同型半胱氨酸及脂蛋白相关磷脂酶A2联合检测诊断脑梗死的价值分析

目的：分析同型半胱氨酸及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)联合检测诊断脑梗死的价值。方法：选取在本院于2019年3月～2020年3月接受治疗的110例脑梗死患者作为本次研究组,选取同时期在本院进行健康体检的110例健康体检者作为对照组。比较两组患者的同型半胱氨酸及Lp-PLA2联合检测水平变化对于脑梗死患者的价值。结果：研究组患者的同型半胱氨酸以及Lp-PLA2的水平明显高于对照组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）;同型半胱氨酸以及Lp-PLA2单独检测水平与同型半胱氨酸及Lp-PLA2联合检测水平的特异度对比无明显差异,差异不具有统计学意义（P>0.05）;但同型半胱氨酸及Lp-PLA2联合检测水平明显高于单一检测同型半胱氨酸水平以及Lp-PLA2水平,差异具有统计学意义（P<0.05）;患者脑梗死病灶面积不同血清内同型半胱氨酸水平以及Lp-PLA2水平对比差异明显,差异具有统计学意义（P<0.05）,且大面积脑梗死患者血清内同型半胱氨酸水平以及Lp-PLA2水平均高于中等面积脑梗死患者以及小面积脑梗死患者,差异具有统计学意义（P<0.05）;...     

急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-2、超敏C反应蛋白和脂联素关系的研究

[目的]探讨ACS患者血清MMP-2、hs-CRP和APN水平的变化及其相互关系.[方法]采用ELISA法测定72例ACS患者(包括49例不稳定型心绞痛(UAP)患者和23例急性心肌梗死(AMI)患者).42例稳定型心绞痛(SAP)患者和40例健康对照者的血清MMP-2,hs-CRP和APN水平,进行组间比较.同时将ACS各亚组与SAP组的血清MMP-2,hs-CRP和APN水平进行Pearson相关性分析.[结果](1)ACS组血清MMP-2水平和hs-CRP水平显著高于SAP组和对照组,而血清APN水平则显著低于SAP组和对照组.(2)ACS亚组和SAP组的比较中,AMI组血清MMP-2水平和hs-CRP水平显著高于UAP组和SAP组,而血清APN水平则显著低于UAP组和SAP组.(3)直线相关分析显示:UAP组的血清MMP-2与APN呈负相关(r=-0.289,P<0.05),hs-CRP与APN呈负相关(r=-0.347,P<0.05);AMI组的血清MMP-2与hs-CRP呈正相关(r=0.429,P<0.05),与APN呈负相关(r=-0.436,P<0.05),hs-CRP与APN呈负相关(r=-0.605,P<0.01).[结论]血清MMP-2和hsCRP水平升高和APN下降均为ACS的危险因素,联合检测以上指标对冠心病患者危险分层及斑块稳定性监测具有重要的临床意义.     

急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-1和基质金属蛋白酶-3浓度研究

目的研究急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-1、MMP-3浓度,探讨其与冠状动脉斑块不稳定性之间的关系。方法选择2012年1月—2013年3月收治的做冠状动脉造影患者80例,分为稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组20例,不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组20例及急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组20例,另选择同期不典型胸痛冠脉造影显示无冠状动脉狭窄患者20例作为对照组,采用酶联免疫吸附测定法测定血清MMP-1及MMP-3浓度。比较四组血清MMP-1及MMP-3浓度。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 SAP组、UAP组、AMI组血清MMP-1浓度分别为(3.84±1.05)、(5.63±1.93)、(6.42±2.61)μg/L均高于对照组的(1.34±0.47)μg/L,比较差异均有统计学意义(t=9.719、9.658、8.567,均P<0.05)。UAP组、AMI组血清MMP-1浓度均高于SAP组,差异均有统计学意义(t=3.643、4.101,均P<0.05)。SAP组、UAP组、AMI组血清MMP-3浓度分别为(38.73±20.45)、(55.36±26.61)、(62.49±31.04)μg/L,均高于对照组的(24.82±17.48)μg/L,UAP组、AMI组均高于对照组,差异均有统计学意义(t=4.290、4.729,均P<0.05),UAP组、AMI组血清MMP-3浓度均高于SAP组,差异均有统计学意义(t=2.216、2.859,均P<0.05)。结论 UAP和AMI患者两种MMP水平均明显高于SAP组和对照组,血清MMP水平可作为急性冠脉综合征患者斑块不稳定性的标志物。     

血清基质金属蛋白酶对急性冠脉综合征的诊断及预后判断价值

目的探讨血清基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9对急性冠脉综合征的诊断及预后判断价值。方法急性冠状动脉综合征(ACS)组36例,其中不稳定型心绞痛(UAP)18例、急性心肌梗死(AMI)18例;稳定型心绞痛(SAP)组30例及对照组25例。对上述三组患者进行血清 MMP-2、MMP-9测定。结果 ACS组入院时血清MMP-2、MMP-9水平明显高于SAP组及正常对照组(P<0．01)。ACS组病情稳定后血清MMP-2、MMP-9水平明显降低(P<0．01)。 SAP组血清MMP-2、MMP-9水平高于正常对照组(P<0．05)。结论血清MMP-2、MMP-9 水平增高对ACS具有一定的诊断及预后判断价值。     

血清基质金属蛋白酶对急性冠脉综合征的诊断及预后判断价值

目的探讨血清基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9对急性冠脉综合征的诊断及预后判断价值。方法急性冠状动脉综合征（ACS）组36例，其中不稳定型心绞痛（UAP）18例、急性心肌梗死（AMI）18例；稳定型心绞痛（SAP）组30例及对照组25例。对上述三组患者进行血清MMP-2、MMP-9测定。结果ACS组入院时血清MMP-2、MMP-9水平明显高于SAP组及正常对照组（P〈0．01）。ACS组病情稳定后血清MMP-2、MMP-9水平明显降低（P〈0．01）。SAP组血清MMP-2、MMP-9水平高于正常对照组（P〈0．05）。结论血清MMP-2、MMP-9水平增高对ACS具有一定的诊断及预后判断价值。     

类风湿性关节炎患者血清基质金属蛋白酶-9及细胞因子检测的诊断价值

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平,分析MMP-9与RF、IL-17、TNF-α的相关性,为临床诊断和治疗类风湿性关节炎提供新的理论依据。方法选取65例RA患者其中35例RF阳性,30例RF阴性,另选取RF阳性患者为疾病对照组,从体检中心选取年龄和性别匹配人群为正常对照组,采用酶联免疫吸附试验法检测MMP-9、TNF-α、IL-17含量,特定蛋白仪检测RF含量。结果 RF阳性RA患者血清中MMP-9与TNF-α、IL-17均明显高于其他各组,差异有统计学意义(P0.05);MMP-9与RF、TNF-α、IL-17呈现明显的相关性(P0.05),与TNF-α和IL-17无相关性(P0.05)。结论联合检测将为类风湿性关节炎的诊断和治疗提供更好的辅助依据。     

急性冠脉综合征患者同型半胱氨酸水平变化及其临床意义

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是冠状动脉粥样硬化斑块不稳定、破裂、出血、血栓形成所致冠状动脉管腔完全或不完全闭塞引起的临床上以急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)及不稳定心绞痛(UA)为表现的综合征.     

血浆脂蛋白相关磷脂酶A2在急性冠脉综合征患者冠脉病变中的临床应用价值

目的:对急性冠脉综合征(ACS)患者进行冠脉造影检查,测定其血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,探讨Lp-PLA2水平与ACS患者病变支数及冠状动脉病变程度的关系.方法:选取2017年1-12月在唐山市工人医院接受冠状动脉造影(CAG)的患者137例,根据冠脉造影结果分为ACS组(97例)和对照组(40例).所有患者应用酶联免疫吸附法测定血浆Lp-PLA2水平,进行对比分析.结果:Lp-PLA2水平与ACS冠脉病变严重程度相关,随着冠脉病变严重程度增加,Lp-PLA2水平随之增加.结论:血浆Lp-PLA2水平在冠心病ACS患者中明显升高,反映冠状动脉的狭窄程度、血浆Lp-PLA2、AST可作为影响Gensini积分的独立危险因素.     

急性缺血性脑卒中患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸的相关性及危险因素分析

目的探讨急性缺血性脑卒中(AICS)患者血清LP-PLA2、Hcy相关性及分析其危险因素。方法选取本院就诊AICS组130例、脑梗死组100例及体检对照组50例,检测3组的LP-PLA2、Hcy、血脂四项、肾功能、PG、Hb A1c及Hs-CRP项目水平情况进行比较与分析。结果 AICS组的Hcy、PG、UREA及Hs-CRP均明显高于体检对照组,AICS组的LP-PLA2、CREA、β2-MG均明显高于其他2组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。AICS组与脑梗死组的TG、UA均明显高于对照组,而HDL明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。Spearman相关分析发现LP-PLA2与TC、HDL及LDL呈正相关(P 0. 05); Hcy与肾功能项目呈正相关(P 0. 05)。Logistic回归分析结果显示LP-PLA2、Hcy、TC、LDL、UA、PG、Hb A1c及Hs-CRP是急性缺血性脑卒中患者的危险因素。结论血清LP-PLA2、Hcy、PG及血脂等异常与AICS患者发生发展密切相关,联合检测LP-PLA2、Hcy对AICS患者具有早期警示的参考价值,多项目联合检测筛查危险因素对AICS的诊疗及防治有重要的临床意义。     

75例急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸的检测

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)的变化.方法:对75例ACS患者血清Hcy进行测定分析.结果:ACS组的Hcy含量为(39.88±3.79)μmol/L,显著高于正常对照组的(15.17±2.81)μmol/L(P＜0.05).ACS组Hcy异常检出率显著高于正常对照组(P＜0.01).结论:Hcy可用于ACS的诊断和病情观察.     

基质金属蛋白酶-9在急性冠状动脉综合征患者血清中的表达

本文探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达与不稳定斑块的内在联系。结果表明，ACS患者血清MMP-9水平明显增高，其与IL-6、IL-1β的相关性表明，细胞外基质降解在不稳定斑块破裂导致ACS发病中的作用。     

急性冠状动脉综合征患者脂蛋白相关磷脂酶A2和基质金属蛋白-9血浆水平的变化及临床意义

目的探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)患者脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)和基质金属蛋白-9(matrix metalloproteinases 9,MMP-9)血浆水平的变化及临床意义。方法选取2013年3—6月因胸痛或胸闷在潍坊医学院附属医院心内科住院并于导管室完成冠状动脉造影检查的患者92例作为研究对象,依据其临床表现和冠脉造影结果分为ACS组51例和SAP组16例,将冠状动脉造影完全正常、临床可除外冠心病的患者25例作为对照组。比较ACS组与SAP组、对照组之间不同病变支数分组之间及不同Gensini积分分组之间Lp-PLA2、MMP-9水平的差异,并分别对ACS组患者血浆Lp-PLA2、MMP-9水平与Gensini积分进行相关性分析。计量资料采用t检验,对相关指标的分析采用Pearson直线相关分析,并对相关系数进行t检验,所有的统计检验均为双侧,P0.05为差异有统计学意义。结果 ACS组患者血浆Lp-PLA2、MMP-9分别为(347.04±24.53)μg/L、(80.63±29.10)ng/ml,SAP组分别为(326.13±16.02)μg/L、(41.63±3.12)ng/ml,对照组分别为(150.16±16.84)μg/L、(40.40±3.46)ng/ml,ACS组患者血浆Lp-PLA2、MMP-9水平高于SAP组和对照组(P0.05)。单支病变组Lp-PLA2、MMP-9分别为(324.67±20.91)μg/L、(68.50±24.38)ng/ml,双支病变组分别为(343.26±22.58)μg/L、(76.87±28.02)ng/ml,三支病变组分别为(351.70±22.29)μg/L、(89.04±30.31)ng/ml。20分组Lp-PLA2、MMP-9分别为(317.00±9.37)μg/L、(45.21±9.83)ng/ml,20~40分组分别为(330.12±11.76)μg/L、(60.48±18.53)ng/ml,≥40分组分别为(365.21±16.61)μg/L、(94.04±30.18)ng/ml。ACS组患者血浆Lp-PLA2、MMP-9水平与Gensini积分均呈正相关(r=0.792、0.627,均P0.05)。结论 Lp-PLA2、MMP-9作为新的炎性标志物,二者的血浆水平可以反映冠脉病变的严重程度和粥样硬化斑块的稳定性,可用于急性冠脉综合征危险度评估。     

血清同型半胱氨酸、脂联素及IL-6联合检测在冠心病中的应用价值

目的探讨血清同型半胱氨酸（HCY）、脂联素（APN）及白细胞介素-6（IL-6）联合检测在冠心病中的应用价值。方法60例冠心病患者及40例正常对照组分别进行血清同型半胱氨酸、脂联素及IL-6的检测。结果冠心病组HCY水平为（49．0±17．1）μmol／L,显著高于正常对照组的（12．9±6．7）μmol／L．（P〈0．01）;冠心病组APN水平为（7．9±3．2）mg／L,显著低于正常对照组的（10．4±6．2）mg／L（P〈0．01）;冠心病组IL-6水平为（48．2±16．3）ng／L,显著高于正常对照组的（7．9±5．2）ng／L（P〈0．01）。三者联合检测对于冠心病的诊断指标敏感度、特异度、阳性预期值、阴性预期值分别为91．7％、98．3％、98．2％、92．2％。结论血清同型半胱氨酸、脂联素、IL-6检测在冠心病中有诊断价值,联合应用效果更佳。     

基质金属蛋白酶-2、基质金属蛋白酶-9和血管内皮生长因子联合检测对子宫内膜异位症的诊断价值

目的探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)联合检测对子宫内膜异位症(EMs)的诊断价值。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测82例EMs患者和30例对照组血清中MMP-2、MMP-9和VEGF的表达水平,对2组结果进行分析比较。结果 EMs组血清中MMP-2、MMP-9和VEGF表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);MMP-2、MMP-9和VEGF单独检测阳性率偏低,联合检测能提高诊断效能,其灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和约登指数分别为85.37%、86.67%、94.59%、68.42%和0.720。结论 MMP-2、MMP-9和VEGF浓度变化对EMs诊断具有一定的实用价值。     

男性急性冠状动脉综合征患者血浆脂联素水平及相关分析

目的 探讨男性急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆脂联素水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系.方法 64例男性ACS患者(ACS组),根据冠状动脉造影结果,按狭窄所累及的血管支数分为:单支血管病变组25例,双支血管病变组18例,三支血管病变组21例.另选择41例男性作为健康对照组.采用放射免疫方法检测血浆脂联素水平.结果 ACS组血浆脂联素水平显著低于健康对照组,P＜0.01.三支血管病变组较单支血管病变组血浆脂联素水平降低(P＜0.05).血浆脂联素水平与体重指数及三酰甘油呈负相关(P＜0.01);而与高密度脂蛋白-胆固醇呈正相关(P＜0.01).结论 血浆脂联素水平与ACS发生相关,可能是判断冠状动脉病变严重程度的一个指标,可成为冠状动脉疾病发病的一个独立危险因素.     

男性急性冠状动脉综合征患者血浆脂联素水平及相关分析

目的探讨男性急性冠状动脉综合征（ACS）患者血浆脂联素水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系。方法64例男性ACS患者（ACS组），根据冠状动脉造影结果，按狭窄所累及的血管支数分为：单支血管病变组25例，双支血管病变组18例，三支血管病变组21例。另选择41例男性作为健康对照组。采用放射免疫方法检测血浆脂联素水平。结果ACS组血浆脂联素水平显著低于健康对照组，P〈0．01。三支血管病变组较单支血管病变组血浆脂联素水平降低（P〈0．05）。血浆脂联索水平与体重指数及三酰甘油呈负相关（P〈0．01）；而与高密度脂蛋白-胆固醇呈正相关（P〈0．01）。结论血浆脂联索水平与ACS发生相关，可能是判断冠状动脉病变严重程度的一个指标，可成为冠状动脉疾病发病的一个独立危险因素。     

苯拉普利对急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9及C反应蛋白水平的影响

目的探讨苯拉普利对急性冠脉综合征（ACS）患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法将44例ACS患者随机分为常规治疗组（给予常规治疗）和苯拉普利治疗组（常规治疗＋苯拉普利），测定治疗前后的血清MMP-9和CRP水平。同时选择20例健康体检者作正常对照。结果（1）治疗前，2组ACS患者的血清MMP-9和CRP水平均明显高于正常对照组（P均〈0．01），且2组ACS患者之间的MMP-9和CRP水平差异无统计学意义（P均〉0．05）；（2）治疗10d后，常规治疗组和苯拉普利治疗组的血清MMP-9和CRP水平均明显下降（P分别〈0．05和0．01），而以苯拉普利治疗组降低更明显（P〈0．01）。（3）ACS患者治疗前和治疗后的MMP-9与CRP水平之间均无明显相关性（P均〉0．05）。结论ACS患者血清MMP-9和CRP水平明显高于正常对照组，苯那普利短期治疗可能通过不同机制降低ACS患者血清MMP-9和CRP水平。     

原发性高血压患者血清脂蛋白磷脂酶A2及同型半胱氨酸检测的临床意义

目的：对原发性高血压患者血清脂蛋白磷脂酶A2（Lp—PIA2）和同型半胱氨酸（HCY）水平的变化进行分析和研究,探讨Lp—PLA2和HCY检测的临床意义。方法：按照随机数字表法选取2012年5月一2013年5月到本院进行治疗的90例原发性高血压患者作为试验组,选择同期在本院门诊进行健康体检的健康受试者30例作为对照组,用ELISA法对两组研究对象进行血清脂蛋白磷脂酶A2（LV—PLA2）活性水平测定,采用生化技术法对同型半胱氨酸（HCY）进行测定。对两组研究对象各项指标之间的差异进行比较和分析。结果：试验组Lp—PLA2水平测量结果明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;LP—PLA2与各项变量之间存在正相关的关系（P〈0．05）;试验组血清HCY检测结果显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：血清LP—PLA2水平的变化与血压的变化呈正相关,可能参与了高血压的发生以及发展过程;血清LP—PLA2水平和HCY检测在高血压疾病的诊治中具有重要的临床意义,可作为参考的依据对高血压的风险层次进行判断。     

Meta分析基质金属蛋白酶-9对恶性胸腔积液的诊断价值

目的：系统评价基质金属蛋白酶-9对恶性胸腔积液的诊断价值。方法：在Medline、Embase、中国生物医学文献数据库、中国生物医学期刊文献数据库等数据库进行全面检索,查找利用基质金属蛋白酶-9诊断恶性胸腔积液的文献。利用QUADAS评分工具评价纳入文献的质量。数据分析采用Meta—Disc1．4软件,计算合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比及其95％CI。绘制汇总受试者工作特征曲线,对基质金属蛋白酶-9的诊断准确性进行综合评估。结果：共有7篇文献613例研究对象纳入本次Meta分析,分析结果显示基质金属蛋白酶-9对恶性胸腔积液的合并诊断价值分别为：敏感度为75％[95％CI（0．70,0．79）],特异度为75％[95％CI（0．70,0．80）],阳性似然比为3．53[95％CI（2．09,5．97）],阴性似然比为0．34195％CI（0．28,0．41）],诊断比值比为11．00195％CI（6．09,19．84）]。汇总受试者工作特征曲线下面积为0.82。结论：基质金属蛋白酶-9在恶性胸腔积液的诊断中具有一定的临床价值,其检测结果的解读需要综合考虑患者的临床症状和其他检测指标。     

血清基质金属蛋白酶-9与急性脑梗死颈动脉斑块相关研究

目的研究急性脑梗死不同性质颈动脉斑块与基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)之间的关系,探讨颈动脉粥样硬化斑块稳定性及MMP-9水平在脑梗死发生中的作用及临床意义。方法113例急性脑梗死患者组(ACI)和31例健康对照组,根据颈动脉彩超将脑梗死组分为无斑块组(NP)(39例)、稳定斑块组(SP)(34例)、不稳定斑块组(VP)(40例)3个亚组。测定对照组及急性脑梗死患者发病48 h内和d 14血清MMP-9水平,并进行相关分析。结果急性脑梗死患者入院48 h内和d 14血清MMP-9水平4组比较差异均有统计学意义(P0.05),血清MMP-9与梗死体积(r=0.289,P=0.002)、空腹血糖(r=0.200,P=0.034)及血压(P0.05)呈正相关。结论MMP-9参与了动脉粥样硬化的形成及斑块的不稳定性,可能是急性脑梗死的血清标志物。