肢痛性癫痫18例临床分析

肢痛性癫痫又称局限性感觉性癫痫 ,是一种特殊的临床类型。在儿童期发病者易漏诊或误诊为关节 ,肌肉局部性病变或椎管疾病等。现将我院资料完成的 18例儿童肢痛性癫痫的诊疗分析报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　男 11例 ,女 7例 ;发病年龄 7 8± 3 2岁(最小 4 2岁 ,最大 12岁 )。发作性肢痛单侧 12例 ,双侧 6例。 18例均为足月顺产 ,无脑外伤史和家族病史 ;头颅ＣＴ正常 ,囊虫间接血凝试验 (- ) ,Ｘ ｒａｙ示痛肢正常 ,血沉、抗Ｏ及相关免疫学与风湿病学检验结果正常。1 2　发作特点　 18例均为不定时膝关节及其周围疼痛发作。 2例累…     

不典型癫痫28例误诊分析

癫痫是一种病因复杂的临床综合征 ,典型的癫痫 ,根据临床发作的表现 ,结合脑电图等检查 ,诊断不难。临床上亦有一些不典型癫痫 ,如表现为全身刺痛、头痛、腹痛、腹部不适、关节痛、牙痛、胸闷、胸痛、气促、心悸等表现[1 ] ,由于部分临床医生对此类型的癫痫表现形式认识不足 ,极易造成误诊、误治。本文对 2 8例不典型癫痫误诊原因进行分析 ,供同道参考。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例均为 1 995年 1 0月至 2 0 0 2年 5月诊治的门诊病人 ,男 1 2例 ,女 1 6例 ;年龄 5～ 74岁。误诊为头痛 1 8例 ,视物变小、变大、变色各 1例 ,发作性睡眠…     

6例小儿心律失常型癫痫的误诊分析

以阵发性室上性心动过速为主要表现的心脏型癫痫,由于发作时既无肢体抽搐和意识障碍等大发作表现,又无头痛、呕吐、腹痛等植物神经性癫痫表现,诊断较为困难。本组6例病人全部误诊为心神经官能症。错误的诊断,盲目的治疗,给患者带来极大痛苦,造成不良后果。现将笔者收治的6例失常型癫痫报告如下:1资料与方法1.1一般资料:6例中,男2例,女4例,男:女为1:2。发病年龄为6～12岁,平均年龄9岁;发病至就诊时间1个多月至3年零6个月,平均1.82年;早产史2例,足月新生儿窒息1例,高热惊厥并癫痫家族史2例;曾患乙型脑炎1例。本组患者5例曾在外院就诊,均被误诊…     

小儿腹型癫痫临床分析

癫痫是小儿时期常见的脑功能障碍综合征。小儿腹型癫痫是以剧烈腹痛发作为主要表现的一种特殊类型的癫痫,易与其他疾病相混淆。我院近3年收治25例,现报告如下。1资料与方法 本组25例患儿中,男性16例,女性9例,年龄3～12岁,平     

医源性难治性小儿癫痫36例临床分析

难治性小儿癫痫目前临床上尚无统一标准 ,一般认为在抗癫痫治疗中每月至少有 1次以上发作 ,即表现为“难治”[1] 。难治性癫痫分为医源性难治 (假性 )和真性难治 ,现将我院 1997年 3月至 1999年 3月收治的医源性难治性小儿癫痫 3 6例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文 3 6例患儿 ,男 2 0例 ,女 16例 ;年龄最小 4岁 ,最大 16岁。1 2　临床特点　 3 6例患儿中 ,强直 阵挛性发作 16例 ,失神发作 3例 ,局限性运动性发作 8例 ,复杂部位性发作 2例 ,植物神经性发作 4例 ,偏头痛误诊癫痫 1例 ,睡眠障碍误诊癫痫 2例。所有病人均服用西药抗…     

儿童腹型癫痫9例误诊分析

腹型癫痫是癫痫的特殊类型，以发作性腹痛为主要症状，多见于儿童。因本病临床较少见，临床表现复杂无特异性，极易误诊。1992年至2002年我院收治腹型癫痫13例，误诊9例，误诊率69.2％。为吸取教训，现分析报告如下。     

特殊类型癫痫

典型发作的癫痫不难诊断,但近年发现不少癫痫病人临床表现错综复杂,长期误诊误治。本文将笔者临床遇到的特殊类型癫痫,并综合文献予以报告。一、感觉异常反复发作的感觉异常,如痛、痒、嗅、视、听异常,临床难以发现确切病因。 1.痛觉异常患者发病时头部可跳痛、胀痛、针刺样痛,头痛部位多为额颞区、眼眶区、顶枕区,也可位于上下腹或全腹。笔者遇一病人突然全腹剧痛,伴恶心呕吐,数分钟后继之出现意识障碍、四肢抽搐,查脑电图有异常放电,给安定、苯妥英     

非癫痫发作误诊为癫痫发作32例临床分析

目的分析非癫痫发作误诊为癫痫发作的原因及特点,以提高癫痫的诊断水平,减少误诊误治。方法回顾性分析32例非癫痫发作性疾病被误诊为癫痫的临床资料。结果 32例中,7例为晕厥,6例为精神性发作,4例为阵发性运动诱发性运动障碍,4例为偏头痛,4例为睡眠障碍,3例为急性焦虑发作,2例为抽动-秽语综合症,甲状旁腺功能减退症、低血糖发作各1例。结论临床医生对于癫痫的鉴别应该有足够的认识,诊断一定要慎重,否则不但耽误治疗,还将给患者及其亲属带来不必要的心理和经济负担。     

脑卒中后癫痫90例临床分析

脑卒中是老年人的常见病、多发病 ,脑卒中后继发癫痫是其常见并发症。现对我院收治的脑卒中后继发癫痫病人96例进行分析 ,以探讨其临床特点和发病机制。1　临床资料1 1　一般资料　 96例病人选自我院 1999年 1月至 2 0 0 2年10月住院的 980例脑卒中病人 ,男 58例 ,女 3 8例 ;年龄 50～ 85岁 ,平均 68 2 8岁。1 2　发作类型　根据 1985年全国癫痫学术会议的分类标准 ,本组 96例病人 ,单纯部分性发作 3 2例 ;复杂部分性发作12例 ;部分性发作继发全面性发作 10例 ;全面性发作 42例 ,其中失神发作 4例 ,全面性强直 阵挛发作 3 0例 ,癫痫持续状…     

63例腹痛型癫痫的临床与脑电图分析

腹痛型癫癌是一种特殊的以腹痛反复发作为主要特征的癫痛类型,现将我院！991～！997O8经脑电图证实反抗癫病治疗有效的63例腹痛型癫痛的临床及脑电图分析如下．1资料与方法本组63例,男22例,女41例,年龄2～22岁,其中10岁以下58例（占9．20OkLif～xx岁5例,病程1年以内ZI例,led年20例,5－7年3例,15年！例,记载不详18例,病史中,7例为早产,4例分娩缺氧,门例头部外伤史,5例有发作性头痛及癫愧家族史,l例癫病服药控制6年,l例2周前腮腺炎史．余无明显原因．所有病例体检（包括三大常规、肝功及B超等）均在正常范围,神经系统检…     

植物性癫痫的临床和脑电图分析

植物性癫痫是癫痫的特殊类型。其发作时所表现的纯植物神经功能紊乱症状常为许多疾病所共有,故易误诊。1986年以来,我们共确诊此型癫痫53例,现就其临床和脑电图分析如下。临床资料一、一般资料:性别:男性30例,女性23例。首次发病年龄:2～5岁10例,6～12岁35例,13～20岁6     

23例儿童腹型癫痫脑电图分析（摘要）

腹型癫痫是一种特殊的以腹痛反复发作为主要特征的癫痫，常见于儿童。本组23例中男9例．女14例;年龄3～15岁．23例中常规脑电图有棘、尖波活动5例．占21%；18例睡眠诱发脑电图中.有尖、棘波活动9例，占50％。睡眠诱发明显高于常规脑电图。对9例脑电图慢波增多、慢波波幅增高、腹痛反复发作的患儿．给予抗癫痫治疗,半年后复查.     

小儿腹型癫痫11例误诊分析

腹型癫痫是以腹痛为突出表现的一种特殊类型癫痫,临床易发生误诊或漏诊.为提高对本病的认识,现将我院1988年9月～2000年9月间儿科共收治的58例癫痫中的11例腹型癫痫的误诊情况作一回顾性分析.     

脑卒中继发癫痫36例临床分析

脑卒中后癫痫是急性脑血管疾病的常见并发症。癫痫的发生又可进一步加重脑卒中 ,影响患者的预后及患者的生活质量。本文对我院 1999- 2 0 0 1年收治的脑卒中患者 80 0例进行回顾性研究 ,报告如下。1　资料和方法80 0例脑卒中患者中 36例继发癫痫 ,36例继发癫痫患者既往均无癫痫发作史 ,并除外代谢障碍性疾病如肾性脑病、肝性脑病、肺性脑病等引起的继发性癫痫发作。癫痫发作类型根据 1985年第一届全国癫痫学术会议分类草案执行。36例患者中男性 2 5例 ,女性 11例 ,年龄 35～ 79岁 ,平均年龄 (5 7± 11)岁。全部 80 0例脑卒中病例均行头颅 C…     

脑梗死继发癫痫98例临床分析

本文分析我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 5月住院病例中 156 0例脑梗死患者其中 98例继发癫痫发作的临床资料 ,对其发生率 ,发作类型 ,发作时间及机理 ,与脑梗死病灶的关系 ,以及治疗进行探讨。本文分析我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 5月住院病例中 156 0例脑梗死患者其中 98例继发癫痫发作的临床资料 ,对其发生率 ,发作类型 ,发作时间及机理 ,与脑梗死病灶的关系 ,以及治疗进行探讨。临床资料　经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实的 156 0例脑梗死患者中继发癫痫发作的 98例 ,年龄 51～ 88岁 ,平均 6 5岁。男性 74例 ,女性 2 4例。有高血压、糖尿病、高血…     

老年人脑梗死继发癫痫56例分析

脑卒中后癫痫是老年人继发性癫痫的主要原因 ,可发生于卒中时或卒中后几周至几年。癫痫反复发作可加重脑损害 ,导致更高的致残率及病死率。为探讨老年人脑梗死继发癫痫的临床特点 ,现对 1993年 11月至 2 0 0 1年 12月我院收治的老年人脑梗死 6 2 0例中继发癫痫的 5 6例 (9% )的临床资料进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 5 6例中男 34例 ,女 2 2例 ;年龄 6 0～ 83岁。全部病例符合 1995年全国第四届脑血管病学术会通过的“各类脑血管病诊断要点”[1] 。均经头颅CT检查证实 ,除外脑梗死前有癫痫病发作史。 5 6例中 13例重度偏瘫 ,4 0例…     

脑电图定位在34例癫痫手术中的应用

我科自 1997年 9月～ 2 0 0 0年 9月采用外科手术治疗的 34例癫痫病例 ,采用常规脑电图(ＥＥＧ) ,硫喷妥钠激发试验脑电图 (ＴｈｉｏｐｅｎｔａｌｓｔｕｄｙＥＥＧ) ,皮层脑电图 (ＥＣｏＧ)等对癫痫源灶进行定位。资料及方法　本组 34例 ,其中男性 19例 ,女性 15例 ;年龄 3～ 5 7岁 ,平均 32 6岁。病程 1～15年 ,平均 6 5年。临床诊断为顽固性癫痫 11例 ,继发性癫痫 2 3例。癫痫发作类型 :强直一阵孪性发作 8例 ,失神发作 3例 ,复杂部分性发作 10例 ,简单部分性发作 7例 ,多类并存 6例。每日或每月发作 1～ 2次至 10余次不等。其中 11例原…     

小儿腹型癫痫8例误诊分析

现就我院近年来对8例腹型癫痫误诊分析如下:1临床资料1.1一般资料:男2例,女6例,发病年龄4～12岁,平均8岁。病程15天～4年,平均1.5年。头部外伤史2例,有高热惊厥或产伤史各1例,有癫痫或偏头痛家族史各1例,有便蛔虫史2例。1.2临床表现:均为突然发作的脐周或上、下腹部剧烈疼痛,常伴有其他植物神经症状发作。其中恶心5例,呕吐4例,心悸、大汗淋漓、头晕、皮肤潮红或面色苍白各2例。瞳孔扩大,嗜睡、腹泻各1例。腹痛发作次数最少每年2次,最多每天10余次。腹痛持续时间最短1分钟,最长4小时。发作间期一切正常。神经系统无阳性发现。1.3实验室检查及…     

特殊类型癫误诊六例

特殊类型癫(?)因其症状特殊,形式各异,有的较为罕见,极易误诊,现将3年来所见6例报告如下。1 病例资料 【例1】 男,12岁,发作性上肢及足部疼痛,每次持续5～10分钟,每月疼痛3～7次,起止突然,曾误诊为关节炎等。3次脑电图为中度异常,伴棘慢波综合,诊断为肢痛性癫(?),抗癫(?)治疗后,未再发作。 【例2】女,13岁,多次发作性腹痛,伴恶心呕吐,每次持续约10～20分钟,多次误诊为肠道或胆道蛔虫症。行脑电图检查过度换气试验时出现高幅棘慢波综     

动态脑电图对癫痫诊断和鉴别诊断的意义（附120例分析）

癫痫是一种反复性、短暂性、发作性疾病 ,常规脑电图检查痫样放电检出率较低。 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 6月 ,我们对12 0例癫痫患者和 6 5例非癫痫发作性疾病患者进行常规脑电图和动态脑电图的对比研究 ,以探讨动态脑电图在癫痫诊断和鉴别诊断中的价值 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :癫痫组 12 0例 ,男 80例 ,女 4 0例 ;年龄 2～ 5 0岁。根据我国 1985年制定的癫痫分类 ,其中强直一阵挛性发作 70例 ,复杂部分性发作 2 0例 ,单间部分性发作 12例 ,失神发作 8例 ,未能分型者 10例。非癫痫组 6 5例 ,男 30例 ,女 35例 ;年龄 3～…