耻骨上前列腺摘除止血方法的综述

关于前列腺摘除后的止血方法即前列腺窝的处理,在五十年代早期,常规地在其边缘5点,7点钟作肠线缝扎和膀胱颈后唇的楔形切除,控制出血点,以热盐水纱布压迫止血,最后应用盐水纱布条窝内填塞,三天后逐步取出;五十年代后后期改用30ml气囊导尿管压迫前列腺窝并向尿道外口牵引;     

可溶性止血纱布在鼻腔手术后的应用与观察

本文报告我科1993～1996年4月底,对182例鼻腔手术后的出血患者,使用河南省远洋医疗用品厂生产的“可溶性止血纱布”,充填或粘贴术侧鼻腔创面,对照组使用凡士林油纱条填塞压迫术侧鼻腔止血,发现可溶性止血纱布组在止血等方面明显优于对照组。临床资料364例鼻腔手术患者,随机分为     

腹部手术大出血时的应急处理体会

目的 探讨腹部手术大出血时的应急处理措施。方法 对近几年在临床上遇到腹部手术中大出血或创面广泛渗血5例病人。积极采取盐水纱布填塞压迫止血，同时用止血抗炎治疗。填塞的纱布在术后5～6d取出。结果 本组5例病人经上述方法处理均取得良好效果，无1例死亡。结论 对腹部手术大出血时，如没有其它更好方法时，采取盐水纱布填塞压迫止血是可行的。     

医用粘合胶100例包皮环切术观察

笔者１９９７年以来，采用医用粘合胶（ＺＴ粘涂胶）应用于１００例包皮环切手术，减少了缝合，缩短了手术时间，有良好的止血、吻合作用，术毕用油纱压迫，有效地防止了术后并发症，疗效显著。现报告如下。１　临床资料本组病例１００例，均因包皮过长或包茎来院治疗。操作方法：包皮行内外板一次性环切后，结扎创面上明显出血点，于３、６、９、１２点处分别用丝线缝合１针作牵引，暂不打结，然后每２针牵引线间切缘用纱布吸干渗血，迅速将ＺＴ粘胶涂于内外板间，用纱布或手指压迫，３～５Ｓ后切缘吻合良好，无渗血，４针牵引线固定油纱，…     

医用粘合胶应用于包皮环切术100例体会

1997年以来 ,我们将医用粘合胶 (ZT粘涂液 )应用于 10 0例包皮环切手术中 ,减少了缝合 ,缩短手术时间 ,有良好的止血、吻合作用 ,术毕用油纱压迫 ,有效地防止了术后并发症的发生 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 10 0例 ,年龄 5～ 4 2岁 ,平均2 3.5岁。均来自我院门诊和住院病人。1.2　操作方法 :包皮行内外板一次性环切后 ,结扎创面明显出血点 ,于 3、6、9、12点处分别用丝线缝合 1针作牵引 ,暂不打结 ,然后每 2针牵引线间切缘用纱布吸干渗血 ,迅速将 ZT粘涂胶涂于内外板间 ,用纱布或手指压迫 ,3～ 5秒后切缘吻合良好 ,无渗…     

凝血酶加扣锁缝合法在前列腺摘除术中止血的应用(附38例报告)

报道凝血酶加扣锁缝合法在前列腺摘除术中止血的应用。方法是摘除前列腺后用无菌生理盐水30ml溶解凝血酶 80 0 0u并浸湿纱布填塞前列腺窝 ,压迫止血 5～ 10分钟后取出。用 2～ 0肠线将膀胱颈部粘膜和前列腺包膜连续扣锁缝合 ,置入F2 2 三腔气囊导尿管并注水 30ml后牵紧压迫 ,术后 7～ 9天拔除尿管 ,常规应用抗生素。结果无一例出血 ,较传统方法为佳。认为此法安全、简便、止血迅速 ,效果确切。     

绷带重叠填压处理骶前静脉丛大出血

<正> 直肠癌根治术,最严重的并发症之一,是骶前静脉丛大出血;本院近年来有3例直肠癌术中并发骶前静脉丛大出血休克。采用明胶海绵、凡士林、纱布和重叠绷带压迫止血均取得满意效果。现报告如下: 病例介绍例1 女性,50岁;于1989年11月7日,施行直肠癌根治术(Miles术式),手术时因过多的钝性分离骶前筋膜致该筋膜下示血,经缝扎止血,明胶海绵止血和热盐水纱布压迫止血均失败,明胶海绵与出血创面不粘连,病人血压下降8/3kpa,为了加压止血,在明胶海绵上复压凡士林纱布,外加消毒宽绷带对折后,做成连续方块样,用长钳由会阴部,向上填塞紧压在凡士林纱布上,并在腹部手术组直视指导下,将对折重叠方块纱布依次填好,不留间隙,每个绷带尾端拖     

吻合器痔上黏膜环切术后出血的治疗

目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）后出血的处理.方法：行PPH术的患者568例,观察手术后出血的病例数,根据出血量予凡士林纱布压迫止血或麻醉下缝扎止血,观察止血效果.结果：40例患者发生术后出血,32例经填塞凡士林纱布压迫止血后,24 ～72 h拔出凡士林纱布后未见出血;5例经肛门行出血处结扎后未见出血;3例行出血处缝扎后得到止血,术后未见出血.结论：PPH术后发生出血可通过非手术及手术治愈.     

止血安纱布片填塞鼻腔止血的体会

应用止血安纱布片或加少量凡士林纱布条填塞鼻腔治疗术后或原发性鼻出血61例，效果满意。1临床资料61例患者中，男35例，女26例，年龄12－6O岁。出血的性质均为术后鼻腔创面或原发性鼻腔粘膜出血，共98侧鼻腔。将无菌止血安纱布片制成长5－scm，宽l—1．scm。取1－2片填入鼻腔出血创面上，再加同等长度凡上林纱条l－2根轻压在止血安纱布片上固定，未见再出血即可。24匕后抽出凡上林纱布条，如创面仍有出血者，可继续用1－2根止血安纱布片填塞。显效45例（73．7％），填塞24h，鼻腔无出血，无胀痛，无头痛，发热及溢泪。抽出凡上林纱条后具…     

医用粘合胶应用于包皮环切术100例体会

1997年以来 ,我们将医用粘合胶 (ＺＴ粘涂胶 )应用于 10 0例包皮环切手术中 ,减少了缝合 ,缩短手术时间 ,有良好的止血、吻合作用 ,术毕用油纱压迫 ,有效地防止了术后并发症的发生 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 10 0例 ,年龄 5～ 42岁 ,平均 2 3.5岁 ,来自我院门诊和住院病人 ,均因包皮过长或包茎来院。1 2　操作方法　作包皮内外板一次性环切后[1 ] ,结扎创面上明显出血点 ,于 3、6、9、12点处分别用丝线缝合 1针作牵引 ,暂不打结 ,然后每 2针牵引线间切缘用纱布吸干渗血 ,迅速将ＺＴ粘涂胶涂于包皮内外板间 ,用纱布或…     

包皮环切缝合术的改进

包皮环切缝合术的改进吕战平方法：包皮环切，创面止血后，将包皮切口的内外板对正，用细丝线作间断垂直褥式缝合，共８～１２针，缝线开口于外板，口宽３毫米，口内置凡士林纱条，拉紧缝线打结，线结均打在环绕包皮切口的凡士林纱条上。优点：１．有利于切口的对合。２．...     

尿管牵引器在预防经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄中的应用

目的：为减少前列腺汽化电切术后并发症，自行设计了可调节性尿管牵引器，用于气囊尿管牵引。方法：采用自制可调节性气囊尿管牵引器对106例经尿道前列腺汽化电切术的良性前列腺增生患者进行术后尿管牵引，其结果与布胶粘贴法和纱布压迫法比较。结果：尿道狭窄发生率气囊尿管牵引器组为2．7％（3／106例），纱布压迫法组为30．49／5（7／23例），布胶粘贴法组为6．7％（8／118例），经妒检验差异有显著性（P〈0．01）。其中，纱布压迫组尿道狭窄发生率较尿管牵引器组高（P〈0．05）。结论：采用气囊尿管牵引器进行术后尿管牵引操作简便，并可降低尿道狭窄的发生率。     

皮肤微粒移植促进供皮区愈合疗效观察

皮肤移植术中,取皮越厚的供区愈合越难,我们应用皮肤微粒移植技术能使供皮区创面愈合时间缩短,减轻瘢痕增生。在本组15例17个创面经采用此法,最快12d创面愈合,最慢22d愈合,平均17.5d。比其自然愈合的时间缩短10～20d。方法是用植皮术后剩余的碎皮片,经整理后,每cm~2剪成250～300粒皮肤微粒,均习排布在凡士林纱布上,根据皮粒多少与复盖面积大小决定皮粒排布的密度。一般每cm~2创面排布25～30粒为好,力求分布均匀。皮粒在凡士林纱布上排布好以后,贴敷于创面,再用干纱布块吸除创面血迹,外加厚敷料加     

包皮环切术缝合包扎的一点改进

作者用改进后的缝合包扎法做包皮环切术47例,缝线均自行脱落,现介绍如下。按常规行包皮环切后,用一小三角针穿0/1丝线,先在阴茎背侧正中距内外板边缘0.1cm缝合打结,在两线间放一油纱条并打结固定。然后用同法向两侧逐一缝合直至包皮系带处。将油纱条两头交叉重迭打结固定。使环状包皮切口全被油纱条覆盖。另取一大小适宜的干纱布并于中间剪一小孔,将龟头由小孔拖出,用纱布包裹阴茎并用胶布绕纱布一圈交叉粘贴固定在两侧下腹壁上;再在下腹部贴一20cm×10cm纱布帘以覆盖龟     

后鼻孔填塞止鼻出血法的改进

鼻出血(鼻衄)多发生在下鼻甲的后端,或鼻中隔偏曲后端的鼻粘膜出血。在用药物、手指压迫,前鼻孔填塞止血未达目的时,多选用后鼻孔填塞止血法。即用凡士林纱布卷成锥体形,底略粗于大拇指,以丝线缚扎。止血时将一导尿管插入出血的鼻腔,经口咽部拉出口腔外,系上锥形油纱布塞,再拉鼻端导尿管,使锥形油纱布塞经鼻咽部送入后鼻孔,从前鼻孔将丝线拉出鼻孔外面。若无血后流,再用凡士林纱布条做前鼻孔填塞,然后用一小纱布卷置前鼻孔处,将丝线栓上固定之。这种方法止血效果好,但丝线细易拉损伤鼻粘膜,且和导管缚扎时易滑脱,解开也困难,延长止血操作时间。另外,在取出锥形油纱布塞时,要靠鼻咽组织钳或从前鼻孔用镊子等器械伸入     

自制气囊导尿管加牵引在前列腺摘除术中的应用

目的：探讨前列腺摘除术后的止血措施。方法：采用自制的气囊导尿管加牵引法压迫前列腺窝止血。结果：23例行前列腺摘除术的患者，24h尿液转清者3例，48h转清者15例，72h转清者5例，拔管时间为7d～10d，全部病例无急性出血及尿管狭窄。结论：此方法操作简便，止血有效，并发症少。     

自制止血囊在前列腺术中应用体会

耻骨上经膀胱前列腺摘除术,在腺窝止血方面尚缺乏简单有效的办法,以往多采用热盐水纱布腺窝内填塞压迫止血,但止血效果不满意.我们1980年9月至1981年3月采用自制止血囊放入前列腺窝内止血,取得了良好止血效果。方法简单,便于操作,适用于前列腺增生大小不同的病人.止血囊的制作方法1、取废旧气囊导尿管 F14～16号一根,将原气囊去掉,剪旧医用手套手指部分长3.5～4公分,在其末端剪一直径0.5公分的小孔。然后套在气囊尿管的原气囊处,两端用细丝线扎紧。再用0.5公分宽的橡皮条涂上医用胶水,稍停片刻后将其粘于新气囊两端,使气囊两端粗糙面变为光整。2、再取一薄铝片,制成一半球状,直径3公分,在中心处钻一直径0.8公分大的圆孔(图1).在使用时,把半球状的铝片套入以上的气囊尿管     

无痛鼻腔止血海绵和凡士林纱条填塞治疗鼻出血的对比分析

目的:对无痛鼻腔止血海绵填塞治疗鼻出血的疗效及与凡土林纱条填塞治疗鼻出血的疗效进行对比。方法:将无痛鼻腔止血海绵置于鼻腔内,注入5～10mL无菌生理盐水使其膨胀压迫止血;另组采用凡士林纱条填塞鼻腔治疗鼻出血。结果:无痛鼻腔止血海绵填塞治疗鼻出血的总有效率为91.3％,凡士林纱条填塞鼻腔治疗鼻出血的总有效率为87.4％。结论:无痛鼻腔止血海绵填塞治疗鼻出血与凡士林纱条填塞治疗鼻出血的效果无显著性差异。但前者操作更简便,患者痛苦小,舒适安全,副作用少,不易复发,易为患者接受。     

人纤维蛋白胶对人肝损伤的止血护创作用

目的 探讨肝部分切除后创面局部应用人纤维蛋白胶(fibringlue,FG)对肝断面的止血效果.方法 随机把肝右部分切除后不能达到"闭唇式"缝合的60例肝断面,依序列的单双数分为两组:一组(单数)为实验组,二组(双数)为对照组.实验组的肝断面采用了缝扎活动性的出血、干纱布吸除肝断面的残血及组织液后,创面均匀喷涂医用纤维蛋白胶,喷涂范围为完全覆盖整个创面.对照组的肝断面缝扎活动性出血、干纱布吸除肝断面的残血及组织液后,创面不喷涂纤维蛋白胶;两组均用大压迫肝断面止血;肝断面(右侧上、下方)放置两条腹腔引流管.结果 肉眼观察:喷涂纤维蛋白胶后肝断面的渗血密度和速度较喷涂纤维蛋白胶前明显减少;腹腔引流量:与自行止血组相比,实验组手术后前3天的引流量分别减少79.0%、63%、45.0%.结论 FG对肝损伤断面的渗血有明显的止血作用;使用FG后患者失血量(腹腔引流量)显著减少;利于手术后的康复.     

鼻内镜下可吸收止血纱布加蜂胶治疗鼻出血疗效观察

目的:观察可吸收止血纱布加蜂胶粘贴治疗鼻出血的疗效.方法:将168例鼻出血患者作治疗组,用可吸收止血纱布加蜂胶粘贴止血,76例鼻出血患者作对照组,用凡士林纱条填塞.结果:治疗组有效率100%,对照组有效率76%,经X2检验显示,两组间疗效差异有显著性统计学意义.结论:可吸收JJ:血纱布加蜂胶治疗鼻出血,创伤小,安全有效.