健脾化浊方对糖调节受损的干预作用

目的 观察健脾化浊方加减治疗糖调节受损(IGR)患者的临床疗效及其相关机制.方法 将90例IGR患者随机分成3组,每组30例.基础组以饮食运动干预,西药组与中药组分别在基础干预的同时采用吡咯列酮片、健脾化浊方加减治疗,疗程均为12周.观察各组治疗前后的体质指数(BMI),血清脂联素、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时胰岛素(2hINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平. 结果 与本组治疗前比较,基础组2hBG、西药组与中药组BMI、FBG、2hBG、HbA1c、FINS、2hFINS均明显降低(P＜0.05或P＜0.01),脂联素明显升高(P＜0.01);与基础组治疗后比较,西药组与中药组各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05);西药组与中药组治疗后各项指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 健脾化浊方具有降低IGR患者血糖水平的作用,其机制可能与升高血清脂联素水平、提高胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗程度有关.     

肾气丸对2型糖尿病模型大鼠血糖、血清胰岛素及C肽的影响

目的:探讨金匮肾气丸对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)及C肽(C-P)的影响。方法:40只SD大鼠采用高脂高糖饲料喂养3周,小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱导2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠,随机分为模型组、二甲双胍组、肾气丸高剂量组、肾气丸低剂量组。另设正常组10只,饲以普通饲料。给药6周后处死大鼠,末次给药后禁食12h,检测FBG、FINS及C-P。结果:与正常组比较,模型组FBG、FINS水平明显增高(P0.01);肾气丸能降低模型大鼠空腹FBG、FINS水平(P0.05,P0.01),提高血清C-P含量(P0.05),并存在量效关系。结论:金匮肾气丸治疗糖尿病的机理可能与其具有改善胰岛β细胞的功能有关。     

天癸方对多囊卵巢综合征大鼠性激素及胰岛素抵抗的影响

目的探讨天癸方对多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)大鼠性激素及胰岛素抵抗影响性。方法选择健康雌性大鼠50只,分成5组,每组均为10只,分别为正常对照组、模型组、中药治疗组、西药治疗组、中西医结合治疗组,正常对照组仅正常饲养,余4组采用硫酸普拉睾酮钠配合高脂饮食建立胰岛素抵抗的PCOS大鼠模型,分别予生理盐水、天癸方、二甲双胍、天癸方+二甲双胍治疗,抽取大鼠静脉血,观察在血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)水平变化情况。结果中药组、西药组、中西医结合治疗组在T、LH、LH/FSH、IGF-1、E2上较模型组显著下降,FSH则显著升高,组间比较差异有统计学意义(P0.05),而中西医结合治疗组较中药组、西药组在以上指标上改善更加显著,差异有统计学意义(P0.05);模型组在FBG、FINS、HOMA-IR水平上最高,ISI水平最低,和其他组别比较差异有统计学意义(P0.05),中药组和西药组在FBG、FINS、ISI、HOMA-IR水平比较差异无统计学意义(P0.05),而中西医结合治疗组在FBG、FINS、ISI、HOMA-IR水平上改善最显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论天癸方能调节胰岛素抵抗的PCOS大鼠糖代谢紊乱,能改善高胰岛素血症和高雄激素血症。     

金匮肾气丸治疗2型糖尿病120例

目的:观察金匮肾气丸治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:选取240例符合诊断标准患者,分为金匮肾气丸治疗组和消渴丸对照组各120例,采用随机双盲对照法观察两组口服用药1个月后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG2h)、24 h尿糖(24 h UG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白C(HbA1C)、血脂及血液流变学等指标变化。结果:治疗组和对照组比,能明显提高血糖控制水平,降低FBG2h(P<0.05),U G(P<0.05),FINS(P<0.01),并能改善HbA1C、血脂及血液流变性等指标。结论:金匮肾气丸治疗2型糖尿病总有效率优于消渴丸对照组(P<0.05)。     

金匮肾气丸加味对亚临床甲状腺功能减退症肾阳虚证患者血清促甲状腺激素、空腹血糖的影响

目的:观察金匮肾气丸加味对亚临床甲状腺功能减退症肾阳虚证患者血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、空腹血糖的影响。方法:选取本院住院治疗的亚临床甲状腺功能减退症患者90例,采用随机数字表法分为西药组、中药组和对照组,每组30例。中药组首月给予金匮肾气丸汤剂治疗,后续两个月口服金匮肾气丸治疗,西药组给予左甲状腺素钠片口服治疗,对照组仅给予饮食干预、情志调摄。结果:中药组、西药组、对照组治疗后中医证候积分较治疗前均有所改善,差异有统计学差异(P0.05),中药组治疗后中医证候积分低于西药组、对照组,差异具有统计学意义(P0.05);中药组、西药组治疗后TSH、空腹血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);中药组复发率、不良反应发生率均低于西药组、对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:金匮肾气丸可以改善亚临床甲状腺功能减退症患者临床症状,调节TSH水平,降低高血糖状态。     

金匮肾气丸加减对阴阳俱虚型糖尿病肾病患者血糖、肾功能的影响

目的研究金匮肾气丸加减对阴阳俱虚型糖尿病肾病患者血糖、肾功能的影响。方法纳入90例阴阳俱虚型DN患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组45例。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上金匮肾气丸加减干预。比较两组临床疗效,记录治疗前后患者血糖、肾功能指标。比较两组患者不良反应发生率。结果治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组出院时FPG、2hPG及HbA1c较入院时均显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。出院时治疗组FPG、2hPG及HbA1c均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组出院时Scr和BUN较入院时均显著降低,CCr较入院时显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。出院时治疗组Scr和BUN显著低于对照组,CCr显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论金匮肾气丸加减联合前列地尔治疗阴阳俱虚型DN患者,能有效控制血糖水平,保护肾功能,具有较高应用价值。     

十补丸加减治疗脾肾两虚型糖尿病临床观察

目的:病证结合观察十补丸加减治疗脾肾两虚型糖尿病临床疗效。方法:将90例2型糖尿病人随机分为中药组45例,中西组20例,西药组25例。中药组用十补丸加减,西药组用盐酸二甲双胍片,中西组上述中西药同时同量应用。2周导入期,观察3个月,治疗前、后均进行FBG、2hPG、HbA1c检测,并用中医症候评分法评价临床疗效。结果:中药组总有效率88.88%,中西组总有效率95%,西药组总有效率68%;3组患者FBG、2hPG、HbA1c治疗前后比较P0.05或P0.01,中医症候方面,中药组与中西组比较差异无统计学意义(P0.05),中药组、中西组与西药除性欲方面外,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:十补丸加减治疗脾肾两虚型2型糖尿病具有降低血糖、改善症状的功效。     

中西医结合治疗糖尿病气阴两虚型临床观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病(DM)气阴两虚型的效果。方法:100例随机分为观察组和对照组各50例。两组均给予西医治疗,观察组加用健脾滋阴消渴汤。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后两组FINS和HOMA-IR水平均下降(P0.05)、ISI水平均上升(P0.05),且观察组FINS和HOMA-IR水平低于对照组(P0.05)、ISI水平高于对照组(P0.05)。治疗后两组血糖水平均下降(P0.05),观察组FBG、P2hBG和HbA1c水平均低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗DM气阴两虚型效果较好。     

养阴清热法治疗2型糖尿病临床观察

目的:观察在二甲双胍治疗的基础上联合养阴清热法治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将46例2型糖尿病患者随机分为治疗组(养阴清热法+二甲双胍)26例和对照组(二甲双胍)组20例,观察时间3月。观察治疗前后临床症状、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血浆胰岛素(FINS)等指标。结果:治疗前FBG、P2hBG、HbA1c、FINS和胰岛素抵抗指数(Homa-IR)2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组各血糖指标均较治疗前有所下降(P0.05),对照组的FBG、P2hBG、HbA1c和Homa-IR也较治疗前有所下降(P0.05),FINS无明显变化。2组除FBG外治疗后各血糖指标比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:在二甲双胍的基础上加用养阴清热中药比单用二甲双胍可明显改善2型糖尿病的胰岛素抵抗,降低血糖水平。     

金匮肾气丸加减对大鼠慢性非细菌性前列腺炎的影响

目的观察中药金匮肾气丸加减治疗大鼠慢性非细菌性前列腺炎的疗效并探讨其作用机制。方法取SD雄性大鼠80只,随机分为金匮肾气丸组、前列通瘀胶囊组、模型组、假手术组,金匮肾气丸组采用金匮肾气丸加减治疗,前列通瘀组采用前列通瘀胶囊治疗,模型组和假手术组不予治疗,测定各组大鼠治疗前后前列腺组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)水平变化。结果与其他组比较金匮肾气丸加减能显著降低TNF-α和IL-10水平(P均0.05)。结论金匮肾气丸加减治疗大鼠慢性非细菌性前列腺炎效果较好。