急性胰腺炎患者血清TNF-a和CRP水平的测定及其临床意义

目的探讨TNF-a、CRP变化在急性胰腺炎的临床意义.方法测定轻症急性胰腺炎和重型急性胰腺炎患者入院第1、4、7、14天时血清TNF-a和CRP水平,并与健康人对照.结果入院时和入院后重症急性胰腺炎血清TNF-a和CRP水平均高于轻症急性胰腺炎,而后者又均高于健康组(P＜0.05),且血清TNF-a含量和CRP含量变化呈正相关(r=0.7124,P＜0.05).结论血清TNF-a和C R P水平变化与A P病情变化密切相关,联合检测有助于了解病情发展.     

急性胰腺炎患者血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α和C反应蛋白测定及其临床应用价值

急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）为一全身性炎症反应综合征，约15％～22％患者可能出现器官衰竭或局部并发症成为重症急性胰腺炎（SAP）。近年来，细胞因子网络和免疫功能紊乱在急性胰腺炎发病机制中的作用，受到了广泛关注，认为与其有密切的关系。我们对急性胰腺炎患者血清中自细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和C反应蛋白（CRP）进行了检测，以探讨它们与AP病情严重程度的关系。     

急性胰腺炎病人血清G—CSF和CRP的变化

目的 测定急性胰腺炎（ＡＰ）病人血清粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）和Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）水平。并春临床意义。方法 对４１例ＡＰ病人和４０例正常对照组利用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定血清Ｇ－ＣＳＦ,快速免疫消浊比浊法测定ＣＲＰ。结果 ＡＰ病人血清Ｇ－ＣＳＦ和ＣＲＰ水平较正常对照组明显增高,其中重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）又轻轻症急性胰腺炎（ＭＡＰ）病人血清Ｇ－ＣＳＦ和ＣＲ）Ｐ水平增高（Ｐ〈０．０５）。     

急性胰腺炎患者某些细胞因子改变的临床意义

目的：探讨细胞因子在急性胰腺炎中的变化及其临床意义。方法：检测了４２例急性胰为患者血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、白细胞介素６（ＩＬ－６）及Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）。结果：所有胰腺炎患者在入院第１、４天,血甭肿瘤坏死因子、白细胞介素６均明显升高,尤其是重型患者,升高更为明显。ＣＲＰ在入院第１天无明显升高,第４天时升高显著。结论：肿瘤坏死因子。白细胞介素６、Ｃ－反应蛋白第三种细胞因子参与了急性胰腺炎的发病     

急性胰腺炎病人血清G-CSF和CRP的变化

目的　测定急性胰腺炎 (AP)病人血清粒细胞集落刺激因子 (G -CSF)和C -反应蛋白 (CRP)水平 ,并探讨其临床意义。方法　对 41例AP病人和 40例正常对照组利用双抗体夹心ELISA法测定血清G -CSF ,快速免疫消浊比浊法测定CRP。结果　AP病人血清G -CSF和CRP水平较正常对照组明显增高 ,其中重症急性胰腺炎 (SAP)又较轻症急性胰腺炎 (MAP)病人血清G -CSF和CRP水平增高 (P <0 0 5 )。血清G -CSF和CRP的变化和病情变化一致。结论　血清中G -CSF可能与AP的严重程度有关 ,在临床上检测血清G -CSF和CRP有助于AP病情的了解和疗效的观察     

IL-6、TNF-α、CRP在急性脑梗死患者血清中的表达及临床意义

目的检测白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)在急性脑梗死患者血清中的表达并分析其临床意义。方法2015年5月至2017年8月,选取100例急性脑梗死患者、100例健康体检者,分别设为观察组、对照组。观察组依据病情轻重、病灶大小分为重、中、轻度组,大、中、小灶组。对比组间IL-6、TNF-α、CRP表达情况。结果观察组血清IL-6、TNF-α、CRP水平明显高于对照组(P<0.05)。不同病情、病灶组间的血清IL-6、TNF-α、CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6、TNF-α水平:重度组>中度组>轻度组(P<0.05);血清CRP水平:重度组>中、轻度组(P<0.05)。血清IL-6、CRP水平:大灶组>中灶组>小灶组(P<0.05);血清TNF-α水平:大灶组>中、小灶组(P<0.05)。结论IL-6、TNF-α、CRP在急性脑梗死患者血清中高表达,可能参与疾病的发生发展,临床应给予重视。     

急性胰腺炎患者血脂代谢特点和CRP水平与病情进展的关系分析

目的 研究急性胰腺炎患者血脂代谢特点和血液CRP水平与病情进展的关系。方法 回顾性分析2019年4月至2022年8月我院收治的急性胰腺炎患者60例,根据病情程度不同分为轻度组16例、中度组21例和重度组23例。比较不同病情程度患者血脂代谢指标和C反应蛋白（CRP）,用Spearman相关性分析血脂代谢指标和血液CRP水平与急性胰腺炎病情发展的相关程度,ROC曲线分析血脂代谢指标和CRP与患者病情进展的关系。结果 三组组间TC、HDL-C、LDL-C水平水平,差异无统计学意义（P>0.05）;轻度组TG水平<中度组<重度组,差异有统计学意义（P<0.05）。轻度组患者血液CRP值<中度组<重度组,差异有统计学意义（P<0.05）。患者TG和CRP均于疾病严重程度呈正相关（r=0.417,0.459,P<0.05）。患者TG、CRP有评估急性胰腺炎患者预后情况的价值（AUC=0.653,0.774,P<0.05）。结论 急性胰腺炎患者血脂水平和血液CRP水平异常升高,且其升高水平与患者病情严重程度和预后有关。     

血清肿瘤坏死因子α和肝细胞生长因子水平的变化在急性胰腺炎患者中的临床意义

目的了解血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肝细胞生长因子(HGF)的水平变化情况对急性胰腺炎(AP)患者的临床意义。方法选取2009年1月至2011年12月在本院就诊的51例AP患者作为观察组,另选取50例健康体检者作为健康对照组,分别采用酶联免疫吸附试验测定血清TNF-α和HGF水平,比较2组之间的差异。结果观察组血清TNF-α和HGF水平均明显高于健康对照组(P<0.01),在发病第1天,重症AP患者TNF-α水平明显高于轻症AP患者,而HGF则轻症AP患者较高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TNF-α和HGF参与了AP的发生发展过程,可作为AP早期诊断的参考指标。     

CRRT对重症急性胰腺炎患者脂联素TNF-α和CRP的影响

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）患者脂联素、TNF-α和CRP水平的变化特点及连续性肾脏替代疗法（CRRT）对其影响。方法按照平行对照设计原理,将所有66例患者分为对照组和CRRT组。对两组患者的相关临床资料及脂联素、TNF-α和CRP水平进行比较。结果与CRRT组患者比较,对照组患者第1天TNF-α和CRP水平均明显升高（均P〈0．05）,脂联素水平明显降低（P〈0．05）;与CRRT组患者比较,对照组患者第2、3天TNF-α和CRP水平均明显升高（均P〈0．01）,脂联素水平明显降低（均P〈0．01）;治疗前两组患者脂联素、TNF-α和CRP水平,差异无统计学意义（均P〉0．05）;在年龄、性别、APACHEII评分等方面两组差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论CRRT能通过降低TNF-α和CRP水平及升高脂联素水平,对SAP患者起到较好的治疗作用。     

急性胰腺炎患者血NO、TNF-α和sTNF-R检测水平变化及临床意义

目的,探讨急性胰腺炎(AP)患者血一氧化氮(NO),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),可溶性肿瘤坏死因子受体(STNF-R)水平变化特点及临床意义.方法NO采用硝酸还原酬法,TNF-α,STNF-R采用双抗体夹心ELISA法.结果AP患者水平均显著升高(P＜0.001),且轻、重症AP病人水平相差显著(P＜0.001或＜0.01);AP并发SIRS病人水平也升高显著(P＜0.001或＜0.01或0.05).结论AP患者、轻重症AP病人及并发SIRS病人体内促炎因子,抗炎因子及炎性介质存在失控性释放,TNF/TNF-R、NO/ET与其他细胞因子构成的免疫网络平衡失调,促炎＞抗炎,炎症反应占优势.检测AP患者NO、TNF-α、STNF-R水平,有利于观察病情变化及指导治疗.     

血清C反应蛋白早期预测重症急性胰腺炎的系统评价

目的对血清C反应蛋白（CRP）早期预测重症急性胰腺炎（SAP）的诊断价值进行系统评价。方法检索中国期刊网、中国生物医学期刊文献数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网、PubMed、Embase,收集相关原始研究;采用文献质量评价结合Meta分析的方法合并分析CRP不同时间、不同Cut-off值早期预测SAP的异质性及其诊断效能,并与临床广泛应用的Ranson评分和急性生理与慢性健康估测评分（APACHEⅡ）进行比较。结果急性胰腺炎（AP）患者入院后1 d或2 d,血清CRP预测SAP发生的诊断效能同Ranson评分相比,其合并受试者工作曲线下面积（SROC AUC）稍高但差异无统计学意义。当Cut-off值介于100-130 mg/L时,入院后2 d检测血清CRP,其早期预测SAP的SROC AUC可达0.849 6,同APACHEⅡ临界值为8时的诊断效能差异明显;入院后1 d检测血清CRP预测SAP的诊断效能也不逊于APACHEⅡ。结论准确测定血清CRP并选择合适的Cut-off值,将在AP患者入院的早期（1-2 d）对SAP的发生作出有效的预测,CRP有望作为早期预测SAP的独立生化标志物。     

血清C反应蛋白早期预测重症急性胰腺炎的系统评价

目的对血清C反应蛋白(CRP)早期预测重症急性胰腺炎(SAP)的诊断价值进行系统评价。方法检索中国期刊网、中国生物医学期刊文献数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网、PubMed、Embase,收集相关原始研究;采用文献质量评价结合Meta分析的方法合并分析CRP不同时间、不同Cut-off值早期预测SAP的异质性及其诊断效能,并与临床广泛应用的Ranson评分和急性生理与慢性健康估测评分(APACHEⅡ)进行比较。结果急性胰腺炎(AP)患者入院后1 d或2 d,血清CRP预测SAP发生的诊断效能同Ranson评分相比,其合并受试者工作曲线下面积(SROC AUC)稍高但差异无统计学意义。当Cut-off值介于100~130 mg/L时,入院后2 d检测血清CRP,其早期预测SAP的SROC AUC可达0.849 6,同APACHEⅡ临界值为8时的诊断效能差异明显;入院后1 d检测血清CRP预测SAP的诊断效能也不逊于APACHEⅡ。结论准确测定血清CRP并选择合适的Cut-off值,将在AP患者入院的早期(1~2 d)对SAP的发生作出有效的预测,CRP有望作为早期预测SAP的独立生化标志物。     

急性胰腺炎患者某些细胞因子改变的临床意义

目的 :探讨细胞因子在急性胰腺炎中的变化及其临床意义。方法 :检测了 42例急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子 (TNF)、白细胞介素 6 (IL 6 )及C 反应蛋白 (CRP)。结果 :所有胰腺炎患者在入院第 1、 4天 ,血清肿瘤坏死因子、白细胞介素 6均明显升高 ,尤其是重型患者 ,升高更为明显。CRP在入院第 1天无明显升高 ,第 4天时升高显著。结论 :肿瘤坏死因子α、白细胞介素 6、C 反应蛋白等三种细胞因子参与了急性胰腺炎的发病过程 ,其测定可作为急性胰腺炎诊断及判断预后的指标     

血尿淀粉酶、CRP、Card9蛋白在AP患者中的变化及其意义

目的探讨血尿淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、胱天蛋白酶募集域蛋白9(Card9)在急性胰腺炎(AP)患者中的表达及其意义。方法选取本院2014年6月至2016年12月确诊的128例AP患者(AP组)、年龄及性别相匹配的健康自愿者64例(对照组),采用全自动生化法检测两组的血尿淀粉酶、血清CRP水平,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测两组外周血单核细胞中Card9蛋白表达水平,并根据AP患者病情分为轻症AP、重症AP进行分层分析。结果AP组患者的血尿淀粉酶、CRP、Card9蛋白水平均显著的高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);重症AP组患者的血尿淀粉酶、CRP、Card9蛋白水平均显著的高于轻症AP组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);AP组患者的血尿淀粉酶、CRP、Card9蛋白水平与Ranson评分均呈显著的正相关关系(P<0.05)。结论AP患者血尿淀粉酶、CRP、Card9蛋白水平升高显著,并且与病情的严重程度具有一定的相关性。     

急性冠状动脉综合征患者血清PAPP-A、hs-CRP水平变化及临床意义

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清妊娠相关血浆蛋白A（PAPP—A）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化及临床意义。方法采用时间分辨免疫荧光分析法检测30例急性心肌梗死（AMI）患者、21例不稳定心绞痛（UAP）患者、25例稳定性心绞痛（SAP）患者和20名正常对照者血清PAPP—A,同时用乳胶增强比浊法检测血清hs—CRP。结果SAP组血清PAPP—A水平与正常对照组比较无差异（P〉0．05）;UAP组和AMI组血清PAPP—A水平均明显高于正常对照组和SAP组（P均〈0．01）,但UAP组血清PAPP—A水平与AMI组比较无差异。SAP组血清hs—CRP水平明显高于正常对照组（P〈0．05）;UAP组明显高于正常对照组和SAP组（P〈0．01）,但低于AMI组（P〈0．01）。ACS组血清PAPP—A水平与血清hs—CRP水平呈正相关（r=0．53,P〈0．01）。结论ACS患者血清PAPP—A与hs—CRP水平均明显升高,且hs—CRP与PAPP—A之问存在明显相关性。PAPP—A水平升高可能与动脉粥样硬化斑块的不稳定性有关,提示可作为识别ACS的早期血清学标志物。     

急性冠状动脉综合征患者血清PAPP-A、hs-CRP水平变化及临床意义

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及临床意义。方法采用时间分辨免疫荧光分析法检测30例急性心肌梗死(AMI)患者、21例不稳定心绞痛(UAP)患者、25例稳定性心绞痛(SAP)患者和20名正常对照者血清PAPP-A,同时用乳胶增强比浊法检测血清hs-CRP。结果SAP组血清PAPP-A水平与正常对照组比较无差异(P>0.05);UAP组和AMI组血清PAPP-A水平均明显高于正常对照组和SAP组(P均<0.01),但UAP组血清PAPP-A水平与AMI组比较无差异。SAP组血清hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05);UAP组明显高于正常对照组和SAP组(P<0.01),但低于AMI组(P<0.01)。ACS组血清PAPP-A水平与血清hs-CRP水平呈正相关(r=0.53,P<0.01)。结论ACS患者血清PAPP-A与hs-CRP水平均明显升高,且hs-CRP与PAPP-A之间存在明显相关性。PAPP-A水平升高可能与动脉粥样硬化斑块的不稳定性有关,提示可作为识别ACS的早期血清学标志物。     

CRP和SF检测在急性胰腺炎临床分型及严重程度评估中的意义

目的研究C反应蛋白(CRP)、铁蛋白(SF)的表达水平在急性胰腺炎(AP)临床分型及严重程度评估中的意义。方法收集该院2014年2月至2015年10月收治的AP患者120例,进行回顾性分析,其中重症急性胰腺炎(SAP)32例,轻型急性胰腺炎(MAP)88例,另选取30例健康体检者作为健康对照组。测定健康对照组和AP患者入院初的血清SF、CRP、淀粉酶(AMY)及脂肪酶(LPS)水平。结果与健康对照组比较,早期SAP组、MAP组的SF、CRP、AMY、LPS水平均明显升高(P0.05);SAP组的SF、CRP水平均高于MAP组(P0.05),而AMY、LPS水平与MAP组比较差异无统计学意义(P0.05);SAP组SF阳性率水平明显高于MAP组(P0.05);早期AP患者血清SF和CRP呈正相关(r=0.227,P=0.013)。结论 SF和CRP均能够作为急性胰腺炎患者分型的重要标志物,SF在判断患者严重程度上优于CRP,具有重要的临床应用价值。     

急性脑梗死患者血清C-反应蛋白变化及临床意义的探讨

目的探讨急性脑梗死患者血清c-反应蛋白变化及其临床意义。方法选择97例急性脑梗死患者和72例健康对照组为研究对象,测量其急性期和恢复期血清c-反应蛋白的水平并作比较;血清c-反应蛋白阳性病例（大于10mg／L为阳性）与脑梗死病灶大小、死亡率相比较。结果97例急性脑梗死患者急性期与恢复期血清C-反应蛋白水平均高于健康对照组,比较差异具有显著性（P〈0．01）,病情重者升高更明显;病灶〉15mm急性脑梗死组血清C-反应蛋白阳性率高于病灶≤15mm腔隙性急性脑梗死组（P〈0．05）;血清C-反应蛋白阳性病例组死亡率高于血清c-反应蛋白阴性病例组死亡率（P〈0．05）,差异均有显著性。结论血清C-反应蛋白水平变化可作为判断急性脑梗死患者病情及评估预后的敏感标志物。     

血清PCT与CRP检测在肝硬化并肺部感染患者诊治中的临床价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)联合检测在肝硬化合并肺部感染患者诊治中的临床价值。方法选择2014年1月至2015年9月在该院感染科住院的肝硬化合并肺部感染确诊患者40例纳入观察组,另选择同期住院的肝硬化无肺部及其他部位感染患者40例纳入对照组,检测两组患者的血清PCT及CRP,观察患者的呼吸道症状及体征变化,并进行统计学分析。结果观察组患者的PCT(11.6±3.2)ng/mL和CRP(56.3±8.7)mg/L水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组患者的PCT和CRP阳性率分别为82.5%和95.0%,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);血清PCT与CRP联合检测的特异度和灵敏度分别为94.6%和96.0%,明显高于二者单独检测时;血清PCT水平与肝硬化并肺部细菌感染患者的呼吸道症状及体征改善时间存正相关关系(P0.05)。结论肝硬化合并肺部细菌感染患者应用PCT和CRP联合检测对判断其病情严重程度、预后及抗感染治疗疗程等具有重要临床参考价值。