酒石酸托特罗定治疗术后导尿引起的膀胱痉挛的应用体会

目的 考察酒石酸托特罗定治疗术后导尿所引起膀胱痉挛的有效性和安全性.方法 采用随机、双盲对照试验对126例术后导尿引起膀胱痉挛患者进行研究,随机分为酒石酸托特罗定组及奥昔布宁组各63例,治疗6周.结果 酒石酸托特罗定组24h平均排尿次数较少量与奥昔布宁组差别无统计学差异(P>0.05),而不良反应发生率酒石酸托特罗定组较奥昔布宁组要低(P<0.05).结论 酒石酸托特罗定是是治疗术后导尿引起的膀胱痉挛更为理想的药物.     

酒石酸托特罗定缓释胶囊与酒石酸托特罗定片治疗前列腺电切术后膀胱痉挛疗效对比

目的观察酒石酸托特罗定缓释胶囊对前列腺电切术后膀胱痉挛的治疗效果。方法采用随机、双盲的方法将60例前列腺电切术后膀胱痉挛患者分为治疗组和对照组,治疗组给予口服酒石酸托特罗定缓释胶囊4 mg,qd（辉瑞制药有限公司）,对照组给予口服酒石酸托特罗定片4mg,bid（南京美瑞制药有限公司）,时间为3d。结果治疗组与对照组疗效类似,差异无统计学意义（P﹥0.05）,但治疗组不良反应口干发生率为23%,对照组为30%。结论托特罗定释胶囊较普通片服用方便,不良反应率低,是治疗膀胱痉挛的更佳选择。     

预防性联合应用托特罗定和双氯芬酸钠栓剂对前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效分析

目的:评价联合应用托特罗定和双氯芬酸钠栓剂治疗前列腺电切术后留置导尿引起膀胱痉挛的疗效。方法:试验组对35例前列腺电切术后留置导尿的患者予口服托特罗定治疗(2 mg,2次/d),并联合双氯芬酸钠栓剂治疗(50 mg,q8 h)。对照组35例出现膀胱痉挛后给予山莨菪碱或双氯芬酸钠栓剂对症治疗。结果:试验组在术后1～3 d内出现膀胱痉挛次数,持续时间,膀胱持续冲洗天数和留置导尿天数均少于对照组(P<0.01)。结论:预防性联合应用托特罗定和双氯芬酸钠栓剂对前列腺电切术后膀胱痉挛有良好的治疗效果。     

酒石酸托特罗定片联合坦洛新治疗膀胱过度活动症的疗效

目的 探讨酒石酸托特罗定片联合坦洛新治疗膀胱过度活动症(OAB)的疗效.方法 选择诊断为OAB且口服酒石酸托特罗定片后无效的25例,在口服酒石酸托特罗定片的基础上加服坦洛新,治疗2周,观察用药前后日平均排尿次数、日平均单次尿量、日单次最大尿量各指标变化.结果 联合治疗前患者日平均排尿次数(18±5)次,日平均单次尿量(98±32)mL,平均单次最大尿量(148±38)mL;联合治疗后日平均排尿次数(9±4)次,日平均单次尿量(251±53)mL,日平均单次最大尿量(302±62)mL,治疗前后各观察指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 酒石酸托特罗定片联合坦洛新能够有效改善口服酒石酸托特罗定片无效的OAB患者临床症状,提高患者生活质量.     

输尿管下段结石体外碎石术后坦索罗辛和酒石酸托特罗定片辅助排石的疗效比较

目的:比较坦索罗辛和酒石酸托特罗定对输尿管下段结石体外碎石术后辅助排石的疗效。方法:选择输尿管下段结石患者160例,年龄19~65岁,随机分组4组,每组40例。结石直径0.8~1.6 cm,所有患者均行体外碎石;对照组不采取任何辅助排石措施,酒石酸托特罗定组口服剂量2 mg,2次/d;坦索罗辛组口服坦索罗辛0.2 mg/d;坦索罗辛联合酒石酸托特罗定组口服剂量及次数同上,所有患者观察1~2周。结果:1~2周后根据CT结果评估各组结石排出率,对照组80.0%,酒石酸托特罗定组82.5%,坦索罗辛组95%,联合治疗组97.5%,坦索罗辛组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.5)。联合治疗组与其他三组比较差异均有统计学意义(P<0.5),4组结石排出时间分别为(7.6±2.5)d,(6.5±2.7)d,(4.6±2.2)d,(3.6±1.5)d,结论:输尿管下段结石体外碎石术后,使用坦索罗辛联合酒石酸托特罗定辅助排石安全、有效。     

曲马多联合托特罗定防治PKRP后膀胱痉挛的疗效观察

目的评价曲马多联合托特罗定防治经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP）后膀胱痉挛的临床疗效。方法采用随机对照单盲临床试验设计，对60例PKRP后患者进行研究，所有患者随机分为两组。试验组：PKRP后接静脉微泵，泵内药物为生理盐水100ml加盐酸曲马多注射液500mg，以2ml／h持续静脉泵入，于手术当日同时开始口服酒石酸托特罗定片2mg，Bid，均用至术后3d；对照组术后行常规处理，不使用上述药物。结果试验组患者72h内膀胱痉挛发作次数、膀胱痉挛持续时间、膀胱冲洗液转清时间、拔除导尿管后每日排尿次数及急迫性尿失禁次数均少于对照组p〈0．01。结论曲马多联合托特罗定防治PKRP后膀胱痉挛的临床疗效确切，能明显缓解临床症状。     

琥珀酸索利那新和酒石酸托特罗定治疗前列腺电切术后OAB疗效比较

目的评价经尿道前列腺切除术后早期使用索利那新和托特罗定对早期膀胱过度活动症症状的临床疗效和不良反应发生率的差异。方法选择本院36例尿道前列腺切除术后住院患者,随机将36例患者分为实验组与对照组,实验组于手术当日起即口服索利那新5mg/次,1次/d,至拔除尿管后3d停药。对照组手术当日起即口服托特罗定,2mg/次,2次/d,至拔除尿管后3d停药。结果实验组膀胱痉挛每日发作次数、持续时间、每日排尿次数及急迫性尿失禁发作次数均低于对照组(P0.01),且不良反应发生率低于对照组。结论索利那新对于预防和治疗TURP术后早期膀胱过度活动症效果优于托特罗定,且不良反应发生率显著低于托特罗定。     

琥珀酸索利那新治疗膀胱过度活动症的疗效及安全性研究

目的观察琥珀酸索利那新治疗膀胱过度活动症的疗效及其安全性。方法采用随机、双盲法将60例诊断为膀胱过度活动症（OAB）的患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予琥珀酸索利那新每日1次,每次5mg,早饭后口服,疗程为4周;对照组给予酒石酸托特罗定片每日2次,每次2mg,早晚口服,疗程4周。对两组患者均使用膀胱过度活动症症状评分表（OABSS）和国际前列腺症状评分（IPSS）的3个储尿期症状指标进行服药0、2、4周评分。结果经过治疗,两组患者尿急、尿频、夜尿增多、尿失禁症状均有明显好转,但差异没有统计学意义（P〉0.05）。琥珀酸索利那新比酒石酸托特罗定的口干、视力模糊、心悸、皮疹、便秘副作用出现率低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与酒石酸托特罗定相比,琥珀酸索利那新是治疗OAB更安全有效的药物。     

盐酸特拉唑嗪联合酒石酸托特罗定治疗Ⅲ型前列腺炎40例

目的探讨盐酸特拉唑嗪联合酒石酸托特罗定治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果。方法将40例Ⅲ型前列腺炎患者平均分为观察组和对疗组,分别给予盐酸特拉唑嗪(2 mg,每晚1次) 酒石酸托特罗定(2 mg,每天2次)和盐酸特拉唑嗪(2 mg,每晚1次)治疗,12周后观察慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、生活质量(QOL)评分及前列腺液常规。结果经过12周的治疗,观察组和对照组的NIH-CPSI评分、QOL评分及EPS常规中白细胞数目均有显著下降,但观察组下降的程度均较对照组明显。结论盐酸特拉唑嗪联合酒石酸托特罗定治疗Ⅲ型前列腺炎比单用盐酸特拉唑嗪疗效明显,值得临床推广。     

酒石酸托特罗定治疗双极等离子前列腺剜除术后膀胱不适症状临床研究

目的 评估酒石酸托特罗定治疗双极等离子前列腺剜除术后膀胱不适症状的疗效和安全性.方法 采用前瞻双盲随机对照的临床研究,376例行双极等离子前列腺剜除术后的前列腺增生症患者被随机分入试验组(n=172)和对照组(n=204),试验组术后服用酒石酸托特罗定片,对照组术后服用安慰剂,均为2 mg,Bid,连续6d.记录术后6d内患者的膀胱不适症状,并将膀胱不适症状分为轻、中、重度.结果对照组膀胱不适症状发生率为52.0%(1061204),高于试验组的41.3%(71/172) (P<0.05);并且试验组的膀胱不适症状的严重程度也低于对照组,但是试验组(10.5%)的尿潴留发生率高于对照组(2.0%);61.0%试验组患者有口干等不良反应.结论 Tolterodine能安全有效的降低双极等离子前列腺剜除术后的膀胱不适症状的发生率和严重程度,但可能增加的尿潴留的风险.