冠心病病人血清脂蛋白改变的临床意义

对１１０例冠心病病人（冠心病组）和其中４０例并发心肌梗塞病人（心梗组）的血清脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］，载脂蛋白（ａｐｏ）Ａ_１，Ｂ_（１００）及血脂的含量进行检测。结果显示，冠心病病人ＬＰ（ａ），ａｐｏＢ_（１００）明显高于正常人（Ｐ＜０．０１）；高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ）－Ｃ_２，ＨＤＬ－Ｃ，ａｐｏＡ_１／Ｂ_（１００）明显低于正常人（Ｐ＜０．０５或０．０１）。ＬＰ（ａ）对冠心病尤其对心肌梗塞病人的诊断符合率最高，分别为６１．８％和８４．８％。ＬＰ（ａ）与胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、ＨＤＬ－Ｃ，ａｐｏＡ_１，ａｐｏＢ_（１００）等均不相关。提示ＬＮ（ａ）是判别心血管疾病的独立危险因素，并对冠心病血脂异常特征作了探讨。     

影响糖尿病患者胆固醇水平的多因素分析(附80例临床分析)

本文观察８０例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的病程、糖化血红蛋白（ＧＨｂ）、甘油三脂（ＴＧ）、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白－胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、ＨＤＬ－Ｃ／ＬＤＬ－Ｃ、载脂蛋白Ａ１（ａｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ１００（ａｐｏＢ１００）、ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ１００、雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）、Ｅ２／Ｔ、尿白蛋白排泄率（ｕＡＥＲ）等因素对总胆固醇（ＴＣ）的影响，应用ＳＡＳ统计软件进行逐步回归分析。结果显示：ＴＣ与ＬＤＬ－Ｃ、ｕＡＥＲ显著正相关，与Ｅ２或Ｅ２／Ｔ显著负相关；而ｕＡＥＲ又与ＴＣ、ＧＨｂ、病程均显著正相关，提示ＮＩＤＤＭ患者胆固醇异常与脂蛋白代谢、性激素代谢、肾功能以及糖代谢等紊乱有关。     

脑梗塞病人血浆LCAT活性与脂蛋白及红细胞膜脂质含量的关系

①目的探讨脑梗塞病人血浆卵磷脂－胆固醇酰基转移酶（ＬＣＡＴ）活性与脂蛋白及红细胞膜脂质含量的关系，②方法应用外加底物法铡定４８例脑梗塞病人和３６例健康人血浆ＬＣＡＴ括性，并检测血浆高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）和亚组分（ＨＤＬ２－Ｃ，ＨＤＬ３－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ａ－１和Ｂ（ａｐｏＡ－１，ａｐｏＢ）、红细胞膜胆固醇（ＲＢＣＭ－ＣＨ）和红细胞膜磷腊（ＲＢＣＭ－ＰＬ）的含量变化。③结果脑梗塞病人血浆ＬＣＡＴ活性、ＨＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ２－Ｃ及ａｐｏＡ－１含量明显降低，血浆ＬＤＬ－Ｃ，ａｐｏＢ，ＲＢＣＭ－ＣＨ及ＲＢＣＭ－ＣＨ／ＲＢＣＭ－ＰＬ比值显著增高，与对照组比较差异有显著性（ｔ＝２．１４－３．２５，Ｐ＜０．０５，０．０１），血浆ＬＣＡＴ活性与ＨＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ２－Ｃ及ａｐｏＡ－１呈正相关（ｒ＝０．３８４，Ｐ＜０．０１；ｒ＝０．２９８，Ｐ＜０．０５；ｒ＝０．３１９，Ｐ＜０．０５），而与ＬＤＬ－Ｃ，ＲＢＣＭ－ＣＨ呈负相关（ｒ＝－０．２９０，－０．３２３；Ｐ＜０．０５）。④结论脑梗塞病人脂质代谢异常与血浆ＬＣＡＴ活性降低有关。     

正常人和内源性高甘油三酯血症患者血浆、HDL、LDL及VLDL中脂质与载脂蛋白的相关分析

用直线相关及多元逐步回归的方法对２０例正常人及２０例内源性高甘油三酯血症患者血浆、ＶＬＤＬ、ＬＤＬ及ＨＤＬ的脂质与载脂蛋白的关系进行了分析。单因素分析结果表明：ＴＧ及ｖＬＤＬ、ＴＧ分别与血浆ａｐｏＣⅡ、ＣⅢ、Ｅ，ＬＤＬａｐｏＢ１００，ＶＬＤＬ中ａｐｏＣⅡ、ＣⅢ、Ｅ．Ｂ１００呈正相关，与ＨＤＬ３ｐｏＡⅠ呈负相关；ＨＤＬ－Ｃ与血浆ａｐｏＡⅠ、ＨＤＬ中ａｐｏＡⅠ、ＣⅢ呈正相关，与血浆ａｐｏＣⅢ、Ｅ．ＬＤＬａｐｏＢ１００及ＶＬＤＬ中ａｐｏＢ１００、ＣⅡ、ＣⅢ、Ｅ呈负相关；ＴＣ与ａｐｏＢ１００、ＬＤＬａｐｏＢ１００呈正相关。多因素分析结果表明：有７种因素对ＴＧ有显著性影响，其中ＶＬＤＬａｐｏＣⅢ，血浆ａｐｏＣⅢ、Ｅ及ａｐｏＢ１００／ＡⅠ与ＴＧ呈正相关，ＨＤＬ中ａｐｏＣⅡ．Ｅ及ＣⅡ／ＣⅢ与ＴＧ呈负相关；只有血浆ａｐｏＣⅢ、ＶＬＤＬａｐｏＣⅢ、ＬＤＬａｐｏＢ１００三种因素对ＶＬＤＬＴＧ有显著性影响；对ＨＤＬ－Ｃ有显著性影响的因素是：ａｐｏＡⅠ、ＨＤＬａｐｏＡⅠ及ＨＤＬａｎｏＣⅡ呈正相关，ＶＬＤＬａｐｏＥ及ＨＤＬａｐｏＡⅡ呈负相关；ａｐｏＢ１００及ａｐｏＣⅡ与ＴＣ呈正相关。文内还对所得结果进行了讨论。     

成都地区正常男性中老年人血清apo B100含量与脂质及apoAⅠ、AⅡ、CⅡ、CⅢ、E的关系

为研究血清ａｐｏＢ１００与血清ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ及ａｐｏＡⅠ、ＡⅡ、ＣⅡ、ＣⅢ和Ｅ的关系，对４３８例４０～７０岁正常男性中老年人空腹１２～１４小时的血清ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ及ａｐｏＢ１００、ＡⅠ、ＡⅡ、ＣⅡ、ＣⅢ和Ｅ的水平进行了全面的分析。结果表明，血清ａｐｏＢ１００水平为７４２．５±１６５．８ｍｇ／Ｌ，且有随年龄上升的趋势。其中５组及６组的ａｐｏＢ１００水平比１、２、３、４组均显著升高（Ｐ＜０．０５）。血清脂质水平（ｘ±ｓ，ｍｍｏｌ／Ｌ）：ＴＧ为１．３９±０．４５、ＴＣ为４．７９±０．８２、ＨＤＬ－Ｃ为１．６２±０．４０、ＬＤＬ－Ｃ为２．６５±０．８１，且５组及６组的ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ水平均比１、２、３、４组显著升高（Ｐ＜０．０１）。相关分析表明：血清ａｐｏＢ１００与血清ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ及ａｐｏＣⅡ、ＣⅢ和Ｅ均呈显著正相关（Ｐ＜０．００１）；与ＨＤＬ－Ｃ呈显著负相关（Ｐ＜０．０１）。以上结果提示：中老年男性，尤其是６０～７０岁年龄段的血清ａｐｏＢ１００水平与血清脂质及ａｐｏＣⅡ、ＣⅢ和Ｅ有密切的关系。     

不同透析方法对透析病者血浆脂蛋白和载脂蛋白的影响

观察５９例维持性血液透析（ＭＨＤ）、３６例持续性非卧床性腹膜透析（ＣＡＰＤ）病者透析前后血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化。结果显示，ＭＨＤ病者透析后血甘油三脂（ＴＧ）、极低密度脂蛋白胆固醇（ＶＬＤＬ－Ｃ）轻度升高，载脂蛋白Ｂ－１００（ａｐｏＢ－１００）明显升高，总胆固醇（ＴＣ）、ａｐｏＡＩ、ａｐｏＡⅡ、ａｐｏＣⅡ及ａｐｏＣⅡ／ａｐｏＣⅢ均明显降低；ＣＡＰＤ病者治疗后ＴＧ、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、ＶＬＤＬ－Ｃ、ａｐｏＢ－１００、ａｐｏＣⅢ较透析治疗前明显升高，而ａｐｏＡⅠ明显降低；有动脉硬化合并症的透析患者，其脂质代谢紊乱明显重于无动脉硬化的患者。上述事实表明，透析病者有明显的脂质代谢紊乱，ＣＨＤ和ＣＡＰＤ对透析病者脂质代谢的影响有不同，且两者均存在加速和对抗动脉硬化因子的失衡，有明显的促进动脉硬化的倾向。     

血清脂质和脂质过氧化物及超氧化物歧化酶水平与冠状动脉…

作者测定了５０例冠心病（ＣＡＤ）患者及６０例下深的血清总胆固醇（ＴＣ），甘油三酯（ＴＧ）６高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ），载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ），ａｐｏＢ，以及脂质过氧化物（ＬＰＯ）红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的含量，结果表明，ＣＡＤ患者与正常人相比，ａｐｏＢ及ＬＰＯ水平明显增高（Ｐ均〈０．０１），ＨＤＬ－及ａｐｏＡＩ水平明显降低（Ｐ均〈０．０１）；ａｐｏＡＩ，ａｐｏＢ，ＨＤＬ－Ｃ及ＬＰＯ     

血脂及载脂蛋白与冠心病关系的临床探讨

对１０４例冠心病病人的血脂、载脂蛋白进行检测，并与对照组进行比较分析。结果表明，胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、载脂蛋白Ｂ＿（１００）（ＡｐｏＢ＿（１００））血清含量和胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇（ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ）比值明显高于对照组，差异均有显著意义（Ｐ均＜０．０５）。而ＨＤＬ－Ｃ，载脂蛋白ＡＩ（ＡｐｏＡＩ）含量及其ＡＩ／Ｂ＿（１００）比值明显低于对照组，差异均有显著意义（Ｐ均＜０．０５）。提示ＡｐｏＢ＿（１００）及其ＡＩ／Ｂ＿（１００）和ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ比值是对冠心病价值最高、最敏感的判别指标。     

逐瘀降浊饮对缺血性血管病恢复期脂蛋白,载脂蛋白及血流 …

本文观察了在“痰瘀同治”原则指导下组成的逐瘀降浊饮对６８例缺血性脑血管病恢复期患者血清脂蛋白、载脂蛋白及血流变的影响，并高绞股蓝总甙片口服组５７例进行对照，服药６周后，治疗组患者甘油三酯（ＴＧ）、胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）、极低密度脂蛋白（ＶＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ｂ１００（ａｐｏＢ１００）水平较治疗前显著下降（Ｐ〈０．００１）；高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）及脂蛋白Ａ１（ａｐｏＡ１）水     

血清脂质和脂质过氧化物及超氧化物歧化酶水平与冠状动脉病变的关系

作者测定了５０例冠心病（ＣＡＤ）患者及６０例正常人的血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）、ａｐｏＢ，以及脂质过氧化物（ＬＰＯ）、红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的含量。结果表明，ＣＡＤ患者与正常人相比，ａｐｏＢ及ＬＰＯ水平明显增高（Ｐ均＜０．０１），ＨＤＬ－Ｃ及ａｐｏＡＩ水平明显降低（Ｐ均＜０．０１）；ａｐｏＡＩ、ａｐｏＢ、ＨＤＬ－Ｃ及ＬＰＯ的变化幅度随冠状动脉病变支数的增多而依次递增。ＨＤＬ－Ｃ为判断ＣＡＤ病变严重度的最佳参数。ＣＡＤ缺血性损伤的主要原因是脂质过氧化。     

精液与血液PGM_1亚型相关性和男性不育症与PGM_1亚型的相关性

用等电聚焦电泳技术测定98例精液/血液标本对葡萄糖磷酸变位酶(phosphoglucomutase,简称PGM_1)亚型的结果,证明同一男性个体血液和精液的PGM_1表型完全一致。同时,测定了171例男性不育症患者的PGM_1亚型。其结果与广州地区正常人群组的比较后,可见男性不育症组的PGM_11~-,1~-2~-,2~-三型的频率较正常人群高,具有显著性意义。在精子数低于0.4亿/ml的患者中,这3型的频率更高。14例无精子精液同样可以测出其PGM_1亚型,说明精液中的PGM_1酶活性,除精子外,还有其他来源。     

云南灯盏花注射液时效,量效及症效关系临床探讨

分析了灯盏花注射液２０ｍｌ，静脉推注和静滴各２００例，对其时间与疗效，剂量与疗效，症状与疗效等３效关系进行初步探讨。结果表明该药是目前有效的活血化瘀型中成药，适于急救及常规静脉输液。对各种缺血性疾病及伴有明显微循环障碍性疾病，有较好疗效。     

论脏腑之气皆有升降出入

任何脏腑之气的运动形式,皆非囿于升或者降一方面,而是包括升降出入四个方面。脏腑之气的这一运动规律,既可体现于整体,也可体现于局部;既可体现于脏腑之间,也可体现于一个脏或一个腑。     

利凡诺甘油丙二醇溶液对肝肾损害的观察

两种利凡诺(40mg/kg)制剂(“水剂”和“合剂”)雌兔腹腔注射,72h后的SGPT和BUN与用药前比较,均无显著差异(P>0.05);肝肾组织亦无明显病理改变。腹腔内大剂量利凡诺并不明显引起肝肾功能和形态损害。如利凡诺“合剂”用于宫腔内抗早孕时,即使利凡诺完全进入腹腔内也还是安全的     

常规人型—PPD,BCG—PPD,PHA三联皮肤试验的临床应用及评价

对1097例门诊和住院病人进行常规人型-PPD、BCG-PPD、PHA三联皮肤试验。结果表,患病人群中PPD强阳性率随年龄增长而增高,高峰年龄30～50岁,患病人群平均PPD强阳性率为26.07％～31.09％;PHA阳性率为79.58％;临床疑诊结核病、购膜炎、消化道疾患等PPD阳性率较高;12岁以下小儿一般阳性率显著低于全国卡介苗保护率平均水平。常规PPD检测不仅对结核病早期诊断、细胞免疫功能评价有重要意义,而且在评价卡介苗接种效果、及时发现漏种病例、提高整体免疫水平方面亦有重要价值。     

NGF,CNTF和CGRP在人周围神经再生过程中的表达与分布

本研究以５例成年人正中神经切割伤后２－３个月的神经为材料，取损伤处的近侧端与远侧端，４％多聚甲醛固定，冰冻切片，切片分别与特异性抗体孵育，兔抗ＣＮＴＦ、小鼠抗ＣＧＲＰ和小鼠抗ＮＧＦ，显色反应采用兔疫酶组化的ＡＢＣ系统。     

多发性（皮）肌炎肌电图、肌活检及周围神经病理观察

对２５例原发性多发性（皮）肌炎肌电图进行分析。结果表明，９４％出现失神经电位；２０例运动神经传导速度减慢。此外，对２０例进行了肌活检，１５例进行了足外侧皮神经活检。肌电图对早期诊断该病具有重要的价值。     

依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星和培氟沙星在健康志愿者体内的药代动力学研究

本文报道依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星及培氟沙星单剂口服４００ｍｇ后药代动力学研究结果。用ＨＰＬＣ法测定血清药物浓度。口服后４种药物体内过程均符合一室开放模型。各种药物Ｃ＿（ｍａｘ）（μｇ／ｍｌ）与Ｔ＿（１／２）ｋｅ（ｈ）为依诺沙星２．４７和２．３５，环丙沙星２．１和２．９３，氧氟沙星４．４１和３．７４，培氟沙星６．７４和１３．３５。故口服４００ｍｇ依诺沙星、环丙沙星及氧氟沙星日２次，培氟沙星日１－２次，可用于治疗各种常见感染。     

冠心病的中医辨证分型与血浆脂质、脂蛋白及载脂蛋白水平的关系

264例冠心病人经中医辨证分为气虚血瘀、气阴两虚、肝肾阴虚、瘀浊和阳虚五型。分别测定其血压、体重指数(BMI)、血脂(TG、TC)、脂蛋白(VLDLc、LDLc、HDLc)、脂蛋白亚组分(HDL2c、HDL3c)和 apo(A-Ⅰ、A-Ⅱ、B100、C-Ⅲ、E)的水平,冠脉风险指数(C Ⅰ)及 apoB/A-Ⅰ比值。结果表明:冠心病人 BMI 和血浆 TG、TC、VLDLc的水平以及 CⅠ和 apoB/A-Ⅰ比值显著高于健康对照组,HDLc、HDL2c、apoA-Ⅰ的水平明显低于对照组(P<0.01)。辨汪分型后分析发现,上述血浆脂蛋白和载脂蛋白的改变以气虚血瘀和气阴两虚型冠心病人最显著。瘀浊型冠心病人 BMI 值及 apoB 的水平最高,apoB/A-Ⅰ比值显著高于气阴两虚、肝肾阴虚和阳虚型冠心病人(P<0.01)。肝肾阴虚型患者血压明显偏高。阳虚型冠心病人血浆脂蛋白代谢改变最轻,除 HDLc、HDL2c 和 apoA-Ⅰ水平降低外,其它各项指标与健康对照组无统计学差异。