腰椎结核的围手术期护理

目的 针对腰椎结核围手术期患者进行有效护理.方法 对28例腰椎结核病人术前、术后的基础护理、用药护理、术后护理以及疼痛护理进行全面阐述,并提出合理化建议和方法. 结果 在28例病人中,通过积极全身营养支持疗法和抗结核药物治疗,择期采用结核病灶彻底清除+自体骨植骨术;术后继续全身支持及抗痨药物治疗,加上精心护理,28例患者均治愈出院.     

胸腰椎结核前路手术治疗65例分析

目的探讨一期前路病灶清除术治疗胸腰椎结核的可行性及临床效果。方法对65例胸腰椎结核患者进行一期前路病灶清除术,术前强化抗结核治疗2周以上,术中根据相应病变节段选择不同的手术切口前入路,手术彻底清除病灶,骨缺损明显者选择植骨。术后根据药敏规则抗结核治疗12～18个月。结果全部病例随访6～46个月,65例切口均一期愈合,胸背部疼痛均消失,43例截瘫病人全部恢复正常功能。结论一期前路病灶清除术治疗胸腰椎结核时要进行充分有效规律的抗结核治疗,术中彻底清除病灶,较大的椎间骨缺损可以考虑植骨,效果满意。     

经前路病灶清除植骨融合内固定术治疗腰椎结核的护理

目的总结腰椎结核患者的护理经验。方法术前正规抗结核治疗，绝对卧床休息，四肢肌力训练；术后严密观察病情变化，充分地出院指导。结果34例腰椎结核患者术后结核中毒症状明显缓解，神经功能明显改善，腰背部疼痛明显减轻或消失、无护理并发症，X线提示椎体无滑脱。结论腰椎结核患者的护理具有非常重要的作用，是手术成功的重要因素之一。     

胸腰椎结核患者的护理

目的 总结围手术期胸腰椎结核的护理要点,以提高该手术的护理质量.方法 对60例胸腰椎结核手术患者的护理措施进行回顾性总结.结果 本组护理过程提示,做好心理护理、加强基础护理、预防并发症、指导患者进行功能锻炼及规律抗结核治疗是护理的关键.结论 正确的护理措施可提高手术治疗腰椎结核的成功率,是手术成功的保证.     

胸腰椎结核前路Z-plate钢板内固定术的护理

回顾性分析18例胸腰椎结核患者的临床护理资料,探讨前路Z-plate钢板内固定术治疗胸腰椎结核的护理经验.抗结核药物联合手术矫形内固定是治疗本症的主要措施,而精心、科学的护理又是患者手术成功的重要保证.     

为28例脊柱结核患者行一期手术治疗的疗效分析

目的：通过观察28例脊柱结核患者在行一期手术治疗的围手术期和术后发生相关并发症的几率,评价对脊柱结核患者进行一期手术治疗的临床疗效和可行性。方法：对2011年03月至2013年09月在我院骨科就诊的28例颈椎、胸椎、腰椎、骶髂部脊柱结核患者进行一期手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：对这些患者进行围手术期病情观察和术后3年随访发现,在采取经前路手术治疗的4例脊柱结核患者中,只有1例患者在术后发生了肺不张,该患者在病情治愈后出院。在采取经后路手术治疗的16例脊柱结核患者中,有1例胸腰段结核患者在术后出现了切口旁皮肤窦道,经清创换药3个月后伤口愈合;有1例腰椎结核患者在术后4个月自行停用抗结核药物,在术后半年复查时发现椎体破坏加重、结核复发。采取穿刺置管药物灌洗手术治疗的8例患者在围手术期均未发生并发症,经长期随访其病情未复发或加重。结论：在进行抗结核药物治疗的基础上对脊柱结核患者进行一期手术治疗可取得良好的临床疗效,这是一种治疗脊柱结核的有效外科疗法。     

脊柱结核根治术后的康复护理研究

目的探讨不同节段脊柱结核外科手术内固定后的康复护理。方法回顾性分析2001年6月-2006年12月期间，本科接受病灶清除植骨融合及固定手术治疗并获得随访的23例脊柱结核患者的临床资料，颈椎结核、胸腰椎结核及腰椎结核患者均行前路Ⅰ期病灶清除植骨融合内固定术，观察术后和随访期间患者结核中毒症状和神经功能的改善情况、植骨融合情况及治愈率。结果正确执行标准护理计划的护理并抗结核治疗及功能锻炼的23例脊柱结核患者的症状明显缓解，神经功能明显改善，18个月后91．3％的植骨融合。患者康复治愈率78．3％。结论脊柱结核手术治疗中内固定应用植骨融合是安全、有效的，制定标准护理计划是手术成功及康复治愈的关键。     

脊柱结核根治术后的康复护理研究

目的探讨不同节段脊柱结核外科手术内固定后的康复护理。方法回顾性分析2001年6月～2006年12月期间,本科接受病灶清除植骨融合及固定手术治疗并获得随访的23例脊柱结核患者的临床资料,颈椎结核、胸腰椎结核及腰椎结核患者均行前路Ⅰ期病灶清除植骨融合内固定术,观察术后和随访期间患者结核中毒症状和神经功能的改善情况、植骨融合情况及治愈率。结果正确执行标准护理计划的护理并抗结核治疗及功能锻炼的23例脊柱结核患者的症状明显缓解,神经功能明显改善,18个月后91.3%的植骨融合,患者康复治愈率78.3%。结论脊柱结核手术治疗中内固定应用植骨融合是安全、有效的,制定标准护理计划是手术成功及康复治愈的关键。     

腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的手术时机

目的 探讨腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的手术治疗时机的把握.方法 73例确诊为腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的患者全部行规范抗结核药物及中药辅助治疗,2～3周后行脓肿病灶清除术;体温正常后,再行腰椎结核病灶清除术.结果 73例患者术后(30±13)d体温、血沉、血红蛋白逐渐恢复到正常,(6±1.5)个月病灶闭合.随访3年未出现结核扩散和复发.结论 腰椎结核寒性脓肿合并混合感染在积极抗结核药物治疗的基础上可以及时手术,无须在混合感染控制后才施行手术治疗,积极的掌控手术时机可取得良好的疗效.     

改良Wiltse入路联合前路治疗胸、腰椎结核

目的：探讨改良Wiltse入路联合前路治疗胸、腰椎结核的临床疗效。方法：回顾性分析2008年7月～2013年5月,行改良Wiltse入路联合前路治疗胸、腰椎结核患者34例,其中胸椎5例,胸腰段7例,腰椎22例。结果：所有患者术后切口均1期愈合,结核临床治愈且无复发,椎体间融合均达到骨性融合。结论：在抗结核基础上1期行后路改良Wiltse入路椎弓根钉棒系统内固定联合前路病灶清除植骨融合手术,治疗胸、腰椎结核临床疗效满意。     

腰椎结核的手术治疗分析

目的探讨腰椎结核的治疗方法和手术治疗效果。方法 8例腰椎结核行手术治疗,2例行病灶前路清除植骨术,4例行病灶清除植骨融合前路钢板内固定术,2例行前路病灶清除植骨,后路椎弓根螺钉内固定术。所有患者术后均行正规抗结核治疗12个月。结果患者伤口均一期愈合,无手术并发症。随访2年8例患者结核均治愈,植骨区全部骨性融合。结论手术干预及规范化的抗结核治疗是提高脊柱结核治疗效果的关键。彻底的病灶清除植骨融合可提高治愈率,植骨融合并一期内固定术可纠正后凸及阻止畸形发展和减少脊髓损害。     

手术治疗体表淋巴结结核63例临床分析

目的：明确手术方式治疗体表淋巴结结核的疗效。方法：分析63例体表淋巴结结核患者在全身抗结核药物治疗基础上用外科方法治疗的疗效。结果：行肿大的淋巴结切除及区域性清创术治疗53例，伤口甲级愈合47例，乙级愈合6例，经切排清创术及术后用抗结核1例换药治疗10例，伤口愈合时间17－82（平均31天），无1例并发症，治愈率100％，随访二年无1例复发。结论：在全身抗结核药物治疗的基础上行手术方式治疗体表淋巴结结核，疗效好，治愈时间短，安全可靠。     

关于腰椎结核患者围手术期的护理体会

目的：总结有关腰椎结核患者围手术期的护理经验。方法：选择2015年4月至2016年4月间该院收治的腰椎结核患者86例作为实验对象,术前护理包括心理护理、术前常规准备等;术后护理包括病情观察、基础护理、预防并发症及康复训练指导以及出院后的注意事项、功能锻炼等。结果：86例患者安全度过围手术期,未发生并发症,全部康复出院。结论：做好腰椎结核术围手术期的整体护理,能有效减少并发症,减轻患者痛苦,是手术成功及提高患者的生活质量的关键。结论：86例患者安全度过围手术期,未发生并发症,全部康复出院。结论：做好腰椎结核术围手术期的整体护理,能有效减少并发症,减轻患者痛苦,是手术成功及提高患者的生活质量的关键。     

后入路手术治疗胸腰椎结核的围手术期护理干预

目的探讨后入路手术治疗胸腰椎结核的围手术期护理干预措施,有效地对患者进行护理干预,帮助患者顺利手术,尽快康复。方法通过术前心理干预和健康教育,以及术后监测、体位安置、疼痛护理、引流管护理、饮食指导、高热护理干预、预防感染和功能锻炼,促进患者早日恢复健康。结果对于有适应证的脊柱结核,单纯后路术式是一种安全有效、简便快捷的手术方式。本组27例患者,术前术后经过护士有效的护理干预,生命体征均平稳,住院期间治疗和护理效果满意,无护理并发症,术后神经功能明显改善。结论对后入路手术治疗胸腰椎结核患者,实施全面有效的围手术期护理干预措施,可以有效地改善患者疾病的痛苦情况,有效地控制患者病情,防止结核进一步感染,防止并发症的发生,促进患者早日康复,提高了脊柱结核患者的临床治愈率。     

单纯脊柱后路内固定治疗胸腰椎结核疗效探讨

目的：探讨单纯脊柱后路内固定技术治疗胸腰椎结核效果和作用。方法选择收治的胸腰椎结核患者48例。所有患者均一期行上下非病灶椎体椎弓根钉内固定,对合并截瘫或有神经症状的患者同时行后路椎板减压。一期术后均正规抗结核治疗,观察患者结核中毒症状、血红胞沉降率、病灶的影像学变化。对抗结核治疗后临床症状明显好转的患者可继续非手术治疗观察;对经抗结核治疗后脓肿仍较大、死骨明显或神经症状改善不明显的病例进行二期病灶清除术。结果术后所有患者均获随访,时间12~30个月,平均18个月。48例患者中一期内固定联合正规抗结核治愈35例;再次行二期病灶清除术13例,其中仅行腰大肌脓肿清除5例。9例截瘫患者一期手术后改善8例。末次随访时所有患者病灶稳定,无畸形加重发生,神经症状缓解满意。结论胸腰椎结核一期后路内固定,可以增加脊柱的稳定性,明显改善临床症状,多数患者联合正规抗结核可一期治愈;结核不能一期治愈的患者再次行二期病灶清除术的复杂性、失血量、手术风险显著降低。     

胸壁结核103例诊断与外科治疗分析

目的：总结分析胸壁结核的临床诊断及外科治疗经验。方法：对过去12年临床治疗的103例胸壁结核病例进行回顾性分析。结果：本组病人均经手术治疗,一次手术治愈98例（95.1%）,其中切口延期愈合8例（7.8%）,复发5例（4.9%）,二次手术均治愈。结论：胸壁结核手术效果良好,治愈率高。术前、术后规则抗结核治疗、彻底清除病灶、消灭残腔及术后加压包扎是外科治疗胸壁结核成功的关键。     

胸腰椎结核患者围手术期的护理

目的 探讨胸腰椎结核患者围手术期的护理要点.方法 对437例胸腰椎结核手术患者的护理经验进行回顾分析. 结果 围手术期的护理是影响胸腰椎结核患者预后的重要因素.精心的术前护理是患者应对心理应激,主动配合手术的关键;术中监护和积极配合是手术成功的基础;术后监护和并发症预防、康复指导是取得良好治疗效果的保证.     

腰椎结核异体骨植入术护理体会

目的探讨腰椎结核术前术后进行有效护理的方法。方法对22例腰椎结核病人围手术期的基础护理、用药护理以及疼痛护理方法进行总结,并对护理方法提出改进建议。结果本组所有患者入院之后均采取了全身营养支持疗法,同时结合相应的药物治疗,择期行结核病灶清除+椎弓根钉棒系统内固定术;术后则在药物治疗以及全身营养支持疗法的基础上对患者进行精心护理,所有患者均得到痊愈出院。结论对腰椎结核异体骨植入术患者进行良好的术前术后护理,有助于提高临床治疗效果,促进预后,值得应用。     

腰椎结核患者围手术期护理

腰椎结核伴脓肿是一种慢性消耗性疾病.因骨质破坏、椎体塌陷、肉芽组织形成可使脊髓受压,导致截瘫等,对人体危害极大.该病治疗时间长,护理难度大,主要以手术治疗为主.手术前以抗结核药物治疗,待结核症状控制后行病灶清除 植骨融合 内固定术.我院2002年8月～2005年2月对20例腰椎结核患者进行手术治疗,效果满意.     

胸椎结核手术入路的比较

胸椎结核的发病率较高,在脊柱结核的发病率中,仅次于腰椎结核,居第二位,且病情危险程度、致残,截瘫等并发症,远比腰椎结核更为严重。治疗胸椎结核,除加强正规的抗结核治疗外,更需即时予以手术清除病灶。但正确的术式,手术入路,直接关系到术后的效果,康复时间的...