miRNA-206和IGF-1在早发型子痫前期孕妇血清中的表达水平及临床意义

目的探究microRNA-206(miRNA-206)和胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)在早发型子痫前期(early onset preeclampsia,EOPE)孕妇血清中的表达水平及临床意义。方法选择2016年1月至2017年2月广东省妇幼保健院收治的105例孕妇为研究对象,包括35例正常晚期妊娠孕妇(正常妊娠组)、35例轻度EOPE孕妇(轻度EOPE组)和35例重度EOPE孕妇(重度EOPE组)。所有孕妇均在入院次日清晨空腹状态下采集肘静脉血,实时定量PCR(q RT-PCR)技术检测各组血清miRNA-206水平,酶联免疫(ELISA)检测各组血清IGF-1水平;利用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miRNA-206与IGF-1水平对EOPE的诊断效能。结果(1)轻度、重度EOPE组血清miRNA-206水平均高于正常妊娠组(t=2.689、5.404,P=0.009、0.000),重度EOPE组高于轻度EOPE组(t=2.139,P=0.036)。(2)轻度、重度EOPE组血清IGF-1水平均低于正常妊娠组(t=2.853、5.136,P=0.006、0.000),重度EOPE组低于轻度EOPE组(t=2.201,P=0.031)。(3)EOPE患者血清miRNA-206水平与IGF-1水平呈负相关关系(r=-0.364,P=0.002)。(4)ROC曲线分析结果发现,血清miRNA-206诊断EOPE的曲线下面积为0.749,其诊断的敏感度为67.68%、特异度为73.72%;血清IGF-1诊断EOPE的曲线下面积为0.668,其诊断的敏感度为40.02%、特异度为96.77%。结论 EOPE患者miRNA-206表达水平较健康孕妇高、IGF-1血清表达水平较健康孕妇低,提示监测血清miRNA-206、IGF-1水平对早期诊断EOPE具有一定的参考价值。     

miRNA-26b异常表达对宫颈癌预后的影响

目的探讨miRNA-26b在宫颈癌组织中的表达水平及其与宫颈癌预后之间的关系。方法选取2012年1月—2017年12月行手术治疗的114例宫颈癌患者为研究对象(宫颈癌组),同期选取87例患者正常宫颈组织(正常组)作为对照。采用荧光定量PCR(RT-PCR)方法检测患者宫颈组织miRNA-26b的表达水平,分析miRNA-26b表达与宫颈癌组织病理特征及患者预后之间的关系。ROC曲线结果显示,ROC曲线下面积为0.820,诊断宫颈癌的灵敏度为87.45%,特异度为84.97%,对应诊断临界值为0.75。miRNA-26b高表达患者5年总生存率为77.85%,明显高于miRNA-26b低表达患者(53.74%),差异有统计学意义(χ2=7.43,P0.05)。结果宫颈癌组miRNA-26b表达水平明显低于正常组,差异有统计学意义(t=7.18,P0.05),miRNA-26b表达与宫颈癌患者临床分期、肿瘤分化程度和淋巴结转移密切相关(P0.05),与宫颈癌患者年龄、组织类型无明显相关性(P0.05)。结论 miRNA-26b在宫颈癌组织中明显低表达,有望成为宫颈癌早期诊断及判断预后的有效标志物。     

miR-381在子宫颈鳞癌患者血清和组织中的表达及意义

目的探讨miR-381在子宫颈鳞癌患者血清和组织中的表达及意义。方法选取2013年6月-2018年6月深圳市南山医院收治的50例宫颈鳞癌患者和50例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者为研究对象,另选取同期在深圳市南山医院因子宫肌瘤行子宫全切术患者50例纳入对照组,采用RT-PCR法分别检测3组血清样本和癌组织样本中miR-381表达水平,并分析miR-381表达水平与宫颈鳞癌患者临床病理特征的相关性。结果 miR-381在宫颈鳞癌组和宫颈上皮内瘤变Ⅲ级组患者血清和癌组织中的相对表达量明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P 0. 05); miR-381在宫颈鳞癌组患者血清和癌组织中的相对表达量明显低于宫颈上皮内瘤变Ⅲ级组,且差异均有统计学意义(P 0. 05);宫颈鳞癌患者血清和癌组织中miR-381的表达与病理分级、宫颈间质浸润、盆腔淋巴结转移均存在相关性(P 0. 05),而与患者年龄及FIGO分期无明显相关性(P0. 05);血清中miR-381对宫颈鳞癌的诊断效能ROC曲线下面积为0. 821(95%CI:0. 597～1. 042),诊断敏感性为92. 07%,特异性为79. 42%;癌组织中miR-381对宫颈鳞癌的诊断效能ROC曲线下面积为0. 893(95%CI:0. 704～1. 625),诊断敏感性为95. 82%,特异性为83. 46%。结论 miR-381在宫颈鳞癌患者血清和癌组织中均呈低表达,其表达水平与宫颈鳞癌的发生发展存在相关性,可能成为宫颈鳞癌特异性诊断的潜在标记物。     

miRNA-34a和癌胚抗原在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨miRNA-34a和癌胚抗原(CEA)的检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法 收集良恶性胸腔积液患者各35例，采用实时荧光定量PCR测定miRNA-34a的相对表达量，全自动免疫分析仪测定血清CEA水平，应用ROC曲线评估miRNA-34a和CEA的诊断性能。结果 恶性胸腔积液组患者miRNA-34a相对表达量低于良性胸腔积液组，差异有统计学意义(P<0.01);恶性胸腔积液组患者CEA浓度高于良性胸腔积液组，差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析，miRNA-34a和CEA诊断恶性胸腔积液曲线下面积(AUC)分别为0.704和0.764。结论 miRNA-34a在恶性胸腔积液中呈低表达，可能与相关肿瘤的胸膜转移有关。胸腔积液中miRNA-34a和CEA检测对恶性胸腔积液的诊断具有一定的辅助性价值。     

前列腺癌患者血清miR-129、miR-21检测及临床意义

目的分析miRNA-129与miRNA-21在前列腺癌患者血清中的表达水平及临床意义。方法采用实时荧光定量PCR检测40例前列腺癌、28例良性肿瘤患者以及12例健康对照者血清miRNA-129与miRNA-21的相对表达水平,分析其表达与临床病理因素的相关性。结果前列腺癌患者组的miRNA-129的相对表达量低于良性肿瘤患者和对照组,且良性肿瘤患者低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。前列腺癌患者组的miRNA-21的相对表达量高于良性肿瘤患者和对照组,且良性肿瘤患者高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。miRNA-129在肿瘤分化程度越低、病理分期越高的患者中表达水平越低,而miRNA-21则相反。结论 miRNA-129和miRNA-21可作为非侵入性诊断前列腺癌并且判断其病情的分子标志物。     

微小RNA-425和N-Ras在妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清中的表达和临床意义

目的观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清中微小RNA-425(miR-425)、N-Ras的表达水平,并探讨其临床意义。方法选取2016年10月-2019年10月于该院妇产科确诊的ICP孕妇81例为观察组,另同期选取结果正常的孕妇90例作为对照组。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)测定血清miR-425、N-Ras mRNA相对表达量;酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清总胆汁酸(TBA)水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-425、N-Ras的表达水平对ICP的预测价值。结果观察组血清中miR-425表达水平低于对照组(P0.05),N-Ras mRNA表达水平高于对照组(P0.05);ICP患者血清中miR-425低表达、N-Ras高表达与TBA升高、不良妊娠结局有关(P0.05);miR-425预测ICP的ROC曲线下面积为0.896,截断值为0.881,灵敏度为92.6%,特异度为78.9%;N-Ras预测GDM的ROC曲线下面积为0.857,截断值为1.582,灵敏度为70.4%,特异度为88.9%;miR-425、N-Ras联合预测ICP的ROC曲线下面积为0.908,灵敏度为86.4%,特异度为88.9%;ICP患者血清中miR-425、N-Ras mRNA表达水平与所记录不良妊娠结局均有关(P0.05)。结论 miR-425低表达、N-Ras高表达与ICP的发病密切相关,两者对ICP均具有一定预测价值且联合预测价值更高。     

食管癌CTNNB1及血清CYFRA211与近期放疗疗效的关系

目的探讨食管癌患者放疗前血清肿瘤标志物水平及食管癌组织中CTNNB1表达水平与放疗疗效的关系,为预测食管癌放疗疗效寻求更加便捷,廉价的肿瘤生物学指标。方法入组60例患者,均为不能接受手术的局部晚期患者,经食管镜咬检病理诊断为食管鳞癌,根据患者放疗的近期疗效分为放疗有效组与放疗无效组,每组30例。于放疗前检测患者血清细胞角蛋白19片段(fragmentsofcytokeratin-19,CYFRA211)水平,采用免疫组织化学二步法检测上述咬检食管癌组织中CTNNB1的表达。应用非参数分析放疗前血清CYFRA211、食管癌组织CTNNB1表达水平与放疗疗效的关系;相关性分析血清肿瘤标志物CYFRA211水平与CTNNB1表达的相关性。结果放疗有效组血清CYFRA211的表达水平低于无效组,差异有统计学意义(Z=-2.048,P=0.041);放疗有效组食管癌组织CTNNB1表达水平低于无效组,差异有统计学意义(Z=-2.156,P=0.031)。Spearman相关分析结果提示,患者血清CYFRA211与组织中CTNNB1表达之间存在正相关关系(r=0.622,P0.001)。结论食管鳞癌患者中血清CYFRA211或癌组织中CTNNB1表达视屏升高近期放疗疗效较差。患者CTNNB1及血清CYFRA211有望成为可预测食管鳞癌放疗疗效的肿瘤标志物。     

乳腺癌患者血清游离DNA与相关miRNA的表达水平

目的通过检测乳腺癌患者血清游离DNA和miRNA表达情况,探讨新的乳腺癌血液肿瘤标志物及其与乳腺癌的关系。方法选取2013年12月-2015年12月上海市长宁区妇幼保健院36例乳腺癌患者及31例正常健康者,采用实时定量PCR技术检测其血清游离DNA中GAPDH基因拷贝数,分析其游离DNA表达水平,利用荧光逆转录PCR技术检测其血清中miRNA-155、miRNA-1304、miRNA-181a、miRNA-182、miRNA-423含量,结果进行2~((-△CT))处理得出miRNA相对表达水平,并分析上述指标与临床病理资料的关系。结果乳腺癌患者血清中游离DNA和miRNA-155水平明显高于正常健康者,差异有统计学意义(P0.05),两组间miRNA-1304、miRNA-181a、miRNA-182、miRNA-423表达水平差异无统计学意义(P0.05)。血清游离DNA和miRNA-155水平与肿瘤的病理类型、肿瘤大小和ER表达情况无关(P0.05)。结论游离DNA和miRNA在乳腺癌患者血清中差异表达,且其表达水平不受肿瘤的病理类型、肿瘤大小和ER表达情况的影响,此类遗传物质有望成为乳腺癌新的血清肿瘤标志物。     

血清miR-10b表达水平及其在宫颈癌诊断中的价值

目的研究血清miR-10b表达水平及其在宫颈癌诊断中的价值。方法收集60例宫颈癌患者和20例正常人血清,采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-10b表达水平,分析其与临床病理特征的关系,并通过受试者工作曲线(ROC)判断血清miR-10b诊断宫颈癌的灵敏度和特异度。结果宫颈癌组血清miR-10b相对表达量为(2. 68±1. 12),显著高于对照组(1. 37±0. 60)(P0. 05)。宫颈癌组患者血清miR-10b相对表达量与淋巴结转移、TNM分期显著相关(均P0. 05),与肿瘤类型、分化程度及侵犯范围无明显相关性(均P0. 05)。通过应用受试者工作曲线(ROC)分析血清miR-10b对宫颈癌的诊断价值,曲线下面积为0. 899 (95%CI:0. 81~0. 99),miR-10b在1. 65为最佳截断点时,灵敏度为86%,特异度为85%。结论血清中特异性增高的miR-10b可能是一种诊断宫颈癌的新型分子标志物。     

食管鳞癌患者血清CEA、ProGRP、CA19-9联合检测的诊断价值

目的探讨食管鳞癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)联合检测的价值。方法选取2017年3月至2019年10月本院收治的100例食管鳞癌患者为研究组,根据分化程度相关标准将患者分为高分化28例、中分化51例、低分化21例,根据临床分期相关标准将患者分为Ⅰ期21例、Ⅱ期37例、Ⅲ期42例;选取同期在本院健康体检者86例为对照组。采用Roche Cobas E602全自动电化学发光仪检测两组CEA、ProGRP水平;采用化学发光免疫分析法检测血清两组CA19-9水平;以临床诊断结果为金标准,采用ROC分析血清CEA、ProGRP、CA19-9水平对食管鳞癌的诊断价值。结果与对照组比较,研究组CEA、ProGRP、CA19-9水平显著升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。与高分化患者比较,中分化、低分化患者CEA、ProGRP、CA19-9水平显著升高,同时低分化患者上述指标显著高于中分化患者,上述差异均有统计学意义(均P0.05)。与Ⅰ期患者比较,Ⅱ期、Ⅲ期患者CEA、ProGRP、CA19-9水平显著升高,同时Ⅲ期患者上述指标显著高于Ⅱ期患者,上述差异均有统计学意义(均P0.05)。联合检测时敏感度为96.00%,特异度为81.40%,准确度为89.25%,误诊率为18.60%,漏诊率为4.00%,阳性预测值为85.71%,阴性预测值为94.59%。联合检测时敏感度与准确度明显高于单项检测,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论血清CEA、ProGRP、CA19-9联合检测可提高食管鳞癌的诊断率,值得推广应用。     

外泌体miR-1246在绝经后骨质疏松症中的表达及临床意义

目的 研究绝经后骨质疏松症(PMOP)患者血清外泌体中miR-1246的表达情况及其与患者临床资料之间的关系。方法 收集2021年1月—2022年7月本院门诊与住院PMOP患者55例，同期45例健康绝经后妇女作为对照组，通过外泌体提取试剂盒分离PMOP组和对照组血清中的外泌体，采用蛋白免疫印迹检测外泌体标记的蛋白分子，透射电子显微镜鉴定血清外泌体形态；通过实时荧光定量PCR测量2组血清外泌体miR-1246的表达水平；并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清外泌体miRNA-1246在PMOP中的诊断效能。结果 2组血清来源的外泌体直径为40 nm～200 nm囊泡体，均表达蛋白CD9、CD63和CD81。患者血清外泌体miRNA-1246表达水平明显高于对照组(P<0.01)。外泌体miR-1246在PMOP患者中的表达与年龄、身体质量指数、骨代谢标志物、钙、镁磷、肌酐、甲状旁腺激素、白细胞介素-6和中性粒细胞计数都无关，然而与腰1至腰4椎体和股骨颈骨密度的T值成负相关关系(r=-0.36)。ROC曲线分析显示，血清外泌体miRNA-1246在PMOP中的诊断效能较大(AUC...     

应用Logistic回归和ROC曲线评价SCC-Ag、CA125、CA19-9、铁蛋白在宫颈鳞癌诊断中的价值

目的定量检测血清肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、铁蛋白(Ferritin)的表达水平,建立数学模型探讨血清肿瘤标志物在宫颈鳞癌诊断中的价值。方法收集宫颈鳞癌患者血液标本60例、上皮内瘤变患者血液标本53例,健康对照组血液标本70例,应用化学发光法同时检测血清上述指标。通过Logistic逐步回归筛选出有意义指标,运用ROC曲线评价肿瘤指标在宫颈鳞癌诊断中的价值。结果宫颈鳞癌组血清各肿瘤标志物SCCAg、CA125和CA19-9的含量显著高于健康对照组和上皮内瘤变组,差异有统计学意义(P0.05)。三项血清肿瘤标志物SCCAg、CA125和CA19-9进入Logistic回归方程,对应曲线下面积分别为0.85、0.53和0.56。SCC-Ag、CA125、CA19-9三项联合检测的预测概率诊断宫颈鳞癌的AUC为0.91,敏感性、特异性、诊断准确率分别为90.12%、78.19%和83.60%,高于各单项检测指标。结论单项检测指标中SCC-Ag诊断宫颈鳞癌价值最高,Logistic回归和ROC曲线应用于多项指标联合检测宫颈鳞癌的分析评价,能提高诊断的敏感性和诊断准确率。     

多囊卵巢综合征患者血清miR-143水平与妊娠结局的相关性分析

目的 通过检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清miR-143水平,解析其与妊娠结局的相关性。方法 选择2017年12月—2020年12月在中国人民解放军联勤保障部队第903医院确诊的PCOS患者并行促排卵治疗且成功受孕98例为PCOS组,同期选取本院健康孕妇85例为对照组,采集受试者年龄、身高、体质指数(BMI)、孕前腰围、孕前腰臀比、既往疾病史、家族史、孕期增重、剖宫产率、空腹血糖(FPG)、胰岛素(INS)、促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生长激素(LH)、睾酮(T)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等一般资料,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法测定受试者血清中miR-143水平;根据随访结果分为妊娠结局良好组、妊娠结局不良组,比较对照组、PCOS组患者间以及妊娠良好与妊娠不良组间一般资料及血清miR-143水平,受试者工作特征曲线(ROC)法分析血清miR-143对妊娠不良结局的诊断价值,采用logistic回归分析妊娠不良结局发生的危险因素。结果 与对照组相比,PCOS组血清miR-143水平显著降低,剖宫产率、孕前腰围、孕前腰臀比、FPG、INS、HOMA-IR、LH、T值显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与妊娠结局良好组相比,妊娠结局不良组PCOS患者血清miR-143水平显著降低,剖宫产率、孕前腰臀比、FPG、INS、HOMA-IR、LH、T值显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析miR-143为PCOS患者妊娠不良的保护因素,孕前腰臀比、FPG、INS、HOMA-IR、LH、T值为PCOS患者妊娠不良的危险因素;ROC曲线结果显示血清miR-143对PCOS患者妊娠结局不良具有一定的诊断价值,曲线下面积为0.857(95%CI:0.772~0.941),灵敏度为87.7%,特异性为83.3%,截断值为0.26。结论 miR-143在PCOS患者血清中表达降低,对于妊娠不良结局具有一定的诊断价值。     

长链非编码RNA P25201在糖耐量异常患者中的表达和意义

目的探讨长链非编码RNA P25201(LncRNA P25201)在糖耐量异常(IGT)患者血清中的表达及意义,为IGT的早期诊断提供参考。方法选取2016年7月至2017年6月在成飞医院诊治的96例IGT患者(IGT组)和96例健康体检者(对照组)为研究对象,测定两组研究对象的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1)、空腹C肽以及血清LncRNA P25201表达水平。采用SPSS 22.0软件进行t检验和卡方检验,相关性分析采用Pearson相关分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析LncRNA P25201对IGT的预测价值。结果 IGT组患者血清LncRNA P25201的表达水平显著高于对照组,分别为12.4±1.7和2.3±0.8,差异有统计学意义(t=39.16,P0.01)。Pearson相关分析结果显示,血清LncRNA P25201的表达与空腹C肽和HbA1C呈正相关(r值分别为0.865和0.799,P0.01)。ROC曲线分析结果显示,曲线下面积(AUC)为0.802(95%CI:0.732～0.866,P0.01),敏感度为72.33%,特异度为83.16%。结论血清LncRNA P25201在IGT患者中表达显著升高,可能参与胰岛素抵抗和IGT的发生发展。     

孕早期子痫前期孕妇血胎盘生长因子、微小核糖核苷酸水平及风险预测价值

目的：分析血浆胎盘生长因子(PIGF)与微小核糖核苷酸-240(miRNA-240)在孕早期子痫前期(PE)患者血中的表达，并建立疾病预测模型。方法：收集2020年1月-2021年6月本院产前检查并分娩的孕产妇临床资料，诊断PE 130例为病例组，其中早发型PE 70例、晚发型PE 60例，正常孕妇150例为对照组。均于孕11～13⁺⁶周产前检查唐氏血清筛查时检测血浆PIGF及血清miRNA-204水平；绘制受试者工作特征曲线分析血浆PIGF及血清miRAN-204预测PE价值。结果：病例组孕早期血浆PIGF(136.98±16.78 pg/ml)低于对照组(179.58±20.13 pg/ml),外周血miRNA-240-5p(2.11±0.41)高于对照组(1.03±0.32)(P<0.001),但病例组中早发型PE与晚发型PE患者均未见差异(P>0.05)。病例组血浆PIGF与血清miRNA-204相对表达量呈负相关(P<0.001)。绘制ROC曲线，孕早期血浆PIGF、血清miRNA-204预测PE均有较好效能，曲线下面积(AUC)分别为...     

血清外泌体中lncRNA SOX21-AS1的表达在宫颈癌诊断中的临床价值

目的 检测血清外泌体中SOX21-AS1的表达水平,评价其在宫颈癌中的诊断价值。方法 选取130例宫颈癌患者作为观察组,包括宫颈鳞癌患者98例(高分化鳞癌30例,中分化鳞癌41例,低分化鳞癌27例)、宫颈腺癌26例、腺鳞癌6例。选取同期健康体检女性50例作为对照组。采用低温差速离心法提取外泌体,qRT-PCR法检测所有患者血清及血清外泌体SOX21-AS1的水平。结果 宫颈癌患者血清中SOX21-AS1、外泌体中SOX21-AS1水平,均较健康对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌患者血清中与血清外泌体的SOX21-AS1水平,差异无统计学意义(P>0.05)。血清外泌体中SOX21-AS1水平的ROC预测AUC (0.9543),高于血清中SOX21-AS1水平的ROC预测AUC(0.9267),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清外泌体中的SOX21-AS1水平可以作为宫颈癌临床诊断的生物标志物。     

血浆microRNA-30a在乳腺癌诊断中的临床意义

目的探讨血浆microRNA-30a(miRNA-30a)在乳腺癌(breast carcinoma,BC)中的表达及其临床意义。方法收集本院肿瘤外科收治的85例乳腺癌患者,并以同期62例健康志愿者作为对照组,检测乳腺癌患者和健康志愿者血浆miRNA-30a的表达水平。结果乳腺癌血浆中miRNA-30a血浆表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。以miRNA-30a表达量0.837 9为诊断界点,此时诊断乳腺癌患者的敏感度、特异度分别为70.6%及64.5%。将乳腺癌患者按TNM分期比较诊断敏感度时,发现血浆miRNA-30a诊断TNM分期Ⅰ期乳腺癌患者敏感度最高(73.7%),DCIS期敏感度最低(50.0%),诊断早期乳腺癌敏感度为72.0%。血浆miRNA-30a表达量与TNM临床分级及其他临床病理因素均无明显相关性(P0.05)。结论血浆miRNA-30a表达水平对诊断乳腺癌有一定帮助。     

血清miR-340-5p检测在肺癌诊治中的临床价值研究

目的通过检测微小miR-340-5p在肺癌患者血清中的表达,研究其与肺癌患者临床病理特征的相关性,并探讨其能否作为肺癌早期诊断的潜在肿瘤标志物的可能性。方法应用逆转录定量聚合酶链反应(RT-q PCR)分析法对55例肺癌患者、21例健康者、32例肺部良性疾病患者血清中的miR-340-5p水平进行检测,采用方差方程的Levene检验及均值方程的t检验进行统计学比较。用ROC曲线对指标的诊断效能进行分析和评价。结果肺癌患者组血清中的miR-340-5p肿瘤标志物水平明显高于健康组和肺部良性疾病患者组,FC值为6.48,差异有统计学意义(F=12.23,P0.05;t=-4.44,df=83.8,P0.05)。ROC曲线下面积AUC为0.785,灵敏度为66.3%,特异度为73.7%。结论 miR-340-5p在肿瘤患者中是高表达,在血清中的检测对肺癌的诊断有一定的临床价值,并有较高的灵敏度和特异度,是诊断肺癌较为理想的指标。     

应用ROC曲线评价血清PCT、CRP对菌血症的诊断价值分析

目的以ROC曲线评价血清PCT、CRP诊断菌血症的临床价值。方法采用回顾性研究选取医院2016年1月-2017年12月临床诊断为菌血症患者48例,设为菌血症组,选择同期健康体检人员53例,设为对照组,分别检测两组研究对象血清PCT、CRP水平,制定ROC曲线。结果两组研究对象年龄、性别均衡可比,菌血症组患者血清PCT、CRP高于健康体检人群(Z=-5.442、-3.329,P0.05)。血清PCT检测菌血症ROC曲线面积为0.813,血清CRP检测菌血症ROC曲线面积为0.692,血清PCT、CRP联合试验检测菌血症ROC曲线面积为0.825。血清PCT检测ROC曲线面积大于血清CRP检测结果(P=0.030),联合试验ROC曲线面积大于血清CRP检测结果(P=0.002),而与血清PCT检测结果差异无统计学意义。联合检测试验灵敏度为77.08%,特异度为81.13%,血清PCT诊断最佳临界值为0.17ng/ml,灵敏度为70.83%,特异度为81.13%,血清CRP诊断最佳临界值为40.3mg/L,灵敏度为56.25%,特异度为75.47%。结论血清PCT在菌血症中的诊断价值优于血清CRP,且与联合试验诊断效能差别不大。     

食管鳞状细胞癌患者血清Midkine水平及其临床意义

目的探讨血清中期因子(Midkine,MK)水平对食管鳞状细胞癌(Esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)的诊断价值及临床意义。方法应用双抗体夹心ELISA方法检测52例ESCC患者和52例健康体检者血清MK水平,并应用ROC曲线评价其对ESCC的诊断价值,同时检测ESCC患者外科手术前后血清MK水平的变化。结果 ESCC患者血清MK水平为1 174. 0 ng/L(811. 5,1 629. 0),而健康体检者血清MK水平为335. 6 ng/L(259. 0,427. 2),前者MK水平显著高于后者,两者差异有统计学意义(P 0. 05)。MK水平对ESCC诊断的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0. 97,95%CI(0. 95～1. 00)。其诊断的灵敏度为88. 5%,特异度为98. 1%。ESCC患者术后MK水平显著下降(P 0. 05)。统计分析结果还显示血清MK水平在不同TNM分期、淋巴结转移、分化程度分组中差异有统计学意义(P值均0. 05)。与高MK水平ESCC患者相比较,低MK水平ESCC患者累积生存率较高(P 0. 05)。结论血清MK可能成为ESCC诊断的潜在标志物,且与肿瘤恶性生物学特性和预后有关。