痰瘀同治法治疗缺血性中风Meta分析

目的评价痰瘀同治法治疗缺血性中风的疗效。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和中文科技期刊全文数据库(维普),并追查所有纳入研究的参考文献。检索年限从1979—2006年。纳入以痰瘀同治法为主要组方依据的临床随机对照试验(RCT)。文献质量评价采用修改后Jadad量表。提取资料采用卡方检验鉴定研究间异质性,根据检验结果选用固定效应模型或随机效应模型,并对对照组、血液流变学和血脂变化分别进行亚组分析。结果纳入9个RCT,纳入文献的质量均较低。疗效评价,治疗组相对于对照组OR值为3.41(95%CI:2.40,4.85);神经功能缺损,治疗组相对于对照组WMD(fixed)值为-5.09(95%CI:-6.46,-3.71);血液流变学变化,仅红细胞压积1项的治疗组相对于对照组WMD(random)值为-4.60(95%CI:-6.54,-2.66),P<0.000 01;血脂变化,治疗组相对于对照组WMD(fixed)值为0.08(95%CI:0.02,0.13)。结论在常规治疗基础上,以痰瘀同治法为组方依据,加用中药方剂,能有效提高临床疗效,尤其有利于恢复中风所造成的神经功能缺损。      

灯盏细辛注射液治疗缺血性中风急性期随机对照试验的Meta分析

目的 评价灯盏细辛注射液治疗缺血中风急性期的临床疗效和安全性.方法 通过检索国内外数据库,收集关于灯盏细辛注射液治疗缺血性中风急性期随机对照试验的文献,评价其研究质量并提取数据,采用RevMan4.2软件进行Meta分析.结果 共纳入16篇文献,共计患者1 337例.两组治疗前后临床疗效比较:按对照措施分临床亚纽时,OR合并=3.75[95%CI:2.70,5.20],显著性检验Z=7.88,P＜0.00001.按高低剂量分临床亚组时,OR合并=3.60[95%CI:2.59,6.00],显著性检验Z=7.61,P＜0.00001;两组治疗前后神经功能缺损改善情况比较:WMD合并=-3.39[95%CI:-4.83,-1.95],显著性检验Z=4.60,P＜0.00001.结论 灯盏细辛注射液治疗缺血中风急性期有统计学意义,临床上具有提高缺血中风急性期有效率、改善神经功能缺损的作用.但由于纳入研究质量普遍较低,存在潜在的发表偏倚,均不同程度降低了该Meta分析结论的可靠性,故尚需进行设计严格的多中心大样本随机对照试验证实其临床有效性和安全性.     

华佗再造丸治疗缺血性中风随机对照试验的Meta分析

华佗再造丸的处方起源于冉氏家族，历经200余年中医临床实践，其中成药于1985年由广州奇星药厂研制成功，并于1990、1995、2000年连续三届以保密处方产品收载于《中国药典》，成为中风类首选药物。华佗再造丸经药理研究和临床观察证明，具有保护中风患者的脑细胞免受损害和修复其受损的脑细胞以及激活其脑细胞代偿功能，还对神经干细胞的增殖、分化和迁移有促进作用，能够用于预防中风、治疗中风、中风后遗症，以及冠心病心绞痛等。在国内大量地应用于心脑血管疾病的治疗。     

缺血性中风患者颈内动脉灌注治疗200例分析

目的：研究颈内动脉加压灌注治疗缺血性中风恢复期及后遗症期的可行性。方法：对发病２周以后４００例缺血性中风患者随机分成Ａ、Ｂ两组，每组２００例治疗作对照，Ａ组行颈内动脉加压灌注治疗，Ｂ组为内科保守治疗，疗效由单光子发射计算机断层和临床表现来判定。结果：两个疗程后发现了Ａ组疗效明显优于Ｂ组（Ｐ〈０．００５）。结论：该方法简便易行，疗效显著，且副作用小。     

清开灵注射液治疗急性中风的Meta分析

背景：中医药学几千年来各界了许多治疗中风有产的疗法和方药,如清开灵注射液（）简称清开灵）等,但因临床研究对方法学的重视仍不够,影响了研究结论的推广和国外医学界的承认。循证医学及系统分析的方法和结果日益得到了国际医学界和卫生决策部门的认可与重视,利用循证医学,系统分析的方法,拿出Ｍｅｔａ分析等数据,将极寺地促进中医药走向世界。目的：在严格的质量评价的基础上,对清开灵的临床疗与安全性进行系统评价。     

针灸八法对缺血性中风的辨证治疗

对缺血性中风的治疗,任继学氏力主新说,认为本病是“窍络阻塞”、“脑乏清阳之气”。盖脑为髓之海,元神之府,脉络、孙络贯布于中。当内亏风动,复有所触时,风火痰邪上犯于脑,轻者,肢体失调,重者,阴阳不能维系。1 诊断 中风病具有神志障碍(昏睡、昏蒙、昏迷)、半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、舌强言蹇或不语五大主证。五大主症中具有其中两项以上,急性起病,结合舌、脉、诱因、先兆、年龄等特点即可诊断。近年,多依靠判断颅CT确诊。临床分中络、中经、中腑、中脏几型。     

益气活血法治疗急性缺血性中风23例

益气活血法治疗急性缺血性中风２３例宋宾（广西贵港市人民医院内二科贵港市５３７１００）关键词缺血性中风；益气活血法自１９９３年以来，笔者用益气活血法为主治疗急性缺血性中风２３例，疗效满意，现报告如下。１临床资料２３例均为住院患者，男２０例，女３例；年龄...     

6种活血化瘀中药复方联合西药治疗缺血性脑卒中的网状Meta分析

目的对6种活血化瘀中药复方联合西药治疗缺血性中风进行网络荟萃分析,寻找改善缺血性中风症状的最佳复方。方法计算机检索中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库和维普数据库,搜索6种活血化瘀中药复方治疗缺血性中风的随机对照试验(RCT),检索时间为从建库起至2019年4月3日,由两名研究者分别对文献质量进行严格评价并进行数据提取后录入Gemtc软件,用R3.5.2软件调用Gemtc数据进行网状Meta分析。结果纳入文献18篇,涉及7个干预措施;2 083位患者。网状Meta分析结果显示,通窍活血汤联合西药组在降低NIHSS评分方面效果最佳,补阳还五汤联合西药在提高ADL评分方面效果最佳,益气活血汤联合西药在降低中医证候积分方面效果最佳,益气活血汤联合西药组在降低神经功能缺损评分方面效果最佳。结论对于缺血性中风患者,西药治疗加用活血化瘀中药复方的治疗效果均优于单纯西药治疗;在西药治疗的基础上加用通窍活血汤、补阳还五汤或益气活血汤,患者获得最优治疗效果的可能性最高。     

益气活血法治疗缺血性中风的研究近况

缺血性中风是目前危害老年人身体健康的常见病、多发病,它起病急、变化快、证候繁杂,乃属中医的危重病症.现代医学的短暂性脑缺血发作(TIA)、脑血栓形成、脑栓塞,均属其范畴.益气活血法作为中风病的主要治法之一,被广泛应用,取得了较为满意的疗效,以下就这方面的研究近况作一综述.     

早期综合疗法对缺血性中风的临床应用

目的：探讨早期综合疗法对缺血性中风的临床应用效果。方法：筛选缺血性中风患者67例，随机分两组，对照组予以常规治疗；观察组在常规治疗基础上服用益气养阴活血中药，加以情志调理、按摩、肢体功能锻炼、药浴等综合康复措施治疗，疗程为6周。进行神经功能缺损、病残程度和疗效比较分析。结果：治疗后观察组神经功能缺损明显轻于对照组（P＜0.01）；病残程度明显低于对照组（P＜0.05）；临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论：早期综合疗法能有效促进肢体运动功能康复、降低病残程度，对缺血性中风治疗有较好的临床应用价值。     

中医药治疗缺血性中风的进展

缺血性中风,发病迅速,症状严重,且常常留有后遗症,严重威胁人民的健康和生活质量。综述近5年来中医药对此病的报道,发现中医药对本病的治疗和预后有着广阔的前景和研究价值,同时对它的急性期抢救有效率也亟待提高。     

抗血小板聚集药在缺血性脑卒中的应用

缺血性脑卒中(IS)是危害人类健康的第二大"杀手"。抗血小板治疗在IS的一级和二级预防中具有重要的作用。目前市场上有很多类抗血小板聚集药物,都被广泛用于IS预防,治疗方案各异。研究发现在IS的一级预防中,主要推荐使用的是阿司匹林,而在IS的二级预防中,第一治疗应当给予联用阿司匹林和双嘧达莫,或者单用氯吡格雷。现就抗血小板聚集的药物在预防IS的主要研究进展予以综述,以寻找抗血小板聚集药预防IS的最佳治疗方案。     

中西医结合治疗缺血性中风后偏瘫临床观察

目的探讨中西医结合治疗缺血性中风后偏瘫临床疗效。方法将160例缺血性中风后偏瘫治疗的患者,随机分为两组。对照组采用西医治疗,治疗组采用中西医结合治疗,对比分析两组患者临床治疗效果、痉挛程度、日常生活活动能力。结果治疗组在临床治疗有效率、痉挛缓解程度、日常生活活动能力改善程度较对照组均更优(P0.05)。结论中西医结合治疗缺血性中风后偏瘫患者具有良好的临床治疗效果,可以有效缓解脑血管病后的偏瘫痉挛,提高患者运动功能,值得进一步推广及应用。     

益气活血法通过抑制细胞焦亡减轻缺血性脑中风急性期大鼠脑组织炎症

【目的】探讨益气活血法对缺血性脑中风急性期大鼠脑组织炎症的作用及机制。【方法】将47只SD大鼠留取9只作为假手术组,其余大鼠建造缺血性脑中风急性期模型。将造模成功的30只大鼠随机分为中药低、高剂量组及模型组,每组10只。中药低、高剂量组灌胃益气活血方汤药4.4、8.8 g/kg,模型组、假手术组灌胃等体积生理盐水,每天1次,连续给药15 d。给药第3、5、7天,测定大鼠神经功能变化;给药结束后,以2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色观察大鼠脑梗死情况,酶联免疫吸附分析(ELISA)检测大鼠脑组织匀浆中白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-18含量,苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠脑组织病理学表现,蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测大鼠脑缺血半暗带组织嘌呤能受体P2X7(P2RX7)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-1、Caspase-11、消皮素D(GSDMD)表达水平。【结果】与假手术组比较,模型组大鼠神经功能评分、脑梗死率,脑组织IL-1β、TNF-α、IL-18水平,脑缺血半暗带组织P2RX7、Caspase-1、Caspase...     

三七通舒治疗缺血性脑卒中临床疗效及安全性系统评价

目的系统评价三七通舒治疗缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法按照一定的纳入标准和排除标准,在中国知网、中国生物医学文献服务系统、重庆维普网、万方数据知识服务平台上检索三七通舒治疗缺血性脑卒中的相关文献,检索时间截至2012年7月。系统评价文献方法学质量,提取资料,运用ReviewManager 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,9篇文献之间无明显异质性(χ2=10.20,自由度=8,P=0.25,I2=22%),比值比=3.34(95%可信区间(2.30,4.84)),Meta分析结果显示试验组与对照组在疗效方面有显著性差异(P0.01)。结论三七通舒治疗缺血性脑卒中临床效果明显优于常规治疗,值得临床推广。     

急性缺血性脑卒中溶栓治疗的新药

溶栓治疗是当今缺血卒中研究热点之一,本文复习了近年世界各国有关溶栓治疗的现状,并对其适应证、治疗时机、并发症的危险因素及其处理,以及附加治疗(抗凝及抗血小板聚集)进行了简要的讨论。     

120例缺血性脑卒中患者DSA检查结果分析

目的探讨缺血性脑卒中患者数字减影全脑血管造影(DSA)的特征,评价DSA在缺血性脑卒中诊治中的价值。方法分析120例确诊为缺血性脑卒中患者的DSA资料,包括脑供血动脉狭窄或闭塞发生率,血管狭窄部位、程度,责任动脉检出率及NIHSS评分与脑供血动脉狭窄的关系等。结果 120例缺血性脑卒中患者脑供血动脉狭窄或闭塞的发生率为73.33%,责任动脉的检出率为77.27%;血管狭窄或闭塞的好发部位依次为颈内动脉起始部(18.18%)、大脑中动脉水平段(14.97%)、椎动脉开口处(12.30%)。狭窄组患者NIH-SS评分高于非狭窄组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者应尽早行DSA检查明确有无颅内外脑供血动脉狭窄,对二级预防方案的选择起着重要的作用,如药物治疗、支架置入术等。     

影响超早期溶栓治疗脑梗塞疗效因素的研究

为探讨影响超早期溶栓治疗脑梗塞疗效可能的因素 ,将 5 4例患者分为溶栓治疗组和对照组。在治疗前 ,治疗后 2 4h、 3个月分别进行 ESS、Barthel指数和 Rankin评分 ,比较分析前后治疗效果及其影响因素。结果提示 :早期CT扫描的结果、溶栓治疗前病情的轻重是影响溶栓治疗效果的独立因素 ,而病因、起病形式、溶栓后早期再灌注等可能对溶栓的效果也有影响。