系统性硬化症患者外周血淋巴细胞亚群分布异常的临床研究

目的研究系统性硬化症(SSc)患者与健康人外周血中CD3~+T淋巴细胞、CD4~+T淋巴细胞、CD8~+T淋巴细胞、CD19~+B淋巴细胞和CD3~-CD16~+CD56~+]NK细胞有无差异及临床意义。方法研究浙江省人民医院2013年12月-2018年10月的36例SSc患者和36例健康体检者的流式抗凝血,采用外周血和荧光标记抗体共同孵育的方法,使用BD FACSCantoⅡ流式细胞仪检测CD3~+T淋巴细胞、CD19~+B淋巴细胞、CD3~-CD16~+CD56~+NK细胞、CD4~+T淋巴细胞和CD8~+T淋巴细胞亚群的分布频率。结果 36例SSc患者中CD3~+T淋巴细胞和CD4~+T淋巴细胞频率显著高于对照组(P0.05),CD19~+B淋巴细胞和CD3~-CD16~+CD56~+NK细胞频率显著低于36例对照组,差异均有统计学意义(P 0.05),但CD8~+T淋巴细胞频率在36例SSc患者和36例对照组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论 CD3~+T淋巴细胞、CD4~+T淋巴细胞、CD19~+B淋巴细胞和CD3~-CD16~+CD56~+NK细胞的免疫紊乱在SSc患者免疫失调中扮演重要作用。     

淋巴细胞亚群在肾病综合征外周血分布异常的临床研究

目的 探讨肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患者与健康者外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞及自然杀伤(NK)细胞的分布及临床意义。方法 收集2017年8月-2018年6月在浙江省人民医院住院的65例肾病综合征患者和65例体检健康者的外周血,采用外周血和荧光标记抗体共同孵育的方法,用流式细胞技术检测CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群、CD19+B淋巴细胞、NK细胞的分布频率。结果 65例NS患者中的CD3+、CD8+T淋巴细胞频率显著高于65例健康者(P 0. 05),NK细胞频率显著低于健康者,上述差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 CD3+、CD8+T淋巴细胞及NK细胞在评估肾病综合征患者免疫功能中具有重要作用。     

T/B淋巴亚群紊乱在类风湿性关节炎患者中的临床意义研究

目的探讨类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis, RA)患者与体检健康人外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞及自然杀伤(NK)细胞的频率分布及临床意义。方法收集2018年1月-2018年5月在浙江省人民医院住院的50例RA患者和50例健康人的外周血,采用荧光标记抗体和外周血共同孵育的方法,用流式细胞技术检测CD3~+、CD4~+、CD8~+T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、NK细胞的百分比,并把这些淋巴细胞亚群百分比与疾病活动指数DAS28(Disease Activity Score 28)的相关性作统计学分析。结果 50例RA患者的CD3~+、CD4~+T淋巴细胞和B淋巴细胞频率显著高于50例健康人(P0.05),NK细胞频率显著低于健康人(P0.05),且CD4~+T淋巴细胞和B淋巴细胞的分布频率与DAS28呈正相关,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 CD4~+T淋巴细胞和B淋巴细胞在RA患者的疾病进展中扮演重要角色。     

再生障碍性贫血患者外周血淋巴细胞亚群分布异常的临床研究

目的探讨再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)患者与健康者外周血淋巴细胞亚群的异常分布及其临床意义。方法收集2017年1月-12月34例健康者和34例AA患者外周EDTA抗凝血,荧光抗体孵育血液标本溶血后用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞,并把AA患者与健康者CD19~+B淋巴细胞、CD3~+T、CD4~+T、CD8~+T淋巴细胞及NK细胞频率百分比作统计学分析,再在非重型AA患者和重型AA患者中找出具有差异的淋巴细胞亚群。结果 34例AA患者的CD3~+、CD8~+T淋巴细胞频率显著高于健康者,NK细胞的频率显著低于健康者。与非重型AA患者相比,重型AA患者CD8~+T细胞频率显著上升,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论 CD8~+T淋巴细胞和NK细胞在AA患者的疾病发生发展中可能扮演重要作用。     

淋巴细胞亚群检测在儿童肾病综合征患者中的应用价值

目的探讨儿童肾病综合征外周血淋巴细胞亚群变化评估其免疫功能状态,为患儿临床治疗及预后评估提供理论依据。方法收治儿童肾病综合征患者112例为观察组,正常对照组30例为对照组,利用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群水平,对其波动变化利用Wilcoxon秩和检验进行统计学数据分析。结果与对照组比较,观察组中CD3~+T细胞、CD3~+CD8~+T细胞比率升高,CD16~+CD56~+NK细胞比率降低,差异均有统计学意义(P0.05),而CD3~+CD4~+T细胞比率、CD4/CD8比值、CD19~+B细胞比率差异无统计学意义(P0.05);在不同年龄段中,6岁~10岁组和11岁~18岁组较1岁~5岁组CD3~+T细胞、CD3~+CD8~+T细胞比率升高明显。1岁~5岁组CD16~+CD56~+NK细胞比率明显低于其他2组,CD19~+B细胞比率升高明显,与其他2组比较差异有统计学意义(P0.05);在不同性别差异比较中,CD3~+T细胞比率、CD3~+CD4~+T细胞比率、CD3~+CD8~+T细胞比率、CD4/CD8比值、CD19~+B细胞比率有差异,但无统计学意义(P0.05)。但对于CD16~+CD56~+NK细胞比率,两者之间差异有统计学意义(P0.05)。结论检测外周血淋巴细胞亚群,有助于客观的反映儿童肾病综合征患者免疫功能状态,对病情判断、观察、治疗及愈后提供实验室依据,以降低感染及其并发症。     

匹多莫德对巨细胞病毒感染患儿细胞免疫水平的影响

目的研究匹多莫德对巨细胞病毒(CMV)感染患儿细胞免疫水平的影响。方法选取2016年1月-2017年12月在自贡市第一人民医院就诊并诊断为CMV感染的57例患儿,随机分为观察组(33例)和对照组(24例)。观察组患儿确诊后在常规治疗基础上加用匹多莫德治疗;对照组患儿采用常规治疗。两组患儿均在确诊时(治疗前)、治疗6周左右(治疗中)、规范治疗3个月后(治疗后)检测外周血T、B细胞亚群及NK细胞。结果治疗前、治疗中、治疗后总T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞水平比较均有明显改善(均P0. 05),但不同组别间比较差异均无统计学意义(均P 0. 05)。治疗前、治疗中及治疗后NK细胞及B细胞比较差异均无统计学意义(均P0. 05)。结论加用匹多莫德可明显提升CD8+T淋巴细胞,可能会改善总T淋巴细胞及CD4+T淋巴细胞数量,但对NK细胞及B淋巴细胞无明显影响。     

淋巴细胞亚群检测在重症肺炎治疗及预后评估中的意义

目的探讨淋巴细胞亚群检测在重症肺炎治疗及预后评估中的意义。方法采用多参数流式细胞术检测重症肺炎患者及对照组患者外周血T细胞(CD3~+)、Th细胞(CD3~+CD4~+)、Tc细胞(CD3~+CD8~+)、Th/Tc(CD3~+CD4~+/CD3~+CD8~+)、B细胞(CD19~+)、NK细胞(CD16~+56~+)的水平,并比较重症肺炎患者与对照组的差异以及好转患者治疗前后淋巴细胞亚群水平的变化。结果重症肺炎患者与对照组相比,T细胞、Th细胞及B淋巴细胞水平差异有统计学意义(P0.01);而Tc细胞、Th/Tc及NK细胞差异无统计学意义。在重症肺炎患者Th细胞治疗后水平增加,差异有统计学意义(P0.05);其他亚群变化差异无统计学意义。结论重症肺炎患者细胞免疫功能低下,体液免疫激活;监测重症肺炎患者淋巴细胞亚群水平,对评价患者的免疫功能及治疗和预后判断有指导意义。     

38例成人皮肌炎患者外周血淋巴细胞亚群分布异常的临床研究

目的 研究成人皮肌炎患者与对照组健康者外周血B淋巴细胞、T淋巴细胞及自然杀伤(NK)细胞有无差异及临床意义。方法 收集浙江省人民医院2017年1月—2021年9月38例成人皮肌炎患者和38例健康体检者的1 ml外周血,采用荧光抗体标记的方法,使用20μl外周血和5μl荧光抗体共同孵育,并通过CantoII型流式细胞仪检测外周血中CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD19⁺B淋巴细胞以及CD3-CD16⁺CD56⁺NK细胞的分布频率,并进行统计学分析。结果 38例成人皮肌炎患者CD4⁺T淋巴细胞和NK细胞频率显著高于对照组(P<0.05),而B淋巴细胞频率显著低于对照组(P<0.05)。结论 CD4⁺T淋巴细胞和NK细胞频率异常增高在成人皮肌炎患者中可能扮演重要作用。     

重组人血小板生成素对难治性原发性免疫性血小板减少性紫癜患者T、B淋巴细胞功能的影响

目的探讨原发性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者使用重组人血小板生成素(rh TPO)治疗前后外周血IL-2、IL-4、CD19~+细胞、B1细胞水平及其临床意义。方法采用CBA技术检测65例ITP患者治疗前后及38例对照组外周血IL-2、IL-4、CD19~+细胞及B1细胞水平变化。结果治疗前ITP组外周血IL-2水平及IL-2/IL-4比值明显高于对照组,而IL-4水平明显低于对照组,CD19~+细胞及B1细胞水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);经rh TPO治疗后IL-2水平及IL-2/IL-4比值较治疗前明显下降,CD19~+细胞及B1细胞水平也有所下降,IL-4水平较治疗前明显上升,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 ITP患者存在着T淋巴细胞和B淋巴细胞的异常表达,ITP是一种以Th1优势伴B1细胞高表达的免疫性疾病,TPO治疗后血小板上升,可能通过调节ITP患者外周血T淋巴细胞及B淋巴细胞水平而发挥作用。     

百草枯中毒患者外周血淋巴细胞亚群变化及对预后判断的作用

采用流式细胞术检测22例百草枯中毒患者和22例健康对照者外周血中CD4~+T细胞(CD3~+CD4~+)、CD8~+T细胞(CD3~+CD8~+)、CD4~+/CD8~+、B细胞(CD3-CD19~+)和NK细胞(CD3-CD56~+)所占的比例,同时分析8例早期中毒死亡患者与14例非早期死亡患者淋巴细胞亚群的差异。百草枯中毒患者较健康对照者CD4~+T细胞所占比例下降、CD4~+/CD8~+比值下降、B细胞所占比例升高(P0.05);早期死亡患者的CD4~+T细胞、CD4~+/CD8~+水平明显低于非早期死亡组,B细胞水平明显升高(P0.05)。     

急性氯化氢气体中毒患者外周血淋巴细胞亚群的变化

目的 探讨急性氯化氢气体中毒患者外周血淋巴细胞亚群的变化,为临床治疗提供依据.方法 采用美国BD公司生产的FACSCalibur流式细胞仪检测37例急性氯化氢气体中毒患者入院当日或次日淋巴细胞亚群总T细胞(CD3+CD19-)、CD4+T细胞(CD3+CD4+)、CD8+T细胞(CD3+CD8+)、B细胞(CD3-CD19+)和NK细胞(CD3-CD16+CD56+)百分数及CD4+/CD8+比值;并与健康体检的49名健康人进行对照分析,观察淋巴细胞亚群的变化.结果 急性氯化氢气体中毒患者总T细胞百分数及CD4+T细胞百分数明显低于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05);CD8+T细胞百分数与健康组的差异无统计学意义(P＞0.05);NK细胞及B淋巴细胞百分数明显高于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05);CD4+/CD8+比值明显低于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性氯化氢气体中毒患者外周血淋巴细胞亚群水平存在异常,提示急性氧化氢气体中毒患者免疫功能受到影响.     

慢性乙型肝炎患者外周血调节性T淋巴细胞检测的临床意义

目的分析慢性乙型肝炎患者外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞(Treg)表达频率检测的临床意义。方法采集48例慢性乙型肝炎患者和32例健康人的外周血,检测CD4~+CD25~+调节性T细胞频率,以及CD3~+/CD4~+/CD8~+淋巴细胞百分比,分析检测结果在慢性乙型肝炎患者和健康人群中的差异。结果慢性乙型肝炎组CD4~+CD25~+Treg细胞百分比高于对照组,差异有统计学意义(t=3.256,P0.05)。CD3~+/CD4~+/CD8~+淋巴细胞百分比在慢性乙型肝炎组和对照组组间比较差异均无统计学意义(t值分别为2.071、1.985、1.424,P0.05)。结论慢性乙型肝炎患者外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞百分比升高,CD3~+/CD4~+/CD8~+淋巴细胞百分比变化不大。因此慢性乙型肝炎患者测定CD4~+CD25~+调节性T细胞百分比更有意义。     

手术前后卵巢癌患者外周血T细胞亚群及CD4~+CD25~+调节性T细胞表达及临床意义

目的:探讨手术前后卵巢癌患者外周血T细胞亚群及CD4+CD25+调节性T细胞的变化及其临床意义。方法:采用流式细胞术检测80例卵巢癌患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞及CD4+CD25+调节性T细胞水平。结果:与对照组相比,卵巢癌患者外周血中CD3+,CD4+,CD4+/CD8+比值及NK细胞含量均降低(P0.05),CD8+升高(P0.05);随着疾病进展Ⅲ期+Ⅳ期与Ⅰ期+Ⅱ期比较CD3+,CD4+,CD4+/CD8+比值及NK细胞含量均降低(P0.05),CD8+升高(P0.05)。卵巢癌患者外周血CD4+CD25+细胞比例高于正常对照组(P0.05);手术后卵巢癌患者T细胞亚群比例与术前比较并未明显恢复(P0.05),但CD4+CD25+调节性T细胞水平有所恢复(P0.05)。结论:卵巢癌患者免疫功能低下,术后短期并不能恢复,CD4+CD25+调节性T细胞水平升高,术后明显恢复,提示其在免疫耐受中起重要作用。     

手足口病患儿淋巴细胞亚群免疫特征检测及价值

[目的]总结手足口病(HFMD)患儿外周血T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞及NKT细胞免疫特征,探讨其在HFMD疾病发生发展中的机制及临床检测价值。[方法]应用流式细胞术检测152例HFMD患儿、45例健康对照组幼儿外周血中T淋巴细胞(CD3+细胞、CD3+CD4+细胞、CD3+CD8+细胞)、B淋巴细胞(CD3-CD19+细胞)、NK细胞(CD3-CD56+细胞)、NKT细胞(CD3+CD56+细胞)百分率,采用SPSS 13.0统计分析软件,分别对HFMD发病期与健康对照组、HFMD发病期与HFMD恢复期、HFMD重型组与HFMD普通组进行各组淋巴细胞亚群百分率间均数比较,两组间均数的比较方差齐时采用两个独立样本的t检验,方差不齐时用t'检验,P0.05为差异有统计学意义。[结果]HFMD发病期CD3+细胞、CD3+CD4+细胞、CD3+CD8+细胞、NK细胞百分率及CD4+/CD8+比值低于健康对照组;NKT细胞、B细胞百分率HFMD发病期高于健康对照组,各组间均数的比较,差异均有统计学意义(P0.05)。HFMD发病期CD3+细胞、CD3+CD4+细胞、CD3+CD8+细胞、NKT细胞百分率及CD4+/CD8+比值低于HFMD恢复期;B细胞、NK细胞百分率HFMD发病期高于HFMD恢复期,各组间均数的比较,差异均有统计学意义(P0.05)。HFMD重型组CD3+细胞、CD3+CD4+细胞、CD3+CD8+细胞、NKT细胞百分率及CD4+/CD8+比值低于HFMD普通组;B细胞、NK细胞百分率HFMD重型组高于HFMD普通组,除NKT细胞外,其余各组间均数的比较,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]HFMD患儿淋巴细胞亚群免疫功能紊乱。HFMD发病期淋巴细胞亚群中CD3+细胞、CD3+CD4+细胞百分率降低,B细胞百分率增高;HFMD恢复期NKT细胞百分率增高。淋巴细胞亚群免疫特征检测可作为HFMD患儿疾病转归分析指标。     

SLE患者外周血中淋巴细胞亚群的变化及临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中淋巴细胞亚群的变化及临床意义。方法采用流式细胞术检测30例活动期SLE患者、30例缓解期SLE患者及30名正常人的外周血T淋巴细胞(CD3+)及其亚群CD3+CD4+(CD4+)、CD3+CD8+(CD8+)、CD19+和CD16+56+(NK)细胞,并对结果进行比较。结果活动期SLE患者与对照组比较,CD4+、CD3+CD4+/CD3+CD8+比值、NK细胞降低(P<0.05),CD8+、CD19+增高(P0.05)。缓解期SLE患者各亚群与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。活动期SLE患者与缓解期SLE患者比较,CD4+、CD3+CD4+/CD3+CD8+比值、NK细胞降低(P<0.05),CD8+、CD19+增高(P0.05)。结论 SLE患者活动期淋巴细胞亚群存在异常,细胞免疫功能异常,外周血淋巴细胞亚群分析有助于了解SLE患者免疫功能紊乱的状况。     

不明原因复发性流产患者主动免疫治疗后外周血及子宫内膜CD3~+CD(56+16)~+NK T细胞比例的变化

目的通过分析不明原因复发性流产(URSA)患者,淋巴细胞免疫治疗(LIT)后外周血及子宫内膜CD3~+CD(56+16)~+NK T比例的变化,揭示LIT作用机制。方法选取2016年4-9月该院收治的20例URSA患者,应用流式细胞仪对其LIT前后外周血及子宫内膜CD3~+CD(56+16)~+NK T细胞比例变化进行分析。结果 LIT后子宫内膜CD3~+CD(56+16)~+NK T细胞比例显著性升高(P0.05);外周血CD3~+CD(56+16)~+NK T细胞比例LIT后未发生显著性变化(P0.05);外周血与子宫内膜CD3+CD56+NK T细胞比例不存在相关性。结论 LIT后NK T细胞比例改变主要发生在子宫内膜局部;LIT通过改变子宫内膜局部细胞因子平衡,引起子宫局部NK T细胞比例升高,可能是LIT作用机制之一;子宫内膜NK T细胞比例是评价LIT疗效的潜在指标。     

淋巴细胞活化状态在结肠癌患者中的临床研究

目的 研究结肠癌患者CD3+T、CD4+T和CD8+T细胞以及各类活化淋巴细胞亚群与健康人之间差异及潜在临床意义。方法 采用CD3、CD4、CD8、HLA-DR、CD25以及CD38荧光抗体染色58例结肠癌患者和58例健康人外周血细胞,分析CD3+T、CD4+T和CD8+T、HLA-DR+CD3+T、CD25+CD3+T、CD25+CD4+T、HLA-DR+CD8+T以及CD38+CD8+T细胞的频率并统计2组之间差异。结果 CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD3+CD25+T和CD4+CD25+T细胞频率在结肠癌患者和健康人之间差异无统计学意义(P 0. 05)。相比健康人,结肠癌病外周血中活化的HLA-DR+CD3+T、HLA-DR+CD8+T以及CD38+CD8+T细胞频率显著上升(P 0. 05)。结论 结肠癌患者外周血存在大量活化的HLA-DR+CD3+T和HLA-DR+或CD38+CD8+T细胞,可为结肠癌患者的过继免疫治疗提供实验室依据。     

恶性肿瘤患者化疗前后免疫学指标的变化及临床应用探讨

目的观察恶性肿瘤患者化疗前后外周血免疫学指标的变化,并探讨其临床应用。方法应用流式细胞仪检测100例恶性肿瘤患者化疗前后外周血T淋巴细胞亚群（CD3＋、cD4＋、CD8＋）,B淋巴细胞（CDl9＋）及NK细胞（CD3-／CDl6＋56＋）的表达率。结果所有患者化疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋表达高于化疗前,NK细胞明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;B淋巴细胞（CDl9＋）化疗前后的变化差异无统计学统计学意义（P〉O．05）。结论有效的化疗能够改善恶性肿瘤患者的T淋巴细胞免疫功能。     

COPD患者外周血淋巴细胞亚群及其表面受体CXCR3的表达及相关分析

目的探讨外周血中淋巴细胞亚群及趋化因子受体3(CXCR3)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)各期中的表达及其相互关系。方法选择COPD急性加重期、稳定期患者67例和健康体检者40例,采用流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群及CXCR3的表达水平。结果 COPD急性加重期、稳定期患者与健康对照组人群比较,外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、B细胞水平明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);COPD急性加重期组与稳定期组外周血中CD4+、CD8+T淋巴细胞表面的CXCR3水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且COPD急性加重期组高于稳定期组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 COPD患者存在免疫功能紊乱,细胞免疫和体液免疫能力下降,淋巴细胞亚群及CXCR3参与COPD的发生与发展过程。     

肺癌患者手术前后外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性分析及临床意义

目的探讨肺癌患者手术前后外周血Tc亚群及NK细胞活性检测意义。方法采用S·P法（链菌素亲生物素-过氧化物酶连接法）检测189例肺癌患者手术前、后外周血T淋巴细胞亚群（Tc）和自然杀伤细胞（NK）活性,并与50例健康对照组比较,同时根据TNM分期和病理类型不同的肺癌病人免疫功能的比较。结果与健康体检者比较,肺癌组外周血CD3^＋、CD4^＋、NK（CD（16＋57）^＋）百分率下降,CD4^＋／CD8^＋比较降低（P〈0．01）;CD8^＋百分率明显升高（P〈0．05）;T细胞亚群和NK细胞活性与肺癌的临床分期及病理学类型差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肺癌患者细胞免疫功能低下,检测患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性来监测患者的细胞免疫状态,为临床免疫辅助治疗及疾病诊断,预防估计提供参考依据。