黄芪桂枝五物汤联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的 探讨加味黄芪桂枝五物汤联合综合康复训练对脑卒中后SHS患者SP、BK、CGRP水平的影响。方法 选取河津市人民医院2019年4月—2021年4月收治的76例脑卒中后SHS患者,对照组和观察组按照随机数字表法分组,各38例。综合康复训练联合常规西医治疗应用于对照组,观察组在对照组基础上联合加味黄芪桂枝五物汤,2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后中医证候积分、NIHSS、SHSS、VAS、FIM、FMA评分及血清相关指标水平。结果 与治疗前相比,治疗后2组中医证候积分、VAS、NIHSS、SHSS评分及血清SP、BK水平均降低,且观察组低于对照组;治疗前与治疗后相比,2组患者FIM、FMA评分、血清CGR水平均呈升高趋势,观察组均较对照组升高(P <0.05)。结论 加味黄芪桂枝五物汤联合综合康复训练可改善脑卒中后SHS患者神经功能和免疫功能,抑制机体神经源性炎症反应,效果显著。     

化痰通络汤联合康复训练治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的:观察化痰通络汤联合康复训练治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法:将急性缺血性脑卒中患者60例,按随机数字表法分为对照组与观察组各30例。2组均给予常规西医治疗,对照组加用康复训练,观察组在对照组的基础上联合化痰通络汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损情况及临床效果;观察2组治疗前后肢体运动功能、日常生活能力、肌力状况;记录治疗期间安全性。结果:观察组总有效率为86.67%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组偏瘫运动功能(Brunnstrom)评分、肢体运动功能(FMA)评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组自理能力(BI)指数、肌力(MRC)评分较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间2组均未见明显不良反应。结论:化痰通络汤联合康复训练治疗急性缺血性脑卒中效果显著,可改善患者神经功能缺损及肢体运动功能,提高日常生活活动能力和肌力。     

王居易经络诊察法联合Bobath康复训练治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期临床观察

目的:比较王居易经络诊察法联合Bobath康复训练与单纯Bobath康复训练治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)Ⅰ期的临床疗效。方法:将106例脑卒中后SHSⅠ期患者随机分为观察组(53例,脱落2例)和对照组(53例,脱落3例)。两组均予药物控制基础病及常规针刺治疗(穴取患侧外关、手三里、肩髃)。对照组予Bobath康复训练治疗,每次20 min;观察组在对照组基础上,采用王居易经络诊察法于患侧手太阴与手阳明经经络异常处行经络调整手法,每次20 min。两组均每天治疗1次,每周5次,共治疗8周。分别于治疗前后及治疗后6周随访时记录两组患者视觉模拟量表(VAS)、上肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及Barthel指数(BI)评分,并于治疗后评定两组临床疗效。结果:治疗后及随访时,两组患者VAS评分均较前降低(P<0.05),FMA、BI评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05),FMA、BI评分高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为82.4%(42/51),高于对照组的62.0%(31/50,P<0.05...     

平肝涤痰通络汤联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死恢复期临床观察

目的:观察平肝涤痰通络汤联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死恢复期的效果。方法:108例按随机数字表法分为联合组和对照组各54例。两组均用丁苯酞软胶囊治疗,联合组加用平肝涤痰通络汤治疗。结果:联合组总有效率高于对照组(P0.05),治疗后联合组NIHSS评分、中医证候积分小于对照组(P0.05),治疗后联合组GQOL-74评分大于对照组(P0.05)。结论:平肝涤痰通络汤联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死恢复期疗效较好。     

毫火针配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征55例临床观察

目的:观察毫火针配合康复训练对脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:选取110例脑卒中后SHS患者作为研究,随机分为对照组和观察组各55例,对照组给予康复训练,观察组在对照组治疗的基础上给予毫火针治疗,共治疗1个月,治疗前及治疗后分别采用疼痛视觉模拟评分量表(VAS)、简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、肩手综合征评分量表(SHSS)对患者进行评价,并计算治疗后的临床疗效。结果:与治疗前相比,对照组和观察组的VAS和SHSS得分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);FMA得分升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),治疗后观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:毫火针配合康复训练治疗脑卒中后SHS疗效较好,相关结果期待将来进行多中心随机对照试验进一步验证。     

毫火针配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征55例临床观察

目的:观察毫火针配合康复训练对脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:选取110例脑卒中后SHS患者作为研究,随机分为对照组和观察组各55例,对照组给予康复训练,观察组在对照组治疗的基础上给予毫火针治疗,共治疗1个月,治疗前及治疗后分别采用疼痛视觉模拟评分量表(VAS)、简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、肩手综合征评分量表(SHSS)对患者进行评价,并计算治疗后的临床疗效。结果:与治疗前相比,对照组和观察组的VAS和SHSS得分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);FMA得分升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05),治疗后观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:毫火针配合康复训练治疗脑卒中后SHS疗效较好,相关结果期待将来进行多中心随机对照试验进一步验证。     

化痰通络汤结合针灸辅治脑卒中临床观察

目的:观察化痰通络汤结合针灸辅治脑卒中的效果。方法:90例随机分为对照组和观察组各45例,两组均给予西医常规治疗和康复训练,观察组加用化痰通络汤及针灸治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后中医证候积分、临床神经功能缺损程度(NDS)评分观察组低于对照组(P0.05),血清VEGF、Ang-2水平观察组高于对照组(P0.05)。结论:化痰通络汤结合针灸配合康复训练辅治脑卒中可提高疗效。     

中药熏蒸结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征40例疗效分析

目的:探讨中药熏蒸结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)的临床效果。方法:将80例患者分为2组各40例,2组均行现代综合康复训练,治疗组加用中药熏蒸治疗,对照组加用水蒸气熏蒸治疗,4周后评定疗效,统计疼痛视觉模拟评法(VAS)评分、上肢运动功能(FMA)评分。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01);治疗组VAS评分较对照组有下降趋势,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组FMA评分均较治疗前降低(P<0.01);且治疗组FMA评分下降较对照组更显著(P<0.01)。结论:中药熏蒸结合综合康复训练能提高脑卒中后SHS的康复效果显著,值得临床推广。     

温阳涤痰消瘀汤联合穴位针刺对急性缺血性脑卒中阳虚痰瘀阻络证患者血液流变学及血浆GMP-140水平的影响

目的:观察温阳涤痰消瘀汤联合穴位针刺对急性缺血性脑卒中(ACI)阳虚痰瘀阻络证患者血液流变学及血浆血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平的影响。方法:选取2018年11月～2020年11月本院收治的ACI阳虚痰瘀阻络证患者70例,随机数表法分为观察组35例和对照组35例,对照组给予抗血小板聚集、神经保护等常规治疗联合温阳涤痰消瘀汤口服干预,观察组在对照组基础上给予穴位针刺治疗,并观察两组患者的功能评分指标和中医证候积分、血液流变学指标、血清学指标和临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的68.57%(P0.05)。治疗后,两组患者的神经功能缺损评分(NIHSS)分值、中医证候积分均减少,正常生活功能评分(BI)增大,并且观察组NIHSS分值、中医证候积分较对照组低,正常生活功能评分(BI)分值较对照组高(P0.05)。两组患者的全血比粘度、血浆比粘度和纤维蛋白原均低于治疗前,且观察组指标较对照组低(P0.05)。两组患者的巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、GMP-140、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均降低,且观察组低于对照组(P0.05)。结论:温阳涤痰消瘀汤联合穴位针刺治疗ACI阳虚痰瘀阻络证的临床效果好,并能更好地改善血液流变学指标和血浆GMP-140等血清学指标水平,临床上值得推广。     

通络扶正汤联合针刺治疗老年缺血性脑卒中偏瘫早期临床观察

目的:观察在常规临床治疗与康复训练基础上采用通络扶正汤联合针刺治疗老年缺血性脑卒中偏瘫早期的临床效果。方法:选取164例老年缺血性脑卒中偏瘫早期患者,随机分为观察组与对照组各82例。2组患者均给予常规药物治疗和康复训练,观察组在对照组治疗基础上加以通络扶正汤联合针刺进行治疗,治疗4周后,评价2组患者的中医证候评分、神经功能缺损评分、运动功能评分及日常生活活动能力评分。结果:中医证候疗效总有效率观察组为89.0%,对照组为68.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组神经功能缺损评分均低于治疗前,运动评分与日常生活活动能力评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);观察组各项评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的神经功能缺损、运动功能及日常生活活动能力疗效的总有效率均高于对照组(P0.05)。结论:在常规临床治疗与康复训练基础上采用通络扶正汤联合针刺治疗老年缺血性脑卒中偏瘫早期患者具有较好的治疗作用,可有效改善临床症状、神经功能缺损、运动功能和日常生活活动能力。