胺碘酮转复阵发心房颤动的疗效观察

目的对比胺碘酮和毛花甙C治疗阵发心房颤动（房颤）的疗法。方法阵发性房颤,随机分为胺碘酮组（30例）和毛花甙C组（29例）,胺碘酮组静脉注射胺碘酮150～300mg,随后以1mg／min的滴速予以静滴;毛花甙C组静脉注射0．4—0．8mg,观察其复律情况、心室率的变化、QT间期及药物副作用。结果毛花甙C组阵发房颤29例,复律成功14例;胺碘酮组30例,复律成功23例,两组未复律者心室率均有明显控制,QT间期及副作用差异无显著性意义。胺碘酮组复律平均时间为5．1h,毛花甙C组复律平均时间为3．5h。结论阵发性房颤的复律疗效胺碘酮高于毛花甙C。     

口服大剂量胺碘酮转复阵发性心房颤动的疗效

胺碘酮是一种广谱抗心律失常药,它的效用早已得到公认。为探讨其对阵发性心房颤动(以下简称房颤)的疗效,我科从1991年6月至1998年11月,对68例阵发性房颤的住院患者给予口服大剂量胺碘酮进行转复治疗,获得良好效果,现报告如下。 1 对象与方法1.1 对象 选择房颤发作≤3天、心率>100次/分、心功能Ⅰ～Ⅱ级者为复律对象,98例阵发性房颤患者按用药不同分为两组。胺碘酮组68例,其中男性48例,女性20例,平均年龄51岁(41～78岁),其中高血压病29例,冠心病25例(其中含陈旧     

静脉应用胺碘酮和普罗帕酮转复阵发性房颤的临床观察

目的对比胺碘酮和普罗帕酮治疗阵发性心房颤动(房颤)的疗效及安全性。方法 40例阵发性房颤患者分别静脉用胺碘酮(胺碘酮组,20例),普罗帕酮(普罗帕酮组,20例),观察各组房颤的转复情况、复律时间及药物不良反应。其中对用普罗帕酮无效者再次予胺碘酮治疗,3例房颤转复,但未计入胺碘酮治疗有效组。结果胺碘酮组转复有效率优于普罗帕酮组(84.6%vs50.0%,P<0.05),普罗帕酮组转复时间短于胺碘酮组〔(103±67)vs(172±51)min,P<0.01〕。结论对于阵发性房颤,胺碘酮转复疗效优于普罗帕酮,安全性相似,但转复时间明显短于胺碘酮。     

倍他乐克和小剂量胺碘酮对维持房颤复律后窦律的疗效观察

目的：应用倍他乐克和小剂量胺碘酮，观察对房颤转复及维持窦性心律的效果。方法：开始用胺碘酮持续静注，48h后改用口服，按每天600mg，400mg，200mg每周减量；倍他乐克每天25～50mg起始，每周25～50mg增量，以心率和血压作为控制标准。结果：23例药物转复成功，6例电转复成功；0．5a、1a、2a有效率93．31％(27／29)，89．66％(26／29)，86．21％(25／29)，无明显副作用发生。结论：联合小剂量胺碘酮和倍他乐克维持房颤转复后的窦性心律．比单用胺碘酮疗效好，观察2a未发现明显副作用。认为：除两药的抗心律失常作用外，长期应用更有综合改善心功能的作用，更有利于对冠心病、高血压心脏病、心肌病合并房颤的治疗。     

胺碘酮和毛花甙丙转复阵发性房颤的效果观察与护理

目的总结静脉用胺碘酮和毛花甙丙转复阵发性房颤即时疗效的监护与护理体会.方法将64例阵发性房颤患者随机分为胺碘酮组和毛花甙丙组进行总结分析.结果胺碘酮组转复阵发性房颤的疗效明显高于毛花甙丙组.结论加强对静脉用胺碘酮和毛花甙丙转复阵发性房颤的监护与护理观察至关重要.     

胺碘酮与厄贝沙坦联用对病态窦房结综合征人工心脏起搏后的疗效

目的观察厄贝沙坦和胺碘酮联用对病态窦房结综合征(病窦综合征)并阵发性心房颤动(房颤)双腔起搏(DDD)起搏后房颤发生率的影响。方法选取病窦综合征并阵发性房颤患者60例,DDD起搏后随机分为胺碘酮组(30例)和厄贝沙坦+胺碘酮组(30例),胺碘酮组治疗方案:DDD起搏后,给予胺碘酮0.2 g,口服1次/d;厄贝沙坦+胺碘酮组在上述方案基础上加厄贝沙坦75~150 mg/d,疗程观察18个月。结果与胺碘酮组比较,厄贝沙坦+胺碘酮组房颤的发生率明显降低(P<0.05),且厄贝沙坦+胺碘酮组窦性心律维持率高于胺碘酮组。结论厄贝沙坦联合胺碘酮对植入DDD型起搏器患者心房颤动的发生有明显的协同抑制作用。     

胺碘酮单用与联合氯沙坦对阵发性心房颤动疗效比较

目的:评价氯沙坦联合胺碘酮对阵发性心房颤动(房颤)的疗效.方法:124例阵发性房颤随机分为Ⅰ组(胺碘酮)、Ⅰ组(胺碘酮+氯沙坦),观察房颤转复率、窦性心律维持率及左心房内径.结果:治疗后7 d房颤转复率Ⅰ组为84.48%,Ⅱ组为94.44%.随访1 a时窦性心律维持率Ⅰ组为70.24%,Ⅱ组为86.48%(P<0.05);左心房内径Ⅰ组为(38.25±1.52)mm,Ⅱ组为(35.12±1.46)mm(P<0.05).结论:氯沙坦联合胺碘酮对阵发性房颤的复律及复律后窦性心律的维持均优于单用胺碘酮,并能抑制左心房扩大.     

胺碘酮和毛花甙丙转复阵发性房颤的效果观察与护理

目的:总结静脉用胺碘酮和毛花甙丙转复阵发性房颤即时疗效的监护与护理体会。方法:将64例阵发性房颤患者随机分为胺碘酮组和毛花甙丙组进行总结分析。结果:胺碘酮组转复阵发性房颤的疗效明显高于毛花甙丙组。结论:加强对静脉用胺碘酮和毛花甙丙转复阵发性房颤的监护与护理观察至关重要。     

静脉注射胺碘酮(可达龙)和盐酸普罗帕酮(心律平)对阵发性心房纤颤复律疗效观察

目的对比观察静脉注射胺碘酮(可达龙)和盐酸普罗帕酮(心律平)转复阵发性心房纤颤的疗效与安全性。方法47例阵发性心房纤颤患者在常规治疗相同的条件下随机分成可达龙组(24例)和心律平组(23例)。可达龙用法为:首剂150 mg,30 min后未转复窦性心律,可再给以150 mg静脉注射,继之0.5~1.0 mg/min持续静滴1~3 d,静脉用药同时给予口服胺碘酮,第一周200 mg,3次/d,第2周200 mg,2次/d,第3周200 mg,1次/d(24 h总量<1200 mg);心律平用法为:首次负荷量70 mg,若无效30 min后可重复70 mg,最大累计量210 mg,次日开始口服心律平片0.2 g,3次/d。观察一周内房颤转复有效率和不良反应。结果可达龙组有效率75%(18/24),心律平组有效率43.5%(10/23),两组比较,P<0.05,差异有显著性。两组均未见复律后严重心动过缓、窦房和房室阻滞、窦性停搏等。结论可达龙转复阵发性房颤有效率优于心律平。     

胺碘酮和毛花甙丙转复阵发性房颤的效果观察与护理

目的：总结静脉用胺碘酮和毛花甙丙转复阵发性房颤即时疗效的监护与护理体会。方法：将64例阵发性房颤患者随机分为胺碘酮组和毛花甙丙组进行总结分析。结果：胺碘酮组转复阵发性房颠的疗效明显高于毛花甙丙组。结论：加强对静脉用胺碘酮和毛花甙丙转复阵发性房颤的监护与护理观察至关重要。     

胺碘酮治疗心房颤动46例分析

目的观察胺碘酮治疗房颤的临床疗效。方法 2007-03-2009-09平顶山煤业集团总医院收治心房颤动46例,给予胺碘酮口服片0.2 g,3次/d,连服1周;0.2 g/次,2次/d,口服7 d;0.2 g/次,1次/d,口服7 d;第3周起0.2 g/次,1次/d,治疗有效逐渐减量为0.1 g/次,1次/d,5次/周维持口服。结果胺碘酮治疗房颤总有效率89.8%。结论用胺碘酮治疗房颤效果好,不良反应轻,长期使用也有较好的耐受性,是理想的治疗房颤的药物选择。     

伊布利特与胺碘酮对阵发性房颤复律的疗效比较

[目的]研究Ⅲ类抗心律失常药物依布利特与胺碘酮转复阵发性心房颤动（房颤） 的有效性及安全性.[方法]入选阵发性房颤患者63例（男32例,女31例）,随机进入依布利特组（n=28）、胺碘酮组（n=35）.前者于10 min内静脉注射依布利特1 mg,如给药结束10 min后仍未转复为窦性心律, 重复前述治疗1次.后者于10 min内静脉注射胺碘酮150 mg,后以1 mg/min维持6 h,再以0.5 mg/min维持18 h,转复后即刻停药.观察给药后房颤的转复率、转复时间、心室率、QTc变化及不良反应.[结果] 依布利特组转复率明显高于胺碘酮组（67.9% vs 40.0%,P=0.028）,转复时间明显短于胺碘酮组[（20.11±11.54） min vs （523.31±277.73） min,P=0.000];伊布利特组10 min、30 min时对心室率和QTc影响大于胺碘酮组（P〈0.05）.胺碘酮组有2例出现轻度低血压,1例胃肠炎,伊布利特组出现2例单形室性心动过速,两组患者不良反应率差异无统计学意义（P〉0.05）.[结论] 伊布利特转复阵发性房颤疗效高于胺碘酮,转复时间短,是一种转复房颤快速、有效的药物,但用药前后必须加强心电监护.     

小剂量胺碘酮与普罗帕酮预防心房颤动临床比较分析

目的　观察小剂量胺碘酮与普罗帕酮预防房颤发作的临床疗效。方法　 73例均为阵发性、持续性或慢性房颤复律后患者 ,排除甲亢所致房颤病例。服用胺碘酮组 4 2例 ,普罗帕酮组 31例。胺碘酮组服用胺碘酮 0 6 g/d ,逐渐减量 ,维持量 0 1g/d至每周 1 0 g/周 ;普罗帕酮组口服普罗帕酮 4 5 0～ 6 0 0mg/d ,维持治疗量为 15 0～ 30 0mg/d。两组病例均长期随访 ,比较两种药物预防房颤发作的疗效 ,并观察药物副作用及服药顺从性。结果　疗效 :胺碘酮组患者在 6个月、12个月及 18个月能够维持窦性心律的患者例数分别为 37、35及 32例 ,分别占该组例数的 88 1%、83 3%及 76 2 %。普罗帕酮组患者在 6个月、12个月及 18个月能够维持窦性心律的患者例数分别为 2 8、2 2及 17例 ,分别占该组例数的 90 3%、77 1%及 5 4 8%。副作用 :两组均见部分病例出现胃肠道反应 ,普罗帕酮组 2例因心衰而停药 ,未发生其他不良反应。结论　作为药物治疗手段 ,胺碘酮及普罗帕酮对于预防房颤复发均有良好的作用 ,但长期疗效胺碘酮优于普罗帕酮 ,并且副作用发生率低、耐受性良好。     

胺碘酮转复心房颤动的疗效分析

目的观察重叠应用静脉及口服胺碘酮治疗并发于器质性心脏病的心房颤动的临床疗效及安全性。方法39例心房颤动患者先给予静脉负荷量胺碘酮(150~300 mg)后,继之以0.6 mg/min静脉点滴维持48 h;同时口服胺碘酮治疗,2周内给胺碘酮负荷量7 g,然后维持量0.2 g/d。观察临床疗效及不良反应。结果32例(82.1%)患者成功转复为窦性心律,于2 h、2~24 h、24~48 h、2~7 d转复率分别为12.8%、28.2%、23.1%、18.0%。未转复组患者左房径大于转复组(P<0.05),而射血分数明显低于转复组(P<0.05),这可能是7例患者未转复的原因。2例患者用药后出现窦性心动过缓,1例出现恶心、腹胀,经减药后恢复。结论静脉及口服胺碘酮治疗并发于器质性心脏病的心房颤动是有效且较安全的方法。     

胺碘酮治疗阵发性房颤转律的疗效观察

目的:观察胺碘酮对阵发性房颤的转律情况。方法:选取2007年～2009年我院住院期间的年龄在20岁～70岁之间的阵发性或初发房颤的病人(病史<1月)共35人(均没有血流动力学改变),15位患者予以先常规稀释后胺碘酮150mg静推,继以450mg加入500ml补液中静滴维持24h左右,后改0.2tidpo,每2周减量,直至0.2qdpo维持。20位患者直接予以胺碘酮0.2tidpo,每2周减量,直至0.2qdpo维持。用药期间常规随访心电图,看QT间期,转律情况以住院期间,转律为有效,未转律为失效。结果:35人中转律33人,未转律2人,有效率为94%,无明显不良反应。结论:胺碘酮治疗阵发性房颤的转律率高,短期应用安全性较高。     

胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性心房颤动对比观察

目的:观察胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效。方法:60例心房颤动患者随机分为观察组(胺碘酮组)和对照组(普罗帕酮组),每组各30例,胺碘酮组口服胺碘酮0.2/次,3次/d,连服2周;普罗帕酮100 mg/次,3次/d,疗程同胺碘酮组。结果:胺碘酮组总有效率(90.0%)明显优于普罗帕酮组总有效率(56.6%),两组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:胺碘酮治疗阵发性心房颤动的有效率较普罗帕酮更有效,安全。     

围手术期使用胺碘酮对心房颤动转律的研究

目的探讨围手术期使用胺碘酮对二尖瓣置换手术患者心房颤动（房颤）的转复和维持窦性心律的作用。方法40例行二尖瓣置换手术房颤患者随机分为2组：胺碘酮组和安慰剂组，每组20例。胺碘酮组术前3d开始胺碘酮200mg口服，3次／d，术后当天通过微量输液泵持续静脉输注600mg胺碘酮，能进食后改为胺碘酮200mg口服，3次／d；1周后改为200mg口服，2次／d；再1周后改为200mg口服，1次／d，一直维持。安慰剂组以安慰剂代替胺碘酮，服药时间和方法同胺碘酮组。观察2组患者术后房颤转复率、ICU监护时间、住院时间及窦性心律维持情况。结果胺碘酮组房颤转复率明显高于安慰剂组（65％vs30％，P〈0．05）。随访6个月，胺碘酮组维持窦性心律明显优于安慰剂组（70％vs0，P〈0．05），而ICU监护时间和住院时间较安慰剂组缩短[（1．8±1．7）d vs（2．8±1．5）d，（11．3±2，4）d vs（13．4±3．2）d，P均〈0．05]。结论胺碘酮可以有效地将二尖瓣置换手术患者的房颤心律转复为窦性心律，缩短ICU监护时间和住院时间，并且在术后维持窦性心律方面疗效显著。     

静脉及口服胺碘酮同时应用治疗充血性心力衰竭心房颤动伴快速心室率的临床分析

目的：探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）心房颤动伴快速心室率的临床疗效。方法：将106例各种原因所致的房颤伴快速心室率的CHF患者按入院顺序随机分为治疗组及对照组。两组抗CHF基础治疗相同,治疗组加用静脉负荷量胺碘酮150 mg后,再以1000μg/min静脉点滴维持6小时,500μg/min静滴18小时。同时口服胺碘酮0.2,3次/d,1周;再0.2,2次/d,1周以后以0.2,1次/d至观察终点,随诊为12个月。结果：治疗组53例使用胺碘酮治疗可显著增加抗心律失常有效性,改善左室射血分数,减少心力衰竭再住院率,42例患者转复为室性心律。结论：静脉及口服胺碘酮同时应用治疗充血性心力衰竭房颤是有效和安全的。     

静脉注射胺碘酮治疗阵发性快速心房纤颤疗效观察

目的：探讨静脉注射胺碘酮治疗阵发性快速房颤的疗效及安全性。方法：将104例房颤患者随机分为两组。在原有心脏病治疗基础上,治疗组（66例）加用胺碘酮静脉注射用药,对照组（38例）加用西地兰静脉注射用药,观察两组患者用药2 h内快速房颤转复窦性心律及心室率控制的疗效。结果：治疗组总有效率95%,明显高于对照组68.42%,P〈0.05;治疗组用药后显效（转复窦性心律）率（56.06%）高于对照组（31.58%）,P〈0.05。不良反应轻微。结论：胺碘酮静脉用药转复窦性心律及控制心室率效果良好,不良反应轻,持续时间短。     

小剂量胺碘酮联合倍他乐克在肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常治疗中的应用研究

目的探讨和分析小剂量胺碘酮联合倍他乐克治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常治疗中的临床效果。方法将94例肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常患者按照住院时间先后顺序分组为对照组和观察组;对照组:采用倍他乐克治疗;观察组:采用小剂量胺碘酮联合倍他乐克治疗。对两组患者进行为期6~12个月随访。结果观察组和对照组的治疗有效率分别为95.7%(45/47)、80.9%(38/47)。除QT间期最大值以外,两组心电图指标和LVEF治疗后均较治疗前显著改善(P0.05),观察组治疗后心率和QT间期最小值以及QT散度、LVEF、再住院率、猝死率等方面均优于对照组(P0.05)。治疗和随访期间均没有发现明显性不良反应。结论采用小剂量胺碘酮联合倍他乐克治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常,可有效地改善患者的临床症状,效果明确。