昆山市海洛因成瘾者美沙酮维持治疗疗效评估

[目的]评价美沙酮维持治疗在昆山市实施的效果。[方法]对昆山市美沙酮维持治疗门诊2009年4月至2010年2月治疗的海洛因成瘾者随访资料进行分析。[结果]基线调查时调查100人,治疗后10个月第2次调查179人,过去1个月注射吸毒者所占比例分别为70.00%、12.29%（P〈0.01）;过去3个月有性行为者最近1次性行为时安全套使用率分别为10.45%、11.60%（P〉0.05）;因吸食毒品而有违法行为者分别占10.00%、3.35%（P〈0.05）;自我感觉与家人的关系良好者分别占45.00%、78.21%（P〈0.01）;有正当工作者分别占32.00%、58.66%（P〈0.01）。过去1个月注射吸毒者注射毒品由81.01±2.42次下降至2.56±0.28次（P〈0.01）,共用针具由6.42±1.72次下降到0次（P〈0.01）。[结论]美沙酮维持治疗可以减少受治者的注射毒品高危行为、违法犯罪行为,改善其与家人的关系,但安全套使用率无明显变化。     

攀枝花市海洛因成瘾者美沙酮维持治疗效果评价

目的 评价攀枝花市海洛因成瘾者进行美沙酮社区维持治疗(MMT)1年的效果.方法 对美沙酮门诊的112名海洛因成瘾者的基线数据和治疗1年后的随访数据进行比较.结果 112名海洛因成瘾者治疗前39名HIV抗体检测阳性,73名HIV抗体检测阴性,MMT 1年后,73名受治者HIV抗体仍然阴性;112名受治者尿检阳性率从入组前的100%下降到治疗后的25.23%,近1个月注射毒品的次数、注射吸毒和共用注射器的比例,由治疗前每人每月平均9.13次、15.14%下降到0次;安全套坚持使用率从26%提高到32.4%.结论 通过MMT 1年后,在减少危险行为、减少与毒品相关的违法犯罪等方面取得较好效果,对预防控制艾滋病通过注射吸毒与性行为传播起到积极作用.     

盐城市美沙酮维持治疗对艾滋病综合干预效果的评价

目的评价美沙酮维持治疗在艾滋病高危行为改变方面的作用。方法采用问卷调查和实验室检测相结合的方式,对盐城市美沙酮门诊在治对象进行普查和持续2年干预后调查。结果干预后海洛因成瘾受治者,过去1个月吸毒比例由干预前的67.35%下降到21.13%,其中注射吸毒的比例由42.86%下降到8.45%;艾滋病知晓率由60.20%上升到95.77%;最近1次性行为安全套使用率由3.13%增加至37.50%。受治者中未发生新的HIV感染。结论开展美沙酮维持治疗艾滋病综合干预,能减少海洛因注射吸毒发生,提高艾滋病知晓率,促进安全套使用。     

男男性行为人群安全套使用干预效果评价

目的评价开展男男性行为(MSM)人群预防艾滋病安全套使用干预的近期效果,以进一步探索有效干预方法。方法 2010年9月至2011年3月,利用同性恋组织招募同伴教育志愿者,对青岛市MSM人群进行安全套使用的行为干预,干预前后分别进行问卷调查。结果干预前后分别调查296人和306人,艾滋病相关知识知晓率从干预前的84.12%提高到干预后的89.54%,干预前后差异有统计学意义(P<0.05)。最近6个月与同性发生肛交行为者安全套的每次使用率由干预前的37.64%上升至47.73%,最近一次与同性发生肛交行为时使用安全套的比例由57.93%上升至62.88%,最近6个月与异性发生性行为者安全套的使用比例由18.63%上升至31.63%,最近1年接受过艾滋病预防干预服务的比例由75.68%上升至83.01%,干预前后差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前后"艾滋病知识获得途径"除同伴教育、免费宣传资料外,其他途径差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对MSM人群采取干预措施对提高安全套使用率有明显效果。     

中国首批8个社区美沙酮维持治疗门诊5年治疗效果分析

目的 分析中国酋批8个寿十区美沙酮维持治疗(MMT)门诊的长期治疗效果。方法 在MMT门诊开诊(基线)及运行5年后(5年评估)两个时间点,采用一对一问卷调查的方法．比较分析研究对象的人口学特征、HIV感染危陆行为毒品滥用相关违法犯罪、家庭社会功能恢复等。结果 基线与5年评估调查的研究刘象分别为252人和195人,其中66人参加了2次调查。基线与5年评估时研究对象在民族、文化程度、职业、婚姻状况居住状况等特征差异无统计学意义(P>0.05)。参加MMT后,研究对象在毒品滥用(100.0% vs. 24.1%,P<0.001)、共用注射器吸毒(19.4% vs. 0.0%．P<0.001)及因毒品而与他人发生性行为(34.5% vs. 0.0%,P<0.001)等HIV感染危险行为方而有鼎著降低。在安全套使用率(10.6% vs. 25.0%,P=0.004)、有工作的比例(27.8% vs. 47.7%．P<0.001)、吸毒相关违法犯罪发生率(15.1% vs. 1.5%, P<0.001)及与吸毒人员交往比例(88.9% vs. 31.3%, P<0.001)均有明娃改善。结论 MMT在降低HIV感染危险行为、恢复社会功能、减少违法犯罪等方面具有显著作用。应通过加强培训等措施,提高工作人员能力及服务质量,尽可能减少脱失、延长治疗时间。     

2009年绵阳市吸毒人群艾滋病监测

目的了解吸毒人群艾滋病相关知识、行为及生物学现状,为开展健康教育和行为干预提供依据。方法在涪城、游仙区社区内采用滚雪球等方法招募吸毒人员363名,在绵阳市强制隔离戒毒中心随机抽取新入所吸毒人员37名,由经过培训的专业人员逐一进行问卷调查,并采血作H IV抗体、HCV抗体和梅毒抗体检测。结果调查吸毒者400名,艾滋病相关知识总知晓率为96.63%;当前使用的主要毒品均为海洛因,静脉注射吸毒占76.75%,最近1个月（或入所前1个月）与他人共用过针具注射毒品的比例为0.33%;最近1次性行为时安全套使用率为28.76%;最近1次与商业性伴发生性行为时安全套使用率为54.54%;最近1年接受预防服务措施覆盖率为98.75%;H IV抗体阳性率为1.25%,HCV抗体阳性率为74.37%,梅毒抗体阳性率为2.01%。结论吸毒人群艾滋病相关知识知晓率较高,H IV抗体阳性率和注射毒品共用针具的比例明显下降,但安全套使用率低,高危行为依然存在,需要继续加强各项干预措施的落实。     

南昌市娱乐场所服务小姐艾滋病的KAP干预研究

目的调查南昌市娱乐场所服务小姐的艾滋病相关知识、态度和性行为的变化情况,为制定和评估AIDS预防控制策略提供依据。方法运用统一调查问卷,于干预前对娱乐场所内的145名服务小姐进行基线调查,并对她们进行以健康教育、安全套推广、改善求医行为为主要内容的综合干预,干预结束后再次对106名服务小姐进行调查以评价干预效果。结果干预后服务小姐艾滋病预防知识知晓率有显著提高。性行为中安全套的使用率明显上升,在与非固定性伴性行为中,最近1次安全套的使用率由干预前的86.90%上升到干预后的97.17%(P<0.05);最近1 w和最近1个月每次都用安全套的使用率分别由86.21%、84.83%上升为94.34%(P<0.05)、92.45%(P<0.05)。在个人求医态度方面,自己购药比例和去私人诊所就诊比例下降,去公立医院就诊比例上升。结论通过对娱乐场所内服务小姐开展预防艾滋病的综合干预,能有效地降低这些高危人群的艾滋病感染率,取得良好的防制效果。     

海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗效果评价

目的 了解江苏省常州市海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗效果.方法 对常州市美沙酮门诊维持治疗>1年的371名海洛因成瘾者进行问卷调查和人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)检测.结果 海洛因成瘾人群以中青年已婚男性为主;首次吸毒平均年龄为26.7岁,吸毒年限中位数为8.2年;通过美沙酮维持治疗,承认过去1个月注射吸毒的比例由基线的73.0%下降到16.7%;性伴>2人者由治疗前的6.0%下降至治疗后的0.5%;最近1次性行为时安全套的使用率由治疗前的14.3%提高到28.1%;过去1个月内与吸毒的朋友交往次数每天≥1次的比例由治疗前19.7%下降到7.3%;违法犯罪率、自我感觉目前与家人的关系、就业等无明显改善.结论 美沙酮维持治疗能够改变治疗者吸毒行为,减少与前毒友的交往,提高安全性行为等.     

新疆艾滋病单阳配偶性传播综合干预效果评价

目的 探索适合新疆特点的艾滋病单阳配偶干预方式,减少家庭内经性途径的感染风险.方法 选择依从性较好的艾滋病病毒(HIV)感染者阴性配偶开展为期1年的综合干预,分别在基线与终期进行问卷调查,同时每季度1次进行采血检测.结果 新疆单阳配偶HIV年阳转率为2.17％ (8/368),每季度阳转人数有逐步下降趋势;艾滋病知晓率由干预前的87.9％(471/536)上升为91.0％(405/445);最近1年安全套每次使用率由干预前的65.5％(311/475)上升为81.8％(324/396);最近1次安全套使用率由干预前的80.6％ (382/474)上升为90.7％(359/396);最近1年未发生醉酒后性行为比例由干预前的18.8％(89/474)下降为12.4％(49/396);最近1年吸毒后性行为比例由干预前的11.4％(54/475)下降为7.1％(28/396);最近1年接受卫生工作者宣传教育、定期从卫生工作者处获取安全套以及接受艾滋病检测的比例均有明显上升.结论 在新疆针对单阳配偶进行综合干预效果明显.     

重庆市大足区吸毒人群HIV、HCV、梅毒感染率及相关危险因素趋势变化分析

目的了解重庆市大足区吸毒人群HIV、HCV、梅毒感染率及相关的影响因素的变化趋势,为开展有针对性的干预提供建议。方法收集分析2010—2015年重庆市大足区吸毒人群哨点监测资料,采集5 ml血液检测HIV、HCV与梅毒抗体,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 2010—2015年共计调查吸毒人员1 598人,平均年龄(34.56±7.98)岁,2010—2015年吸食海洛因的比例呈下降的趋势,而吸食冰毒的比例呈上升的趋势,注射吸毒的比例呈下降的趋势,2015年下降至48.40%,注射吸毒共用针具的比例也呈下降的趋势,2015年下降至28.40%,最近一次发生性行为时使用安全套的比例呈下降的趋势,2015年使用率仅33.33%,最近一年发生商业性行为的比例较高2013年达到50.80%,最近一年发生商业性行为时每次都使用安全套的比例由2010年的24.00%上升至2015年的59.52%,2010—2015年HIV检出率均保持在10%以上,梅毒阳性检出率由2010年的1.92%下降至2015年的0.40%,HCV阳性检出率由2010年的72.31%下降至2015年47.60%。结论重庆市大足区吸毒人群HIV、HCV感染率高,但有呈下降的趋势,发生性行为时安全套使用率低,应加强性行为的干预。