浙江省温州地区住院患儿人巨细胞病毒感染状况分析

目的分析温州地区住院患儿人巨细胞病毒(HCMV)感染状况及血清标志物的分布特点。方法收集2010年3月至2011年2月期间5 215例温州地区住院患儿,按年龄将患儿分为<28d、28～d、6～月龄、1～岁、3～岁、7～14岁6个组,采用化学发光法(chemiluminescence immunoassay,CLIA)定量检测血清HCMV IgM/IgG抗体浓度,并对各年龄段HCMV IgM/IgG的阳性检出率及抗体水平进行分析。结果 5 215例住院患儿HCMV IgM阳性检出率为14.38%(750/5 215),HCMV IgG阳性检出率为82.45%(4 300/5 215),HCMV IgM和HCMV IgG同时为阳性12.98%(677/5 215);HCMV IgM阳性检出率以<28d组最低(1.06%,P<0.01),28～d组最高(21.48%,P<0.01);HCMV IgG阳性检出率以<28d和7～14岁两组高(分别为98.77%和86.54%,P均<0.01);HCMV IgM阳性浓度在6个组间分布差异无统计学意义(P=0.52),但随着年龄的增长有降低趋势(P=0.02);HCMV IgG阳性浓度以28～d组最低(P<0.05),且随着年龄的增长有升高趋势(P<0.01)。750例HCMV IgM阳性的患儿中,以呼吸道感染最多占34.80%(261/750),其中肺炎占16.93%(127/750)。结论温州地区住院患儿HCMV感染率高,以呼吸道感染为主,不同年龄组间患儿HCMV感染率及抗体浓度不同。     

南京地区育龄女性TORCH感染状况调查

目的调查在南京大学医学院附属鼓楼医院进行孕前筛查和产前普查的育龄女性的TORCH感染情况,分析不同季节、不同年龄段人群TORCH感染的特征,为该地区育龄女性的预防保健提供参考依据。方法采用酶联免疫吸附试验对3 340例孕前及孕期妇女进行血清中TORCH特异性抗体IgM、IgG检测,根据季节、年龄分组比较TORCH不同病原体感染率的差异。结果 3 340例受检者中总IgM阳性率为2.6%,巨细胞病毒（CMV）的IgM阳性（近期感染）率和IgG阳性（既往感染）率分别为1.05%和65.14%;弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）和CMV IgM的检出率均在夏季最高,夏季TOX和RV IgM阳性率分别为1.38%和1.30%,显著高于其他3个季节（P〈0.01）;20-25岁年龄组TOX IgM检出率（1.08%）显著高于26-30岁组（0.36%）（P〈0.05）;CMV IgM的阳性率在20-25岁组最高,为1.49%,与31-45岁组（0.47%）差异有统计学意义（P〈0.05）。结论育龄女性TORCH感染以CMV最多见,相关病原体感染具有季节性和年龄差异,有必要有针对性地加强预防保健,并积极做好TORCH特异性抗体的检测和监测。     

包头地区6000例新生儿TORCH检测结果分析

目的分析包头地区新生儿TORCH检测结果,了解该地区新生儿TORCH感染情况,为包头地区的预防保健和优生优育工作奠定坚实基础。方法选取于内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院出生的6 000例新生儿利用化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)检测血清中特异的TOX-IgM/IgG、RV-IgM/IgG、CMV-IgM/IgG抗体,利用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中的HSV I/II IgM/IgG抗体。结果 6 000例新生儿中TORCH感染阳性率为91. 17%,感染率最高的为CMV,CMV-IgM、CMV-IgG阳性检出率分别为3. 67%、90. 66%,RV-IgG的阳性检出率也高达60. 83%,TOX-IgG的阳性检出率为5. 17%,阳性检出率最高的CMV与其他各病原体阳性检出率比较差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论包头地区新生儿TORCH感染情况不容乐观,应积极开展育龄妇女及新生儿的TORCH筛查工作。     

呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体检测结果分析

目的探讨血清肺炎支原体抗体IgM和IgG在沈阳地区呼吸道感染患儿的阳性检出率及其感染与年龄、性别和季节的关系。方法采用被动凝集法和金标免疫斑点法检测血清中肺炎支原体抗体,回顾分析2010年1-12月15岁以下7 023例呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体IgM和IgG的检测结果。结果肺炎支原体抗体总阳性检出率为36.6%(2 569/7 023),IgM和IgG的阳性率分别为36.1(2 536/7 023)%和8.5%(597/7 023);不同性别间IgM差异有统计学意义(P<0.01);不同季节IgM阳性检出率差异有统计学意义(P<0.01),以秋季为最高,IgG以冬季为最高;血清IgM和IgG的阳性检出率各年龄组间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论沈阳地区呼吸道感染患儿肺炎支原体感染占1/3以上,秋季多发,随着年龄增加,感染率逐渐增加,发病率女性高于男性。     

湖北省301057名孕前健康检查女性TORCH感染状况分析

目的了解湖北省2016年孕前优生健康检查中拟生育妇女TORCH感染情况及分布特征,并分析弓形虫感染的相关因素,为降低出生缺陷提供理论依据。方法以2016年湖北省孕前优生检查的数据作为分析资料,了解参检女性的TORCH感染状况。利用Excel和SPSS17.0软件对阳性检出率进行描述性分析和logistic回归,差异比较采用■检验。结果共有301 057名拟生育妇女接受TORCH检查,风疹病毒IgG抗体、巨细胞病毒IgG、IgM抗体及弓形虫IgG、IgM抗体阳性检出率分别为78.91%、73.09%、0.17%、5.32%、0.13%。所检测的3种病毒抗体阳性率在与城乡、年龄、生育状态均具有相关性,而近期感染仅与居住地相关。此外,密切接触猫狗均是弓形虫感染的相关因素。结论湖北省调查地区育龄女性TORCH感染状况不容乐观,且存在明显的地区、年龄、生育状态差异。     

2719例孕前妇女弓形虫抗体检测结果分析

目的了解弓形虫抗体检测在孕前优生健康检查中的意义,降低出生缺陷发生风险。方法按照国家《开展免费孕前优生健康检查工作技术规范》要求,采用酶联免疫法测定血清中弓形虫IgG、IgM抗体。以2012年孕前优生检测的育龄女性2 719例作为研究对象,由县孕前优生健康检查信息员将汇总表进行统计分析。结果博爱县10个乡镇共有2 719例已婚待孕妇女接受弓形虫抗体检查,阳性率5.41%。IgG抗体阳性最高为月山镇8.21%(标准化率),最低为寨豁乡0.92%(标准化率)。结论 2012年博爱县检测的2 719例已婚待孕妇女血清弓形虫抗体5.41%,与全国弓形虫感染率4.0%~9.0%一致。应提高待孕夫妇对弓形虫抗体检测意义和弓形虫感染危害性认识,对弓形虫IgM阳性者要积极治疗,复查阴性再怀孕。     

杭州地区3621例育龄妇女TORCH感染现状分析

目的对杭州地区育龄期妇女TORCH筛查结果进行分析,为预防TORCH感染和做好优生优育工作提供临床指导。方法选取2017年1月-2018年1月在杭州师范大学附属医院进行孕前筛查和孕期普查的育龄妇女共3621例,应用化学免疫法测定血清中弓形虫IgG抗体(TOX-IgG)、弓形虫IgM抗体(TOX-IgM),风疹IgG抗体(RUV-IgG)、风疹IgM抗体(RUV-IgM),巨细胞IgG抗体(CMV-IgG)和巨细胞IgM抗体(CMV-IgM)。结果在IgM中CMV-IgM阳性率最高,为1.13%;TOX-IgM和RUV-IgM阳性率分别为0.08%和0.69%;TOX-IgG、RUV-IgG和CMV-IgG阳性率分别为2.04%、45.90%和91.49%。在育龄人群各年龄组间,20岁~29岁低龄产妇RUV-IgM、RUV-IgG、CMV-IgM和CMV-IgG阳性率最高。结论杭州市育龄妇女人群中存在一定比例的TORCH现状感染及较高CMV-IgM、CMV-IgG阳性率,建议育龄妇女孕前进行TORCH筛查。     

郑州市1665例育龄妇女TORCH感染情况的调查

目的探讨郑州市育龄妇女中TORCH的感染现状,为预防TORCH感染和做好优生优育工作提供依据。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2012年6月-2013年5月间来某院进行孕前咨询的育龄妇女1 666名进行TORCH感染的特异性IgM及IgG抗体检测。结果 1666例育龄妇女TORCH IgM抗体阳性99例,总阳性率为5.9%,其中RV IgM抗体阳性率最高(3.2%),其次HSV(1.3%)。在IgG抗体方面,CMV IgG抗体阳性率最高(94.2%),其次为HSV IgG(91.7%),而RV IgG抗体阳性率为47.9%,Tox IgG为0.7%。在育龄人群年龄间TORCH感染分布方面,20~29岁组的育龄妇女中TORCH各病原体的IgM抗体阳性率普遍较高;而TORCH各病原体的IgG抗体阳性率随着年龄的增长普遍呈现上升趋势。结论郑州市育龄妇女人群中存在一定比例的TORCH现状感染及较低RV IgG阳性率,建议育龄妇女孕前应进行TORCH筛查,以便尽早采取相应措施,避免由TORCH感染导致出生缺陷婴儿的发生。     

上海地区1072例育龄妇女孕前TORCH感染情况及与不良妊娠结局的相关性

目的探讨上海地区孕前检查TORCH感染情况及与早产、流产的相关性。方法回顾性分析2017年7月-2018年6月在复旦大学附属妇产科医院进行孕前检查的育龄女性的TORCH感染情况,包括弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)及单纯疱疹病毒(HSV)等,并根据病史资料追踪妊娠结局,分析与两者之间的相关性。结果筛选出1 072例孕前检查女性,IgM抗体的感染情况分别为TOX感染4例(0.37%),CMV感染6例(0.56%),RV感染24例(2.24%),HSV感染114例(10.63%);IgG抗体的感染情况分别为TOX感染11例(1.03%),CMV感染1 045例(97.48%),RV感染915例(85.35%),HSV感染985例(91.88%)。被随访且妊娠的983例孕前检查女性中,发生自然流产62例(6.31%),早产81例(8.24%);TOX、CMV、RV及HSV感染IgM阳性患者发生自然流产的可能显著大于阴性患者,RV及HSV感染IgM阳性患者发生早产的可能也显著大于IgM阴性患者。结论 TORCH感染与自然流产及早产的发生密切相关,应加强孕前TORCH筛查。     

温州市9346例孕前和孕早期女性巨细胞病毒与风疹病毒感染状况调查

目的分析温州市孕前及孕早期妇女风疹与巨细胞病毒的感染状况,为制定孕前及孕早期保健措施提供参考。方法 2011年12月-2014年12月,累计对9 346例孕前检查和孕早期建卡的女性开展风疹病毒lg G和IgM,巨病毒IgG和IgM抗体检测。分析孕前和孕早期女性巨细胞病毒与风疹病毒感染率。结果本次研究结果的巨细胞病毒的总体易感率为4.23%,不同年龄段间易感率差异无统计学意义(χ~2=3.67,P0.05)。不同年龄段对象风疹的易感率差异有统计学意义(χ~2=32.34,P0.01),年龄在35岁~39岁易感率最高,为22.53%。结论温州市育龄期妇女巨细胞病毒易感率较低,风疹病毒率较高,在不同年龄段差异明显,应加强对高危年龄段孕妇的筛查。对于筛查结果为Ig M阳性的孕妇应采取羊水、脐血或绒毛组织进行胎儿宫内感染的产前诊断。     

眉山东坡区农村已婚妇女血清弓形虫抗体检测结果分析

目的 通过对2011-03/2012-03来东坡区计划生育服务站孕前优生健康检查的2 156例农村已婚育龄妇女的检查,以了解本地区弓形虫感染情况.方法 用ELISA法检测血清中IgG,IgM抗体.结果 IgG抗体阳性332例(15.4％)；体阳性35例(1.6％),IG、IgM两者均为阳性15例(0.7％).抗弓形虫IgM抗体阳性提示近期感染,抗弓形虫IgG抗体阳性提示有弓形虫既往感染.结论 在本地区农村妇女中有部分人存在弓形虫感染,在孕前开展弓形虫抗体检测可对她们感染状况进行评估,在孕前进行健康教育,近期有感染及时治疗.在孕期定期监测,减少出生缺陷风险方面有重要意义.     

育龄期妇女TORCH感染及相关知识认知水平调查

目的分析育龄妇女TORCH感染特异性抗体检测数据,总结TORCH感染育龄期妇女临床特点,探讨育龄期女性生殖系统感染预防对策。方法纳入湖州市妇幼保健院2019年7月—2020年12月期间行孕前保健检查的育龄女性行TORCH感染特异性抗体检测1053例,收集其一般资料:年龄、文化背景、婚姻状况、职业、生活环境等信息。对其采用化学发光法检测TORCH特异性抗体,采用自制TORCH感染相关知识认知调查表对所有受试者进行测评,统计不同临床特点育龄女性感染TORCH概率及感染病原体类型、受试者对TORCH感染认知水平。结果1053例育龄女性共计85例为TORCH感染阳性(IgM阳性),感染率为8.07%,感染类型以HSV、CMV/TOX为主,混合感染较为少见。育龄期女性对TORCH感染相关知识认知评分(29.14±4.95)分,整体较低,不同年龄段、文化背景、婚姻状况、职业、生活环境、TORCH感染筛查史育龄女性认知水平差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示:育龄期女性的TORCH感染情况和对应相关知识认知水平评分呈显著负相关(P<0.05)。结论育龄期女性感染TORCH概率较高,对TORCH感染相关知识认知水平整体较低,应加强低龄、文化程度较低、居住在乡村、未婚育龄女性生殖健康及卫生知识健康教育,提升认知水平,加强孕前预防措施及TORCH感染筛查,提升其生殖健康水平。     

婴幼儿巨细胞病毒感染器官损害与基因型

目的了解婴幼儿人巨细胞病毒（HCMV）感染时，母婴血清抗体不同表型与其肝损伤和致畸的关系，并检测其糖膜蛋白B基因型。方法选择2009年1月-2010年12月某院收治的337例血清HCMV IgG抗体阳性，尿液HCMV DNA定量＞500 copies/mL的HCMV感染患儿，同时检测其母亲血清HCMV IgG抗体。采用酶联免疫捕获法检测血清HCMV抗体；荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测HCMV DNA；人胚肺成纤维细胞（HEL）进行HCMV病毒分离；巢式PCR、限制性片段长度多态性(RFLP)分析技术进行HCMV临床分离株糖膜蛋白B基因型检测。结果在337例HCMV感染患儿中，124例血清抗体表型为HCMV IgM(+)IgG(+)，其母亲血清抗体表型HCMV IgG(-)组患儿肝功能异常与致畸率分别为86.42%和40.74%,显著高于母亲IgG(+)组的65.12%和34.88%（均P＜0.01）；213例患儿血清抗体表型为HCMV IgM(-)IgG(+)，其母亲血清抗体表型HCMV IgG(+)与IgG(-)两组比较，患儿肝功能异常率（53.85% vs 66.89%）差异无显著性（P＞0.05），而致畸率母亲IgG(-)组（28.38%）显著高于IgG(+)组（23.08%）（P＜0.05）。HCMV IgG（+），尿液HCMV DNA≥104 copies/mL患儿的尿标本中病毒分离阳性率为50.00%（31/62）。随机抽取8株HCMV临床分离株（来源患儿中7例有肝脑损害），检测糖膜蛋白B基因，均为gB1型，与标准株AD169株、TOWNE株的DNA序列相似性分别达94.8%和97.0%。8株HCMV的DNA序列同源性达98.5%；氨基酸序列同源性高达99.4%。结论母亲为HCMV IgG阳性的患儿肝功能异常和致畸率比母亲为HCMV IgG阴性的患儿低。HCMV DNA≥104copies/mL婴幼儿可预示症状性HCMV感染。gB1型可能是导致婴幼儿肝脑损害的主要基因型。     

肠出血性大肠埃希菌O157∶H7引起的溶血性尿毒综合征患者血清抗体调查

目的　对 1999年某地出现的一批先有腹泻病症状后继发急性肾功能衰竭 (肾衰 )的患者进行血清学调查和诊断。方法　使用基因克隆表达纯化的肠出血性大肠埃希菌 (EHEC) -溶血素(Hly)和EHECO15 7脂多糖 (LPS)为抗原 ,对采集自 4 2例肾衰患者的血清标本进行蛋白印记试验。结果　EHEC Hly的检测发现 ,IgG抗体阳性 2 1份 ,阳性率5 0 .0 % ;IgM抗体阳性 16份 ,阳性率38.1% ;在 11份标本中同时检测到IgG和IgM抗体 ,阳性率2 6 .2 % ;检测到IgG或IgM抗体阳性的标本 2 6份 ,阳性率 6 1.9%。EHECO15 7LPS的检测发现 ,2 4份标本分别检测到IgG和IgM抗体 ,阳性率各为 5 7.1% ;在 2 9份标本中检测到IgG或IgM抗体 ,阳性率6 9.0 % ;在 2 0份标本中检测到IgG和IgM抗体 ,阳性率4 7.6 %。在 4 2份血清标本中同时检测到EHEC Hly和O15 7LPS的特异性抗体的标本 2 2份 ,阳性率 5 2 .4 % ;检测到EHEC Hly或O15 7LPS的特异性抗体的标本 34份 ,阳性率81.0 %。结论　结合细菌学和血清学诊断结果、临床症状和流行病学分析 ,可以认为这些患者感染了EHECO15 7∶H7。在分离不到病原菌的情况下 ,检测患者血清标本的EHEC Hly和 /或EHECO15 7LPS的特异性抗体 ,不失为一种可以考虑的诊断方法     

登革热抗体快速免疫色谱测试卡同步检测登革病毒IgM和IgG抗体的试验

用登革热抗体快速兔疫色谱测试卡检测35份已确诊的登革热急性期患者血清,其中34份IgM抗体阳性,检出率97.14％;而用间接免疫荧光试验(IFA)检测同样的标本,32份IgM抗体阳性,检出率为91.29％,二者检出率无显著性差异(x~2=1.06,P>0.05)。应用登革热抗体快速免疫色谱测试卡检测32份确诊登革热恢复期患者血清,其中32份IgG抗体阳性,检出率为100％;同时用IFA检测,29份IgG抗体阳性,检出率为90.62％,二者检出率无显著性差异(x~2=1.39,P>0.05)。用登革热抗体快速免疫色谱测试卡检测非登革血清94份,其中IgM抗体阳性1份,IgG抗体阳性 3份,检出率分别为 1.06％和 3.19％。此法检测登革病毒 IgM和IgG抗体,操作简便、快速、敏感,可作为登革热筛选试验。     

先天性巨细胞病毒感染与胎儿畸形

青岛医学院微生物教研室邵济钧等用间接ELISA法同时检测青岛地区孕妇血清中巨细胞病毒(HCMV)—IgM和IgA两种抗体,自1002份孕妇血清中共检出HCMV—IgM阳性149份(14.87%);HCMV—IgA阳性169份(16.87%)。若以其中一项阳性者即为阳性,则孕妇活动性HCMV总感染率为20.95%。自372份新生儿脐血血清中共检出HCMV—IgM阳性16份(4.30%),HCMV—IgA血清30份(8.06%),本地     

妊娠期不良妊娠结局和不同孕期弓形虫和风疹病毒及巨细胞病毒和单纯疱疹病毒感染的关系

目的观察妊娠期不良妊娠结局和孕早期及孕中晚期TORCH感染的相关性,为临床治疗提供依据。方法选择医院2014-2015年有不良妊娠结局孕产妇150例为观察组,同期选择无不良妊娠结局孕产妇150例为对照组,两组早期妊娠孕产妇100例,中晚期妊娠孕产妇50例,采用酶联免疫吸附实验测定血清弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒IgG和IgM抗体。结果观察组孕早期和孕中晚期弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒IgG阳性率均高于对照组;观察组孕早期和孕中晚期弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒IgM阳性率均高于对照组(P<0.05);观察组孕早期和孕中晚期弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒IgG+IgM阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期不良妊娠结局和孕早期及孕中晚期TORCH感染关系密切,孕前及孕期进行TORCH筛查对降低妊娠期不良妊娠结局具有重要意义。     

新生儿人巨细胞病毒先天性感染危险因素筛查

目的 通过检测新生儿脐带血中人巨细胞病毒( human cytomegalovirus,HCMV)IgG抗体和gB基因,了解新生儿HCMV感染情况,并结合临床资料分析产妇年龄、Ⅰ型单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV-Ⅰ)IgG抗体阳性、孕周与HCMV先天性感染的相关性.方法 收集2010年11月～2011年6月期间,某市妇幼保健院就诊的健康产妇所娩新生儿脐带血,共178例.采用ELISA法检测脐带血血清是否存在HCMVIgG和HSV-Ⅰ IgG抗体,巢式PCR检测HCMV gB基因.结果 产妇HCMVIgG阳性率为99.44％ (177/178);产妇HSV-Ⅰ IgG阳性率为83.71％ (149/178);新生儿脐血HCMVgB阳性率为32.02％ (57/178);产妇年龄和HSV-Ⅰ IgG抗体阳性不是发生HCMV先天性传播的危险因素.结论 针对早产和过期产儿,应该加强其HCMV先天性感染的早期诊断.     

7184例妇女TORCH检测结果分析

目的:分析妇女中血清弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒特异性IgG、IgM抗体检出率及不同人群中检出率和临床意义。方法:收集2013年1月~2014年6月,2015年1月~12月就诊的孕妇,共计7184例。对2015年孕前1087例、1737例孕妇、116例流产、不良妊娠94例及不孕症305例进行了血清TOX、RV、CMV、HSVⅡIgG、IgM抗体检测并对检测结果进行统计学分析。结果:2015年各组受检者与孕前组P0.05,由于流产组、不良妊娠与不孕组病例有限,TOX、RV、CMV、HSV感染而致出现异常的临床价值尚待进一步积累资料观察和分析。通过对7184例孕期妇女TORCH检测,TOX、CMV、HSVⅡIgM阳性检出率无明显增长趋势;RV、CMV IgG阳性率均高于文献的RV IgG 94.5%和CMV IgG88.93%~96.74%的报道。结论:按《孕前和孕期保健指南(2012)》建议孕前筛查或孕期有针对性的筛查,对降低出生缺陷的发生、提高人口质量及优生优育有一定意义。     

IgG抗体亲和力指数在HCMV宫内感染中的临床评估

【目的】用孕妇外周血人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)IgG抗体亲和力指数(avidity in-dex,AI)判断HCMV宫内感染的发生概率。【方法】ELISA法检测中晚期孕妇HCMV特异性抗体IgM和IgG,并对463例HCMV-IgM或HCMV-IgG阳性孕妇的胎儿或新生儿脐血进行HCMV-IgM检测;采用尿素变性试验检测孕妇IgG抗体亲和力指数。【结果】孕妇HCMV-IgM抗体阳性和IgG抗体阴性132例;HCMV-IgM和IgG抗体均阳性145例;HCMV-IgM抗体阴性和IgG抗体阳性186例。胎儿或新生儿HCMV-IgM阳性80例。原发性感染宫内感染率高于继发性感染(P<0.01),活动性感染宫内感染率高于非活动性(P<0.01),AI<30%宫内感染率高于AI 30%~50%(P<0.01)及AI>50%(P<0.01)。【结论】IgG抗体亲和力指数AI<30%结合IgM阳性有助于提高判断HCMV宫内感染的发生率。