中西医结合治疗原发性肝癌黄疸的临床观察

目的观察茵陈蒿汤联合还原型谷胱甘肽治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后黄疸的临床效果。方法 48例中晚期原发性肝癌TACE后出现黄疸的患者,分为中药联合组24例和单纯西药组24例,2组均给予还原型谷胱甘肽注射液1.8 g加于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠液100 mL中静脉滴注;中药组加服茵陈蒿汤1剂/d;2组均于治疗前、治疗后2周检查肝功。结果中药联合组有效率83%,单纯西药组有效率50%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论茵陈蒿汤联合还原型谷胱甘肽治疗原发性肝癌肝TACE后黄疸作用显著。     

加味当归贝母苦参丸辅助经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床研究

目的观察加味当归贝母苦参丸辅助经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将原发性肝癌患者84例随机分为联合治疗组和常规对照组各42例。常规对照组采用经肝动脉化疗栓塞术治疗,联合治疗组在此基础上给予加味当归贝母苦参丸汤剂辨证加减。比较2组患者肿瘤体积、生活质量评分、中医证候积分、免疫功能指标及不良反应。结果 2组各有37例患者完成临床观察。3个疗程结束时,肿瘤客观反应率联合治疗组为91.9%,常规对照组为86.4%。2组患者治疗后临床症状(发热、呕吐、腹痛、乏力)均显著改善(P0.05),联合治疗组优于常规对照组(P0.05)。联合治疗组治疗后卡氏评分升高(P0.05),高于常规对照组(P0.05)。联合治疗组治疗后Th1功能水平升高(P0.05),高于常规对照组(P0.05)。联合治疗组肝功能和消化道不良反应低于常规对照组(P0.05)。结论加味当归贝母苦参丸对化疗栓塞治疗原发性肝癌具有增效作用,并且能够减少不良反应,提高患者的生存质量。     

托里消毒散治疗原发性肝癌举隅

原发性肝癌发病率高,预后险恶,目前对肝癌的治疗更强调综合治疗,而中医药治疗本病有较满意的疗效。近年来,笔者运用中医外科托法之代表方托里消毒散治疗原发性肝癌,每获良效,现举例如下。1　原发性肝癌栓塞化疗后栓塞综合征中晚期肝癌运用肝动脉栓塞化疗疗效肯定,现为非手术治疗的首选方案。但栓塞化疗后往往出现发热、恶心、呕吐、腹痛等栓塞综合征,伴见神疲乏力、气促、纳差、泄泻等气虚表现,此时患者体质较弱,加上人为地使肝癌组织迅速坏死,不可避免地损伤正气,气虚无力托邪,邪毒内陷,依照治疗“内痈”之托法,扶助正气,托瘀毒外出,方用托…     

健脾理气法治疗原发性肝癌化疗栓塞术后综合征的疗效观察

目的:观察健脾理气法治疗原发性肝癌患者经导管动脉内化疗栓塞术后综合征的临床疗效。方法:将63例原发性肝癌患者随机分为两组,治疗组32例,对照组31例。治疗组术后第2d开始服用健脾理气的中药煎剂,对照组术后给予现代医学对症治疗。观察两组患者化疗栓塞术后综合征的症状持续时间、肝功能、Karnofsky评分情况等。结果:治疗组患者介入治疗后发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、肝功能评分情况与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾理气法对减轻肝癌化疗栓塞术后综合征,有较好的临床疗效。     

疏肝健脾化湿方治疗原发性肝癌栓塞术后综合症临床观察

<正>多年来,临床上对原发性肝癌,尤其中晚期者多首选经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)进行治疗,而TACE所用栓塞剂,包含栓塞材料与化疗药物。这使得TACE在控制、破坏及杀灭原发肿瘤的同时,不少患者在术后出现化疗栓塞后综合征(PES)。PES以恶心、呕吐、发热、疼痛、便秘等为主要表现,对患者术后生活质     

原发性肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞联合复方苦参注射液治疗的临床疗效

目的:探讨高龄原发性肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞联合复方苦参注射液治疗的临床疗效。方法:将98例原发性肝癌切除术后高龄患者随机分为两组,在手术切除肝肿瘤后并行常规治疗的基础上,治疗组加用肝动脉介入化疗栓塞术并按疗程静脉滴注复方苦参注射液,对照组仅用肝动脉介入化疗栓塞术疗法,观察上述两组患者的症状体征、肝功能、甲胎蛋白变化及生存率情况。结果:治疗组患者的临床症状、肝功能、甲胎蛋白及治疗后生存时间均明显优于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高龄原发性肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞联合复方苦参注射液治疗的疗效显著,可作为治疗高龄原发性肝癌的主要治疗方案并可在临床中推广应用。     

健脾补肾法治疗原发性肝癌化疗栓塞术后综合征的疗效观察

目的:观察健脾补肾法治疗原发性肝癌患者经导管动脉内化疗栓塞术后综合征的临床疗效。方法:将103例原发性肝癌患者随机分为2组,治疗组52例,对照组51例。治疗组术后第2天开始服用健脾补肾的中药煎剂,对照组术后仅予现代医学对症治疗。观察2组患者化疗栓塞术后综合征的症状持续时间、肝功能、中医证候疗效、Karnofsky评分情况等。结果:治疗组患者介入治疗后发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、腹泻的持续时间,肝功能,Karnofsky评分情况,中医证候疗效与对照组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:健脾补肾法对减轻肝癌化疗栓塞术后综合征有较好的临床疗效。     

复方苦参注射液改善肝癌化疗患者生活质量的临床观察

目的：目前国内外时已失去手术机会的原发性肝癌患者的首选疗法是肝动脉化疗栓塞,但其副作用是会发生严重的消化道症状及发热症状,给患者的生活带来了极大的负面影响.本文将探讨复方苦参注射液对栓塞化疗后患者生活质量的改善作用.方法：将收治的94例符合纳入标准的60例的原发性肝癌患者随机分为研究组和对照组,对照组在化疗栓塞后执行常规治疗方案,研究组则在其基础上给予复方苦参注射液.结果：4周后研究组肝生化指标与对照组比较差异有显著性意义（P〈0.01）.研究组临床症状及卡氏评与治疗前比较差异有显著性意义（P〈0.05）.结论：复方苦参注射液有助于肝癌化疗栓塞后肝功能的恢复,可改善躯体症状,提高患者的生活质量.     

甘露消毒丹加味治疗原发性肝癌介入栓塞后综合征50例

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,对于它的治疗目前仍以早期手术切除为主 ,但临床上发现的原发性肝癌多数已进入中晚期 ,并且多合并肝硬化 ,以致于手术切除率低。对大多数无法手术切除的原发性肝癌普遍使用的肝动脉化疗栓塞术 (ＴＡＣＥ)是目前较为理想的一种治疗方法。但原发性肝癌经ＴＡＣＥ后均会出现不同程度的栓塞后综合征 ,主要症状有发热、腹痛、恶心呕吐和麻痹性肠梗阻等 ,以及一过性肝功能异常 ,从而降低肝癌患者的耐受性及疗效 ,影响患者的生存质量 ,甚至威胁患者的生命[1] 。目前治疗栓塞后综合征临床上均以西药对症处理…     

莲草解毒汤配合栓塞化疗治疗原发性肝癌28例

目的研究中药莲草解毒汤配合肝动脉栓塞化疗的综合治疗方法对原发性肝癌的治疗效果和毒副反应等。方法 28例原发性肝癌患者均给予莲草解毒汤配合肝动脉栓塞化疗的综合治疗。结果治疗后患者的疼痛、周身乏力、食欲不振、发热、浮肿、腹胀等临床症状明显改善。28例患者均完成疗程治疗,总有效率为53.5%,其中完全缓解1例,部分缓解14例,无变化11例,进展2例。治疗后的骨髓抑制及胃肠道反应均较轻。结论中药莲草解毒汤配合肝动脉栓塞化疗的综合治疗方法对原发性肝癌有较好的近期疗效,毒副反应轻,患者能够耐受,明显提高了患者的生存率和生活质量。     

健脾补肾方联合针灸对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞后综合征患者生存质量的影响

目的:观察健脾补肾方联合针灸对肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后综合征患者生存质量的影响。方法:将80例原发性肝癌行TACE治疗后出现栓塞后综合征的患者随机分为2组各40例,治疗组术后给予健脾补肾方联合针灸治疗,对照组术后应用常规西药对症治疗。比较栓塞后综合征主要症状(包括疲乏、食欲下降、疼痛、腹胀、苦恼、发热)的严重程度、持续时间及生活质量测评评分,评价健脾补肾方联合针灸治疗对栓塞后综合征患者生存质量的影响。结果:运用健脾补肾方联合针灸治疗原发性肝癌栓塞后综合征,患者的疲乏、食欲下降、疼痛、腹胀、苦恼、发热等主要症状的严重程度低于对照组(P0.05),持续时间短于对照组(P0.05);生活质量FACT-G总得分高于对照组(P0.05)。结论:健脾补肾方联合针灸治疗原发性肝癌栓塞后综合征疗效良好,能提高生存质量,减轻毒副作用,改善预后。     

中西医结合治疗原发性肝癌黄疸的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗原发性肝癌黄疸的临床效果。方法:选取2012年2月-2014年2月在我院接受原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后出现黄疸的52例患者作为实验对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组和实验组,对照组患者采用单纯西药治疗,实验组在对照组的基础上联用茵陈蒿汤进行治疗,并比较两组患者的临床效果及治疗前后总胆红素变化情况。结果:实验组患者治疗总有效率为84.6%,对照组患者治疗总有效率为57.7%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者总胆红素无明显差异,治疗后实验组患者总胆红素水平显著低于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:还原型谷胱甘肽联合茵陈蒿汤在治疗原发性肝癌黄疸方面临床效果显著,值得在临床推广应用。     

托里消毒散对肝癌栓塞化疗后患者肝脏储备功能的影响

托里消毒散是中医外科托法的代表方.我们运用托里消毒散治疗原发性肝癌栓塞化疗后的患者20例,并与单用肝癌栓塞化疗的21例作对照,现报告如下.     

保胃气、存津液在肝癌化疗栓塞后综合征中的应用

近年来,经皮肝动脉插管化疗和栓塞（TACE）已成为非手术治疗原发性肝癌的首选治疗方案。大部分经过化疗和栓塞的患者,有不同程度的发热、恶心、呕吐、腹痛的表现。Chuang氏等将上述症状称为栓塞后综合征。我科自2001～2003年根据中医理论中保胃气的治则,对TACE患者采用传统食疗、针灸、耳穴贴敷等方法以减轻栓塞后综合征的程度,取得满意效果,现报告如下。     

浅析大柴胡汤在肝癌经动脉化疗栓塞术后并发栓塞综合征中的应用

经动脉化疗栓塞术是目前被公认为非手术治疗肝癌最常用的方法之一,栓塞综合征是原发性肝癌经动脉化疗栓塞术后的常见并发症,主要表现为术后发热、肝区疼痛、恶心呕吐、便秘、肝功能损害等。目前西医尚无特效的治疗方法,多以对症支持治疗为主。天津中医药大学第一附属医院方文岩教授临证三十余年,尤擅中西医结合治疗晚期恶性肿瘤及其并发症,对于肝癌的介入治疗及经动脉化疗栓塞术后并发栓塞综合征的临床处理颇有经验,深受患者好评。对肝癌患者的经动脉化疗栓塞术后并发栓塞综合征进行治疗,因患者体质不同,证型不一,当遵“知犯何逆,随证治之”之原则,灵活辨证处方。方教授认为肝癌的发生是以肝郁气滞为核心的长期缓慢病理改变的最终结果,认为肝瘀气滞、湿热内阻证是肝癌患者经动脉化疗栓塞术后并发栓塞综合征较为常见的证型之一。大柴胡汤出自《伤寒论》,有和解少阳、内泻热结之功,气血同治之妙。方教授认为肝癌以肝郁气滞为发病基础,患者常伴肝络瘀阻和神不内守的临床表现,病性总属本虚标实,运用大柴胡汤化裁治疗肝癌经动脉化疗栓塞术后并发肝瘀气滞、湿热内阻型的栓塞综合征效果显著。兹就方师临床应用思想试作浅析,并附验案一则,以期为经方在治疗恶性肿瘤方...     

注射用穿琥宁治疗肝癌肝动脉栓塞后发热85例

肝癌是我国常见恶性肿瘤，其病死率较高。肝动脉栓塞化疗已成为不宜手术切除患者之首选治疗方法，但常出现发热等副反应。1996—2001年笔者用穿琥宁注射液治疗肝癌肝动脉栓塞化疗后发热患者85例，取得较好疗效，现报道如下。     

中西医结合治疗肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后发热62例

经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)是目前常用治疗肝癌的非手术疗法,而发热是TACE术后常见的并发症之一。近年来,笔者采用中西医结合治疗经导管肝动脉化疗栓塞术后发热62例,并与西药治疗的55例对照观察,疗效满意,现报告如下。1一般资料117例均为肝癌患者,术前体温正常,行经导管肝动脉化疗栓塞术后4小时～7天出现中等以上发热,并排除感染性发热者。随机分成治疗组62例和对照组55     

参芪扶正注射液改善肝癌TACE治疗患者生活质量的临床观察

目的经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)是治疗不能手术的原发性肝癌的主要方法,但其严重发热及消化道症状等不良作用,严重影响了患者的生活质量,改善患者肝癌栓塞化疗后生活质量是需要面对的课题。方法将收治的90例符合纳入标准的60例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规应用TACE治疗,治疗组则在TACE治疗的基础上加用参芪扶正注射液。结果治疗组临床症状及卡氏评分与对照组比较差异有显著性意义(P0.05),不良反应与对照组比较差异有显著性意义(P0.05)。结论参芪扶正注射液能够改善肝癌TACE治疗后患者躯体症状及生活质量,降低不良反应的发生。     

TACE治疗原发性肝癌45例护理体会

目的：观察原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术的护理方法及对患者康复的影响。方法：时45例肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术,术前、术中、术后常规护理,观察对生活质量、住院周期的影响。结果：观察对象生活质量明显提高、并发症减少、住院周期缩短。结论：护理在对肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术的治疗和康复中有较为重要的作用。     

益气化瘀解毒方加减联合化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌37例总结

目的：探讨益气化瘀解毒方加减联合化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法：将67例中晚期原发性肝癌患者随机分为两组,治疗组37例采用益气化瘀解毒方加减联合化疗栓塞治疗,对照组30例单行化疗栓塞治疗。结果：治疗组有效率（CR＋PR）为59.6%,而对照组仅为46.7%,两组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：益气化瘀解毒方加减联合化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌疗效满意。