心肌缺血发作时间的分析与护理对策

近年来心血管疾病随着人们生活节奏的加快 ,工作压力的增长 ,呈现不仅上升而且年轻化的趋势。有相当一部分人发生猝死。急性心肌缺血是发生猝死的主要原因。为了掌握心肌缺血患者发病时间的规律 ,以便更好地做好心肌缺血病患的护理工作。本文通过Holter对 84例冠心病、急性心肌缺血、无症状心肌缺血患者给予 2 4h心电监测 ,发现心肌缺血的发生与时间具有一定关系 ,并据此提出了相应的护理对策。1　资料和方法1.1　一般资料　 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 4年 3月我院住院患者 5 1例 ,门诊患者 3 3例 ,共 84例 ,经临床诊断 ,确诊为冠心病者 49例 …     

经皮冠状动脉气囊成形术和冠状动脉内支架植入术的术后护理

经皮冠状动脉气囊成形术 (PTCA)是冠心病介入治疗的基本方法 ,而冠状动脉内支架植入术 (CASI)有助于治疗冠心病介入治疗时发生的血管内膜撕裂和急性血管闭塞以及降低再狭窄率[1～ 3] 。我院 1997～ 1999年对 88例冠心病患者 10 8支血管实施PTCA和CASI术。现就术后护理报告如下。临床资料1　一般资料　本组 88例 ,男 80例 ,女 8例。年龄 4 5～ 76岁 ,平均 6 1± 11岁。 88例患者中心肌梗死后 33例 ,劳力性稳定性心绞痛 2 6例 ,不稳定性心绞痛 2 4例 ,急性心肌硬死急诊PICA 3例 ,静脉溶栓后补救PTCA 2例。冠状动脉造影显示单支病变 …     

髋部骨折手术老年病人的整体护理实践

强调“一切以病人满意为中心” ,是对整体护理的具体落实。自 2 0 0 0年以来 ,我们总结了往年护理工作的不足之处 ,并根据老年人的生理特点对 5 7例髋部骨折的老年手术病人进行了精心护理 ,收到了满意的效果。现总结如下。1　一般资料5 7例老年病人中 ,男 2 8例 ,女 2 9例 ;年龄在 6 1～ 93岁之间。其中有股骨颈骨折 32例 ,股骨转子间骨折 19例 ,股骨头无菌性坏死 6例。伴有下列一种或几种原发病的有 43例 ,如糖尿病、脑梗死、中风后遗肢体运动障碍、精神异常、老年性慢性支气管炎、肺气肿、冠心病以及低蛋白血症、贫血等。5 7例病人采用的…     

复发性念珠菌性阴道炎36例临床分析

复发性念珠菌性阴道炎是一种顽固性的阴道炎 ,治疗时间长 ,用药复杂 ,我院自 1997年 9月至 1999年 8月诊治复发性念珠菌性阴道炎 36例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院门诊自 1997年 9月至 1999年 8月共诊治复发性念珠菌性阴道炎 36例 ,患者年龄最小为 16岁 ,最大为 6 0岁 ,平均为 34岁 ,未婚 8例 ,已婚 2 8例 ,病程最短 1年 ,最长为 2年 ,1年中复发 4次 2 1例 ,2年中复发 6次 9例 ,复发 8次 6例。1.2 .1　症状　全部患者都自诉有外阴瘙痒 ,白带增多 ,9例患者并有外阴烧灼感。1.2 .2　体征　 36例患者检查时外阴部见有白色凝乳…     

河南省城区社区妇幼卫生服务效果评价

我们于 1997年 4月在 3个城市 6个街道内开展了社区妇幼卫生服务试点工作 ,为了解社区服务开展情况及效果 ,于 1999年 8月对项目进行了评估 ,现将评估结果及分析报告如下。1　资料与方法1.1　评估内容 :社区妇幼卫生服务组织的建立及管理 ,其调查结果的应用及社区计划的形成 ,提供的服务项目 ,健康教育的内容及效果 ,各项妇幼卫生服务指标完成情况。1.2　评估方法 :1.2 .1　定量调查。在 3个城市 6个试点街道内 ,每个街道调查 2岁以下儿童母亲 2 0 0人 ,其中街道 4个月以下婴儿母亲全部调查 ,不足部分由 4个月～ 2岁儿童母亲补充。调查员由…     

60例急性缺血性卒中临床分析

现将我院 1997年— 1999年收治的急性缺血性卒中 6 0例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组女 2 4例 ,男 36例。年龄 5 0岁— 89岁 ,平均 6 8岁。既往有ＴＩＡ2 7例 ,高血压病 2 6例 ,风湿性心脏病 6例 ,冠心病 ,心肌梗塞 5例 ,脑梗塞 14例 ,糖尿病 12例 ,高血脂症 4例 ,脑动脉硬化 17例 ,冠心病 ,心律失常 3例。1.2　临床表现　大多突然发病 ,活动中突然起病 37例 ,在睡眠或安静休息时发病 2 3例。意识障碍 2 1例 ,语言障碍 2 7例 ,中枢性面瘫 17例 ,肢体运动障碍 6 0例 ,偏盲 9例 ,头痛 31例 ,呕吐7例。1.3　辅助检查　常规检查血、…     

老年人鼻出血的心身护理

我院自 1999- 2 0 0 0年对收治的 36例老年人鼻出血患者实施了心身护理 ,取得了良好效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料36例老年鼻出血患者中 ,男 2 3例 ,女 13例 ,年龄在 6 0 - 75岁之间 ,年均 6 8.5岁。其中伴高血压、心脏病和血管硬化者 34例 ,反复出血 8例。发病春冬季居多。2　止血方法由于鼻出血是以尽快止血为主 ,所以护理人员应掌握有效的止血方法。常用的止血方法有 :(1)压迫止血法 ;(2 )冷敷法 ;(3)棉片止血法 ;(4 )填塞法 ;(5 )血管止血法。3　心身护理(1)心理护理 ;(2 )严密观察生命体征变化 ;(3)加强饮食护理 ;(4 )保持…     

前列腺素E1治疗冠心病心绞痛疗效观察

前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)为二十碳不饱和脂肪酸 ,静脉滴注有促进局部血管扩张、改善缺血区血供、降低血粘度和血小板聚集的作用。我们于 1999年 6月～ 2 0 0 1年 2月应用重庆药友制药公司生产的ＰＧＥ1治疗冠心病心绞痛 4 6例 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　根据 1979年ＷＨＯ推荐的冠心病命名及诊断标准[1] ,确诊为冠心病心绞痛的患者 81例 ,随机分成常规组和ＰＧＥ1组 ,见表 1。表 1两组心绞痛患者临床资料组别例数性别男女平均年龄(岁 )心电图ＳＴ下移0 0 5～ 0 1ｍｖＳＴ下移>0 1ｍｖＴ波倒置常规组 35 2 96 61 5 2…     

毒鼠强中毒12例的急救护理

我院自 1999年 3月到 2 0 0 0年 5月共抢救 12例毒鼠强中毒患者 ,现将急救护理总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者 12例 ,女性 5例 ,男性 7例 ,年龄最大4 5岁 ,最小 2岁 ,均为误食被毒物污染过的食物。其中发生头痛、头晕、恶心呕吐、心慌胸闷 12例 ( 10 0 % ) ,双眼上翻 ,口吐白沫 ,口唇及四肢末端紫绀 10例 ( 86 % ) ,不同程度的抽搐、惊厥 9例 ( 75% ) ,意识丧失 3例 ( 2 5 % ) ,呼吸抑制 1例 ( 8.2 % ) ,发病时间最早均为 2ｍｉｎ ,最晚为 30ｍｉｎ ,服药后到就诊接受治疗的时间最短的均为 10ｍｉｎ ,最长的为 1ｈ。1.2　治疗及…     

乳癌根治术肢体锻炼护理

在乳癌治疗中 ,指导患者进行术后肢体的功能锻炼是重要的一环 ,正确的方法可使肢体功能得到最大程度的康复。我科 1997～ 1999年收治 83例乳腺癌病人 ,术后肢体锻炼护理体会 ,报道如下。临床资料1　一般资料　本组 83例 ,年龄 2 3～ 81岁 ,平均年龄 5 3岁。 6 1例行乳腺癌根治术 ,2 2例行乳腺癌改良根治术。通过术后患者肢体阶段锻炼护理 ,77例功能恢复良好 ,6例存在肩关节活动受限。2　心理护理　乳腺癌是一种严重危害妇女心身健康的恶性肿瘤 ,乳腺癌诊断明确后 ,病人一般都有恐惧、抑郁、焦虑等心理特征。害怕手术 ,乳房切除后影响美观 ,…     

伤寒病患者的护理体会

为了更好地对伤寒患者作针对性较好的护理 ,本文作者对1991～ 2 0 0 1年中山大学校医院收治的 12例伤寒病例就其护理过程及其体会作了总结 ,旨在对症施护促进伤寒患者康复。1　临床资料及治疗效果1.1　一般资料　本文收集中山大学校医院 1991～ 2 0 0 1年伤寒住院病例共 12例。 12例病人中 ,教师、退休工人、临时工各 1例 ,学生共 9例 (其中有中学生、大学生、研究生、博士生 ) ;发病时间是 5～ 12月 ,最集中为 7、9两月 ;发病年龄 16～ 5 5岁 ,其中19～ 2 2岁占 10例。1.2　临床特点　 12例病人入院前畏寒发热 10ｄ左右 ,稽留热仅1例 ;余为…     

氢氟酸头面部灼伤的急救护理体会

氢氟酸头面部的灼伤是一种严重的化学灼伤 ,易造成严重的后果。我院自 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 8月共救治 6例 ,现将急救护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 6例 ,其中男 5例 ,女 1例。年龄最大 56岁 ,最小 18岁 ,平均年龄 3 2岁 ,单纯面部灼伤 4例 ,头面部2例 ,合并双眼灼伤 2例。灼伤面积在 1%～ 3 % ,多为片状或散在的点线状 ,灼伤深度大部分为浅Ⅱ°～深Ⅱ°,头部散在点线状灼伤深度为Ⅲ°。来院低血钙发生病例 2例。1 2　护理方法1 2 1　接诊　首先了解患者一般情况 ,神志是否清楚 ,有无喉头水肿 ,呼吸困难表现…     

126例冠心病实施“生命网”工程的护理

随着人类文明的发展 ,生活水平和文化水平的提高 ,生命质量愈来愈被重视。在我国心血管疾病的发病率和死亡率已逐年上升 ,严重威胁着人们的健康水平 ,冠心病的防治迫在眉捷。为此 ,我院自 1998年起建立并运用了一套先进的冠心病二级预防护理模式———“生命网” ,其目的在于为患者提供系统的健康指导及疾病监测 ,降低与冠心病相关的发病率与死亡率 ,防止冠心病事件的发生和复发 ,提高和延长药物干预的临床益处。我院对收住的 12 6例冠心病者开展生命网工程 ,取得了良好效果 ,现将护理体会介绍如下。对象与方法1　一般资料　自 1998～ 2 0 0…     

准分子激光原位角膜磨镶术的护理

准分子激光原位角膜磨镶术 (excimerlaserinsitukeratomileusis,LASIK)是在角膜磨镶术的基础上发展起来的一种屈光性角膜手术 ,是自动板层角膜成形术(automatedlamellarkeratoplasty ,ALK)与准分子激光角膜切削术的有效结合。该手术的优点是术后反应轻 ,视力恢复快 ,屈光状态稳定 ,无雾状混浊 ,无明显疼痛等 ,是目前治疗近视的主要方法。我院眼科激光中心从 1999～ 2 0 0 1年共收治屈光不正患者 75 6例 ,经临床观察 ,效果良好 ,现将有关护理工作报告如下。临床资料1　一般资料　本组病例共 2 4 5例 (4 6 2眼 ) ,随访 6个月资料完整者。…     

泌尿道感染与留置导尿管时间相关性研究

导尿术在抢救危重患者、术后患者及产妇分娩后的护理工作中起着重要作用 ,对观察患者的肾功能情况是必不可少的 ,但也大大增加了院内泌尿道感染的机会。几年来我院院内泌尿道感染仅低于呼吸道感染。本文对我院 1999年 6 2例院内泌尿道感染进行了回顾性调查分析 ,报告如下。1　资料与方法6 2例病例均来自我院 1999年 873份持续导尿病例中。根据留置导尿管天数将研究对象分为 4组 ,就各组感染率进行差异性比较 ,采用χ2 检验。2　结　果留置导尿管天数≤ 10 d感染率 1.86 %、11～ 2 0 d感染率9.0 9%、 2 1～ 30 d感染率 5 0 .0 0 %、 31d以上…     

48例老年冠心病猝死诱因分析及护理

随着经济发展与人民生活水平的提高 ,冠心病发病率逐年上升 ,老年冠心病猝死发生率也逐年提高。据文献报道 ,年龄的增加是心源性猝死的危险因素 ,而冠心病及其并发症所致心源性猝死高达 80 %以上[1] 。为减少冠心病猝死的诱发因素 ,我们对 1992年 10月～ 2 0 0 0年 10月在我院猝死的 48例老年冠心病患者进行调查分析 ,现将结果报告如下。临床资料1　一般资料　老年冠心病患者 ,病情基本稳定 ,突然意外发病 ,于 6ｈ之内死亡的病人。排除其他原因所致的猝死。共 48例 ,其中 16例在住院期间发病死亡 ,32例院外发病后送入我院抢救无效死亡。死亡…     

急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理

急性心肌梗死 (AMI)发病突然 ,病情危重。近年来 ,本病的发病率在逐年上升 ,是一种严重影响中老年人身体健康的常见疾病。随着医学科学的发展 ,心电监测系统的建立 ,溶栓治疗和抗心律失常药物的应用 ,使AMI急性期死亡率明显下降 ,由原来的 3 0 %～ 40 %下降至 12 %～ 2 0 % [1] 。我科 1999年 1月～ 2 0 0 2年 10月经溶栓治疗AMI 5 8例 ,现将其溶栓治疗中的护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 8例 ,为确诊的AMI患者 ,且符合溶栓条件[2 ] 。其中男 3 8例 ,女 2 0例 ,年龄 40～ 71岁 ,平均年龄 5 4岁。起病时间 6h以内…     

52例心脏骤停患者电除颤抢救疗效观察与护理

我科于1998年至1999年共发生52例心脏骤停患者,现将抢救中观察与护理介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 52例患者其中男性35例,女性17例,年龄22岁至78岁,按病因分心肺病26例,有机磷中毒14例,晚期肾病6例,糖尿病2例,其他4例。 1.2 抢救结果见附表。     

正己烷中毒4例病人的临床护理

本院 2 0 0 0年 6月以来收治 4例因职业接触正己烷引起的慢性正己烷中毒患者 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料4例患者均为女性 ,年龄 18～ 19岁 ,既往健康 1999年 2月～ 2 0 0 0年 4月于某皮具行从事刷胶工作 ,工作中接触正己烷等有毒物质 ,工作及吃住均在同一工作室 ,工作室无通风设施及个人防护措施。入院给予神经生长因子及维生素B族 ,胞二磷胆碱等 ,并精心护理 ,经过 15 5d治疗、护理后 ,症状、体征明显缓解 ,四肢痛温觉有所改善 ,可以双脚抬高 ,短时间自行走路 ,生活基本能够自理后出院。2　护理体会(1)加强宣教。 4例病人是因在…     

永久性膀胱造瘘术后健康指导和社区护理

永久性膀胱造瘘术 ,主要适用于老年性前列腺增生、尿道狭窄、神经性膀胱炎、尿道肿瘤行尿道切除后等疾病需引流尿液者 ,一般采取耻骨上膀胱高位造瘘术。由于需要终生带集尿袋 ,给病人身心健康带来很大影响 ,同时也会出现膀胱挛缩、泌尿系结石、感染等并发症。为此 ,加强和重视病人术后的健康指导 ,提高病人和家属的家庭护理能力 ,是社区护理的一项重要工作。临床资料1 999年 1 2月至 2 0 0 2年 1月在嘉兴医学院治疗的 3 6例患者 ,均为男性 ,年龄在 43～ 82岁 ,平均年龄 6 2 5岁。其中前列腺增生 2 7例 ,尿道狭窄 6例 ,神经性膀胱炎 2例 ,尿…