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重型颅脑损伤患者病情重,常因创伤后儿茶酚胺分泌量增多,导致上消化道粘膜血管收缩痉挛,从而引起粘膜的坏死出血。因此,上消化道出血是重型颅脑损伤最常见的严重并发症之一,准确及时的观察与判断并作到相应的护理。在抢救患者生命的过程中,起着非常重要的作用。1998年8月至1999年8月。我科共收治重型颅脑损伤患者215例。并发上消化道出血者96例,我们对其进行了精心的观察和护理.收到了较好的效果。现将体会报告如下。 相似文献
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上消化道出血是重型颅脑外伤常见的严重并发症,甚至可成为病人死亡的直接因素。我院自2002—2004年共收治70例,现报告如下: 相似文献
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重型颅脑外伤并发上消化道病变临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
急性上消化道病变是重型颅脑外伤的一个常见并发症,其发生率高达90%以上[1]。纤维胃镜发现主要的应激性上消化道病变有溃疡、粘膜糜烂、粘膜下出血和出血性胃炎等。胃镜对其此类患者的诊治效果满意。1临床资料1.1一般资料:本组5例均为男性,年龄28~43岁... 相似文献
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目的 探讨颅脑外伤并发脑梗死的发病机制及颅脑外伤并发脑梗死的诊断、治疗和预防.方法 对经头颅CT、MRT证实为颅脑外伤并发脑梗死的26例病例进行临床分析.结果 按照GOS评分标准,恢复良好12例,中残5例,重残4例,植物生存3例,死亡2例.结论 及早对颅脑外伤并发脑梗死患者作出诊断和治疗及早期预防是提高治愈率和生存质量的关键. 相似文献
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重型颅脑损伤并发上消化道出血30例 总被引:2,自引:0,他引:2
1970年2月至1988年12月,我院共收治重型颅脑损伤750例,并发上消化道出血30例,占4%。现就诊治问题结合文献报告如下。临床资料和方法一、一般资料本组男性25例,女性5例。年龄16~71岁。30例中有颅内血肿17例,其中急性硬膜下血肿12例,硬膜外血肿及多发性颅内血肿各2例,脑内血肿1例。严重脑挫裂伤(包括脑干及视丘下部损伤)13例。合并多发伤5例。二、上消化道出血时间本组均以呕吐或胃内抽出咖啡样内容物及柏油样大便、隐血试验阳性为诊断依据。呕血22例,柏油样 相似文献
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目的探讨上消化道出血并发急性脑梗死的相关因素、诊治方法及其临床效果。方法回顾性分析2006年1月至2010年5月本院内科收治的26例上消化道出血并发急性脑梗死患者的临床资料。结果本组治愈3例(11.5%),显效7例(26.9%),好转12例(46.2%),无效4例(15.4%)。结论纠正低血压休克及贫血,迅速恢复血容量,稳定血压是防止上消化道出血继发急性脑梗死的关键。 相似文献
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急性上消化道出血是脑外科常见的严重并发症之一,在重型颅脑损伤病人中发生率可高达40%~80%[1],导致急性上消化道出血的原因是应激性溃疡的形成.为预防应激性溃疡出血,提高抢救率,分析我院1999年1月至2003年9月,共收治重型颅脑损伤患者74例,其中并发上消化道出血38例,占51.35%.现结合本组统计资料,将其相关因素及护理措施报告如下. 相似文献
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上消化道出血是重型颅脑损伤后常见的严重并发症之一,具有发病突然、病情进展快的特点[1]。如诊治不及时,措施欠合理,患者病死率高。我院自2005年至2010年间共收治重型颅脑损伤并发上消化道出血患者35例,在治疗原发病的同时,采用早期留置胃管、止血、制酸、保护胃黏膜、胃镜下治疗和胃次全切除术等综合治疗措施,取得了令人满意的疗效。现报告如下。 相似文献
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目的 分析重型颅脑损伤后并发脑梗死的可能原因、临床表现和治疗措施.方法 回顾性分析26例重型颅脑损伤并发脑梗死患者的临床资料.结果 疗效良好4例,中残5例,重残3例,死亡14例.结论 本组病例伤后并发脑梗死的平均时间为4.3 d.梗死部位主要为大脑中动脉供血区,脑梗死可增加脑外伤患者的死亡率和病残率,及时发现、尽早治疗可改善预后. 相似文献
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佘希龙 《湖北省卫生职工医学院学报》2002,15(2):18-19
上消化道出血是重型颅脑损伤常见的并发症 ,其发病率为 1 6%~ 47%。早期文献报导重型颅脑损伤后并发应激性溃疡病出血者死亡率高达30 %~ 5 0 % [1 ] ,严重地威胁病人的生命。因此 ,如何针对重型颅脑损伤后出现的上消化道出血进行有效的救治 ,是提高病人救治率的重要步骤之一。1 992年 1月~ 2 0 0 2年 1月 ,我科共收治重型颅脑损伤病人 1 84例 ,并发上消化道出血 2 7例 ,经过留置鼻胃管、禁食、西米替丁、雷尼替丁预防性静脉推注 ,奥美拉唑、凝血酶、云南白药鼻胃管推注及去甲肾上腺素冰盐水灌胃、输血等治疗 ,无 1例因并发上消化道出血死… 相似文献
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重型颅脑损伤并发上消化道出血的防治 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨重型颅脑损伤后上消化道出血的预防和治疗.方法54例重型颅脑损伤(GCS≤8分)作为治疗组,给予洛赛克40 mg,每天2次静脉注射.对照组40例,给予雷尼替丁0.1 g,每天2次静脉注射.入院后常规置胃管每天测胃液潜血和pH值.结果治疗组上消化道出血3例,出血率5.5%,对照组6例,出血率15%(P<0.05);胃液pH测定治疗组pH值≥6,对照组pH值<2(P<0.05).结论早期足量应用胃酸抑制剂对防治重型颅脑损伤后上消化道出血有重要的作用. 相似文献
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我院自 1992年 10月~ 2 0 0 2年 10月共收治重型颅脑损伤并发上消化道出血 78例 ,现就护理体会总结如下。1 临床资料1 1 本组 78例中 ,男 5 7例 ,女 2 1例。年龄 14~ 72岁 ,平均 32 5岁。致伤原因 :车祸伤 46例 ,坠落伤 15例 ,砸伤 9例 ,其他伤 8例。伤情 :按接诊时GCS计分 ,3分 31例 ,4~ 8分 47例。颅内血肿 2 7例 ,脑挫裂伤 41例 ,原发性脑干损伤 7例 ,开放性颅脑损伤 3例。1 2 上消化道出血的发生时间 :最短 6小时 ,最长 7天 ,多为 2~ 3天。临床表现 :自胃管抽出咖啡样物 ,呕血和 /或柏油样便。估计出血 :<5 0 0ml 9例 ,5 0 0… 相似文献
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谢瑶 《华北煤炭医学院学报》2005,7(3):365-365
重型颅脑损伤并发上消化道出血是较常见,是严重的并发症,多与丘脑下部损伤有关,病死率较高。2002年6月~2003年6月,我院共收治重型颅脑损伤并发上消化道出血22例,经积极的抢救治疗和精心护理,取得了满意的效果。 相似文献
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严重颅脑损伤并发上消化道出血死亡率达35%~47%,为预防上消化道出血提高抢救成功率,分析我院自1999年1月~2004年1月70例重型颅脑损伤患者,并发上消化道出血13例,其发病相关因素分析报告如下。 相似文献
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头部外伤后早期精神障碍相当普遍 ,但绝大多数随着颅脑外伤的治疗症状逐渐改善 ,重度迁延不愈的精神障碍相对较少。我们对脑外伤早期出现重度精神障碍的特点 ,结合头颅CT改变进行分析 ,并对该病的成因和治疗进行了初步探讨。1 临床资料1996年 1月~ 2 0 0 0年 1月 ,我院收治各类脑创伤病人 92 0例 ,其中并发重度精神障碍并获得随访的病人 2 6例。其中男 2 0例 ,女 6例 ,年龄 4~ 71岁 ,平均4 9 .7岁。车祸 2 2例 ,高处坠落伤 4例。其中一侧硬膜外血肿脑疝形成 2例 ,一侧硬膜下血肿伴脑挫裂伤 7例 ,多发性脑挫裂伤脑内血肿 9例 ,脑干损伤 … 相似文献
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重型颅脑外伤并发大面积脑梗死34例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨重型颅脑外伤后并发大面积脑梗死的防治要点。方法:分析34例颅脑外伤后并发大面积脑梗死的临床资料。结果:出院后随访6月以上,按GOS评价:良好1例,中残4例,重残10例,植物生存1例,死亡18例。结论:重视重型颅脑外伤后大面积脑梗死的发生,积极预防,早期诊断和手术治疗是改善预后的主要措施。 相似文献