两对半定量检测中HBsAg与抗-HBs同时阳性的实验分析

目的探讨乙型肝炎标志物检测中血清乙型肝炎表面抗原（HBsAg）与乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）同时阳性的特殊模式分析。方法采用时间分辨荧光免疫分析技术（TRFIA）检测样本的乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物,从中选取HBsAg与抗-HBs同时阳性的样本,测定其丙氨酸氨基转移酶（ALT）,天门冬氨酸氨基转移酶（AST）,总胆红素（TBIL）,γ～谷氨酰基转移酶（GGT）等肝功能项目。结果对2011年1～8月7002例患者进行HBV血清标志物检测后,HBsAg阳性为631侧,其中有27例为HBsAg、抗-HBs同时阳性,占总送检标本的0．39％,占HBsAg阳性标本的4．28％。肝功能异常的】8例（66．7％）,以ALT,AST,TBIL,GGT的升高为主。结论HBsAg和抗-HBs同时阳性,是由多种原因引起,临床应加以重视。     

单独抗-HBs阳性献血者HBV DNA阳性原因分析

目的分析乙肝血清学仅抗-HBs(+)的献血者HBV DNA(+)的原因。方法对ELISA法HBsAg(-)/HBV DNA(+)献血者标本进行化学发光法乙肝血清学(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)检测和HBV DNA定量检测,对乙肝血清学中仅抗-HBs阳性者进行随访。将化学发光法乙肝血清学均阴性或仅HBsAg阳性者定义为ELISA法乙肝窗口期者,同样进行随访,作为对照。结果 2010年6月—2018年5月期间共检出23例单独抗-HBs(+)且HBV DNA(+),对其中4名献血者进行了随访:有1例随访时出现抗-HBc,并且抗-HBs数值显著上升,HBV DNA检测阴性;其余3例的乙肝血清学模式不变,且抗-HBs变化不大,HBV DNA检测结果或阴或阳。作为对照的7例窗口期献血者经随访均发生乙肝血清学模式的改变,其中6例出现抗-HBs/抗-HBc,1例只出现抗-HBs;HBV DNA检测均转阴。结论单独抗-HBs(+)的献血者HBV DNA(+)可能为乙肝疫苗注射后的突破感染,也可能为隐匿性乙肝感染。     

血清HBsAg、抗-HBs双阳性结果的初步分析

目的 对临床检测中少见的HBsAg和抗-HBs双阳性结果 进行分析.方法 对ELISA法检测的HBsAg和抗-HBs双阳性的68份血标本进行化学发光微粒子免疫方法(CMIA)复检,仍为双阳性的标本定量检测其HBV-DNA.结果 经复检有45例(66.2%)仍然为双阳性,其中32例为HBsAg、抗-HBs、抗-Hbe、抗-HBc阳性,阳性率71.1%(32/45),13例HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBc 阳性,阳性率28.9%(13/45),45例样本中有25例血清HBV-DNA检测阳性,阳性率为55.6%.结论 HBsAg和抗-HBs双阳性原因较多,操作或ELISA试剂是原因之一,抗-HBs阳性患者 HBV-DNA往往存在复制.     

HBsAg和抗-HBs双阳性模式分析及临床意义

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)同时阳性的感染模式,探讨此类模式的产生原因及其临床意义。方法应用时间分辨免疫荧光分析法定量检测10 939例血清标本,从中筛选出HBsAg和抗-HBs同时阳性的标本,进而分析其检测结果 ,并与酶联免疫吸附试验(ELISA)检测的12000例血清标本得到的HBsAg和抗-HBs同时阳性的结果进行比较。结果定量检测10939例血清标本,其中HBsAg阳性3 338例,阳性率为30.5%,HBsAg和抗-HBs同时阳性者占0.8%(28/3 338);ELISA定性检测12 000例标本,HBsAg和抗-HBs同时阳性者占0.3%(12/12 000),统计学分析两种方法在检测HBsAg和抗-HBs同时阳性的结果 ,差异有统计学意义(P0.05)。该28例表现出4种类型HBV血清学指标的组合方式,以HBsAg、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性模式和HBsAg、乙型肝炎e抗体(抗-HBe)、抗-HBc阳性模式为主,分别有8例和17例;HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阳性模式1例;其余2例仅HB-sAg和抗-HBs双阳性。结论 HBsAg和抗-HBs同时阳性虽然少见,但具有一定的临床意义,应当引起实验室和临床的注意。     

慢性HBV感染患者血清中HBsAg与抗-HBs两种标志物同时阳性罕见模式的分析

目的 通过分析慢性HBV感染患者乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志物HBsAg与抗-HBs同时阻性这种罕见模式的病例，来探讨其存在的原因及临床价值。方法 采用电化学发光法（ECLIA）检测患者血清中的HsBAg，抗-HBs，HBeAg，抗-HBe，抗-HBc，5种标志物，采用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测HBV DNA。结果 HBsAg与抗-HBs同时阳性的罕见模式组仍有病毒复制。应用HBIG治疗失败时可以出现HBsAg与抗-HBs同时阳性。结论 HBsAg和抗-HBs同时阳性并非疾病真正好转的指标。     

抗-HBs抗体阳性血清中和确认HBsAg方法的建立

1 材料与方法 1．1 仪器、试剂及材料 1．1．1 WELLSCAN K3酶标仪、BHP9504化学发光仪、anthos fluido洗板机，分别是芬兰雷勃公司、北京滨松光子技术股份有限公司和郑州安图生物工程公司产品。     

抗-HBs抗体阳性血清中和确认HBsAg方法的建立

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HBsAg与抗-HBs共阳性血清学模式的产生机制及临床意义

<正>乙型肝炎病毒(HBV)导致的慢性HBV感染在全球广泛流行,根据世界卫生组织发布的调查显示,2005年乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性者约有2.4亿~[1]。直到2016年,中国慢性HBV感染者仍有约8 600万~[2]。面对如此严峻形势,HBV感染的诊断和治疗也就显得尤为重要。目前对于HBV感染的常规实验室检查主要为血清学和分子生物学,尤其是血清学检查中广为人知的     

HBsAg弱阳性及HBsAg和HBsAb同时阳性的结果分析

目的对ELISA法检测乙肝五项结果中的HBsAg弱阳性结果及乙型肝炎HBsAg和HBsAb同时阳性的结果进行分析。方法从35 280例乙肝五项ELISA法检测结果中筛出HBsAg弱阳性115例,HBsAg和HBsAb双阳性结果95例,对筛出的210例标本再进行电化学发光(ECLIA)定量检测。结果 115例HBsAg弱阳性结果用ECLIA检测,结果一致为90例。符合率为78.3%。HBsAg和HBsAb双阳性结果95例用ECLIA检测,结果一致为11例。符合率为11.6%。结论 ELISA法检测乙肝五项对HBsAg弱阳性及HBsAg和HBsAb双阳性结果要慎重。HBsAg弱阳性结果中以HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性和HBsAg、HBcAb阳性标本占大多数。HBsAg和HBsAb同时阳性的结果可靠性差,要慎重发出报告。     

HBsAg和抗HBs抗体同时阳性患者病毒学特征分析

摘要：目的：分析HBsAg和抗HBs抗体同时阳性的HBV感染者病毒学特征及其临床意义。 方法：总计13 080例HBsAg阳性病例中,HBsAg与抗HBs抗体同时阳性476例,分析资料完整的113例患者（研究组）HBV血清标志物（HBVM）和HBV DNA定量、抗HBc IgM抗体及ALT结果,并与76例普通HBV感染者（对照组）进行比较。 结果：研究组与对照组在年龄、男女性别比及HBeAg阳性率间差异无统计学意义。研究组HBsAg水平显著低于对照组(P<0.05)。研究组抗HBc IgM抗体阳性率为30.9%,抗HBc IgM抗体阳性患者的血清HBsAg与HBV DNA水平、HBeAg阳性率及ALT水平均显著高于抗HBc IgM抗体阴性患者(P<0.05)。 结论：HBsAg与抗HBs抗体同时阳性感染者HBsAg水平显著低于普通感染者,提示患者体内的抗HBs抗体可能仍起到一定作用;约30%患者可能处于HBV急性发作状态,应对其进行随访,观察疾病转归。     

抗-HBs拖带对HBsAg测定的影响

目的 探讨血站自动化加样仪加高浓度抗-HBs标本拖带造成弱阳性HBsAg标本测定为阴性的概率,以采取防范措施。方法 通过采用不同的加样方式对弱阳性HBsAg进行测定,观测OD值的改变情况。结果 抗-HBs污染量越多,HBsAg的OD下降值越大。HBsAg含量越低（原始OD值小）,OD下降值就越小,但占原始OD值的百分比越大。不同自动化加样洗针方式的OD值差异元显著性。结论 手工加样不换吸头很容易造成假阴性,但在目前血站自动化加样仪加样方式下,高滴度抗-HBs标本拖带造成弱阳性HBsAg标本阴性的概率不到万分之一。     

枣庄市小学生HBsAg及抗-HBs检则结果分析

为了解我市小学生HBsAg感染情况及抗-HBs水平,我站于1998年～2000年对市直2所小学新人校学生进行了HBsAg及抗-HBs检测.其结果报告如下.     

舟山市健康人群HBsAg、抗-HBs阳性率调查分析

我市是病毒性肝炎的高发区 ,近年来发病率维持在 2 0 0 1 0万左右 ,其中乙肝占 5 6 0 0 % ,年报告乙肝 1 0 0 0例 ,严重影响了我市人民群众的身体健康和经济发展。为了做好乙肝的预防 ,全市从1 987年开始接种乙肝疫苗 ,并于 1 992年列入计划免疫 ,儿童全程接种率已达 95 %以上     

HBsAg与抗-HBs双阳性肝炎患者48例血清学临床分析

HBV血清学模式主要体现为“大三阳”、“小三阳”，但也存在许多不典型的模式。本文主要分析了HBsAg与抗-HBs同时阳性的乙型肝炎患者血清学标志物模式(HBV-M)及HBV感染状态。     

肿瘤患者乙型肝炎HBsAg与HBsAb同时阳性的因素分析

目的:探讨有些肿瘤患者HBsAg和HBsAb同时阳性的发生原因。方法:采用ELISA法检测门诊及住院患者标本,收集HBsAg和HBsAb同时阳性的检测结果,分析其存在的模式。结果:肿瘤患者HBsAg和HBsAb同时阳性主要有三种模式。结论:HBsAg和HBsAb同时阳性有多种原因引起。     

HBeAg和抗-HBe同时阳性的可能原因

乙型肝炎病毒（HBV）感染后,由于病毒在每一个体之间复制的强弱不同,机体对病毒抗原产生免疫反应的差异以及HBV在感染过程中可能发生基因变异等原因,使感染者HBV血清学标志物（HBV-M）的模式多种多样,甚至出现一些用以往的观点难以解释的所谓HBV-M模式的“矛盾现象”,如HBeAg与抗HBe同时阳性。HBV感染后由于HBeAg与抗-HBe可形成免疫复合物,因此常规认为两者不能同时检出。1998年,Milich等首先在表达HBeAg的转基因鼠体内证实HBeAg可以与抗-HBe共存。然而,HBV感染人体后出现HBeAg与抗-HBe同时阳性目前缺乏大规模的实验研究,还有待证实。以下出现的几种情况可能是产生HBeAg与抗HBe同时阳性的原因。     

献血者ALT与HBsAg抗-HCV阳性的关系分析

为了解献血者肝炎血清学标志的分布情况及ALT与HBsAg、抗-HCV的关系,以确保临床用血安全,笔者对8639名献血者作肝炎血清学的调查统计分析,现报告如下.     

母亲HBsAg阳性与所生新生儿HBsAg阳性相关性分析

目的分析母亲HBsAg阳性与新生儿HBsAg阳性的关系,探讨母亲HBsAg阳性对新生儿乙肝疫苗免疫应答的影响。方法 HBsAg阳性母亲分娩的新生儿708例,依据母亲分娩前乙型肝炎病毒DNA（hepatitis B virus-DNA,HBV-DNA）定量检测结果分为3组,HBV-DNA阴性248例为对照组,HBV-DNA〉5.0×102 copies/mL~〈106copies/mL 134例为低载量组,HBV-DNA≥106 copies/mL 326例为高载量组,3组出生后均给予乙型病毒性肝炎高效价免疫球蛋白＋重组乙型病毒性肝炎疫苗联合免疫,统计3组出生时HBsAg阳性率,1、12月龄HBsAg转阴率。结果对照组HBsAg阳性率为8.5%（21/248）,低载量组为12.7%（17/134）,高载量组为23.00%（75/326）,高载量组与对照组、低载量组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;对照组1月龄HBsAg转阴率为90.48%（19/21）,低载量组为94.12%（16/17）,高载量组为76.67%（59/75）,3组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;12月龄时,高载量组宫内感染免疫失败9例,余90例患儿HBsAg均转为阴性。结论母亲HBV-DNA载量与新生儿HBsAg阳性率有关,母亲HBV-DNA高载量是婴儿乙型病毒性肝炎联合免疫失败的危险因素。     

郑州市某民办学校学生HBsAg阳性率和抗-HBs水平分析

目的了解近年来乙肝疫苗普遍接种后,郑州市某民办学校学生的 HBsAg 阳性率和抗-HBs 水平状况。方法对2003～2004年郑州市民办某小哈佛双语学校465名5～15岁入学新生进行了血清免疫检测(HBsAg 和抗-HBs)。结果 HBsAg 阳性率为0．4%(2/465),较1992 年有大幅度下降,2003～2004年0～6岁年龄组未检出;抗-HBs 阳性率为58．5%(272/465),较 1992年河南省调查的抗-HBs 阳性水平有大幅度提高。结论抗-HBs 阳性率随年龄增大而降低,而 HBsAg 阳性率则随年龄增大而升高,提示加强接种疫苗的重要性。     

红谷滩新区入托儿童HBsAg、抗-HBs检测结果分析

我省是乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）的高流行区，随着我国计划免疫工作的发展．乙肝已经列为计划免疫重点控制的疾病之一．乙肝控制已经取得显著成效．主要表现为乙肝表面抗原（HBsAg）携带率．HBV感染均有不同程度的下降。为了解红谷滩新区入托儿童HBsAg感染现状和乙肝免疫水平．为今后开展乙型肝炎防治工作提供科学依据．于2007年度对该区16所幼儿园入托儿童．3042人进行HBsAg和抗-HBs检测．现将结果报告如下。