小细胞性肺癌肝转移并胃溃疡大出血一例

小细胞性肺癌肝转移并胃溃疡大出血1例,其临床表现酷似原发性肝癌,因属罕见,报导如下: 男性,56岁,因1月来上腹部持续胀痛,腹胀,腹块,1日前呕暗红色血块及解黑便多次,于1985年6月1日入院。病后不咳,无咯血胸痛。过去有石尘接触史,患“肺结核”4年,无胃痛呕血黑便史。查体:危重病容,贫血貌,皮肤巩膜黄     

Mallory Weiss综合征1例

男,27岁,农民。劳动时突发大量呕血入院,无溃疡病及饮酒史。入院时血压测不到,拟诊急性上消化道大出血,失血     

老年急性上消化道大出血43例临床分析

老年急性上消化道大出血是许多疾病的严重并发症 ,确定出血部位、病变性质及治疗往往有一定困难。我院自 1 988年至 2 0 0 2年共手术治疗 6 0岁以上急性上消化道大出血 4 3例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 36例 ,女 7例 ;年龄 6 0～ 81岁 ,平均 6 5 .8岁。呕血 8例 ,便血 6例 ,两者兼有 2 9例。出血量为 80 0～ 36 0 0ml,血红蛋白 2 5～ 88g/L ,血压 3.3～ 1 1 .8/ 0～ 2 .2kPa ,脉搏 85～ 1 6 0次 /min。既往有胃病史 2 7病 ,肝病史 2例 ,胆道疾病 2例 ,服激素、止痛药史 1例 ,呕血或黑便史 2 1例。出血疾病病因 :…     

胃平滑肌瘤致上消化道大出血2例报告

胃平滑肌瘤引起消化道大出血,临床少见,我院曾收治2例,现报告如下。例1 患者男性,84岁,因排柏油样大便1周而进院。进院后病情加剧,反复呕血和排暗红色血便共约2000ml左右。患者除有冠心病外,无溃疡病和肝炎史     

老年急性上消化道大出血56例治疗分析

老年急性上消化道大出血是临床上常见的外科危重病。如何确定出血的部位、病变的性质及实行合理的治疗措施有一定的难度。我科自1990年至2000年间共手术治疗60岁以上急性上消化道大出血56例。现就本组病例的临床特点及防治方法进行分析如下。1临床资料1.1一般资料:男43例,女13例。年龄60～78岁,平均年龄69岁。1.2临床表现:呕血12例,黑便8例,二者兼有36例。出血量估计在500～3000ml。血红蛋白测定为(22～97)g/L,血压降至22.6～81.2/d～140.5mmHg,脉搏加速到(90～164)次/min。既往有呕血黑便史16例,胃病史32例,肝硬化病史5例,胆道疾病史3例,…     

静滴垂体后叶素引起局部坏死性皮炎1例

<正> 1.病例介绍 患者男性,64岁,干部,主因呕血1小时于1996年11月16日1点30分急诊入院。患者于今年4月因上消化道大出血在本院全面检查确诊为:“乙型肿炎后肝硬化、食道下段静脉曲张破裂大出血”。治疗好转后出院。于7月份再次发生上消化道出血,治疗好转。于11月16日12点第3次出现恶心、呕吐、呕出胃内容物约1000ml,伴有黑血便。既往有糖尿病史2年。     

食管静脉曲张引起消化道大出血2例抢救及护理体会

2010年1～2月收治因食管静脉曲张引起消化道大出血患者2例,现分析如下. 病历资料 例1:患儿,女,11岁,维吾尔族,因间断性呕血及黑便半年余,加重2天为主诉,于2010年1月15日收治.近半年来患儿无明显原因的出现呕血及黑便,每次呕血量100～200ml,为暗红色血液及血块,黑便量50～100ml,于2007年6月收治,诊断为上消化道大出血,急诊做胃镜检查为食管胃底静脉重度曲张,脾大,转上级医院,行脾切除术,术后患儿再次呕血及便血,近2天来再次呕血1次,大约100ml,黑便2次50～100ml,伴面色苍白乏力,纳差而再次入院.     

老年人上消化道大出血的临床特征与治疗体会

上消化道大出血为老年人常见的消化道疾病,往往病情凶险,需紧急救治,若处理不当常可导致死亡。本文收集我院1987－1997年老年人上消化道大出血116例,现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组116例中,男95例,女对例;年龄60－85岁,平均67．5岁,其中60－69岁男例（80．2％）,－79岁月例（18.1％）,－85岁2例（1.7％）。1．2临床表现本组既往有呕血或黑便史对例（19．8％）,症状表现为呕血者14例（12．l％）,血便者兀例（22．4％）,两者并有者兀例（65．5％）;入院时呈休克状态32例（刀6阮）;m＜评分L胡例,m一叨。L对例,＞叨…     

消化性溃疡并发出血一家系报告

<正> 临床资料 先证者,女,67岁,高级教师。因头晕、黑便12h入院。2年前有消化道大出血史。入院时BP11.70/7.8kPa,贫血貌。心肺(-)。腹平软,剑下压痛阳性,肠呜音活跃。胃镜检查示:十二指肠球部溃疡。给予洛赛克200mg/d口服,甲氰咪胍600mg/d静滴,出血停止。 家系调查:先证者的父亲,银行职员,自幼发病,20岁时溃疡大出血,43岁死于胃癌。先证者姊妹6人,均为O型血:大弟,9岁时上消化道大出血,20岁时再次大出血死于手术中;二弟,39岁时上消化道大出血死亡。其生有2个儿子:16     

少见上消化道大出血的诊治体会

上消化道出血如出血量不大 ,可有充分时间处理 ,但如在短时间内大出血 ,来势凶猛 ,则极易危及生命 ,必须紧急抢救。不同部位、不同情况的大出血 ,应采取不同的治疗手段 ,方能达到满意的效果。笔者根据我院近几年收治的几个病例 ,谈谈少见上消化道大出血的诊治体会。1　特殊的十二指肠溃疡引起的大出血例 1　男 ,6 3岁 ,因大量呕血、便血 2ｈ入院。既往有反复无规律的上腹隐痛史 3年 ,未作过特殊检查。入院后经洛赛克 80ｍｇ静脉注射 ,用大量冰盐水洗胃后给去甲肾上腺素 1 0ｍｇ胃内停留 ,及静脉滴注抗血纤溶芳酸等治疗 ,仍不能止血 ,大量快…     

登革热并发消化道大出血1例

在1986年广州市登革热流行期间,我院收治1例因清化道大出血死亡,经病理及病原学证实为登革热。病案号20684,男,45岁。因发热、呕吐伴黑便6天,呕血7小时,于1986年9月17日零时入院。患者9月11日突起畏寒、发热,体温38℃左右,伴头     

十二指肠良胜肿瘤致消化道大出血的诊断与治疗

l临床资料1．l一般资料本组8例，其中6例为平滑肌瘤，位于十二指肠降部4例，水平部2例。2例为海绵状血管瘤，均位于水平部。男性6例，女性2例，年龄30—70岁，平均46岁，均有反复便血史。术前均诊断为“上消化道大出血”，6例伴反复腹痛史，4例有呕血伴晕厥史，l例既往疑?..     

成人十二指肠先天性畸形并发胃溃疡大出血1例

患者,男,56岁。柏油样大便3d,大量呕血3h,于1984年7月19日入院。诉有胃病史20余年,4年前曾呕血1次。检查:神志清楚,四肢厥冷,P110次,BP5.33/okPa,Hb85g/L,RBC2.5×10~(12)/L。拟诊:①上消化道大出血(胃溃疡出血),②失血性休克。对症治疗后病情稳定。入院后第3d,患者再次呕血,量约1000ml,乃急症手术。术中见胃体明显扩张,     

原发性门静脉海绵样变性1例报道

正1病例介绍患者,男性,36岁,因"呕血1天"入院。既往史:患者28年前在一家三甲医院体检时行B超检查显示脾肿大,血常规提示红细胞、白细胞、血小板数量减少。骨髓穿刺检查排除血液系统疾病后,考虑为脾功能亢进,行脾脏切除术。患者20年前出现呕血1次,经禁食、抑酸、止血、抗感染及对症支持治疗好转后出院。之后未再出血。患者入院前1天因不洁饮食后再次出现呕吐伴呕血。体格检查:生命体征平稳,消瘦貌,     

上消化道大出血伴发热白细胞增多12例误诊分析

我院自1999-2003年对12例急性上消化道大出血伴发热白细胞增多的患者,在救治中不能针对性治疗,现将误治原因分析如下: 1 临床资料本组男9例,女3例,年龄最大52岁,最小22岁,平均34 岁。主要表现呕血与黑便急症入院。既往有11例患者有慢性周期性,节律性上腹痛史,曾经胃镜检查7例为十二指肠溃疡,3例为胃溃疡,1例为球后溃疡。本次发病前有6例精神紧张、抑郁及饮食失调史;5例服用糖皮质激素及非甾体抗炎药史;1例出血前有大量酗酒史。入院查体:体温在38℃-     

Dieulafoy病2例报告

<正> 作者遇到2例单纯的胃粘膜缺损,伴有动脉大出血。经文献复习方认识到是Dieulafoy 病。此病临床并非罕见,只是认识不够,国内报道的又甚少。因此将2例的治疗经过,结合文献报告如下。1 病例报告例1,男,38岁,无明显诱因的大量呕血和黑便,于1983年3月27日入院。无肝和胃病史,亦无家族遗传史。血压:16/10     

Dieulafoy病的诊断与治疗

Dieulafoy病是上消化道大出血罕见但最易致死的病因之一．我院自1988年以来收治6例．现报告如下。1临床资料6例Dieulafoy病，男5例．女1例、男。女＝5：1；年龄为48～65岁、平均56岁。均无上腹部不适史。发病诱因：酗酒2例，1例病前有卜9吸道感染而服用阿斯匹林史，1例有类风湿关节炎而服用强的松史，2例无诱因，先呕血1例，先便血后呕血3例．单纯便血2例．6例均有失血性休克，出血至休克为1～sd，平均3．17d，住院期间均复发大出血‘其中住院刚出血2例．d6、7、10、ZOd出血各1例。需输血量1500～3000ml．平均200Onll。胃镜检查：黄门下4c…     

大剂量垂体后叶素救治肝硬化合并消化性溃疡大出血1例报告

大剂量垂体后叶素救治肝硬化合并消化性溃疡大出血１例报告王力元，赵士琴，李玉贤（２０５医院）现将用大剂量垂体后叶素持续静滴救治肝硬化合并消化性溃疡大出血１例报告如下。患者男，４０岁。因黑便３次呕血１次于１９９３年１０月２４日２１时急诊入院，该患３年前因...     

经左胸行门奇静脉断流术治疗脾切除术后再发大出血4例

<正> 自1987年4月～1991年12月,我们采用经胸行门奇静脉断流术治疗血吸虫病性肝硬化、门静脉高压症脾切除术后再发大出血患者4例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组4例,均因大量呕血入院。血为鲜红色,有血凝块。既往无上腹部隐痛、或嗳酸、嗳气病史,无肝炎史。曾在4～15年前因血吸虫性肝     

急性老年人上消化道大出血68例临床分析

急性老年人上消化道大出血是许多疾病的严重并发症,其出血部位,病变性质的确定及治疗往往有一定困难。笔者从１９８８年９月～１９９８年９月共手术治疗６０岁以上急性上消化道大出血病人６８例,现分析报告如下。１临床资料本组男性４７例,女２１例。年龄６０～８２岁,平均６２．２岁。呕血１９例,便血９例,二者兼有４０例。出血量估计为７００～３５００ｍｌ,血红蛋白测定为２６～８４ｇ／Ｌ,血压降至４.５～１１．０／０～１．５ｋＰａ,脉博加快到８８～１５０次／分。既往有胃病史４１例,肝病史８例,呕血或黑便史２７例。出…