回盲部结核9例分析

我们自 1984- 0 7～ 1999- 0 8收治回盲部结核 9例 ,均行手术治疗并经病理检查确诊。9例全部延误诊治 ,仅 2例术前拟诊为肠结核。现就其诊治问题分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4例 ,女 5例 ,年龄 13～ 5 4岁 ,平均32 .7岁 ,病程 18～ 30 d2例 ,4～ 6月 4例 ,1～ 4a3例。1.2　临床表现　本组腹痛 9例 ,腹部肿块 9例 (术中才发现肿块 2例 ) ,有结核中毒症状 4例 ,不全性肠梗阻 3例 ,腹膜炎体征3例 ,便秘 1例 ,腹泻 2例 ,呕吐 3例。合并其他部位结核 4例 ,营养状况差 5例 ,中等 4例。1.3　术前作外周血检查 Hb6 5～ 98g/L 5例 ,…     

回盲部结核误诊二例

1　病例资料【例1】　女,35岁。患者于3个月前无明显诱因出现低热,时有夜间盗汗、乏力、下腹部隐痛,呈阵发性,不放射。曾在当地医院及县级医院就诊,先后诊断为盆腔炎、慢性阑尾炎,给予抗感染及对症治疗无好转。1个月前突然下腹疼痛加重,在县级医院以“急性阑尾炎”急诊手术。打     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎11例分析

回盲部肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一。由于早期表现多种多样,解剖上与阑尾炎也有一定联系,故临床上回盲部肿瘤衰诊为阑尾炎的病例时有发生。我院外科自1986年7月至1999年7月共收治回盲部肿瘤67例,首诊误诊为阑尾炎或阑尾周围脓肿者11例。现将本组资料报告分析如下。 1 临床资料 本组男5例,女6例。年龄最大71岁,最小28岁,平均52岁。50岁以上7例,50岁以下4例。 本组首次入院时诊断为急性阑尾炎8例(其中包括在乡卫生院就诊的2例),阑尾周围脓肿3例,其中9例在我院行急诊手术,发现阑尾炎症同时回盲部有肿     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎11例分析

目的 探讨回盲部肿瘤误诊为阑尾炎的原因及预防措施.方法 回顾性分析2000年2月至2012年10月误诊为阑尾炎的回盲部肿瘤患者11例的临床资料.结果 误诊漏诊11例,其中术中发现并一期手术9例;术后确诊2例,其中1例术后5个月出现贫血,偶有腹胀腹痛,行结肠镜检查后确诊为升结肠起始部肿瘤;1例术中见阑尾尖端膨大,1 cm×1 cm,质硬,与后腹膜粘连,行局部扩大切除,术后病理证实为阑尾腺癌.结论 回盲部肿瘤有时合并阑尾炎或以阑尾炎症状为首要表现,应提高认识,仔细询问病史,以免漏诊误诊.     

47例回盲部疾病误诊原因分析

回育部疾病是普外科的常见病，是指以回育瓣为中心，包括盲肠、阑尾、回肠末端和升结肠起始部各10厘米范围的疾病。这组疾病的种类很多，有的缺乏特异性临床表现，容易误诊，应引起重视。为减少回盲部疾病的术前误诊，现根据我院资料，对部分疾病误诊原因重点加以分析。1临床资     

老年回盲部癌误诊分析

目的探讨回盲部癌的误诊原因及应对措施。方法回顾性分析了51例回盲部癌的误诊原因。结果51例中误诊为急性、慢性阑尾炎35例（68.6％），阑尾周围脓肿7例（13.7％），缺铁性贫血5例（9.8％），腹壁肿物2例（3.9％），右侧输尿管结石和右卵巢癌各1例（2.0％）。结论回盲部癌临床症状不典型，容易被误诊为贫血、阑尾炎等疾病。减少误诊的措施是提高医务人员对回盲部癌的认识，详细询问病史，认真细致体格检查，结合相应的辅助检查，综合分析，提高诊断率。     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎分析

1　临床资料本组 18例 ,其中男 8例 ,女 10例 ;年龄 5 1岁～ 76岁 ,平均68 3岁 ,为 1992年～ 2 0 0 2年误诊为阑尾炎的回盲部肿瘤患者。其中右下腹疼痛及压痛 18例 ,腹胀、恶心、呕吐 11例 ,右下腹扪及肿块 3例 ,贫血、消瘦 6例 ,便潜血阳性 2例 ,结肠充气试验阳性 11例 ,白细胞及中性粒细胞升高 15例。初步诊断均为急性阑尾炎 ,其中单纯性 9例 ,化脓性 7例 ,坏疽性 5例。13例行急诊手术 ,5例保守治疗无效后行手术 ,均采用麦氏切口。 16例术中发现伴有回盲部肿瘤 ,13例行右半结肠切除术 ,2例行回结肠短路手术 ,1例行结肠造口术。另 2例行单…     

小儿回盲部原发性肿瘤15例误诊原因分析

小儿回盲部肿瘤较少见,早期常无典型的临床症状,故易造成漏诊和误诊。我科自1965年9月～1990年2月共收治小儿回盲部原发性肿瘤15例,为了提高其诊治水平,将其误诊原因分析如下。临床资料一般情况本组中男10例,女5例,男女之比为2:1。年龄3～8岁,平均5.5岁。误诊时间 2天～3个月,平均15天。症状与体征不规则阵发性腹痛、腹胀13例(87％),大便不正常或便血11例(73％),右下腹触及肿物11例(73％),腹膜炎体征3例(20％)。     

老年人回盲部肿瘤26例误诊分析

回盲部肿瘤多见于老年人,临床上易漏诊或误诊为阑尾病变,从而延误治疗.我院自1994年2月～2002年2月收治误诊为阑尾炎或阑尾脓肿的回盲部肿瘤患者26例,现分析报告如下.     

回盲部癌误诊为阑尾炎16例分析

目的：提高回盲部癌的诊断率。方法：回顾分析１０ａ间收治回盲部癌１６７例,其中术前１６例误诊为阑尾炎,阑尾脓肿,术后确诊为回盲部癌和肉瘤的资料。结果：１６例误诊病例主要误诊原因,对回盲部癌的急诊表现与阑尾炎因果关系认识不足;对病史询问和病情进展未作全面分析,对各项辅助检查重视不足;术中对阑尾周围肠壁检查不仔细。结论：对术前出现贫血,便潜血阳性的阑尾炎患者,应高度警惕回盲部肿瘤存在,进一步追踪纤维结肠     

回盲部恶性肿瘤误诊为阑尾炎11例报告

回盲部恶性肿瘤困其解剖的特点可有不典型的阑尾炎病史及体征,易被误诊为阑尾炎或阑尾脓肿,而延误治疗,甚至作了阑尾切除也没有诊断出回盲部肿瘤。本院自1986年6月至1998年10月共收治回盲部癌48例,其中11例误诊为急性阑尾炎或阑尾脓肿,现报告分析如下。     

回盲部恶性淋巴瘤误诊一例

女,68岁。主因反复腹泻伴消瘦2月余,加重2天入院。患者于2个月前出现轻度腹泻,呈稀黄便,无黏液、脓血,无恶臭,伴腹痛,疼痛部位不固定,多次在门诊就诊,给予抗感染、止泻治疗无效。近2天来腹泻次数增多,性状同前,收入院。查体：中度贫血貌,全身浅表淋巴结未触及。心肺未见异常。全腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音5～6／min。医技检查：粪常规：淡黄色液状,白细胞1～2／HP,隐血试验(-);血常规：血红蛋白85g／L,     

回盲部结肠癌误诊为阑尾炎30例分析

目的 分析回盲部结肠癌误诊为阑尾炎的原因及如何避免误诊的方法.方法 回顾性分析1998年1月-2010年10月误诊为阑尾炎的回盲部结肠癌患者30例的临床资料.其中男24例,女6例;年龄14～78岁,平均56岁.30例患者均行手术治疗,阑尾切除术中发现回盲部结肠癌28例而改行其他术式,其中一期右半结肠癌根治术12例,姑息...     

回盲部肿瘤误诊阑尾炎15例原因分析

目的 分析回盲部肿瘤误诊为阑尾炎、阑尾脓肿的原因,探讨早期诊断,减少误诊的方法.方法 对15例误诊为阑尾炎、阑尾脓肿的回盲部肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 15例患者中12例误诊为阑尾炎而行急诊手术,术中诊断为回盲部肿瘤;3例误诊为阑尾脓肿而先行抗感染保守治疗延期手术,延误诊断和行根治手术的时间.术后病理诊断:高分化腺癌6例,中分化腺癌4例,低分化腺癌3例,未分化腺癌2例.住院时间10～72 d,14例痊愈出院,1例未行根治手术行结肠造口患者好转出院.结论 对表现为右下腹持续性疼痛的患者,特别是中老年患者,要仔细询问病史和全面体格检查,观察是否有贫血、消瘦、大便改变等症状,警惕有回盲部肿瘤的可能.     

回盲部原发性恶性淋巴瘤误诊2例

1病例报告例1:男,27岁。因转移性右下腹痛3 d于2003-03-16入院。查体:腹软,右下腹压痛,无反跳痛。胸片未见异常,WBC 9.0×109/L,N 0.78,L 0.22。入院后急诊手术,术中探查阑尾轻度充血,无脓性渗出物,而回盲部5 cm范围内肠管僵硬,互相粘连,当时未作进一步探查,仅行阑尾切除术,术后持续高热,物理及药物降温治疗,效果不明显,术后5 d右下腹可触及一约8 cm×8 cm×8 cm肿块,超声检查为混合性肿块,再次急诊行剖腹探查,发现回盲部有一肿块,周围肠系膜淋巴结肿大,行右半结肠切除,病理报告为非何杰金氏恶性淋巴瘤,术后因一般状况较差未行化疗,患者…     

49例回盲部肿瘤误诊原因分析

回盲部肿瘤是消化道肿瘤的常见病 ,其包括盲肠、阑尾、回肠末端和升结肠起始部各１０厘米范围的肿瘤 ,肿瘤种类较多 ,缺乏特异的临床表现 ,容易误诊。为减少回盲部肿瘤术前误诊 ,现根据我院资料 ,对部分肿瘤误诊原因分析如下。临床资料本院近年行回盲部肿瘤手术６８例 ,男性３７例 ,女性３１例 ,年龄１７～８１岁。术前误诊４９例 ,误诊率为７２ %。其中３８例回盲部腺癌 ,误诊为阑尾周围炎性肿块２５例 ,右侧子宫附件炎性包块３例 ,肠伤寒、结肠炎、粘连性肠梗阻各２例 ,右髂窝脓肿、肠套叠、美克尔憩室、贫血原因待查各１例。回盲部结核、…     

成人回盲部肠套叠22例分析

成人回盲部肠套叠是机械性肠梗阻的重要原因之一。一年来,我院外科收治本病22例,占同期收治各型肠套叠的26.5%(22/83)。本文结合临床资料就本病的病因、诊断和治疗等问题进行探讨。临床资料男13例,女9例。年龄>40岁5例,<40岁者17例。农民15例,工人7例。主要症状:均有不同程度的腹胀、腹痛,其中16例为右下腹痛,内有转移性右下腹痛5例。恶心、呕吐19例;畏寒发热7例;肛门终止排便、     

回盲部外生型恶性肿瘤1例

患者女,53岁,1个月前无明显诱因感左下腹疼痛,并发现左下腹部有一核桃大小包块,逐渐增大.腹痛为间歇性,无放射,站立或行走时稍有加重伴恶心、呕吐;无腹胀、腹泻及血便,无尿急、尿痛,无畏寒、发热.