顺皮纹切口阑尾切除术200例分析

目的 探讨顺皮纹切口阑尾切除术临床疗效.方法 随机选取我科2000～2009年急性阑尾炎患者200例,采用右下腹麦氏点顺皮纹切口行阑尾切除术,与同期采用常规斜形切口对比.结果 顺皮纹切口行阑尾切除术患者术后切口感染率低,其组织损伤小,切口暴露好,术后切口愈合符合美容标准.结论 该手术切口值得在临床推广应用.     

腹腔镜辅助下微创切口阑尾切除术50例分析

自2001年1月至2003年10月我院在腹腔镜辅助下行微创切口阑尾切除术50例,取得了良好的效果。     

小儿腹腔镜阑尾切除术200例分析

随着腹腔镜技术的发展和逐步完善 ,其应用范围在日益扩大 ,种类在逐渐增加。我院自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 6月共施行腹腔镜小儿阑尾切除术 2 0 0例 ,取得较好的效果 ,报告如下。1　临床资料本组 2 0 0例 ,男 115例 ,女 85例 ;年龄 2～ 14岁 ,平均 8岁。其中急性单纯性阑尾炎 4 7例 ,急性化脓性阑尾炎 96例 ,坏疽性阑尾炎并局限性腹膜炎 5 2例 ,慢性阑尾炎 5例。2　治疗方法2 1　手术操作　排空膀胱 ,肌注阿托品及非那根 ,全部采用气管插管 ,静脉全身麻醉。取平卧位 ,在脐下缘做约 5ｍｍ弧形切口 ,插入气腹针建立二氧化碳气腹后 ,拔出…     

老年人小切口阑尾切除术20例分析

老年人小切口阑尾切除术２０例分析河南省人民医院老年外科（郑州，４５０００３）解震河我们从１９９４年５月至１９９６年６月收治老年阑尾炎病人１２８例。术前按照美国麻醉学会ＡＳＡ评价心脏储备功能识别高危病人５类分级法，Ⅲ级以上２０例，全部施行了小切口阑尾切...     

86例小切口阑尾切除术临床分析

目的总结小切口阑尾切除术的适应证、方法和优点。方法对86例经过选择的急性阑尾炎患者在局麻下实施小切口阑尾切除术,观察手术时间、术后住院时间、术后肛门排气时间和手术并发症等。结果本组86例患者均顺利完成小切口阑尾切除术。无改变麻醉方式和延长切口病例。手术时间(22±3.2)min、术后肛门排气时间(36±1.1)h、术后住院时间(4.0±0.9、)d,仅在开腹时有少许出血(仅染红小纱块的一角)。5例患者(5.8%)术后使用镇痛药物。3例患者切口感染,经拆去皮内及皮下缝线,更换敷料后愈合。其余患者均顺利康复出院,未发生其他并发症。结论术前正确评估病情、严格掌握适应证,规范进行操作。小切口阑尾切除术具有安全、经济、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,有临床应用价值。     

461例小切口阑尾切除术临床分析

目的总结小切口阑尾切除术的临床特点、手术方法、适应证和禁忌证及手术注意事项。方法回顾我院461例小切口阑尾切除术的适应证、手术要点、手术时间、切口长度、术后恢复及并发症,加以总结。结果术前选择适应证,术中开腹寻找阑尾,阑尾残端处理均略不同于普通切口,手术时间平均17 min,术后拆线及术后住院平均分别为5.0 d和4.2 d;伤口愈合:甲级442例,乙级16例,丙级3例。结论小切口阑尾切除术,具有切口小、瘢痕小、手术时间短、外观美、经济、恢复快等优点。     

直视微创无痛阑尾切除术50例

我院自2002年10月至2003年4月,应用微创器械(北京诺科浩然公司研制)施行直视微创无痛阑尾切除术(MPA)50例,取得满意效果,现报告如下。1.临床资料:50例中,男28例、女22例,平均年龄35.7岁。右下腹疼痛24～36h者32例,48h以上者有18例。伴发腹膜炎20例。周围血白细胞总数:30例小于15×109/L,20例大于15×109/L。体温37.5℃以上有20例。急性单纯性阑尾炎23例,化脓性阑尾炎27例,其中4例伴有穿孔。手术准备同传统阑尾切除术,不需插胃管、尿管。准备微创器械,包括钛夹钳、分离剪、分离钳和抓持钳、电钩、冷光源单钩、微创冲洗剥离器等。采取连续硬…     

小切口阑尾切除术156例体会

目的探讨小切口阑尾切除术的可行性。方法回顾性分析我院自2003年4月至2008年4月应用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎156例的临床资料。结果本组病例成功实施小切口阑尾切除术,手术平均耗时20 min,切口感染发生率仅为1.9%,无其他并发症发生。平均住院时间为4 d,病人术后疼痛轻、恢复快、切口短小隐蔽。结论小切口阑尾切除术简单可行,并发症少,值得推广。     

阑尾切除术术中切口保护

切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症,发生率达10％,穿孔性阑尾炎可达20％。我院2002年10月一2007年8月,对256例术前预计病理改变等同于或重于急性化脓性阑尾炎,术中采用改制后的医用橡胶手套保护切口,取得满意的疗效,现报道如下。     

小切口阑尾切除术1056例体会

目的探讨小切口阑尾切除术的可行性。方法回顾分析我院1997年6月至2007年6月应用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎1056例的；临床资料。结果本组病例均成功施行小切口阑尾切除术，手术平均耗时约14min，切口感染发生率仅为1.5％，无其他并发症发生。平均住院时间为5d，病人术后疼痛轻、恢复快、切口短小隐蔽。结论小切口阑尾切除术简单可行，并发症少，值得推广。     

小切口阑尾切除术103例体会

2004年7月~2006年6月作者采用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎103例,取得了满意的效果,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组病例共103例。其中,男性44例,女性59例;年龄为8~65岁,平均年龄36岁。本组病例中有转移性右下腹疼痛者88例,右下腹固定性压痛、反跳痛者20例。其中,经B型超声检查提示为右下腹管状结构者68例。实验室检查有白细胞及中性粒细胞增高者90例。本组病例术后均经病理检查证实诊断。其中,急性单纯性阑尾炎60例,化脓性阑尾炎30例,慢性阑尾炎13例。2.手术方法:①切口选择:选择右下腹麦氏切口,或根据压痛、反跳痛最显著处作一横行或…     

38例小切口阑尾切除术临床治疗分析

目的:探讨小切口阑尾切除术的适应症及可行性.方法:回顾性分析我院2009年1月～2010年6月应用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎36例临床资料.结果:与常规阑尾切除术相比,小切口阑尾切除术具有手术时间短、切口美观、术后疼痛及胃肠道反应轻的特点.结论:小切口阑尾切除术适合病程短、炎症局限、非肥胖体型患者,住院时间短、费用低、恢复快、并发症少,适合基层卫生院推广应用.     

改良式小切口阑尾切除术1500例分析

目的探讨改良式小切口阑尾切除术的经验体会,评价、分析其效果。方法对1500例小切口阑尾切除术的临床资料进行回顾性分析。结果除检出阑尾脓肿、肿瘤外,小切口阑尾切除术全部顺利成功。结论小切口阑尾切除手术优于常规切口。但要选择好适应证,操作技术要熟练,无菌原则要严格,适宜在高年资医师指导下完成。     

小切口阑尾切除术186例报告

我科自2005年3月-2007年3月对诊断为急性阑尾炎的儿童和偏瘦体型的病例采用常规医疗器械施行小切口阑尾切除术186例，切口长度≤2．5cm，效果满意，现报告如下。     

经脐单一切口腹腔镜阑尾切除术131例分析

目的 探讨经脐单一切口腹腔镜阑尾切除术（transumbilical single-incision laparoscopic appendectomy,TUSILA）的可行性和应用价值.方法 我院2008年2月～2011年6月行131例TUSILA,在脐环下缘沿脐缘做弧形切口,长1.5~1.8 cm,于弧形切口置入1个10 mm trocar和2个3 mm trocar,trocar内置入10 mm 30°腹腔镜和腹腔镜器械,完成腹腔镜下阑尾切除术.结果 129例成功施行TUSILA,2例因阑尾周围粘连严重和阑尾后位中转开腹（中转率1.5%）.129例TUSILA手术时间25～130 min,平均40 min.无切口感染,术后1~3 d出院,平均2.6 d.129例TUSILA电话或门诊随访6个月,脐部切口瘢痕不明显,无脐疝出现,美容效果好.结论 TUSILA微创、美观、安全可行,值得推广.     

改良小切口阑尾切除术126例体会

目的探讨改良小切口阑尾切除术的手术适应证及手术效果。方法回顾分析2003~2005年小切口切除阑尾126例。结果手术效果满意,随访1年,均无远期并发症。结论通过小切口切除阑尾创伤小、恢复快、并发症少、费用低廉,值得在基层医院推广。     

小切口阑尾切除术247例临床体会

目的 通过对247例小切口阑尾切除术临床体会的总结，探讨以小切口作阑尾切除术的优点、手术适应证、禁忌证以及手术注意事项。方法 对247例小切口阑尾切除术病例在手术要点、手术时间、切口长度、术后恢复情况、并发症等方面进行分析，结合文献资料加以总结。结果在手术中开腹、寻找阑尾及关腹均有其特定要求；手术时间平均18rain，术后拆线及术后住院时间平均分别为4．8d和4．6d；伤口愈合：甲级235例，乙级9例，丙级2例。结论 小切口阑尾切除术具有切口小、外观美、创伤小、恢复快以及经济节省、加快病床周转等诸多优点，是一个值得推广的手术。     

阑尾切除术切口选择的意见

有关阑尾切除的切口选择很少提及。其实,切口选择很重要,如选择不当,常可造成手术野暴露不佳,操作困难,以致发生严重的腹内出血及感染等并发症。通常来说,麦氏切口是最常用的阑尾切除切口,因其操作简便,最靠近阑尾部位,损伤小,并发症少。其缺点是暴露局限,阑尾病变严重或位置不正常者操作更难,伤口容易污染。为避免或减少这些缺点,提出以下几点建议。正确的选择可根据阑尾的部位及阑尾病变的变化来决定,除标准的麦氏切口外,以麦氏点为中心,在它的四周也可选择恰当的切口部位。因此切口位置可     

腹腔镜阑尾切除术切口的选择

腹腔镜阑尾切除术(LA)由于其创伤小、恢复快已越来越多地被患者所接受。我们在开展此手术的同时在切口的选择上作了一些探索。     

腹腔镜辅助微切口阑尾切除术

目的:探索阑尾切除的方法,微切口切除阑尾的方法和技巧。方法:在腹腔镜的辅助下微切口切除阑尾10例,与同期腹腔镜阑尾切除术10例作对比分析。将其手术时间、切口总长度、进食时间、住院时间和切口感染率等进行比较。结果:腹腔镜辅助微切口阑尾切除术,与单纯腹腔镜阑尾切除术各方面均具有同样的治疗效果。但其适应证较窄。结论:腹腔镜辅助微切口阑尾切除术,具有微创的优越性,但亦有一定的局限性,应把握好其适应证,同时亦不失为一种微创治疗的方法之一。