无肾脏病史。入院时,血清肌酐高达257umol/L,血钠降至129mmol/L。尿路造影未发现尿道结石。肾脏超声正常。入院第2天患者出现少尿,血肌酐811umol/L,血钾5.7mmol/L。胸片示双侧胸水。镜下血尿,尿蛋白200mg/L,血沉25mm。血清C反应蛋白和血清IgE升高。服用最后一次CBZ后12小时其血清CBZ浓度为52umol/L(治疗浓度为20～40umol/L)。予以纠正酸中毒和降低血钾治疗。并将CBZ改为苯妥英钠。2天后,尿量增多,血清肌酐下降并趋于正常。3周     

酰胺咪嗪引起眼肌瘫痪

酰胺咪嗪(CBZ)是一种抗惊厥剂,近来发现治疗三叉神经痛,舌咽神经痛,脊髓痨和疱疹后神经痛有效,副作用中可有复视和眼球震颤.作者报告1例用较大剂量者并发眼外肌瘫痪.病例:女、68岁,体重50公斤,因左前臂至左3～5手指放射性疼痛入院.检查:左上肢无力,腱反射亢进,巴     

不安腿综合征70例报告

不安腿综合征(Restless legs syndrome),简称RLS,主要表现为休息时及晚间双膝、踝关节间深部有难以形容的不安病征,我们遇到4例,84年冬季对1322名职工体检时发现66例,共70例报告如下: 临床资料一般资料:性别。男44例、女26例;年龄8～56岁,病程半～31年;起病季节:春11例,夏2例,秋15例,冬6例。发病率:共检1322名,男991中有42人罹     

不安腿综合征100例报告

经作者诊治的100例不安腿综合征中,男51例,女49例;发病年龄8～58岁;病程0.5～32年;春秋季起病居多。临床主要是双小腿膝踝关节间深部有难以具体描述的不适感,如沉重、酸胀、麻痒、发凉等。不适感在黄昏、晚间休息时发生,32例白天躺坐时亦可出现。7     

不安腿综合征33例报告

目的 进一步探讨不安腿综合征(Restless legs Syndrome，RLS)的临床及预后。方法 对已明确诊断的33例RLS，对其临床及预后作了进一步分析。结果 发现RLS在老年病人中并不少见，多数病人发病找不到任何原因，应用苯二氨罩类药、血管扩张药及抗惊厥药等治疗好转率占90％；无1例死亡。结论 RLS是可以治疗的，预后较好。     

抗忧新和丙咪嗪治疗抑郁症的双盲对照研究

在治疗40例内源性抑郁症中（RDC诊断标准）我们用抗忧新和丙咪嗪进行双盲对照研究。1周安慰剂后，病人随机人组用两药治疗5周。用药5周后两组抑郁症状均有明显改善（用HAM－D，HAM－A，GAS评定）。两药的抗抑郁效果和起效速度相类似。抗忧新的抗胆碱能副作用较小。丙咪嗪组副作用较多。两药对心功能的影响不明显。两药的血浆浓度与疗效、副反应及心电图指标没有明显相关。     

酰胺咪嗪的又一新用途——治疗躁郁症

本文报导应用酰胺咪嗪(Carbamazepine,Tegretol)对22例躁郁症病人进行了三年的安慰剂双盲对照观察。本组病人皆经用     

甲氯苯酰胺与氯丙咪嗪治疗内源性抑郁症的双盲随机临床试验(英)

甲氯苯酰胺(M)是一个由苯甲酰胺衍生的新型单胺氧化酶抑制剂(MAOI),文献报道它是一个较好的抗抑郁药,其抗胆碱能症状和对心血管的毒性低于三环抗抑郁剂(TCA)。作者为进一步评价该药与氯丙咪嗪(C)对于内源性抑郁症的疗效和耐受性而设计此试验。方法为双盲随机试验,要求入组病例随机分进两组。一组用M治疗,另一组用C治疗,疗