深圳地区孕妇妊娠期甲状腺功能指标参考区间建立初探

目的:探讨建立深圳地区正常孕妇各妊娠时期的甲状腺功能指标参考区间。方法:收集本院产科门诊不同妊娠期正常孕妇611例作为妊娠组,另选同期接受健康体检的225例非妊娠育龄妇女作为非妊娠组。检测血清甲状腺功能指标(T3、T4、TSH、FT3、FT4),对比检测结果并制定妊娠各时期的甲状腺功能指标参考区间。结果:妊娠组T3、T4、FT4水平高于非妊娠组(P0.05),FT3、TSH水平两组无差异(P0.05)。不同孕期比较显示,妊娠组孕早期T3、 FT4水平与非妊娠组无差异(P0.05)。孕中期FT3水平与非妊娠组有差异(P0.05)。根据试剂厂家提供的各甲状腺激素参考区间对不同孕周甲状腺功能评估显示,27.8%的T3指标被误判,5.9%的FT4指标被误判,T4、FT3和TSH未见误判。孕早期T3指标的误判率为9.0%,FT4的误判率为5.3%;孕中期T3的误判率为38.3%,FT4的误判率为3.6%;孕晚期T3的误判率为34.7%,FT4的误判率为8.4%。结论:妊娠时期孕妇甲状腺功能指标会发生明显变化,且妊娠早期、中期、晚期的甲状腺功能指标参考范围差异明显,建立本地区、各妊娠时期的甲状腺功能指标参考范围有助于减少过度诊疗。     

不同妊娠期孕妇甲状腺功能指标参考范围建立

目的:探讨不同妊娠期甲状腺功能指标参考范围,为本地区妊娠期甲状腺疾病提供可靠的诊断依据。方法:选择首次来本院进行甲状腺功能检测的不同妊娠期妇女为研究对象,分为妊娠早期(孕1~12周)、妊娠中期(孕13~27周)、妊娠晚期(孕28~40周),同期非妊娠妇女为对照组,各组220例,行促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)筛查。结果:检测中位数TSH分别为妊娠早期0.02~4.27mIU/L,妊娠中期0.08~5.07mIU/L,妊娠晚期期0.48~5.08mIU/L;FT4分别为妊娠早期12.08~24.80pmol/L,妊娠中期9.76~17.82pmol/L,妊娠晚期9.27~16.10pmol/L。与其他妊娠期及对照组比较,妊娠早期TSH水平最低,FT4最高(P<0.05)。结论:建立本地区不同妊娠期甲状腺功能指标参考值,有利于妊娠期甲状腺疾病的筛查及诊治。     

广州市1～6岁儿童甲状腺功能指标参考区间的研究

目的 探讨广州市1～6岁儿童甲状腺功能检测指标游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的参考区间.方法 选取广州市1～6岁儿童体检标本240例,采用雅培化学发光免疫分析仪统一检测血清甲状腺功能指标(FT3、FT4、TSH)的水平,与健康成人对照组甲状腺功能检测结果进行比较研究,建立...     

西安地区孕妇妊娠期甲状腺功能指标参考区间的研究

为建立西安地区孕妇妊娠早期(T1期)、中期(T2期)、晚期(T3期)甲状腺功能指标的参考区间。本研究采用横断面研究的方法,通过调查问卷共招募表观健康的620名孕妇,采用全自动化学发光分析仪检测血清促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺激素(FT4)水平,并且使用新一代TSH检测试剂(3rd IS),以探讨妊娠期特异性甲状腺功能指标的参考区间。结果显示,T1期、T2期和T3期TSH的参考区间分别是0.05-4.59 mIU/L、0.61-6.01 mIU/L、0.63-4.78 mIU/L;TT3是1.62-2.97 nmol/L、1.59-2.95 nmol/L、1.45-2.70 nmol/L;TT4是95.49-185.00 nmol/L、92.70-181.54 nmol/L、77.93-155.09 nmol/L;FT3是3.18-5.22 pmol/L、2.78-4.67 pmol/L、2.51-4.18 pmol/L;FT4是7.72-12.97 pmol/L、6.90-11.09 pmol/L、5.63-9.85 pmol/L。所有甲状腺功能指标在不同孕期之间差异均有统计学意义(TSH: H=30.879, P<0.01;FT3: H =153.827, P<0.01;FT4:H =229.967, P<0.01;TT3: H =36.484, P<0.01;TT4: H =58.531, P<0.01)。分别收集20例独立样本对妊娠3个期的TSH、FT3、FT4、TT3、TT4的参考区间进行验证,全部验证通过。     

新生儿常规凝血功能检测指标参考区间调查

在新生儿时期,由于凝血系统正处在发育和有待成熟的过程,因而与成人凝血功能不同[1] .为了解新生儿凝血系统发育状况,更好地为临床对相关疾病的预防、诊断和治疗提供参考指标,笔者对新生儿常规凝血功能检测指标参考区间进行调查,现报告如下.     

不同孕期和年龄孕妇甲状腺功能指标的比较研究

目的：研究妊娠早中晚期不同年龄孕妇甲状腺功能指标的变化。方法测定温州地区1839名不同孕期的孕妇血清三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、促甲状腺激素（TSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。结果妊娠早中晚期3组孕妇的FT3、FT4、TT3、TT4、TSH中位数比较,除TT4在妊娠早期与中期差异均无统计学意义（P＞0.05）外,其余各项指标在妊娠早中晚期之间的差异均有统计学意义（P＜0.05）;FT3和FT4的中位数随孕期逐渐降低,TSH中位数随孕期逐渐升高,TT3中位数在孕中期最高（1.47 nmol/L）,TT4中位数晚期最低（80.67 nmol/L）。按年龄分组,＞30岁组在妊娠早中晚3期的TSH值均低于≤30岁组（P＜0.05）;妊娠中期的FT4、TT3、TT4和妊娠晚期的FT3值均低于≤30岁组（P＜0.05）。TGAb 和TPOAb 的阳性率妊娠晚期分别为4.74％和1.63％,均低于妊娠早期的阳性率（14.40％和5.56％）和妊娠中期的阳性率（11.20％和3.08％）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论不同孕期孕妇的甲状腺功能指标存在明显差异,不同年龄段孕妇的甲状腺功能指标亦存在差异,应加强孕期甲状腺功能监测,重视正常参考值范围的研究。     

健康妊娠妇女血糖指标参考区间的建立

目的:探讨非妊娠女性血糖指标参考区间用于评估健康妊娠妇女临床价值,并建立健康妊娠妇女血糖指标正常参考区间。方法:选取本院2016年1月-2018年12月产前检查产妇750例,按照孕期分为早孕组、中孕组和晚孕组各250例,另选本院体检的非妊娠妇女250例为对照组。检测各组空腹血糖水平。结果:K-S检验显示4组血糖测定值均呈正态分布(P>0.05)。空腹血糖水平早孕组、中孕组和晚孕组高于对照组(P<0.05),而中孕组和晚孕组无差异(P>0.05)但高于早孕组(P<0.05)。4组内不同年龄段血糖水平未见差异(P<0.05)。通过±1.96s计算参考值区间,对照组4.02~5.40mmol/L,早孕组3.91~5.83mmol/L,中孕组4.32~5.97mmol/L,晚孕组4.33~6.05mmol/L。结论:用非妊娠妇女的血糖指标参考区间值评估妊娠妇女的血糖值存在不合理性,临床应建立针对妊娠妇女的血糖指标正常参考区间,可为妊娠期糖尿病的早发现、早预防、早干预提供科学依据。     

合肥地区正常孕妇甲状腺功能指标参考范围的初步建立

目的分析合肥地区正常妊娠妇女甲状腺激素水平,初步建立该地区正常孕妇游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的参考范围。方法选择2015年1月-12月就诊于安徽省第二人民医院的健康孕早期妇女(T1组)440例、孕中期(T2组)372例、孕晚期(T3组)276例及作为对照组的年龄相仿未妊娠妇女(T0组)80例,用贝克曼库尔特DXI800化学发光仪检测以上4组人群FT_3、FT_4、TSH指标。结果以中位数(M)及双侧限值(P_(2.5)和P_(97.5))表示甲状腺激素FT3、FT4、TSH的参考范围。TSH在T1期明显下降,T2期逐渐回升,各期的参考范围分别为1.86(0.11,4.06)m U/L、2.17(0.40,4.98)m U/L、2.48(0.36,5.22)m U/L。FT4在T2期开始下降,各期的参考范围分别为11.86(7.85,16.25)pmol/L、9.85(6.96,12.05)pmol/L、10.92(6.98,11.93)pmol/L。FT3在T1期稍有上升,T2期后逐步下降,各期参考范围分别为4.56(3.59,5.79)pmol/L、4.18(3.35,4.95)pmol/L、4.08(3.24,4.72)pmol/L。结论孕妇的甲状腺激素水平与非妊娠妇女存在明显差异,妊娠各期之间亦存在差异。建立适合该地区各孕期甲状腺功能指标的参考范围有着重要价值。     

不同年龄儿童不同状态脑电波量化指标评价

目的:探讨不同年龄儿童不同状态下脑电波波幅及频率的数字量化指标。方法:采用Thompson脑电波量化评价系统,对儿童进行不同状态(睁眼1 min、闭眼1 min、阅读2 min、计算2 min)测试,分别对6～、7～、8～、9～、>10岁等5个年龄组儿童脑电波行数字量化测定,建立脑电量化数据集。结果:①不同年龄儿童脑电指标Theta、Thalph、SMR、Beta、Theta/Beta、Thalph/Beta在睁眼、闭眼、阅读不同状态下两两比较差异有统计学意义,年龄越大表现越显著。②随年龄增长,Theta/Beta略有下降。结论:量化脑电指标可以更好的明确不同年龄儿童的差异,有效的筛查异常儿童。     

血细胞参考区间建立的研究

目的通过统计分析浙江省5个地区三级医院健康体检者血常规检测结果,以探讨建立适合浙江省的血常规参考区间。方法对2013年1月-2016年12月179 417例体检者分别进行血常规检测。分别依据性别、季节的不同统计分析血常规22项参数,采用95%可信区间建立适应浙江省的血常规参考区间。结果不同性别、不同季节血常规22项存在差别,男性血常规的中性粒细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对值、嗜酸性粒细胞绝对值、平均红细胞体积、血小板计数、参考高限低于WS/T 405—2012《血细胞分析参考区间》行业标准,Hb、Hct及MCHC参考高限高于行业标准;女性血常规的白细胞计数、中性粒细胞百分比、单核细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对值、嗜酸性粒细胞绝对值、平均红细胞体积、参考高限低于WS/T 405—2012《血细胞分析参考区间》行业标准,Hb参考高限高于行业标准。结论作为沿海省份浙江省需要建立适应本地区不同性别及不同季节的参考区间。     

650例不同孕期妇女甲状腺功能指标的检测结果

目的分析650例不同孕期妇女的甲状腺功能指标检测结果,了解妊娠早、中、晚期上述指标的变化规律及相关性。方法选择在嘉兴市妇幼保健院建册并定期孕检的275例孕早期、193例孕中期及182例孕晚期健康妇女作为研究对象。检测孕妇血清中促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT_4)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)的水平。分析各指标在孕早、孕中及孕晚期的变化规律及相互间的相关性。结果 TSH、FT_3、FT_4是评价甲状腺功能的主要指标,TSH与FT_3、FT_4处于一种促进和抑制的依赖关系,TSH血清水平随孕周增加逐渐升高,FT_3、FT_4、TT_3则逐渐下降。结论妊娠早、中、晚特异性甲状腺功能参数可准确评价妊娠期甲状腺功能,对降低妊娠并发症发生率,改善妊娠结局,提高儿童的智力水平具有积极的临床意义。     

河南地区健康儿童淋巴细胞亚群参考区间的建立

目的建立适合河南地区年龄、性别相关的健康儿童淋巴细胞亚群参考区间。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取河南省5个地市1 027名<7岁健康儿童,分婴儿组(4~12月龄,n=45)、幼儿组(1~3岁,n=190)和学龄前组(3~7岁,n=792)进行研究。用流式细胞术双平台法检测淋巴细胞亚群百分比和绝对计数。结果学龄前组不同性别健康儿童之间,淋巴细胞免疫亚群CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD4^+/CD8^+和CD3^+CD16^+CD56^+百分比差异均有统计学意义(P值均<0.01),绝对计数CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD3^+CD16^+CD56^+差异均有统计学意义(P值均<0.01);不同年龄组健康儿童之间淋巴细胞亚群百分比和绝对计数差异均有统计学意义(P值均<0.01)。与国内已发表的淋巴细胞亚群百分比相关文献比较,相同年龄段淋巴细胞亚群相对计数参考区间明显不同。结论年龄、性别影响健康儿童淋巴细胞亚群的分布,本研究可为建立河南省健康学龄前儿童年龄和性别相关的淋巴细胞亚群参考区间提供依据。     

甲状腺功能五项指标检测分析

甲状腺激素对人体的作用十分广泛，几乎作用于所有组织。人体的生长发育、能量代谢甚至于生殖系统都不同程度上受甲状腺激素的影响。甲状腺激素对人体最显著的作用是促进生长发育。因此甲状腺功能的检测对诊断成年人的甲亢所致的多汗、消瘦、易怒和儿童甲低所致的生长发育迟缓型呆小症都有重要的临床意义。本文就甲状腺功能五项指标检测结果进行分析，     

长沙地区健康孕妇肾功能参考区间的建立

目的初步建立长沙地区健康妊娠期妇女肾功能参考区间,为指导长沙地区孕妇临床观察提供理论依据。方法采用贝克曼库尔特AU5800全自动生化分析仪检测长沙地区2 083例健康孕妇血清肾功能三项(尿素、肌酐、尿酸),使用SPSS19.0统计软件进行分析,得出其参考区间,并比较不同年龄和不同孕周期组之间的差异。结果健康孕妇的尿素(1.79~5.31 vs 2.90~7.14)和肌酐(42.8~81.9 vs 53.0~132.6)的参考区间均低于健康成人,而尿酸(159.3~433.7 vs142.0~416.0)则高于健康成人。健康妊娠期妇女的尿素和尿酸参考区间与年龄无关,而肌酐随着年龄的增长参考区间数值稍降低;不同孕周期的健康孕妇肾功能差异有统计学意义,尿素和肌酐的参考区间数值变化趋势相同(孕晚期孕早期孕中期),而尿酸的变化趋势不同(孕晚期孕中期孕早期)。结论应建立符合健康妊娠期妇女不同年龄和不同孕周期的肾功能参考区间,对判断孕妇肾功能改变有重大意义。     

曲霉IgG抗体的生物参考区间建立

目的慢性肺曲霉病发病隐蔽易被其基础疾病掩盖不易诊断,如不及时积极治疗病死率高。指南建议将曲霉IgG抗体检测作为诊断慢性肺曲霉病的关键指标。但是目前大多数曲霉IgG抗体临床数据来自欧洲国家,中国人的曲霉特异性IgG抗体的生物参考区间仍有待确定。因此本研究的目的是建立适合本实验室的曲霉IgG抗体的生物参考区间。 方法随机选取2019年10月至12月在本院进行健康体检的成年人,收集血清,采用丹娜曲霉IgG抗体检测试剂盒(酶联免疫法)进行测定,测定结果依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP28-A3c的方法,用SPSS 25.0软件进行统计分析,建立本实验室的生物参考区间。 结果最终纳入291名患者健康个体,中位年龄37岁(19岁~82岁),其中男141名,中位年龄38岁(19岁~82岁),女150名,中位年龄38岁(20岁~78岁)。男性和女性健康成年人血清曲霉IgG抗体水平分别为20.579(43.618) AU/mL 28.387(48.158) AU/mL,差异有统计学意义(P=0.011),因此依据男女性别差异分别建立参考区间。最终,曲霉IgG抗体水平参考区间为男性<111.405 AU/mL,女性<181.888 AU/mL。 结论根据不同性别初步建立了该实验室血清中曲霉IgG抗体的生物学参考区间,为临床的相关疾病诊断提供了参考标准。     

妊娠期妇女甲状腺功能的检测指标应用研究

目的:研究妊娠期妇女甲状腺功能的检测指标应用价值。方法:随机抽取2014年1月～2015年12月收治的200例孕期体检的妊娠妇女作为观察对象,应用化学发光分析仪检测甲状腺功能,其中160例正常妊娠妇女设为试验组,40例孕妇存在甲状腺疾病高危设为对照组,分析正常孕妇甲状腺患病情况,高危孕妇甲状腺患病情况。结果:试验组160例正常妊娠妇女进行甲状腺功能筛查,检出临床甲减8例,亚临床甲减11例,低T4血症12例,临床甲亢1例,亚临床甲亢9例,共检出甲状腺疾病41例,占25. 6%;对照组40例高危孕妇进行甲状腺功能筛查,检出临床甲减7例,亚临床甲减9例,低T4血症5例,临床甲亢4例,亚临床甲亢6例,共检出甲状腺疾病41例,占77. 5%;两组FT3、FT4、TSH水平与妊娠前对比,均明显下降,对比差异显著(P 0. 05)。结论:妊娠妇女进行甲状腺功能筛查具有重要作用,高危孕妇筛查率较高,而正常妊娠孕妇则容易发生漏诊,一定要及早筛查孕妇甲状腺功能情况,才能及早针对甲状腺疾病采取有效的治疗措施,避免影响胎儿生长发育。     

不同孕期D-二聚体参考区间的建立及临床意义分析

目的初步建立深圳市龙岗地区不同孕期健康孕妇D-二聚体参考区间,分析其临床意义。方法选取本院7810例不同孕期的孕妇和2250例非孕妇女,采用免疫比浊法,使用sysmex CS 5100仪器及配套试剂,对研究对象D-二聚体进行检测和统计学分析。结果孕早期、孕中期、孕晚期的参考区间分别为≤1.27、≤2.86、≤5.45μg/m L,明显高于对照组(≤0.38μg/m L)。结论初步建立龙岗地区不同孕期孕妇的D-二聚体参考区间,有助于准确有效评估孕妇的凝血和纤溶系统的功能,避免不必要的治疗,有重要的临床参考价值。     

抗凝血酶-Ⅲ实验室生物参考区间的建立

目的建立红桥区铃铛阁街社区卫生服务中心实验室抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)检测的生物参考区间。方法选用法国STAGO公司的STA-Revolution全自动血凝仪,用底物发光法检测120例健康体检者血浆AT-Ⅲ水平,建立本实验室的生物参考区间。并取20例正常标本对该生物参考区间进行验证。结果对120例健康体检者AT-Ⅲ的检测结果进行分析,属于正态分布,计算其95%的参考区间为本实验室的参考区间。本实验室AT-Ⅲ生物参考区间为75.04~116.24。其中进行验证的20例结果均落在该区间内,说明该参考区间有效。结论实验室检测结果的正常与否对临床诊疗有重要的辅助作用,而正确适用的实验室生物参考区间是判断检测结果正常与否的重要依据,因此建立正确适用的实验室生物参考区间具有重要意义。     

广东省醛固酮与肾素比值的参考区间建立

目的 建立广东地区醛固酮肾素比值的参考区间。方法 收集来自广东省体检个体中符合要求的参考个体,检测其醛固酮与肾素,并求出比值,建立参考区间。应用Mann - Whitney U检验对性别分组进行统计学分析,应用Kruskal - Wallis H检验对年龄分组（18～29岁组,30～39岁组,40～49岁组,50～63岁组）进行统计学分析。结果 收集符合纳入标准的检测样本数据进行分组和统计学分析,得到相应的参考区间。性别分组差异无统计学意义（P＞0.05）。年龄分组中18～29岁组、30～39岁组和40～49岁组两两组间差异无统计学意义（P＞0.05）,但这3个组均与50～63岁组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 首次建立广东地区醛固酮肾素比值的参考区间:2.74～16.45（立位,18～49岁）,2.84～18.24（立位,50～63岁）,性别差异无统计学意义。