洁白胶囊与匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征疗效对比研究

目的:观察洁白胶囊对腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将150例患者随机分为洁白胶囊组:洁白胶囊0.8g,每天3次,匹维溴铵组:匹维溴铵50mg,每天3次,安慰剂组:淀粉片1片,每天3次;分别观察治疗2、4、8周末的总有效率、腹痛腹泻的痊愈率和不良反应。结果:治疗2周、4周和8周后,洁白胶囊治疗的总有效率分别为77.1%、86.7%、90.7%,与匹维溴铵疗效相当,明显高于安慰剂的疗效(P均<0.01);治疗4周和8周时,洁白胶囊组腹痛的痊愈率分别为51.1%和69.8%,腹泻的痊愈率分别为31.1%和46.5%,对腹痛的疗效优于腹泻。结论:洁白胶囊与匹维溴铵一样对腹泻型肠易激综合征有较好的治疗效果,对腹痛效果更佳。     

多虑平联合匹维溴胺治疗肠易激综合征疗效分析

目的 观察多虑平联合匹维溴胺治疗非便秘型肠易激综合征的疗效.方法 将符合罗马Ⅲ诊断标准的92例非便秘型肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组46例,予以多虑平12.5 mg、3次/d;匹维溴胺50 mg、3次/d口服:对照组46例,给予匹维溴胺50 mg、3次/d口服,疗程均为4周.观察患者腹痛、腹泻、腹部不适及排便次数和大便性状的改善情况.结果 治疗组总有效率86.96%,对照组总有效率67.39%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多虑平匹维溴胺联合治疗非便秘型肠易激综合征疗效较好,不良反应小,不影响肝肾功能,患者易于接受.     

匹维溴铵对肠易激综合征280例的临床疗效

目的 :探讨肠道平滑肌钙拮抗剂匹维溴铵对肠易激综合征 (IBS)的临床疗效。方法 :对2 80例确诊 IBS病人进行多中心、开放性研究 ,病人口服匹维溴铵 5 0 mg,每天 3次 ,疗程 4周。结果 :匹维溴铵对腹痛、腹泻、便秘症状缓解率分别是 72 %、 66%和 68% ,有效率分别是 92 %、 92 %和 85 % ,其他症状缓解率在 76%～ 96%之间 ,轻度不良反应仅 3.2 %。结论 :匹维溴铵是治疗 IBS安全有效的药物。     

帕罗西汀治疗非便秘肠易激综合征57例疗效比较

目的：观察帕罗西汀治疗非便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法：符合罗马Ⅲ诊断标准的非便秘型肠易激综合征患者107例,随机分为2组,治疗组57例,给予帕罗西汀20 mg,每日晨起顿服,匹维溴铵50 mg,3次/d,口服;对照组50例,给予谷维素30 mg,3次/d,口服,匹维溴铵50 mg,3次/d,口服,疗程4周。观察患者腹痛、腹泻、腹部不适、排便次数、大便性状,以及焦虑、抑郁等改善情况。结果：治疗组总有效率为93.0%,对照组总有效率为76.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：帕罗西汀治疗非便秘型肠易激综合征有明确的临床意义。     

小剂量氟哌噻吨美利曲辛辅助治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察

目的 应用抗抑郁药氟哌噻吨/美利曲辛(黛力新)辅助治疗腹泻型肠易激综合征患者,观察其对患者的肠道功能紊乱改善的疗效.方法 136例临床诊断为腹泻型肠易激综合征患者,随机分为两组(各68例),治疗组(匹维溴胺、双歧三联活菌、黛力新口服),对照组(匹维溴胺、双歧三联活菌口服),疗程均为12周.治疗前行腹泻、腹胀和腹痛等肠道功能紊乱症状评估,治疗12周后按疗效观察标准分析,分别观察两组症状持续改善、临床疗效及不良反应发生情况.结果 12周末治疗组腹痛减轻、腹泻症状改善均高于对照组,分别为98.2%vs 80.8%、94.1%vs 82.4%(P＜0.05或＜0.01).治疗组有效率高于对照组,92.6%vs 76.5%(P＜0.01).两组不良反应总发生率11.8%vs7.4%(P＞0.05).结论 抗抑郁药黛力新联用匹维溴胺、双歧三联活菌能明显改善腹泻型肠易激综合征肠道功能紊乱症状,是肠易激综合征辅助治疗的一种有效安全方法.     

疏肝解郁健脾中药对肠易激综合征患者心理情绪状态的影响及与皮质醇的关系

目的:探讨疏肝解郁健脾中药对肠易激综合征患者心理情绪状态的影响及与皮质醇的关系。方法:195例患者随机分成2组,试验组98例服用疏肝解郁健脾中药,对照组97例服用匹维溴铵及阿米替林,治疗2个月,观察比较2组对肠道症状及生活质量、血清皮质醇的影响。结果:对腹痛、腹部不适、腹胀、生活质量的改善,皮质醇的降低等,试验组均优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝解郁健脾中药对肠易激综合征患者的心理情绪有明显改善作用,并能降低血清皮质醇。     

匹维溴铵联合黛立新治疗肠易激综合征疗效观察

目的探讨匹维溴铵联合黛立新治疗肠易激综合征临床疗效。方法我院2006年1月至2009年10月门诊治疗的符合入选标准肠易激综合征368例，随机分为治疗组188例，对照组180例，进行两组腹痛、腹胀、便秘、排便〉3次／d或稀便、排便不尽、排便费力临床症状总有效率进行统计并比较。结果两组临床症状总有效率进行比较，P〈0．05为有统计学意义。结论匹维溴铵联合黛立新治疗肠易激综合征临床疗效确切，应用方便，安全可靠，可以达到控制肠道临床症状，减轻患者不适；有能够控制失眠、抑郁等精神症状达到综合治疗的目的，改善患者的生活质量，促进疾病康复。     

匹维溴胺联合盐酸帕罗西丁片治疗伴抑郁状态的肠易激综合症疗效观察

目的观察匹维溴胺联合盐酸帕罗西丁片（赛乐特）对伴有抑郁状态的肠易激综合征患者的治疗效果。方法按罗马Ⅱ标准选择伴抑郁状态的IBS患者,分为两组,单用匹维溴胺治疗者为对照组,联合应用匹维溴胺及盐酸帕罗西丁片者为治疗组、对照组口服匹维溴胺50mg,tid;治疗组在匹维溴胺基础上加用盐酸帕罗西丁片,每日1片。对患者腹痛、腹胀、腹泻、便秘、粘液便、里急后重、排便不尽感及抑郁状态进行评分,比较治疗前后评分结果。结果治疗2周及4周后,治疗组和对照组的症状学评分及SDS评分均有所降低,但治疗组各症状学评分及SDS评分较对照组有明显差异（P〈0．05）。结论匹维溴胺联合盐酸帕罗西丁片应用能有效治疗伴抑郁状态的肠易激综合症。     

中西药配合治疗腹泻型肠易激综合征52例

目的:观察中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将100例患者随机分为2组,治疗组52例口服中药和匹维溴胺、谷维素治疗;对照组48例口服匹维溴胺和谷维素治疗。结果:临床症状评分比较,治疗组对患者腹泻、腹痛、腹胀、黏液等症状的改善情况均优于对照组(P&lt;0.05)。治疗组有效率为96.2%,对照组为83.3%,2组比较有统计学意义(P&lt;0.05)。结论:中药配合西药治疗肠易激综合征腹泻型有较好疗效。     

匹维溴胺治疗老年人功能性肠道障碍的临床疗效及生活质量评估

目的:观察匹维溴胺治疗老年人肠易激综合征、功能性腹胀、功能性便秘、功能性腹泻的疗效和不良反应,评估匹维溴胺治疗后生活质量的变化。方法:①选择2004-08/2006-08应用匹维溴胺治疗的肠易激综合征、功能性腹胀、功能性便秘、功能性腹泻的老年功能性肠道障碍患者分别99,67,171,52例。均符合罗马Ⅱ功能性肠道障碍诊断标准,且对治疗方案知情同意。65～74岁120例、75～84岁213例、>85岁56例。给予老年患者口服匹维溴胺(法国苏威制药公司)治疗,50mg/次,3次/d,治疗2个月。②治疗后评估疗效,分为4级:极好,良好,一般,无效。治疗前及治疗2个月后采用健康状况调查问卷评估患者生活质量。共有9个维度和36个条目,即生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康、健康变化,每个条目含1～10条目,得分高表示健康状况好。③计量资料和计数资料差异比较分别采用t检验和χ2检验。结果:老年功能性肠道障碍患者389例均进入结果分析。①疗效:匹维溴胺治疗老年人功能性肠道障碍总有效率达93.6%。肠易激综合征组、功能性腹胀组、功能性便秘组、功能性腹泻组总有效率分别为91.9%,91.0%,90.4%,90.4%,各组相近(P>0.05)。>85岁肠道功能障碍患者治疗总有效率明显低于65～74岁和75～84岁者(χ2=18.57,23.31,P<0.01)。②生活质量:功能性腹胀组治疗前生理功能、总体健康、活力、情感职能等4个维度的生活质量评分与肠易激综合征组、功能性便秘组相近(P>0.05),功能性腹胀组治疗前生理功能、活力、情感职能3个维度评分与功能性腹泻组比较,差异不明显(P>0.05)。功能性腹胀组在生理功能、总体健康、活力、情感职能4个维度评明显高于功能性便秘组、肠易激综合征组(P<0.05～0.01),功能性腹胀组在生理功能、活力、情感职能3个维度评分明显高于功能性腹泻组(P<0.01)。③不良反应:肠易激综合征组、功能性腹胀组、功能性便秘组、功能性腹泻组出现轻度头昏、疲乏、恶心、腹部不适、因不良反应而换药的比例相近(P>0.05)。结论:匹维溴胺治疗各种老年人功能性肠道障碍疗效好,各类型间疗效和安全性差异不明显;对老年功能性腹胀患者生活质量改善最明显,但功能性腹胀>85岁治疗疗效最差。     

小剂量抗抑郁药盐酸帕罗西汀和匹维溴胺联合治疗肠易激综合征患者观察

目的比较小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀和匹维溴胺与单独应用盐酸帕罗西汀及单独应用匹维溴胺治疗肠易激综合征患者的疗效。方法将156例符合罗马(诊断标准的肠易激综合征患者随机分为3组:治疗组(简称P+P组),52例应用盐酸帕罗西汀(1次/d,口服10mg/次)加匹维溴胺(3次/d,口服50mg/次);对照组1(简称P1组),50例应用盐酸帕罗西汀;对照组2(简称P2组),54例应用匹维溴胺,疗程均为12周。结果在胃肠道症状方面,P+P组对腹痛程度和腹痛天数、腹胀程度和腹胀天数及大便次数的改善优于P1组及P2组,而在大便性状(腹泻或便秘)改善方面3组间则无差异;在精神和躯体症状方面,P+P组对焦虑及腰背痛症状的改善优于P2组,但不优于P1组,其它如抑郁、不愉快、疲惫及头痛改善方面3组间也无差异。结论小剂量盐酸帕罗西汀加匹维溴胺能明显改善肠易激综合征患者的胃肠道及部分精神和躯体症状,是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法。     

盐酸氟西汀、匹维溴铵联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征疗效观察

目的研究盐酸氟西汀、阿米替林、匹维溴铵联合用药治疗肠易激综合征的临床疗效。方法82例符合罗马Ⅲ诊断标准并伴有焦虑和抑郁状态的肠易激综合征患者随机分为治疗组（n=43）和对照组（n=39）。两组均根据患者不同症状进行对症处理。治疗组口服盐酸氟西汀胶囊20 mg qd（早餐时顿服）,阿米替林6.25 mg qn,匹维溴铵片100mg tid,疗程8周。对照组仅予对症处理。应用症状变化评定疗效标准及汉密尔顿抑郁量表（（HAMD,17项）于治疗前及治疗8周后进行疗效评定。结果治疗后肠易激综合征症状缓解总有效率,治疗组为90.7%（39/43）,对照组为53.8%（21/39）,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;治疗8周后的HAMD总分,治疗组显著低于对照组（6.27±1.54 vs 15.04±5.86,P〈0.05）。两组治疗中、治疗后血常规、肝肾功能、电解质及心电图检查均无异常变化。结论盐酸氟西汀、阿米替林、匹维溴铵联合治疗肠易激综合征疗效确切。     

服药时间对结肠镜检查肠道准备效果的影响

目的探讨行结肠镜检查时服药时间对肠道准备效果的影响。方法选取行结肠镜检查的200例患者,分为两组,A组:5:00~7:00,B组:10:00~12:00,于肠镜检查前4 h口服复方聚乙二醇电解质散(PGEP)(恒康正清)139.12 g(2 000 ml)作为清肠剂,内镜医师行Boston肠道准备量表(BBPS)和肠腔内气泡评分,记录患者肠道准备时间,问卷调查患者对肠道准备的耐受性,记录肠道准备过程中的不良反应。结果所有患者均完成肠道准备及全结肠镜检查。A组BBPS总分明显高于B组(P0.05),A组肠腔内气泡评分明显低于B组(P0.05),A组肠道准备时间少于B组(P0.05),A组耐受性高于B组(P0.05),A组不良反应明显低于B组(P0.05)。结论 5:00~7:00服用PGEP行结肠镜检查肠道准备时间短、效果好,方便患者就医,能减少患者空腹等待及不适(头晕、饥饿感)等潜在风险,增加其依从性和耐受性,使肠镜检查顺利进行。     

复方嗜酸乳杆菌片联合匹维溴铵治疗肠易激综合征患者的临床效果

目的 探究复方嗜酸乳杆菌片联合匹维溴铵治疗肠易激综合征(IBS)患者的临床效果.方法 选取2019年6月至2020年6月我院收诊的150例IBS患者为研究对象,将其随机分为对照组、观察A组、观察B组,各50例.对照组采用匹维溴铵治疗,观察A组采用复方嗜酸乳杆菌片治疗,观察B组采用匹维溴铵联合复方嗜酸乳杆菌片治疗.比较三...     

加强心理护理对腹泻型肠易激综合征患者临床疗效的影响

目的 探讨加强心理护理对腹泻型肠易激综合征患者临床疗效的影响。方法将80例腹泻型肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组予奥替溴铵、常规护理。观察组在对照组基础上加强心理护理。对患者出院6周后进行随访,比较2组治疗前、后焦虑、抑郁评分和疗效。结果 观察组HAMA、HAMD评分低于对照组;观察组治疗总有效率95％高于对照组的治疗总有效率75％。结论 加强心理护理可提高腹泻型肠易激患者的临床疗效。