腹腔镜下结直肠癌根治术围手术期护理

随着腹腔镜技术越来越成熟,在外科大手术中应用越来越多.目前腹腔镜手术已被广泛应用于结直肠恶性肿瘤切除术[1].2003年8月-2007年12月我院普外科成功进行了23例腹腔镜下结直肠癌根治术,经精心护理,效果满意.现将护理体会总结如下.     

腹腔镜全直肠系膜切除51例围术期护理

目的全直肠系膜切除术（totalmesorectal excision,TME）也称直肠周围系膜全切除术,是1982年Heald等提出来的.腹腔镜全直肠系膜切除术（laparoscopic total mesen—teric excision,LTME）作为治疗直肠癌的一项微创外科技术,自1991年Jacobs首次报道成功施行以来,在直肠外科逐渐开展,成为目前腹腔镜消化系统肿瘤手术中最成熟的手术方式。探讨全腹腔镜下治疗低位直肠癌的围手术期护理方法。方法回顾分析2006年9月-2008年10月51例低位直肠癌患者的临床资料,现将围术期护理体会报告如下：     

15例腹腔镜直肠癌根治术的护理配合体会

目的:腹腔镜下直肠癌手术的配合体会随着微创技术在结、直肠外科领域逐渐发展,腹腔镜直肠癌根治术已逐渐应用于临床。与传统术式相比,腹腔镜直肠癌根治术具有创伤小,术后恢复时间短,对机体代谢影响轻,肠道功能恢复快以及痛苦小等优点[1]。我院自2013年8月~2014年2月成功为10例直肠癌患者实施了直肠癌根治术,效果良好,现将手术配合介绍如下。     

48例结直肠疾病患者的临床诊治分析

现代社会随着人们生活水平的提高,结直肠疾病发生率日益增加,除与日常生活饮食习惯有关外,还和不良作息习惯、工作生活紧张及学习环境等有关。临床上常见的结直肠疾病包括溃疡性结肠炎、肠息肉、结肠癌、直肠癌及先天性巨结肠等,随着医疗技术及水平的发展,腹腔镜手术在治疗结直肠疾病方面得到了广泛的临床应用,腹腔镜结直肠手术具有创伤小、术后疼痛轻及恢复快等优点,大大减轻了传统手术对患者的伤害,使结直肠疾病手术治疗有了更好的选择。目的：探讨腹腔镜治疗结直肠疾病的方法,总结经验以提高手术水平。方法：记录2010年9月至2011年7月收入我院行腹腔镜结直肠手术的48例患者相关临床资料,以作回顾性分析。结果：48例腹腔镜结直肠手术患者中46例手术成功,2例恶性肿瘤患者由于自身病情而致手术失败;48例患者在1到4天均能下床活动平均42小时胃肠道功能恢复;术后切口感染3例,无术中吻合口瘘及大出血。结论：腹腔镜结直肠手术在临床工作中广泛应用,手术效果好,具有很多优点,但是也应该仔细操作,避免并发症的发生。     

本月医讯

关键词:直肠癌北京肿瘤医院腹腔镜下手术根治结直肠癌右半结肠切除术后第二天恢复肠鸣音,第三天恢复排气功能,术后不到一周就出院了。这一系列指标让在北京肿瘤医院综合外科接受腹腔镜微创结、直肠癌根治术治疗的患者老唐非常满意。近日,该院综合外科苏向前副教授完成了腹腔镜下直肠癌根治术和根治性右半结肠癌切除术。其中一例为女性患者,患直肠癌,肿瘤位于直肠中段腹膜返折水平之下;另一例为男性患者,肿瘤部位为升结肠中段。两例患者均在严格掌握手术适应征的前提下,经患者同意并签字选择腹腔镜下手术治疗。手术过程顺利,术后患者恢复顺利…     

电视胸腔镜下肺大泡切除术的护理配合

随着微创电视胸腔镜外科(VATS)的不断发展,胸腔镜下手术操作技术日趋完善,它已广泛用于治疗肺部疾病,尤其适用于肺大泡手术.胸腔镜下肺大泡切除术无需切断患者肋骨,具有切口小、创伤小、出血少、恢复快的效果.另外胸腔镜微创技术使用腹腔镜相同的操作系统,而且无需注入CO2气体,手术更为安全,因而这类手术比传统开胸手术更能得到患者和医生的青睐.我院2006年10月-2009年10月在胸腔镜下行肺大泡切除108例,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下.     

腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除的手术配合

随着近年来微创外科的发展，腔镜技术不断进步，腹腔镜治疗肾上腺肿瘤、肾上腺嗜铬细胞瘤在临床上已逐渐成为主要的治疗手段之一。腔镜下嗜铬细胞瘤手术具备了微创的特点，具有良好的治疗效果。本院2001年6月-2005年10月对21例嗜铬细胞瘤患者实施了腹腔镜下手术，获得良好效果。现将手术配合介绍如下。     

腹腔镜在结直肠癌患者手术治疗中的应用进展

腹腔镜结直肠手术是否优于传统开腹手术还存在较大争议,近年来超声刀、腔内切割闭合器、内镜技术、手术机器人等技术的发展,腹腔镜结直肠癌手术再次成为研究热点。本文作者就近几年腹腔镜在治疗结直肠癌手术患者中的研究成果进行了总结。     

探讨手助腹腔镜外科技术在腹外科中的应用

手助腹腔镜外科技术是20世纪90年代中期发展起来的一种新型的微创手术方式，是在保持气腹状态下，允许外科医师将手进入腹腔协助腹腔镜器械完成较复杂的手术操作。它使腹腔镜微创技术和传统的开腹手术最大限度的结合，使患者以尽可能小的创伤治愈疾病。随着高科技的飞速发展，各种先进的科学技术都在向医学渗透，包括微电子学、计算机技术、光电技术、电信技术等，使腹腔镜技术更趋现代化、合理化。腹腔镜外科在广度和深度上都取得了全面的发展。本文根据实际病倒探讨腹腔外科手术中腹腔镜的应用和应临床时注意的具体细节。     

腹腔镜辅助下经阴子宫切除术的护理配合

近年来，随着外科微创手术的不断发展，腹腔镜技术的普及，外科医师经验的日益丰富及腹腔镜技能的不断提高，腹腔镜在妇科治疗中的应用得到迅速普及，腹腔镜辅助经阴子宫切除成为切除子宫的有效手段。我院2007年1-12月在熟练应用腹腔镜的基础上，成功地实施了20例腹腔镜联合经阴子宫切除术，疗效满意，现将手术配合报道如下。     

后腹腔镜下肾囊肿去顶术的手术配合

单纯性肾囊肿是临床常见疾病,以往常采用手术或经皮穿刺注入硬化剂治疗,但前者创伤大,后者治疗效果不可靠,术后易复发.随着现代微创外科技术不断发展,腹腔镜下肾囊肿去顶术这种新的手术方式在本病治疗中的应用也得到了迅速普及.我院2006年至今已成功实施了11例后腹腔镜下肾囊肿去顶术,均取得理想的疗效.现将手术护理配合体会介绍如下.     

腹腔镜结直肠癌手术疗效及安全性分析

目的:探讨腹腔镜结直肠癌手术的疗效与安全性。方法:选取2010年7月-2013年9月昭通市中医医院收治的结直肠癌患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例。观察组行腹腔镜结直肠手术,对照组行开腹手术,观察两组术前术后出血量、术后留置导尿管时间、术后下床活动时间等临床表现,以及术后有无并发症。结果:观察组术前术后出血量、术后留置导尿管时间、术后下床活动时间等均小于对照组,且术后并发症发生几率也明显小于对照组。组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌手术具有微创手术的治疗优势,且治疗过程是安全可行的,并能遵守肿瘤学根治的原则。     

34例腹腔镜结直肠癌切除术围手术期护理

20世纪90年代初Jacobs等[1]首先进行了腹腔镜结直肠癌切除术,目前腹腔镜手术已被广泛应用于结直肠恶性肿瘤的切除术.文献表明,腹腔镜下结直肠癌切除术与开腹手术在根治效果、生存率、再发率及淋巴结清扫等多项指标均无明显差异[2-4].2002年10月-2007年3月,我院普外科共完成腹腔镜下结直肠癌切除术34例,现将护理体会报道如下.     

经阴道手术在妇科的临床应用价值

随着腹腔镜技术的开展,微创外科的概念被引入妇科手术领域.符合微创原则的阴道手术,如TVH(阴道全子宫切除)、卵巢囊肿剥离、附件切除等重新得到妇科医生的重视,现将50例经阴道手术患者手术体会介绍如下.……     

腹腔镜联合结直肠镜治疗结直肠息肉的效果观察

目的:探讨在结直肠息肉中采用结直肠镜联合腹腔镜治疗对肠功能恢复与手术指标的影响。方法:选取2016年6月至2017年8月广东省第二人民医院收治的结直肠息肉患者76例,随机将其分为观察组与对照组,各38例。对照组采用结直肠镜手术治疗,观察组采用结直肠镜联合腹腔镜治疗。比较两组手术相关指标、肠功能恢复时间、并发症发生率。结果:观察组患者手术时间、肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在结直肠息肉中采用腹腔镜联合结直肠镜治疗能减少术中出血量、加快肠功能恢复,提高临床疗效,减少并发症发生率,缩短住院时间。     

中西医结合快速康复理念在腹腔镜直肠前切除术围手术期中的应用

目的:探讨中西医结合快速康复外科(Chinese medicine enhanced recovery around surgery, CMERAS)理念在腹腔镜直肠前切除术围手术期中的应用价值。方法:将符合入选标准的2017年7月-2019年7月上海中医药大学附属曙光医院普外科行腹腔镜直肠前切除术的直肠癌患者100例...     

第十八届全国中西医结合大肠肛门病学术交流会征文通知

<正>中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会主办,兰州军区兰州总医院承办,甘肃省医学会外科学专业委员会、甘肃省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会、《中华胃肠外科杂志》、《结直肠肛门外科杂志》协办的第十八届全国中西医结合大肠肛门病学术交流会将于2015年9月4—6日在甘肃省兰州市召开。现征文如下。征文内容(1)大肠肛门病基础研究的新动态、新进展、新成果;(2)结直肠肛门肿瘤的多学科治疗理念;(3)中西医结合治疗排便障碍性疾病及炎性肠病的临床疗效及经验;(4)中西医结合治疗肛周疾病的新方法、新经验;(5)微创技术在结直肠外科领域的应用优势;(6)快速康复理念在结直肠肛门外科的应用;(7)便秘的临床基础及外科治疗;(8)内镜下结直肠疾病的治疗进展;(9)中医药在肛门外科的治疗优势;(10)大肠肛门病护理的新技术、新经验。     

快速康复护理在腹腔镜结直肠肿瘤手术患者中的应用效果

目的 观察快速康复护理在腹腔镜结直肠肿瘤手术患者中的应用效果.方法 选取2017年3月～2020年3月赤峰市医院肿瘤科收治的50例腹腔镜结直肠肿瘤手术患者的临床资料进行回顾性研究,依照围手术期护理方法不同,分为对照组和试验组,每组25例,分别实施常规护理、快速康复护理,对比观察两组护理效果.结果 试验组护理满意度高于对...     

应用腹腔镜技术治疗输卵管妊娠50例

目的 探讨应用腹腔镜技术治疗输卵管异位妊娠的临床效果.方法 回顾分析我院的输卵管异位妊娠病例50例,所有患者在气管插管全麻下行腹腔镜手术治疗.结果 50例异位妊娠患者腹腔镜手术均取得成功,所有患者术中均保留了输卵管.随访5～9个月,无并发症发生.结论 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠微创、安全、有效,术后恢复快.     

经鼻内镜下鼻甲等离子消融术的配合

等离子体手术系统是一种应用了专利的低温等离子消融术,它是利用低温等离子射频的能量使组织体积缩小或行组织切除的外科技术.该系统将手术的安全性、可控性与功能性提高至新的水平,是耳鼻喉科的一项全新微创技术.2004年1月-2007年1月我院应用美国安泰等离子低温消融手术系统(ENT Tec CoblatorTm)在鼻内镜下治疗180例慢性鼻炎及下鼻甲肥大患者,取得令人满意的疗效,现报道如下.