脾氨肽对肺炎支原体感染致哮喘患者淋巴细胞亚群的影响研究

目的分析脾氨肽冻干粉口服治疗肺炎支原体(MP)感染所致哮喘发作患者的临床疗效,为MP感染哮喘发作患者临床治疗提供参考。方法选择2015年3月-2016年3月医院治疗的MP感染致哮喘发作患者108例,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组54例,对照组患者采用常规对症治疗及抗菌药物治疗,试验组患者在对照组治疗方案基础上,加用脾氨肽冻干粉口服治疗,两组患者均连续治疗2周,比较两组患者入组、治疗后免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、T淋巴细胞亚群CD3+、CD_4~+、CD_8~+ 、CD_4~+/CD_8~+ 变化情况,并评价两组患者的临床症状评分。结果治疗2周后,两组患者IgG、IgA较治疗前均升高,IgM较治疗前降低(P<0.05),但试验组患者治疗后IgG、IgA高于对照组患者,IgM低于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗后CD3+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+ 较治疗前升高(P<0.05),CD_8~+ 较治疗前明显降低(P<0.05),但试验组患者治疗后CD3+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+ 高于对照组患者(P<0.05),CD_8~+ 低于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗后哮喘临床症状评分均较治疗前有明显降低,但治疗后试验组哮喘临床症状评分明显低于对照组(P<0.05)。结论脾氨肽冻干粉口服辅助治疗可有效降低MP感染致哮喘发作患者哮喘临床症状评分,改善患者T淋巴细胞亚群构成,提高患者免疫功能,对MP感染致哮喘患者的治疗具有较高的临床价值。     

肺炎支原体感染对患儿外周血T淋巴细胞亚群及肺功能的影响

目的探讨分析肺炎支原体(MP)感染对患儿外周血T淋巴细胞亚群及肺通气功能的影响。方法选取湖州市中心医院收治的55例MP感染患儿作为肺炎支原体肺炎(MPP)组,另选同期体检55例健康儿童作为对照组,比较两组血清中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平以及肺通气功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF25-75、PEF25、PEF50,并比较MPP组中不同滴度支原体抗体之间的肺通气功能差异。结果 MPP组患儿血清中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著降低,CD8+水平显著升高(P<0.05);MPP组患儿的肺通气指标用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、最大中段呼气流速(MMEF25-75)、用力呼出25%肺活量时的呼气流速(PEF25)及用力呼出50%肺活量时的呼气流速(PEF50)均显著低于对照组(P<0.05);低滴度组患儿各肺通气指标平均值均低于高滴度组,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 MP感染会引起患儿T淋巴细胞亚群失调,免疫功能紊乱,肺通气功能异常。     

学龄前儿童血铅水平对T淋巴细胞亚群的影响

目的　探讨低水平铅暴露对学龄前儿童CD+ 4CD+ 8双阳性T淋巴细胞的影响。方法　用石墨炉原子吸收光谱法对 2 17名学龄前儿童进行血铅浓度检查 ,并在此基础上用流式细胞仪检测不同血铅水平对学龄前儿童淋巴细胞免疫表型CD+ 4CD+ 8、CD+ 4、CD+ 8的影响。结果　高铅组 (血铅≥ 0 483μmol/L)学龄前儿童CD+ 4CD+ 8、CD+ 4、CD+ 4/CD+ 8与低铅组 (血铅 <0 483μmol/L)比较显著下降 (P <0 0 5 ) ;而CD+ 8细胞显著升高 (P <0 0 5 )。结论　低水平铅暴露对学龄前儿童CD+ 4CD+ 8、CD+ 4、CD+ 8具有不利影响     

儿童肺炎支原体肺炎外周血T淋巴细胞亚群、细胞因子以及免疫球蛋白的动态分析

目的探讨不同病期支原体肺炎(MPP)患儿的外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白以及细胞因子的动态变化及其临床意义。方法选取68例MPP患儿,按病情进展程度分为急性期组(37例)和恢复期组(31例),另选取60例健康儿童作为对照组,对比3组儿童T淋巴细胞亚群、细胞因子以及免疫球蛋白的差异。结果与恢复期组和对照组相比,急性期组患儿的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+都显著降低(P0.05),NK细胞显著升高(P0.05)。急性期组IFN-γ、IL-4、Th1/Th2与恢复期组和对照组相比显著升高(P0.05)。恢复期组IgG水平明显高于急性期组和对照组(P0.05)。对照组儿童血清IgA水平明显高于急性期组和恢复期组(P0.05)。急性期组IgM水平明显高于对照组和恢复期组,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论儿童在感染MP后,其免疫功能会发生紊乱,且随着病情的发展,机体的免疫状态会发生变化。临床上对患儿进行免疫监测,对于疾病的诊断及治疗有重要的参考价值。     

肺炎支原体感染患者外周血T淋巴细胞亚群变化规律研究

目的探讨肺炎支原体感染患者外周血T淋巴细胞亚群变化规律。方法选择2009年10月-2010年5月收治的34例肺炎支原体感染患者,采用单克隆抗体-碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法(APAAP法)进行急性期和恢复期外周血T淋巴细胞亚群检测,同时以同期于医院健康体检的32名健康者作为对照组,对其进行比较研究。结果与健康者比较,肺炎支原体感染患者外周血急性期、恢复期CD4+分别为(36.25±5.10)%、(35.97±5.42)%,明显降低,CD8+分别为(30.91±1.14)%、(30.98±1.20)%,明显增高,CD4+/CD8+分别为(1.41±0.42)%、(1.40±0.39)%,也明显下降,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肺炎支原体感染患者外周血CD4+明显降低,CD8+明显增高,CD4+/CD8+也明显下降,外周血T淋巴细胞亚群的检测能够肺炎支原体感染的诊断及治疗提供一定的临床指导信息。     

儿童肺炎支原体肺炎外周血T辅助细胞亚群变化及咽拭子肺炎支原体RNA表达

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)外周血T辅助细胞亚群变化及MP-RNA表达。方法选取2017年5月-2018年5月本科MPP患儿45例作为MPP组;为取同期健康儿童45例对照组,比较2组γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)水平和咽部分泌物MP-RNA表达。结果 2组γ-干扰素与白介素-4(IL-4)水平比较,对照组分别为(152.60±16.45)ng/L、(70.64±6.57)ng/L,MPP组分别为(181.09±13.69)ng/L、(126.62±17.25)ng/L,2组差异有统计学意义(t=8.93、t=20.35,P0.01);2组IFN-γ/IL-4分别为(2.18±0.30)、(1.46±0.19),差异有统计学意义(t=13.66,P0.01);外周血IFN-γ和IL-4水平与MPP呈正相关(r=0.69、r=0.87,P0.01);2组MP-RNA阳性率比较,MPP组显著高于对照组(χ~2=60.97,P0.01)。结论外周血IFN-γ和IL-4水平和咽拭子MP-RNA联合检测有助于早期识别MPP。     

肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群分析

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中T细胞亚群分布,研究MPP的免疫损伤机制,为MPP免疫学治疗的可能性提供实验依据。方法收集2012年1月1日-12月31日湖南省人民医院儿科医学中心收治的MPP患儿共78例分别于急性期和恢复期经纤维支气管镜采集BALF样本,收集同期因支气管异物、支气管发育畸形以及慢性咳嗽入住本院儿科医学中心患儿BALF样本61例,采用流式细胞技术检测BALF中T淋巴细胞亚群。结果MPP患者急性期和恢复期CD3+T细胞与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),而CD4+和CD4+/CD8+检测结果MPP急性期和MPP恢复期均要低于对照组(P0.01),CD8+检测结果 MPP急性期和恢复期高于对照组(P0.01)。结论 MPP患儿存在细胞免疫失调,本研究进一步为临床应用免疫调节剂治疗MPP提供了理论依据。     

T淋巴细胞亚群在肺炎支原体感染伴喘息患儿的水平及预后意义

目的 分析外周血T淋巴细胞亚群在肺炎支原体(MP)感染伴喘息患儿中的水平及对其喘息预后的早期预测价值,为临床治疗提供科学依据。方法 选择2017年5-11月潍坊市人民医院妇儿医院小儿内科血清MP抗体阳性住院患儿200例作为单纯MP感染组,其中92例MP感染伴喘息患儿为MP喘息组、108例MP感染不伴喘息患儿为MP非喘息组;选取同期住院89例急性支气管哮喘患儿为哮喘组,检测3组患儿的外周血T淋巴细胞亚群水平,并对92例MP喘息组随访1年。结果 1)MP喘息组进行1年的随访后,反复喘息组70例,喘息终止组17例,失访5例;2)MP喘息组、MP非喘息组的CD3+CD4+、CD3+CD4+/CD3+CD8+淋巴细胞百分比均高于哮喘组(P＜0.05),CD3-CD19+淋巴细胞百分比均低于哮喘组(P＜0.05);3)MP喘息组进行1年的随访后,反复喘息组CD3+CD4+、CD3+CD4+/CD3+CD8+淋巴细胞百分比低于喘息终止组(P＜0.01),CD3-CD19+淋巴细胞百分比高于喘息终止组(P＜0.01)。结论 1)肺炎支原体感染伴喘息患儿存在T淋巴细胞亚群紊乱;2)肺炎支原体感染伴喘息患儿同时伴CD3+CD4+/CD3+CD8+淋巴细胞百分比低时,容易导致反复喘息,甚至发展为哮喘。     

肺炎支原体肺炎患儿血清T辅助细胞亚群水平变化及意义

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清T辅助细胞(Th)水平变化及其在MPP发病机制中的意义。 方法选择2011年5～12月在青岛大学医学院附属医院及青岛市中心医院儿科住院并确诊的71例肺炎患儿,以及同期于青岛大学医学院附属医院儿童保健门诊体检的15例正常儿童为研究对象。根据肺炎是否由肺炎支原体(MP)导致,将71例肺炎患儿分为MPP组(n＝36)及非MPP(NMPP)组(n＝35);15例正常儿童则纳入正常对照组。采集肺炎患儿急性期及正常儿童外周静脉血3 mL,采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(DAS-ELISA)法检测受试者血清干扰素(IFN)-γ及白细胞介素(IL)-4水平,并统计学分析血清IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4水平在各组的差异。3组受试者年龄及性别构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结果3组受试者细胞因子水平比较：MPP组血清IFN-γ及IL-4水平显著高于正常对照组[(173.1±29.2) ng/L vs (152.3±28.2) ng/L, (124.8±34.7) ng/L vs (80.0±24.6) ng/L],而IFN-γ/IL-4则显著低于正常对照组[(1.6±0.7) vs (2.2±1.1)],且差异均有统计学意义(P<0.05);MPP组血清IFN-γ及IFN-γ/IL-4水平显著低于NMPP组[(173.1±29.2) ng/L vs (192.2±36.4) ng/L,(1.6±0.7) vs (2.2±1.0)],而IL-4水平则显著高于NMPP组[(124.8±34.7) ng/L vs (100.4±31.9) ng/L],且差异均有统计学意义(P<0.05);NMPP组血清IFN-γ及IL-4水平均显著高于正常对照组[(192.2±36.4) ng/L vs (152.3±28.2) ng/L, (100.4±31.9) ng/L vs (80.0±24.6) ng/L],且差异有统计学意义(P<0.05),而两组IFN-γ/IL-4水平比较,差异则无统计学意义(P>0.05)。 结论MPP患儿急性期Th1/Th2应答失衡,Th2相对呈优势状态;这种免疫失衡在MPP的免疫病理损伤及肺外并发症发生过程中可能具有重要意义。     

脾氨肽口服冻干粉治疗小儿肺炎支原体感染的疗效及对免疫学指标的影响

目的：分析脾氨肽口服冻干粉治疗小儿肺炎支原体感染的疗效及对免疫学指标的影响。方法选取龙泉市人民医院自2012年7月至2014年7月收治的100例肺炎支原体感染患儿作为研究对象,采取随机数字表法分为常规组与脾氨肽组,每组各50例,常规组给予抗感染、抗病毒等基础治疗,脾氨肽组在其基础上加用脾氨肽口服冻干粉治疗,对比两组患儿临床疗效、症状消失时间、呼吸道感染发生率及免疫学指标变化情况。结果脾氨肽组较常规组相比总有效率明显升高,呼吸道感染发生率明显降低,差异均具有统计学意义（χ2值分别为4．35、4．45,均P＜0．05）。脾氨肽组较常规组的症状消失时间明显缩短,差异具有统计学意义（t＝2．89,P＜0．05）。常规组治疗后较治疗前的免疫球蛋白（Ig）M、IgA及补体C4水平均明显升高,差异均具有统计学意义（t值分别为2．34、3．11、3．45,均P＜0．05）。脾氨肽组治疗后较治疗前的IgM、IgA及C4水平均明显升高,差异均具有统计学意义（t值分别为2．93、3．67、4．03,均P＜0．05）。脾氨肽组治疗后较常规组治疗后的IgM、IgA及C4水平均更加明显（t值分别为3．25、3．43、3．56,均P＜0．05）。结论于常规治疗基础上加用脾氨肽口服冻干粉可获得显著临床疗效,改善了免疫学指标,提高了机体抵抗力,值得推广与应用。     

矽肺患者白介素17、T淋巴细胞亚群水平及吸烟对其的影响

目的　研究矽肺患者血清中白介素17（IL-17）、T淋巴细胞亚群的表达水平，并探讨吸烟对患者上述指标的影响。方法　选取60例矽肺患者作为矽肺组，60名无粉尘接触者作为对照组。分析矽肺组不同诊断期别、血氧分压、肺通气功能、小气道功能是否正常及有无吸烟患者间IL-17、T淋巴细胞亚群水平差异。结果 与对照组比较，矽肺组IL-17表达水平升高，CD3+ T细胞、CD3+CD4+ T细胞水平降低；矽肺叁期患者CD3+ T细胞低于矽肺壹期（P＜0.05）。矽肺患者肺通气功能、血氧分压与其IL-17、T淋巴细胞亚群水平无明显相关（P＞0.05）。吸烟的矽肺患者CD3+ T细胞水平低于已戒烟者，CD3+CD8+ T细胞水平低于不吸烟者及已戒烟者，CD3+CD4+/CD3+CD8+ T细胞比值高于不吸烟者及已戒烟者（P＜0.05）。矽肺壹期吸烟患者CD3+ T、CD3+CD8+ T细胞水平低于已戒烟者；贰期吸烟患者IL-17表达水平高于不吸烟者及已戒烟者；叁期吸烟者CD3+ T细胞水平低于不吸烟者，且CD3+CD4+/CD3+CD8+ T细胞比值升高（P＜0.05）。结论　IL-17是参与矽肺肺间质炎症的细胞因子，吸烟会增加矽肺患者IL-17的表达，影响T淋巴细胞水平，存在诱发患者肺间质炎症及抑制细胞免疫功能的可能。     

脾氨肽口服冻干粉对小儿肺炎支原体感染的临床疗效及对免疫的影响观察

目的探讨脾氨肽口服冻干粉治疗小儿肺炎支原体感染的疗效及对免疫功能的影响。方法选取2011年4月至2015年4月我院收治的100例肺炎支原体感染患儿作为研究对象,采用随机数字表法将所选患儿分为研究组和对照组,每组各50例,对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组的基础上加用脾氨肽口服冻干粉治疗,观察比较两组患儿的临床症状、体征恢复时间及治疗前后T淋巴细胞亚群变化情况。结果研究组患儿热退时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后研究组患儿CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均高于对照组,CD8~+低于对照组(P<0.05)。结论脾氨肽口服冻干粉治疗小儿肺炎支原体感染效果确切,可明显改善机体细胞免疫功能,促进患儿病情康复,值得临床推广使用。     

阿奇霉素联合特布他林治疗儿童支原体肺炎的疗效及对血清炎症细胞因子和T淋巴细胞亚群水平的影响

目的 观察阿奇霉素联合特布他林治疗儿童支原体肺炎的疗效及对血清炎症细胞因子和T淋巴细胞亚群水平的影响.方法 选取2017年5月-2019年5月在慈溪市妇幼保健院接受治疗的120例支原体肺炎患儿,按随机数字法分为对照组(60例)和观察组(60例).对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予阿奇霉素联合特布他林治疗.比较两组的临床...     

支原体肺炎患儿T细胞亚群变化及临床意义

目的:探讨支原体肺炎(MP)患儿T细胞亚群变化及临床意义。方法:对临床确诊的MP患儿80例,急性上呼吸道感染患儿50例做对照,病程3~7 d,清晨取空腹静脉血3.0 m l,采用间接免疫荧光法检测T细胞亚群CD3、CD4、CD8的百分数。结果:MP患儿CD4低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01),CD4/CD8比值明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01),CD3、CD8与对照组比较,无显著差异(P>0.05),肺炎越重,CD4、CD4/CD8下降越明显。结论:MP患儿可合并多器官损伤,与细胞免疫功能紊乱有关,CD4、CD4/CD8下降程度与病情轻重和损伤器官的多少呈正相关。     

吸烟对T淋巴细胞亚群的影响

本文观察了吸烟对外周血中白细胞和单核细胞数的影响。以282人为调查对象,年龄20～69岁,其中吸烟组108名,不吸烟组174名。用单克隆抗体和流动细胞计数器测定白细胞总数及T淋巴细胞亚群。结果表明:1.吸烟组较不吸烟组白细胞总数明显增加(吸烟组8.50±0.15个/mm~3,不吸烟组7.33±±0.12个/mm~3,P≤0.0001)。除嗜酸细胞百分比轻度增加(吸烟组2.3%,不吸烟组1.9%,P=0.003)外,两组的白细胞百分比无明显差异。2.吸烟组CD_4阳性细胞(辅助性T淋巴细胞)轻度增加(吸烟组55.3±0.8%,不吸烟组52.2±0.6%,P=0.002)。CD_4阳性     

儿童难治性支原体肺炎肺泡灌洗液IL-8水平变化及BAL联合MAC对其影响

目的探讨儿童难治性支原体肺炎(RMPP)患儿BALF中IL-8表达及BAL联合MAC对其影响。方法回顾性分析台州恩泽医疗中心下属4家医院儿科2012年4月-2015年4月住院RMPP患儿157例,给予BAL联合MAC治疗3个疗程,比较不同疗程BALF和不同疗效BALF中IL-8水平进行检测,并与BAL联合MAC不同疗程和不同疗效进行相关性分析。结果 BAL联合MAC治疗前、治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程后BALF中IL-8浓度分别为(15.65±2.68)pg/ml、(14.16±3.75)pg/ml、(11.25±3.08)pg/ml、(8.46±2.12)pg/ml,差异有统计学意义(F=167.68,P0.01);BALF中IL-8水平与BAL联合MAC疗程呈正相关(r=0.711,P0.01);BAL联合MAC治疗RMPP显效、有效、无效BALF中IL-8浓度分别为(7.47±1.35)pg/ml、(11.28±1.02)pg/ml、(11.67±0.58)pg/ml,差异有统计学意义(F=119.11,P0.01);BALF中IL-8水平与疗效呈正显著相关(r=0.772,P0.01)。结论 BAL联合MAC能显著降低BALF中IL-8水平,BALF中IL-8水平对RMPP病情和疗效判断具有重要意义。     

连花清瘟颗粒结合阿奇霉素对支原体肺炎患儿肺功能指标与T淋巴细胞亚群水平的影响

目的 探究连花清瘟颗粒结合阿奇霉素对支原体肺炎患儿肺功能指标与T淋巴细胞亚群水平的影响。方法 选取东平县人民医院2022年1月-2022年11月收治的200例支原体肺炎患儿为研究样本,采用随机法分为研究组（100例）、对照组（100例）,对照组采取阿奇霉素治疗,研究组采取连花清瘟颗粒+阿奇霉素治疗,对比两组临床病症消失时间、肺功能指标、T淋巴细胞亚群水平情况以及治疗有效率。结果 研究组体温恢复正常时间、喘息消失时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间短于对照组（P<0.05）;研究组FVC、PEV1、PEF指标均高于对照组（P<0.05）;研究组CD3+、CD8+低于对照组,CD4+以及CD3+/CD8+高于对照组（P<0.05）;研究组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。结论 使用连花清瘟颗粒+阿奇霉素方案治疗支原体肺炎患儿,临床效果较好,安全性较高,值得在同病例治疗中推广实施。     

谷氨酰胺双肽对严重烧伤患者T淋巴细胞亚群的影响

目的观察添加谷氨酰胺双肽的肠外营养对严重烧伤患者T淋巴细胞亚群的影响。方法28例烧伤总面积60.7%±10.0%,深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积32.1%±4.6%的患者随机分为对照组和实验组,每组14例,两组患者均接受等氮等热卡的肠外营养一周,实验组同时给予谷氨酰胺双肽0.5g.kg-1.d-1。检测入院时(伤后第1天)、用药前(伤后第3天)、用药后(伤后第11天)外周血CD3、CD4、CD8、CD4/CD8。结果伤后第11天,实验组CD4(37.24%±6.34%)和CD4/CD8(1.72%±0.23%)水平均显著高于对照组(分别为25.34%±7.17%和1.02%±0.21%,P<0.05)。结论含谷氨酰胺双肽的肠外营养影响T淋巴细胞亚群的变化,可改善严重烧伤患者的免疫功能。