术中温热化疗对大肠癌预后的观察

目的 :探索大肠癌术后腹腔内复发转移的防治手段。方法 :对 84例大肠癌患者随机分组 ,观察组行术中腹腔内温热化疗 ,并对其化疗后 1a～ 3a生存率追踪观察对照。结果 :4 0例实施术中腹腔温热化疗后 ,1a、2a、3a生存率分别为 :88.7%、82 .2 %、6 8.3%明显高于对照组 83.1%、6 2 .5 %、4 5 .8%。结论 :腹腔温热化疗对预防大肠癌术后复发转移有良好作用 ,且两组之并发症及副作用明显差异。     

大肠癌术后持续腹腔内温热免疫化疗的临床疗效分析

目的 探讨术后持续腹腔内温热免疫化疗(CHPPI)治疗大肠癌的临床疗效.方法 2001年6月～2004年7月行根治性手术切除大肠癌174例,随机分成CHPPI组和对照组,随访观察术后生存情况和CHPPI对腹腔复发和肝转移的预防作用.结果 CHPPI组中腹腔复发率和肝转移率明显低于对照组,而生存率明显增加.结论 CHPPI可提高大肠癌患者的生存率,延长生存期,降低腹腔复发率和肝转移率.     

大肠癌术后腹腔内温热化疗合并免疫治疗的临床研究

大肠癌术后腹腔内转移及肝转移的发生率较高 ,并且有相当一部分患者在手术时已浸透浆膜或腹膜种植。大量的临床研究已证明 ,术后腹腔内温热化疗有良好的治疗作用[1] ,对于降低腹腔内复发率及肝转移发生率有明显的效果。术后腹腔内温热化疗可提高肿瘤细胞对化疗药物的敏感性[2 ] ,这已被众多学者所首肯 ,同时 ,肿瘤细胞受热后其异质性增高[3 ] ,有利于免疫治疗。在这方面我们对 133例大肠癌术的患者进行了临床研究 ,现报道如下。一、对象与方法1.对象 :1996年 1月至 1998年 6月 ,在中国医科大学第一临床学院普外二科住院的 133例大肠癌患者。…     

大肠癌术后腹腔温热灌注化疗临床疗效观察

我院从1994年开始对大肠癌术后患者进行腹腔温热灌注化疗。本文就1994．3～1999．5月对B、C期大肠癌根治性手术后腹腔化疗的84例患者进行分析研究，并将之与同期术后静脉化疗病例进行比较，对其临床疗效进行观察和评估。     

胃癌根治术并温热低渗腹腔灌洗温热腹腔化疗的疗效观察

为提高胃癌手术的治疗效果 ,我院对胃癌根治术病人实施温热低渗腹腔灌洗、温热腹腔化疗的序贯治疗 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1991～ 1995年我院施行胃癌根治术并得到随诊 187例 ,其中 1993～ 1995年行胃癌根治术并温热蒸溜水腹腔灌洗、温热腹腔化疗序贯治疗 113例 ,此组为序贯治疗组 ,男 6 2例 ,女 5 1例 ,年龄 36～ 6 8岁 ,平均 5 4岁 ;1991～ 1992年行胃癌根治术的 74例作为对照组 ,男 48例 ,女 2 6例 ,年龄34～ 6 5岁 ,平均 5 5岁。两组术后均常规 MF方案全身化疗。两组其他临床资料见表 1。表 1　…     

进展期胃癌术中腹腔温热化疗

目的；探讨腹腔温热化疗与进展期胃癌生存率的关系，方法：通过术中腹腔灌注４３度蒸馏水，１０００ｍｌ－２０００ｍｌ加丝裂霉素１０ｍｇ，约２ｈ后放开引流管引流，统计５年生存率。结果：在１８６例进展期胃癌腹腔温热化疗后５年生存率从１１．８％提高到３８．７％。结论：腹腔温热化疗可提高进展期胃癌５年生存率，且方法简单副作用少。     

大肠癌的术中化疗

近年来，笔者对５７例大肠癌，在常规手术治疗及术后化疗的基础上，通过增加术中化疗一环，取得了较为满意的效果，其中４０例ＤｕｋｅｓＢ、Ｃ期根治术病人，１年内无局部复发病例，２年复发率为１５％，较国内统计数为低。认为术中化疗应作为大肠癌综合治疗中的重要一环。     

腹腔低渗温热化疗在进展期大肠癌治疗中的应用

大肠癌是一种常见的恶性肿瘤。近年来随着我国人民生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率有增高趋势,且以进展期大肠癌居多。虽然经以手术为主的综合治疗,但仍有半数治疗失败。其主要原因为腹腔内复发和肝转移。因此,采取合理的术后辅助治疗措施,防止这些部位的复发和转移,提高生存率具有重要意义。进展期大肠癌术后早期行腹腔内低渗温热化疗是近年来国内外研究较多的课题,它能有效防治术后腹腔复发和肝转移。本文就进展期大肠癌术后早期腹腔低渗温热化疗（IPHP）的发展概况,理论基础,临床应用现状及研究进展作一综述。l发展…     

大肠癌术后腹腔及静脉化疗对细胞免疫的影响

为观察静脉化疗及腹腔化疗对细胞免疫的影响,选择较好的化疗方案,自１９９４年起,连对１８例大肠癌根治术后早期静脉化疗及２１例腹腔化疗病人进行观察,行５－Ｆｕ左肇咪唑方案化疗,通过化疗前后抽血检查Ｔ细胞亚群比例及ＮＫ细胞比便的变化,发现腹腔化疗组上述指标无明显下降,静脉化疗组下降明显,证明腹腔化地细胞免疫抑制较重。认为：腹腔化疗是大肠癌根治术后较为理想的辅助治疗措施。     

奥沙利铂为主的静脉化疗联合腹腔温热灌注和体外高频透热治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 探讨奥沙利铂为主的化疗联合腹腔温热灌注治疗晚期肠癌的临床效果.方法 对42例晚期大肠癌患者,予腹腔温热灌洗化疗及体外高频透热治疗,联合以奥沙利铂为主的静脉化疗,至少2个周期,观察疗效及不良反应.结果 全组患者完成169个周期治疗,CR 5例,PR 22例,SD 8例,PD 7例,总有效率66.3%.完全缓解率11.9%.不良反应以白细胞下降及消化道反应多见,少数患者出现周围性神经毒性,以I-Ⅱ 度为主.结论 以奥沙利铂为主的静脉化疗联合腹腔温热灌注和体外高频透热治疗,对晚期大肠癌具有一定的疗效,毒副作用小;腹腔局部化疗是一种值得关注的治疗途径.     

胃、大肠癌术后腹腔内热灌注化疗的护理观察

腹腔内热灌注化疗已广泛用于腹腔内肿瘤的治疗，经对１５例胃、大肠癌术后患者行腹腔内热灌注化疗，近期效果较为满意，随访６～１８个月，无腹腔转移灶，且原有的肝转移灶亦缩小。灌注方法及护理简单，化疗的全身毒副作用轻，并介绍了腹腔内热灌注化疗的方法及护理。     

大肠癌腹腔化疗及护理

目的　观察大肠癌腹腔化疗的临床疗效，总结护理方法，提高护理质量；方法　将９６ 例大肠癌患者随机分成两组，治疗组用腹腔化疗及静脉化疗，对照组单纯用静脉化疗，所获数据经卡方检验；结果　治疗组总有效率（７３．３ ％） 明显高于对照组（４７．２ ％），Ｐ＜０ ．０５；结论　腹腔化疗能有效抑制肿瘤生长，提高患者生活质量。     

紫杉醇、草酸铂、5-氟脲嘧啶和醛氢叶酸对大肠癌术后联合化疗的观察

目的：观察紫杉醇、草酸铂(艾恒)联合5-氟脲嘧啶和醛氢叶酸对大肠癌术后辅助化疗的疗效及毒性。方法：对21例Duker’s分期B～C期的术后大肠癌做上述药物化疗并与同期同病种的13例术后以5-氟脲嘧啶加醛氢叶酸化疗做对照。用药剂量为化疗第1天紫杉醇180mg／m^2静脉滴注。草酸铂150mg／m^3腹腔内灌注，5-氟脲嘧啶0．5g／d静脉注射，醛氢叶酸90mg每天3次口服。化疗第2～5天只续用5-氟脲嘧啶和醛氢叶酸。5d为1疗程，每月1次，共用4至6疗程不等。结果：联合化疗组的CR(完全缓解)、SD(稳定)明显优于对照组。PR(部分缓解)与对照组差异无显性。药物的毒性作用和不良反应除脱发外，其余指标无统计学意义。结论：紫杉醇、草酸铂、醛氢叶酸、5-氟脲嘧啶用于大肠癌根治术后化疗是有效和安全的，能延长生存期、减少复发     

大肠癌动物模型的构建

目的　通过构建动物模型 ,研究大肠癌病灶区淋巴管及癌转移机制。方法　采用甲基硝基亚硝基胍(MNNG)直肠灌注法对Wistar大鼠每日灌肠 ,定期取材。结果　 16周HE染色可见局限粘膜层发生癌肿 ;2 2周可见粘膜下层癌肿 ;2 6周可见肌层内癌肿。结论　MNNG直肠灌注法诱发大肠癌成功率高 ,周期相对较短 ;但也存在操作有一定难度的缺点     

大肠癌局部淋巴细胞浸润与预后的关系

对65例大肠癌局部淋巴细胞浸润与其他预后因素之间的关系进行统计分析,发现其间的关系有非常显著的意义,而且前者反映了机体对肿瘤的防御能力,是影响预后的决定性因素,也是判断预后的一个良好的指标。     

进展期大肠癌患者入院中医证候与化疗后不良反应相关性的回顾性分析

目的:探讨进展期大肠癌化疗后不良反应与入院中医证候的关系,为今后化疗前有针对性的提前干预治疗用药提供初步证据。方法:本研究采用病例回顾性研究方法,对广东省中医院2003—2007年肿瘤科、肛肠中心、外科入院的所有进展期大肠癌化疗患者的病历进行分析。在现有的干预因素下记录不良反应以及相应的中医证候类型。结果:559例次进展期大肠癌化疗后不良反应的发生率为88.6%,初步得出进展期大肠癌患者重度不良反应的发生证候主要为脾肾阳虚型和气血两虚型。结论:进展期大肠癌患者重度不良反应的发生证候主要为脾肾阳虚型和气血两虚型,治疗方法以扶正培元为主,充分考虑各系统各类型不良反应。     

进展期大肠癌患者入院中医证候与化疗后不良反应相关性的回顾性分析

目的：探讨进展期大肠癌化疗后不良反应与入院中医证候的关系,为今后化疗前有针对性的提前干预治疗用药提供初步证据。方法：本研究采用病例回顾性研究方法,对广东省中医院2003—2007年肿瘤科、肛肠中心、外科入院的所有进展期大肠癌化疗患者的病历进行分析。在现有的干预因素下记录不良反应以及相应的中医证候类型。结果：559例次进展期大肠癌化疗后不良反应的发生率为88.6%,初步得出进展期大肠癌患者重度不良反应的发生证候主要为脾肾阳虚型和气血两虚型。结论：进展期大肠癌患者重度不良反应的发生证候主要为脾肾阳虚型和气血两虚型,治疗方法以扶正培元为主,充分考虑各系统各类型不良反应     

Claudin-1基因在大肠癌中表达检测的意义

目的探讨Claudin-1基因mRNA在大肠癌发病过程的表达及意义。方法收集62例液氮保存的新鲜大肠癌组织及其对应的正常大肠组织,常规方法提取组织总RNA。将这些总RNA逆转录成cDNA后,利用实时荧光定量PCR方法检测Claudin-1基因在这些组织中的表达情况,最后统计分析Claudin-1表达变化与大肠癌进展相关的临床病理参数之间的关系。结果与正常大肠组织相比,Claudin-1基因在大肠癌组织中表达明显增强,此外,DukesⅢ、Ⅳ期大肠癌患者Claudin-1基因表达比Ⅰ、Ⅱ期患者明显增强。结论 Claudin-1基因在大肠癌中高表达,提示其可能与大肠癌发生和进展过程有关。     

大肠癌致急性肠梗阻的手术治疗20例报告

对20例大肠癌导致急性肠梗阻的手术处理方法进行了总结。特别是术中肠管灌洗技术的应用大大提高了急诊手术时Ⅰ期肠吻合的机会,同时探讨了术中快速冰冻切片法对手术切除肠管范围的应用价值。