大环内酯类抗生素应用进展

大环内酯类 (macrolides)是一类具有十四到十六元碳内酯环化学结构的抗生素 ,主要用于治疗需氧革兰阳性球菌和阴性球菌、某些厌氧菌以及军团菌、支原体、衣原体等感染。但最近的研究表明大环内酯类抗生素除了抗菌作用外 ,还具有其他广泛的药理作用 ,现综述其临床应用情况。1 在感染性疾病中的作用 :最近的研究表明 ,大环内酯类抗生素除了对球菌、厌氧菌、军团菌以及支原体、衣原体有效外 ,还可以用于治疗分枝杆菌 (包括结核分枝杆菌和非典型分枝杆菌 )、绿脓杆菌感染。如Schmitt等[1 ] 应用克拉霉素、司帕沙星和利福喷丁成功治愈了 1例天…     

大环内酯类抗生素的非抗菌作用在儿科临床的应用

大环内酯类抗生素（macrolides,MA）因分子中含有一个内酯结构的十四、十五或十六元大环而得名。由于其具有较好的抗菌效果,而被广泛地应用于临床各科感染性疾病的治疗,是临床应用最广泛的抗菌药物之一。其第一代为天然品种,如红霉素、交沙霉素、麦迪霉素、螺旋霉素等;第二代为半合成品,如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等;第三代为新开发出3位酮基的新14元大环内酯,     

大环内酯类抗生素治疗支气管哮喘机制探讨

近年来 ,呼吸道肺炎支原体 (MP)感染有明显增多和流行的倾向 ,MP与支气管哮喘 (以下简称哮喘 )及咳嗽变异性哮喘关系密切的报道也较多。以红霉素及其衍生物罗红霉素、阿齐霉素等为代表的大环内酯类抗生素除了具有抗 MP作用外 ,还可通过类似激素样的抗炎机制减轻哮喘症状和降低气道高反应性 ,抑制气道粘液分泌等非抗菌作用 ,从而有效地减少哮喘的反复发作。哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和 T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症 ,使易感者对各种激发因子具有气道高反应性 ,并可引起气道缩窄 ,表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸…     

大环内酯类抗生素的不良反应及药物相互作用

大环内酯类抗生素是一族化学结构和抗菌作用相近似的抗菌药物[1 ] ,它包括竹桃霉素、红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素、罗他霉素、罗红霉素、交沙霉素、阿奇霉素等 ,是临床上比较常用的一类抗生素 ,其常见的不良反应为消化系统的反应 ,如腹部不适、恶心、呕吐等。近年来关于这类药物不良反应的报道涉及到了血液、神经、呼吸等系统 ,甚至还出现严重的过敏反应 ,现综述如下。1　不良反应1.1　过敏反应　大环内酯类抗生素引起的过敏反应有药疹、皮炎、会阴糜烂等 ,甚至出现休克 ,严重的出现死亡 ,临床上对这类药物有过敏者应慎用。1.1.…     

几种常见大环内酯类抗生素的临床应用及不良反应

琥乙红霉素 琥乙红霉素商品名为利君沙，主要成分为琥乙红霉素。琥乙红霉素是大环内酯类抗生素，是新一代抗菌消炎药，疗效确切，抗炎作用迅速，尤其对军团菌、支原体、衣原体等非典型病原体引起的上呼吸道感染效果显著。     

我院2010-2012年大环内酯类抗生素不良反应报告分析

大环内酯类抗生素是一组都具有大脂肪族内酯环的具有相似抗菌作用,由链霉素培养液中提取或半合成得的一类碱性抗生素。但此类药物也同样有着许多显著的不良反应。目前,各医院都开展了药品不良反应监测工作,现对我院2010年1     

大环内酯类抗生素的不良反应分析

目的：探讨大环内酯类抗生素的不良反应及用药安全性。方法：将1671例大环内酯类抗生素的不良反应按新老品种分成二组进行对比分析。结果：新品种的不良反应除肝损害外其它均小于老品种。结论：新品种的抗微生物作用增强，不良反应减少，但应警惕临床应用中的肝损害。     

肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药的研究进展

肺炎链球菌是社区获得性感染的常见致病菌，可以引起肺炎、中耳炎、脑膜炎、败血症等多种疾病，对肺炎链球菌的治疗也成为近年来临床上较为棘手的问题之一。β-内酰胺类(如青霉素)、大环内酯类等抗生素的广泛应用导致临床上出现较普遍的耐药现象。多个国家的调查表明，肺炎链球菌对红霉素的耐药呈逐年递增趋势，     

大环内酯类抗生素治疗幽门螺旋杆菌相关疾病的临床应用

目的:探讨近年大环内酯类抗生素在治疗幽门螺旋杆菌(HP)感染相关疾病的应用。方法:利用国内外文献报道的大环内酯类抗生素对HP在胃肠道外疾病中致病的依据来分析。结果:认为可用大环内酯类抗生素的主要代表药红霉素及其衍生物克拉霉素、阿奇霉素治疗HP感染引起的相关疾病。结论:除此之外,可用含克拉霉素或阿奇霉素的三联疗法根除HP感染,现将以上临床治疗方面的研究和应用进行如下总结。     

β-内酰胺类抗生素的不良反应分析

目的 为临床合理应用β-内酰胺类药物提供参考。方法 收集近几年国内公开报道393例β-内酰胺类药物进行分析。结果 归纳总结出β-内酰胺类药物不良反应发生一般规律和有关特征。结论 临床在应用β-内酰胺类药物时，不仅应重视其抗菌效应，还应高度关注其不良反应的严重危害。     

大环内酯类抗生素治疗类风湿关节炎的机制研究进展

类风湿关节炎(RA)是一种累及多关节且进行性破坏的慢性炎症性系统性自身免疫性疾病,免疫系统的紊乱在疾病的演变中起重要作用。用于治疗RA的非甾体消炎药、改善病情的抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等均只降低疾病活动度以及诱导缓解,而不能完全控制关节破坏。近年来,大环内酯类抗生素作为辅助治疗,其抗感染和免疫调节作用在RA中的应用备受关注,为RA的治疗提供了一种新的手段。     

大环内酯类抗生素在支气管扩张症中的应用

一、大环内酯类抗生素用于治疗慢性气道炎症的历史和临床研究 50年前大环内酯类抗生素因其抗菌作用已用于慢性气道炎症，但20世纪80年代初期的一项研究发现，长期使用红霉素治疗弥漫性泛细支气管炎（DPB）能显著提高DPB患者的5年生存率，     

阿奇霉素的不良反应和注意事项

阿奇霉素为大环内酯类抗生素，抗菌作用机制与红霉素相似，生物利用度高，组织选择性和细胞渗透性强，吸收迅速，药效高，半衰期长，在酸性环境中稳定等，具有抗菌谱较广，对流感嗜血杆菌等革兰阴性菌和厌氧菌的抗菌活性较强，为红霉素的2～8倍，广泛用于呼吸系统、泌尿生殖系统，皮肤软组织感染，临床应用日益广泛。现将近几年来文献报道及临床发现的阿奇霉素的不良反应综述如下，以便临床应用时注意。     

青霉素类抗生素临床应用有关问题探讨

青霉素是一种主要作用于革兰阳性菌的抗生素，通过破坏细菌细胞壁而产生较强的杀菌作用，是临床治疗中较为常用的广谱抗生素之一。近年来，临床上滥用和不合理使用青霉素导致耐药性增加，应用剂量不断增大，其毒性反应亦相应增多，所以医护人员在给患者使用青霉素时对其过敏反应较为重视，但往往忽视某些因素，如放置时间、环境、温度、pH值、溶媒、联合用药等对药效的影响。为确保临床用药安全、有效、合理，本文就青霉素临床应用有关问题作简要探讨。     

氧氟沙星的不良反应临床分析

氧氟沙星是一种广谱、高效的抗菌药，不仅有抗革兰阳性菌的活性，而且对葡萄球菌也有很强的抗菌活性，同时还扩大了对革兰阴性菌的抗菌谱。随着临床的广泛应用，出现了各种不良反应，现将笔者收集的40例氧氟沙星注射液引起不良反应病例进行分析，现报道如下。     

阿奇霉素的不良反应及防治

阿奇霉素为大环内酯类抗生素,可干扰细菌蛋白质合成,具有抑菌及高浓度杀菌作用;对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌作用强,对各种支原体、衣原体、螺旋体均有较好的抑制作用。临床上主要用于敏感菌引起的呼吸系、泌尿生殖系及皮肤和软组织感染,是目前临床上应用广泛的抗生素。阿奇霉素的不良反应较常见,本文归纳总结如下。     

百红优在皮肤性病科的临床应用

百红优是红霉素结构修饰的衍生物，是新一代的大环内酯类抗生素，百红优克服了红霉素副作用大和耐受性差的缺陷，对敏感菌的抗菌活性比红霉素有显著提高，其强大的细胞渗透性可全面提高和改善机体抗病能力，目前该药已在大多数国家上市，市场接受程度迅速且好，是皮肤、性病科的优秀抗菌药物之一。现概述如下。     

头孢菌素类抗生素在呼吸系统感染中的应用

头孢菌素类抗生素具有抗菌谱广、抗菌作用强、组织体液浓度高、不良反应相对较轻、过敏少等特点,在临床上得到广泛应用,是治疗呼吸系统感染最主要的抗生素之一.新的头孢菌素类抗生素不断研发和使用,为治疗感染提供了更多的选择.