两种金属支架可摘局部义齿修复效果的临床分析

目的：评估纯钛铸造支架义齿和钴铬铸造支架义齿临床应用效果。方法：为159例牙列缺损的患者制作110件纯钛支架义齿和123件钴铬合金支架义齿,比较修复后12个月和24个月两组患者的义齿断裂、义齿固位、基牙及义齿功能,评估纯钛铸造支架义齿和钴铬铸造支架义齿的临床修复效果。结果：患者佩戴义齿12个月时,基牙疼痛及咀嚼功能不佳两项,两组间比较有统计学差异（P〈0．05）,其余各项两组间比较均无统计学差异。患者佩戴义齿24个月时,各项两组间比较均无统计学差异（P〉0．05）。结论：临床观察24个月时,纯钛支架（TiRPDs）和钴铬支架义齿（Co-CrRPDs）整体成功率没有显著差异。     

PEEK与钴铬合金铸造支架可摘局部义齿的临床应用效果对比分析

目的：比较CAD/CAM设计制作的PEEK与钴铬合金铸造支架可摘局部义齿(Removablepartialdenture,RPD)的临床效果及患者满意度。方法：纳入123例需要进行口腔修复的KennedyⅠ、Ⅱ类患者,其中实验组患者(n=50)采用PEEK制作RPD,对照组患者(n=73)采用钴铬合金制作RPD,分别于修复后6个月、12个月及18个月随访并比较两组患者的牙周指标、主观满意度评价及义齿使用强度变化。结果：实验组患者修复6个月后牙齿菌斑指数平均水平较低,修复12个月、18个月后牙齿菌斑指数和龈沟出血指数平均水平较低,牙齿松动度及牙周探诊深度平均水平两组间比较差异无统计学意义;修复18个月后,实验组较对照组患者对RPD的美观性、轻便性及密合性评价较高（P<0.05）,舒适性、对咀嚼功能、固定功能及语音功能影响的评价两组差异则无统计学意义（P>0.05）;修复18个月后,实验组义齿强度高于对照组（P<0.05）。结论：相比钴铬合金材料,PEEK材料制作RPD的临床效果及患者满意度更好,具有更广阔的临床应用前景。     

维他灵2000和纯钛铸造可摘局部义齿的疗效评价

目的:评价整体铸造基托义齿的临床应用效果。方法:为60例肯氏Ⅰ类牙列缺损的患者制作30例纯钛铸造可摘义齿和30例维他灵2000(Vitallium)2000钴铬铸造可摘义齿,通过比较两组患者义齿性口炎发生情况、满意度及义齿的强度,评价纯钛和Vitallium钴铬合金铸造义齿性支架的临床修复效果。结果:纯钛支架义齿和Vitallium钴铬支架义齿义齿性口炎的发生率、患者满意度和强度未见明显差异。结论:纯钛铸造支架义齿与Vitallium钴铬合金铸造支架义齿相比临床修复效果相同。     

义齿粘附剂Protefix 用于铸造钛基板全口义齿的临床评价

目的：对义齿粘附剂PROTEFIX 用于铸造纯钛基板全口义齿的临床使用效果进行评价。方法：在临床上随机选取无牙颌患者16例,分为两组。实验组患者采用铸造纯钛基板全口义齿修复,对照组患者使用树脂基板全口义齿修复。分别对两组患者使用义齿粘附剂Protefix 前、后的咬合力和咀嚼效率进行测定,并以问卷形式调查患者的主观评价。结果：使用义齿粘附剂PROTEFIX 后,可以显著提高患者使用全口义齿时的最大合力和咀嚼效率（P〈0．05）。患者认为义齿粘附剂可以明显提高义齿的固位、稳定及咀嚼能力,有效减缓压痛,提高戴用义齿的舒适度,实验组和对照组间无显著差异。结论：PROTEFIX 义齿粘附剂可以显著提高铸造钛基板全口义齿的固位和稳定,从而提高义齿的使用效果,与全树脂基托全口义齿无显著差异。     

纳米非晶金刚石薄膜与纯钛及钴铬合金表面结合强度的研究

目的：研究纳米非晶金刚石薄膜与纯钛及钴铬合金表面结合强度以及镀膜厚度对结合强度的影响。方法：制备钴铬合金和纯钛圆片试件各20个,将纯钛与钴铬合金试件随机分成a1、b1及a2、b2各两组。a1、a2组试件表面镀膜膜厚50nm;b1、b2组试件表面镀膜膜厚100nm。采用薄膜结合强度测试仪测试镀膜后试件的膜/基结合强度（Lc）。结果：a1、b1两组以及a2、b2两组Lc均存在显著性差异（P〈0.05）;膜厚相同时,纯钛和钴铬合金试件Lc之间也存在显著性差异（P〈0.05）。结论：纳米非晶金刚石薄膜可以与纯钛及钴铬合金材料达到较好的结合;膜厚相同时,纳米非晶金刚石薄膜与纯钛表面的结合强度优于钴铬合金;镀膜厚度对纳米非晶金刚石薄膜与纯钛及钴铬合金的结合强度有明显影响,因此在镀膜时应选择适宜的膜厚。     

纳米非品金刚石薄膜与纯钛及钴铬合金表面结合强度的研究

目的:研究纳米非晶金刚石薄膜与纯钛及钴铬合金表面结合强度以及镀膜厚度对结合强度的影响.方法:制备钴铬合金和纯钛圆片试件各20个,将纯钛与钴铬合金试件随机分成a1、b1及a2、b2各两组.al、a2组试件表面镀膜膜厚50nm;b1、b2组试件表面镀膜膜厚100nm.采用薄膜结合强度测试仪测试镀膜后试件的膜/基结合强度(Lc).结果:a1、b1两组以及a2、b2两纽Lc均存在显著性差异(P<0.05);膜厚相同时,纯钛和钴铬合金试件Lc之间也存在显著性差异(P<0.05).结论:纳米非晶金刚石薄膜可以与纯钛及钴铬合金材料达到较好的结合;膜厚相同时,纳米非晶金刚石薄膜与纯钛表面的结合强度优于钴铬合金;镀膜厚度对纳米非晶金刚石薄膜与纯钛及钴铬合金的结合强度有明显影响,因此在镀膜时应选择适宜的膜厚.     

Vitallium应力中断支架式义齿修复游离端缺失的效果评价

目的:评价维他灵(Vitallium 2000)应力中断支架式义齿用于游离端缺失的临床修复效果,为游离端缺失义齿修复时的优化设计提供指导。方法:选择符合纳入标准的游离端缺失、拟作可摘局部义齿修复的患者60例,随机分为两组。实验组30例采用Vitallium 2000应力中断支架式义齿修复,对照组30例采用钴铬合金整体刚性铸造支架式义齿修复。通过比较两组患者的满意度,评估Vitallium 2000应力中断设计支架式义齿的临床修复效果。结果:Vitallium 2000应力中断设计支架式义齿与钴铬合金刚性支架式义齿相比较,患者在美观性、舒适度和语音功能等方面的满意度较高(P<0.05),在咀嚼和固位功能方面满意度也较高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Vitallium 2000应力中断支架式义齿用于游离端缺失修复可获得较好的临床修复效果,远期效果及对基牙和支持组织的影响有待于进一步随访观察。     

可摘局部义齿修复的临床效果探讨

目的探讨可摘局部义齿的临床治疗效果和研究影响患者满意度的因素。方法通过可摘义齿患者的满意度调查和临床检查,对60例戴可摘义齿>5 a的患者的临床治疗效果进行评价。结果对可摘局部义齿满意度调查结果显示>75%的患者表示满意,大约1/5的义齿要进行修理,大约1/4的修复体跟龋齿有关联。结论大部分患者戴可摘局部义齿5 a后仍然能够使用修复体。     

义齿粘附剂Protefix(R)用于铸造钛基板全口义齿的临床评价

目的:对义齿粘附剂PROTEFIX 用于铸造纯钛基板全口义齿的临床使用效果进行评价.方法:在临床上随机选取无牙颌患者16例,分为两组.实验组患者采用铸造纯钛基板全口义齿修复,对照组患者使用树脂基板全口义齿修复.分别对两组患者使用义齿粘附剂Protefix 前,后的咬合力和咀嚼效率进行测定,并以问卷形式调查患者的主观评价.结果:使用义齿粘附剂PROTEFIX 后,可以显著提高患者使用全口义齿时的最大合力和咀嚼效率(P<0.05).患者认为义齿粘附剂可以明显提高义齿的固位、稳定及咀嚼能力,有效减缓压痛,提高戴用义齿的舒适度,实验组和对照组间无显著差异.结论:PROTEFIX 义齿粘附剂可以显著提高铸造钛基板全口义齿的固位和稳定,从而提高义齿的使用效果,与全树脂基托全口义齿无显著差异.     

铸造支架与弹性树脂结合修复多数牙缺失的临床美学效果

目的:探讨采用铸造支架结合弹性树脂联合义齿修复多数牙缺失以解决传统义齿显露金属卡环影响美观的问题。方法:采用弹性树脂作唇颊侧基托及前牙、前磨牙的卡环,后牙及舌侧采用铸造支架,制作修复体38件。结果:联合可摘局部义齿具有良好的美观效果及咀嚼功能。结论:铸造支架与弹性树脂联合义齿兼有两者的优点,又克服了各自的不足,值得在临床中推广。     

不同材料整铸支架式RPD基托的不同设计对基牙龈沟液中AST和ALP水平影响的实验研究

目的:探讨三种材料整铸支架式RPD基托的不同设计对基牙龈沟液中的AST,ALP水平的影响,为临床可摘局部义齿基托边缘位置的设计提供依据。方法:对牙列缺损患者采用镍铬合金、钴铬合金、纯钛三种材质的整铸支架式可摘局部义齿修复。同一修复体的左右同名基牙分别采用高基托对抗和龈缘暴露两种设计方式。分别在修复前,修复后1个月,3个月,6个月进行龈沟液内GCF量和AST,ALP总量的测定,分析其差异。结果:戴用义齿后1,3,6个月高基托对抗组和戴用义齿前相比,各项检测数据明显增高(P0.05),差异有显著性。镍铬合金,钴铬合金,纯钛三组之间各个时期的检测数据差异无显著性(P0.05)。结论:基牙龈缘暴露的设计方式与基牙龈缘高基托对抗相比,设计方式更趋合理,对牙周组织的影响更小。     

六手操作模式在套筒冠义齿修复的应用

套筒冠义齿是指以套筒冠为固位体的可摘义齿。是一种兼有可摘局部义齿和固定义齿优点的修复牙列缺损的方法,它具有美观、咀嚼效能高、易于修理,在最大程度上保护和利用基牙储备等优点。     

浅谈口腔修复学实践教学中临床思维能力的培养

从口腔修复学实践教学中医学生临床思维存在的问题入手,提出了如何正确的对医学生进行临床思维的训练和培养,如医患模拟训练、开展病例讨论、强化医学生主体地位,使他们具备分析问题、解决问题及独立工作的临床思维能力,也是实践教学的关键。     

纯钛支架和Vitallium 2000铸造支架义齿在牙列缺损修复中的临床应用效果比较

目的：比较纯钛支架义齿和Vitallium 2000铸造支架义齿修复牙列缺损的疗效及对患者义齿性口炎发生率的影响。方法：选择2017年1月-2019年11月笔者医院收治的牙列缺损患者116例,根据支架材料不同分为纯钛组和Vitallium组,每组58例。修复2年后,比较两组患者总体疗效、基托菌斑分布、基托菌斑指数情况、基托真菌培养结果、义齿性口炎发生情况及治疗满意度。结果：Vitallium组咀嚼效率、就位率高于纯钛组（P<0.05）;修复2年后,两组基托组织面区域菌斑比率差异无统计学意义（P>0.05）,而纯钛组基托菌斑指数高于Vitallium组（P<0.05）;纯钛组白色念珠菌、热带念珠菌、褶皱念珠菌、光滑念珠菌菌落数量高于Vitallium组（P<0.05）;纯钛组义齿性口炎总发生率、平均发生频率高于Vitallium组（P<0.05）;纯钛组治疗总满意度低于Vitallium组（P<0.05）。结论：Vitallium 2000作为牙列缺损患者可拆除局部支架材料总体疗效高,较纯钛材料更能降低口腔细菌感染和义齿性口炎的发生,患者满意度更高。     

口腔磁性附着体在可摘活动义齿临床应用中的研究进展

磁性附着体是通过设置在牙根或种植体上的衔铁和义齿基托组织面上的闭路磁体,两者形成磁引力从而产生固位力使得义齿获得固位和稳定的一种装置。早在20世纪50年代,铝镍钴合金已作为永磁体被埋入全口义齿磨牙区基托中,并使上下颌义齿中磁体同极相对,利用相同磁极间的斥力来增强义齿的固位,这是磁体在义齿中应用的最早记录。到了70年代,钐钴磁体被用于义齿的固位,形成     

Twin-Flex 美观卡环在可摘局部义齿中的临床应用

目的研究Twin-Flex卡环的临床应用效果,寻求一种可以用于修复前牙缺失,同时,可提供固位和美观的卡环. 方法采用问卷调查对112例患者Twin-Flex卡环修复后的效果进行研究,分别对整铸法和焊接法、Twin-Flex卡环和传统隙卡以及Twin-Flex卡环分别与树脂、金属基托联合应用后的临床效果进行对比;同时,观察半年和1年临床使用后基牙的牙周状况. 结果与传统卡环相比,Twin-Flex卡环的美观和固位效果较好;焊接法制作的卡环具有更好的弹性和固位性;与树脂基托联合应用也是一种较好的修复方式,同时可较好地维持基牙的牙周状况. 结论 Twin-Flex卡环成功地用于可摘局部义齿修复中,不仅提供良好的美观效果,同时易调改和重制,可不影响牙周健康.     

急救口腔支架的研制与临床应用

为了解决急救时经鼻插管吸痰、洗胃时易致鼻粘膜损伤出血、及经口腔插管时病人易咬管致管腔闭塞的护理难点,我们于2000年研制了急救口腔支架,临床应用132例,效果满意,且获国家实用型专利。报告如下。     

个性化纯钛假体矫治半侧颜面短小畸形的临床应用

目的:探索应用计算机辅助设计和制造技术制备的个性化纯钛假体治疗半侧颜面短小畸形的效果。方法:采集4例半侧颜面短小畸形患者的CT图像数据,利用快速成型技术制作患者头颅树脂模型,并进行精确数字化设计,将设计数据输入数控车床,制备出个性化纯钛假体,置入患者下颌骨预定的位置。结果:利用计算机辅助设计和制造技术,为患者制备出个性化纯钛假体,假体置入下颌骨预定位置。术后4例患者伤口均I期愈合。随访1～4年,面部形态恢复满意。结论:利用计算机辅助设计和制造技术制备出的纯钛假体可以治疗半侧颜面短小畸形,该方法具有设计精确,手术时间短,面部形态改善明显的优点。具有一定的临床应用价值。     

全口义齿软衬治疗的护理及临床观察

临床上一些全口义齿修复的患者,特别是中老年患者牙槽脊吸收严重,软组织萎缩变薄失去弹性,义齿基托易与之形成点接触,导致义齿固位力差,反复多区域粘膜压痛,影响咀嚼功能,修复后效果差,满意度降低[1]。而软衬相当于一个弹性缓冲垫,可以将患     

三种口腔固定修复材料对核磁共振成像的影响对比研究

目的：探讨口腔内三种不同常用固定修复材料对核磁共振成像（Magneticresonanceimaging,MRI）的影响。方法：选取笔者医院2020年6月-2021年12月口腔内有固定修复体需要做头颈部MRI的患者45例,其中纯钛修复体20例,钴铬修复体13例,镍铬修复体12例。观察和分析伪影图像,比较不同口腔修复体MRI的伪影累及层数和面积,以及伪影的高度和宽度,评估不同口腔修复材料对MRI诊断的影响。结果：纯钛、镍铬合金的伪影累及层数相当,但均低于钴铬合金,差异均有统计学意义（P<0.05）;纯钛的伪影面积低于钴铬合金及镍铬合金,差异均有统计学意义（P<0.05）,而镍铬合金的伪影面积与钴铬合金比较,差异无统计学意义（P>0.05）。纯钛的伪影高度及宽度低于钴铬合金、镍铬合金,差异均有统计学意义（P<0.05）,而镍铬合金的伪影高度及宽度与钴铬合金比较,差异无统计学意义（P>0.05）。纯钛单冠修复患者MRI伪影面积低于2单位及3单位修复患者,2单位低于3单位修复患者（P<0.05）。结论：纯钛、钴铬、镍铬三种口腔内固定修复体对MRI的影响比较结...