纳米银与磺胺嘧啶银治疗烧伤创面的临床疗效对比

目的:探析与比较纳米银与磺胺嘧啶银治疗烧伤创面的临床疗效.方法:随机选择我院普外科在2013年1月—2015年12月收治的60例烧伤创面患者,遵循数字法分为两组,一组使用纳米银进行治疗,另一组使用磺胺嘧啶银进行治疗,统计分析与对比两组患者的临床疗效.结果:磺胺嘧啶银组患者的创面愈合时间是(26.3±2.3)d,纳米银组是(18.8±2.6)d,差异性显著(P<0.05).磺胺嘧啶银组患者的细菌感染率是3.3%,纳米银组是0%,差异性不明显(P>0.05).磺胺嘧啶银组患者的瘢痕发生率与手术植皮率分别是30%、13.3%,纳米银组分别是6.7%、3.3%,差异性明显(P<0.05).结论:纳米银治疗烧伤创面的临床疗效优于磺胺嘧啶银.     

纳米银烧伤敷料与磺胺嘧啶银乳膏治疗深Ⅱ度烧伤患者创面感染的研究

目的探讨纳米银烧伤敷料、磺胺嘧啶银乳膏常规换药治疗深Ⅱ度烧伤创面感染临床效果,为临床诊治提供参考依据。方法选择2012年1月-2014年12月90例热烧伤住院患者,烧伤总面积在5.00%~29.00%体表面积,并存在不同深Ⅱ度烧伤面积的肢体烧伤,随机分为对照组与观察组,各45例,对照组、观察组分别使用磺胺嘧啶银乳膏、纳米银烧伤敷料常规换药,清创冲洗、包扎换药处理创面每两天1次,对比两组患者临床指标。结果观察组患者治疗两周后CRP、创面愈合时间、色素沉着消退时间分别为(16.28±2.95)mg/L、(18.94±3.75)d、(43.45±8.26)d,均明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗1、2周细菌培养阳性率分别为8.89%、0,均明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者治疗后瘢痕优良率为93.34%,明显高于对照组77.78%,对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论纳米银烧伤敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面临床效果显著,利于缩短愈合时间,加快恢复,改善患者预后。     

纳米银敷料、银离子敷料、磺胺嘧啶银治疗Ⅱ度烧伤的网状 Meta分析

目的：银制剂用于烧伤创面外用药已有数十年历史,主要有磺胺嘧啶银、纳米银敷料、银离子敷料,目前并没有同时比较三者在Ⅱ度烧伤的效果研究,因此本研究拟采用网状 Meta分析的方法,纳入随机对照试验,分析纳米银敷料、银离子敷料、磺胺嘧啶银治疗Ⅱ度烧伤的疗效,进而选择最佳的含银制剂。方法全面检索中英文数据库,纳入比较纳米银敷料、银离子敷料、磺胺嘧啶银治疗Ⅱ度烧伤的随机对照试验,两个作者独立筛选研究、提取资料和评价纳入研究质量,数据分析采取 Stata软件进行分析,二分类变量数据采用比值比（odds ratio ,OR）及其95％可信区间（95％ confidence interval ,95％ CI）为疗效分析统计量,连续性变量采用均数差（mean difference ,MD）及其95％ CI为疗效分析统计量。结果纳入14个研究（1211例患者）。纳米银敷料（M D ：－4．13,95％ C I：－5．74～－2．52）、银离子敷料（M D ：－3．25,95％ C I：－5．00～－1．49）较磺胺嘧啶银具有较快的伤口愈合时间,但是纳米银敷料和银离子敷料在伤口愈合时间上没有统计学差异（M D ：0．89,95％ C I：－1．49～3．27）。在伤口愈合时间上,纳米银敷料成为最佳治疗的可能性为77．2％,其次为银离子敷料（可能性为22．8％）,最后为磺胺嘧啶银（可能性为0％）。纳米银敷料的细菌感染发生率显著低于磺胺嘧啶银（OR：0．36,95％ C I：0．15～0．87）,银离子敷料的细菌感染发生率与磺胺嘧啶银（OR：0．52,95％ CI：0．18～1．51）、纳米银敷料（OR：1．43,95％ CI：0．36～5．66）无统计学差异。在细菌感染发生率上,纳米银敷料成为最佳治疗的可能性为70．3％,其次为银离子敷料（可能性为29．7％）,最后为磺胺嘧啶银（可能性为0％）。结论纳米银敷料可能是目前相对于银离子敷料和磺胺嘧啶银的最佳敷料,但是需要未来研究进行证实。     

磺胺嘧啶银软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面疗效对比

目的:探讨磺胺嘧啶银软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面的临床疗效。方法:随机将200例烧伤患者分为两组,每组100例。两组采用常规清创、抗破伤风等治疗措施。观察组采用纳米银敷料进行治疗;对照组采用涂抹复方磺胺嘧啶银软膏,比较两组患者创面愈合时间、创面感染、住院费用等指标。结果:观察组创面愈合时间、创面感染率、住院时间以及住院费用均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.0 5)。结论:采用纳米银敷料治疗患者烧伤创面,可以显著降低感染率,缩短了患者住院时间以及创面修复时间,减轻了患者的经济压力,提高了患者的生活质量,值得在临床上推广应用。     

纳米银敷料对烧伤创面保护作用的观察

目的研究在烧伤局部创面使用纳米银敷料对创面的保护作用。方法选择48例烧伤深度相对均匀的非关节部位浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤患者,将每例患者两处烧伤深度相对一致创面随机分为2个对照区域,治疗组采用纳米银敷料外敷,对照组采用1%磺胺嘧啶银(SD-Ag)冷霜抹在凡士林纱上外敷。于伤后3 d5、d、9 d1、4 d对两组创面分别进行创面分泌物细菌培养及鉴定;全程观察记录创面愈合情况及速度;观察药物不良反应。结果创面细菌检出率比较:治疗组中阳性率浅Ⅱ度3.84%,深Ⅱ度9.09%;对照组阳性率浅Ⅱ度11.53%,深Ⅱ度18.18%,P<0.01。两组创面愈合时间比较:治疗组浅Ⅱ度比对照组平均缩短2~3 d,治疗组深Ⅱ度比对照组平均缩短4~5 d,P<0.05。两组创面在伤后7 d开始治疗组创面愈合速度较对照组明显加快,P<0.01。两组均无过敏反应。结论纳米银敷料有显著抗菌及促进创面愈合的疗效,是毒副作用小、使用方便的临床烧伤外用敷料。     

纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤创面的疗效观察

目的观察纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤创面的疗效。方法选择Ⅱ度烧伤病人86例,为纳米银敷料组(A组)46例,磺胺嘧啶锌软膏组(B组)40例,创面敷料及用药每天更换一次,于用药后,分别观察创面抗感染效果、愈合时间、全身毒素吸收情况、毒副作用指标等。结果A组与B组治疗后细菌培养阳性率有显著性差异,p<0.01,创面愈合时间,p<0,01;毒素吸收导致高热症状也有统计学意义,p<0.01;毒副作用指标也有显著性差异,p<0.05。结论纳米银敷料是无耐药性的新一代抗感染敷料,其创面抗感染效果、创面愈合时间均优于磺胺嘧啶锌软膏,并能减轻全身毒素吸收症状,降低外用药的毒副作用。     

纳米银敷料对烧伤创面保护作用的观察

目的 研究在烧伤局部创面使用纳米银敷料对创面的保护作用。方法选择48例烧伤深度相对均匀的非关节部位浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤患者，将每例患者两处烧伤深度相对一致创面随机分为2个对照区域，治疗组采用纳米银敷料外敷，对照组采用1％磺胺嘧啶银（SD-Ag）冷霜抹在凡士林纱上外敷。于伤后3d、5d、9d、14d对两组创面分别进行创面分泌物细菌培养及鉴定；全程观察记录创面愈合情况及速度；观察药物不良反应。结果创面细菌检出率比较：治疗组中阳性率浅Ⅱ度3．84％，深Ⅱ度9．09％；对照组阳性率浅Ⅱ度11．53％，深Ⅱ度18．18％，P〈0．01。两组创面愈合时间比较：治疗组浅Ⅱ度比对照组平均缩短2～3d，治疗组深Ⅱ度比对照组平均缩短4～5d，P〈0．05。两组创面在伤后7d开始治疗组创面愈合速度较对照组明显加快，P〈0．01。两组均无过敏反应。结论纳米银敷料有显著抗菌及促进创面愈合的疗效，是毒副作用小、使用方便的临床烧伤外用敷料。     

纳米银抗菌凝胶治疗Ⅱ度烧伤创面的临床观察

目的 探讨纳米银抗菌凝胶用于治疗Ⅱ度烧伤创面临床疗效.方法 选择深度为浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤患者42例,共52个创面,分别用纳米银抗菌凝胶与1%磺胺嘧啶银霜治疗进行自身对照,比较创面愈合时间,7 d的及14 d面愈合百分率及细菌培养阳性结果.结果 两组药物在平均创面愈合时间,创面愈合百分率比较,纳米银抗菌凝胶明显优于SD-Ag霜（P＜0.05）,纳米银组未出现一例细菌培养阳性病例.结论 纳米银抗菌凝胶广谱抑菌能力强,促进烧伤创面愈合.     

削刮术治疗早期深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

目的探讨早期削刮术治疗深II度烧伤创面的疗效。方法122例深Ⅱ度烧伤患者分为削刮术组、削痂术组织和磺胺嘧啶银组,观察分组愈合情况。结果削刮术组患者均达到I期愈合,缩短了疗程,疗效良好。结论削刮术可尽量去除创面坏死组织,并保留健康组织,改善创面的血液循环,减轻烧伤创面的炎症反应和瘢痕增生。     

磺胺嘧啶银脂质水胶敷料用于甲沟炎拔甲伤口的效果观察

目的 观察磺胺嘧啶银脂质水胶敷料（Urgotul SSD）对甲沟炎拔甲患者在换药时的疼痛感及伤口愈合时间的影响。方法 将48例（共计51趾）拔甲患者，随机分为观察组和对照组，观察组在拔甲及术后换药中使用磺胺嘧啶银脂质水胶敷料覆盖创面；对照组在拔甲后创面使用凡士林油纱，术后换药中创面放置抗生素纱条，直到伤口愈合；对两组患者拔甲后第1次和第2次换药去除伤口敷料时的疼痛分值、伤口愈合时间及换药次数进行比较。结果 观察组换药去除伤口敷料时的疼痛分值分别低于对照组去除凡士林油纱和抗生素引流条时的疼痛分值，观察组伤口愈合时间及换药次数均少于对照组，两组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论 甲沟炎拔甲及换药时使用磺胺嘧啶银脂质水胶敷料，可以有效地减轻换药疼痛，缩短伤日愈合时间，减少换药次数。