经纤支镜肺泡灌洗治疗难治性下呼吸道感染的效果观察

目的:探讨经纤支镜肺泡灌洗治疗难治性下呼吸道感染的临床效果;方法:对2013年1月至2014年1月在我院接受治疗的48例难治性下呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性分析,观察其治疗效果;结果:所有患者细菌检出率均达到了100%,经纤支镜肺泡灌洗治疗治疗效果显著,临床病症得到基本消除,纤毛倒伏和弯曲的现象有明显的缓解,纤毛末梢上粘稠分泌物和电镜下支气管粘膜表面以及坏死组织碎片的碎片量明显减少,胸部影像学病灶明显吸收,所有患者均未发生严重并发症;结论:纤支镜介入诊断和治疗难治性呼吸道感染是一种积极的、非常有效的方法。对难治性呼吸道感染患者,只要严格掌握好纤支镜下治疗的时机和适应症,认真检查,合理用药,措施得当,难治性呼吸道感染的救治就可以取得满意的效果。     

经纤支镜肺泡灌洗治疗重度呼吸道烧伤40例分析

目的探讨重度呼吸道烧伤患者纤支镜下治疗的方法及效果。方法对笔者所在医院1996年1月以来40例不同原因造成的重度呼吸道烧伤患者进行纤支镜介入诊断和治疗的回顾性总结分析。就治疗时机、检查方法、纤支镜下用药情况及治疗效果等问题进行探讨。结果40例患者全部达到有效治疗标准,大部分病例（占80％）灌洗1～3次即有效,未发现不良反应及并发症。结论纤支镜介入诊断和治疗呼吸道烧伤是一种积极的、非常有效的方法。对重度呼吸道烧伤患者,只要严格掌握好纤支镜下治疗的时机和适应证,认真检查,合理用药,措施得当,重度呼吸道烧伤的救治就可以取得满意的效果。     

经纤支镜支气管肺泡灌洗并注药治疗难治性肺炎的疗效和安全性分析

目的探讨分析经纤支镜支气管肺泡灌洗并注药治疗难治性肺炎的临床效果。方法随机选取2009年7月—2011年7月在该院住院治疗的难治性肺炎患者64例,并将其随机平均分成实验组和对照组两组,对照组患者给予常规的祛痰、抗感染、吸氧治疗,实验组患者在常规治疗的基础上再加经纤支镜支气管肺泡灌洗并注药治疗,对比2组患者的临床治疗效果。结果实验组的32例患者中有27例有效,有效率达到了84.38%,而对照组中仅有18例有效,有效率仅为56.81%,明显低于实验组患者,对比差异有统计学意义(P<0.05);另外,在住院时间上,对照组患者也比实验组患者长,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论经纤支镜支气管肺泡灌洗并注药治疗难治性肺炎能够减少患者的住院费用,缩短住院天数,有很好的临床效果,值得进一步推广应用。     

重症肺部感染应用纤支镜支气管肺泡灌洗并局部抗生素治疗的临床观察

目的：分析研究重症肺部感染患者通过纤支镜支气管肺泡灌洗并局部抗生素治疗的方法以及治疗效果,为临床提供依据。方法：选取2014年2月~2015年2月重症肺部感染患者资料66例实施回顾性分析,将66例患者随机分为两组,对照组患者通过常规治疗方式,观察组患者在对照组基础之上联合纤支镜支气管肺泡灌洗术实施治疗,记录两组患者48小时之后的血气分析情况以及痰培养阳性率,比较观察组和对照组患者咳嗽、发热以及咳痰症状消失时间等。结果：两组患者治疗48小时之后与治疗之前比较血氧分压以及氧合指数全部得到改善,观察组改善程度显著高于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义;观察组患者咳嗽、发热以及咳痰症状消失时间、住ICU时间和脱机时间显著低于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：针对重症肺部感染患者通过纤支镜支气管肺泡灌洗并局部抗生素治疗效果显著,可以有效改善患者的症状,降低肺部感染程度,减少住院时间,应该在临床中大力推广使用。     

便携式纤支镜肺泡灌洗治疗呼吸衰竭有创机械通气患者疗效观察

目的研究老年肺部感染致呼吸衰竭患者在有创机械通气期间,行便携式纤支镜肺泡灌洗治疗的临床效果。方法选取2014年1月-2016年6月医院接诊的老年肺部感染致呼吸衰竭患者70例,入院后均实施有创机械通气,给予常规治疗,其中吸痰管负压吸痰35例作为对照组,便携式纤支镜肺泡灌洗35例作为试验组,观察患者治疗前后的血液指标变化,比较治疗恢复时间和吸痰灌洗并发症发生率。结果两组患者治疗前,降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、动脉血氧分压(PaO_2)对比差异不明显,无统计学意义;治疗后PCT、hs-CRP、WBC明显降低、PaO_2明显提高,试验组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组呼吸衰竭纠正用时(12.46±3.15)h,有创通气(7.62±1.38)d,住院时间为(10.23±2.74)d,均短于对照组(14.18±2.73)h、(8.65±2.06)d、(12.08±3.66)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组吸痰灌洗期间的并发症差异无统计学意义。结论老年肺部感染致呼吸衰竭患者在有创机械通气期间,给予便携式纤支镜肺泡灌洗能够降低PCT、hs-CRP水平,安全高效值得推广。     

纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎患者的临床效果

目的 探讨纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎患者的临床效果。方法 选取2020年5月至2022年5月福建省泉州市第一医院收治的120例重症肺炎患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与试验组,各60例。对照组采取常规治疗,试验组在对照组基础上采用纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗,比较两组临床疗效、临床症状改善时间及血清炎症因子[包括血清降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]水平。结果 试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组退热时间、止咳时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前,两组血清PCT、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗7 d后,两组血清PCT、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且试验组均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎患者可显著提升临床疗效,缩短患者临床症状改善时间,降低其血清炎症因子水平。     

纤支镜肺泡灌洗联合抗生素治疗儿童重症肺炎的临床效果观察

目的观察纤支镜肺泡灌洗联合抗生素治疗儿童重症肺炎的临床效果。方法随机将我院2017年1月至2018年5月的74例重症肺炎患儿分为联合组和对照组,每组37例。对照组患儿接受抗生素等常规治疗,联合组在对照组基础上采用纤支镜肺泡灌洗。比较两组的临床疗效、痰检阳性率、症状改善时间及住院时间。结果联合组的治疗总有效率为94.59%,高于对照组的78.38%(P <0.05)。联合组的痰检阳性率为81.08%,高于对照组的48.65%(P <0.05)。联合组的体温恢复时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、住院时间均短于对照组(P <0.05)。结论纤支镜肺泡灌洗联合抗生素治疗儿童重症肺炎的临床疗效确切,可显著提高痰检阳性率,缩短其症状恢复时间,值得临床推广应用。     

纤支镜肺泡灌洗对呼吸衰竭合并肺部感染患者血气指标及炎症指标的影响

目的 探讨纤支镜肺泡灌洗对呼吸衰竭合并肺部感染患者血气指标及炎症指标的影响.方法 选取0017年1月至0019年10月我院收治的呼吸衰竭合并肺部感染患者100例,随机分为两组各50例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用纤支镜肺泡灌洗治疗,比较两组的血气指标及炎症指标.结果 治疗后,观察组的PaCO0水平低于对...     

纤支镜支气管肺泡灌洗加注抗生素治疗呼吸机相关性肺炎的护理研究

目的 探讨床边纤支镜支气管肺泡灌洗加注抗生素治疗呼吸机相关性肺炎的疗效、安全性及护理配合。方法 对中心ICU中48例呼吸机相关性肺炎患者应用纤支镜反复气道灌洗和注药。操作过程中不停用呼吸机，且将呼吸机参数吸氧浓度（FiO2）提高至80％～100％。常规监测患者临床情况、通气换气功能及呼吸力学指标。结果 灌洗注药后患者体温下降，外周血白细胞、痰液量明显减少，X线胸片明显改善。灌洗后气道峰压（PIP）明显下降（P〈0．01），PO2和SaO2、呼吸系统顺应性明显增加（P〈0．05）。结论 纤支镜支气管肺泡灌洗加注抗生素是一种安全有效治疗呼吸机相关性肺炎的措施，充分的术前准备、术中良好的心理护理、有效的麻醉方式、医生的娴熟技巧、护士及病人的密切配合是提高灌洗成功率、保证疗效、减少并发症的关键。     

无痛纤支镜下小儿肺泡灌洗的术中护理

纤维支气管镜（下称纤支镜）在儿童呼吸道疾病的正确诊断和治疗方面起着非常重要的作用,通过纤支镜行支气管肺泡灌洗,能解决药物治疗和胸部理疗效果不佳的肺部大片感染和肺不张的临床难题。2006年2月至2008年2月,湖北省妇幼保健院儿内科共进行了58例无痛性纤支镜下肺泡灌洗术,术中顺利,效果满意,现报告如下。     

纤支镜灌洗治疗机械通气患者肺部感染的应用效果研究

目的探讨纤支镜灌洗治疗在机械通气患者肺部感染的应用效果。方法选取2013年6月-2016年6月在医院重症监护室接受机械通气治疗的肺部感染合并呼吸衰竭患者72例,分为观察组和对照组,各36例,对照组常规抗感染、祛痰液、解痉、平喘等综合治疗,观察组患者在此基础上常规给予每日一次纤支镜吸痰及局部支气管肺泡灌洗治疗;观察比较两组患者治疗3d后动脉血气、白细胞计数(WBC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)变化情况,比较两组患者体温恢复至正常时间、机械通气时间、ICU住院时间以及治疗后的总有效率、满意率。结果治疗3d后,两组患者的PaO_2以及氧合指数都有所上升,观察组高于对照组[(83.23±12.59)mmHg vs(77.45±8.59)mmHg,190.23±21.56vs 168.78±22.59],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的PaCO_2均有所下降,观察组低于对照组[(38.65±7.12)mmHg vs(45.17±6.03)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的WBC、hs-CRP及PCT都有所降低,观察组低于对照组(11.74±2.76)×10~9/L vs(13.89±2.15)×10~9/L、(73.26±11.65)mg/L vs(82.13±13.57)mg/L、(0.53±0.39)ng/ml vs(0.92±0.45)ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的体温恢复至正常时间、机械通气时间、ICU住院时间[(2.78±0.56)d、(9.45±4.38)d、(12.12±3.60)d]都明显短于对照组患者[(4.12±0.92)d、(12.23±5.89)d、(18.23±3.02)d],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的总有效率为97.22%,高于对照组患者治疗后的总有效率72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规的纤支镜灌洗治疗能够有效改善肺部感染合并呼吸衰竭患者的氧合,减少机械通气时间,效果显著,值得临床推广使用。     

经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗急性呼吸衰竭在重症监护病房的应用研究

目的：对经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗急性呼吸衰竭的效果进行调查。方法：选取我院2012年4月-2014年4月间40例重症急性呼吸衰竭患者,所有患者均采用显微镜支气管肺泡灌洗术治疗,对所有患者治疗前后的血气分析进行比较。结果：患者治疗前血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）与治疗后即刻比较明显上升,与治疗后比较同样存在明显差异,且治疗后即刻与治疗后比较同样存在明显差异,P〈O．05;患者治疗前二氧化碳分压（PaCO2）与治疗后即刻比较明显下降,患者治疗前与治疗后比较、治疗后即刻与治疗后比较同样存在明显差异,P〈0．05。结论：经纤支镜支气管肺泡灌洗术能够有效改善急性呼吸衰竭患者的病情,挽救患者生命。     

纤支镜灌洗用于重症肺部感染治疗疗效分析

目的探讨纤支镜灌洗用于重症肺部感染治疗的疗效。方法选取2009年—2012年2月在该院治疗的重症肺部感染患者94例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上行纤支镜肺泡灌洗治疗,比较疗效。结果观察组总有效率为91.45%,病原菌清除率为83.33%,住院时间为(12.68±4.32)d;对照组总有效率为72.34%,病原菌清除率为21.74%,住院时间为(24.46±5.14)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤支镜灌洗用于重症肺部感染的治疗,可明显提高治疗疗效,增加病原菌的清除率,降低住院时间,值得临床运用。     

纤支镜对难治性肺炎支气管肺泡灌洗术诊治的价值探讨

难治性肺炎是指临床上针对感染虽然采取了全面有效的措施（包括应用较好的抗菌药物），但仍不能取得显著疗效和理想结果的肺炎，感染征象（脓性痰、发热或白细胞增高等）持续1个月以上。临床上多以经验性治疗为主，但有相当部分的患者疗效不佳，甚至病情加重。部分肺炎患者虽经一些病原学检查仍不能明确病因，给临床治疗带来很大困难。     

经纤支镜治疗支气管扩张并感染临床观察

目的探讨支气管扩张并感染患者经纤支镜治疗的临床疗效。方法选择支气管扩张并感染患者42例,随饥分为治疗组和对照组各21例。在一般治疗的基础上,对照组加体位引流和常规吸痰;治疗组加纤支镜吸谈和支气管肺泡灌洗。结果治疗组显效率85．71％、总有效率95．24％;对照组显效率47．62％、总有效率76．19％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组平均显效时间和总住院时间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论纤支镜吸痰并支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染可提高疗效,值得推广。     

经纤支镜支气管肺泡灌洗术68例护理体会

经纤维支气管镜(简称纤支镜)行支气管肺泡灌洗术(BAL)由于直接作用于病变部位,对于肺部疾病的诊断与治疗,有着越来越重要的作用。于1997年1月～2001年12月对68例肺部疾病患者进行BAL,现将护理体会总结报告如下。 1 临床资料本组68例中男性36例,女性32例,年龄17岁～79岁,平均40.6岁。利用支气管肺泡灌洗液(BALF)进行诊断或鉴别诊断者52例,包括肺结核22例,慢性支气管炎并感染13例,小细胞肺癌6例,支气管肺癌11例,进行脓腔冲洗治疗急性肺脓肿16例。     

纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染疗效分析

目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗在重症肺部感染及部分肺不张中的应用价值。方法:对48例经常规内科治疗效果不佳的重症肺部感染及部分肺不张患者行纤支镜吸痰及支气管肺泡灌洗术。结果:所有病例经治疗后均取得良好效果,肺复张率为100%。结论:纤维支气管镜肺灌洗对重症肺部感染伴有肺不张患者治疗效果确切、安全。     

经纤支镜支气管肺泡灌洗方法治疗严重肺部感染有效性分析

目的:探究经纤支镜支气管肺泡灌洗方法治疗严重肺部感染的有效性分析。方法:将我院收治的82例严重肺部感染患者作为研究对象,以奇偶数字法按患者入院时间将其分为灌洗组和常规组,各41例,常规组应用治疗方案予以吸痰、抗感染、提高免疫力进行治疗,灌洗组则在常规组的基础上采取纤维支气管镜结合支气管肺泡灌洗进行治疗。观察并对比两组患者治疗前后临床指标数据、治疗起效时间和临床治疗有效率。结果:治疗后灌洗组的各项临床指标明显优于常规组;治疗后灌洗组的治疗起效时间要早于常规组;灌洗组患者治疗有效率高于常规组,P值均<0.05,均具有统计学意义。结论:在治疗严重肺部感染时,在常规治疗方案中配合使用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗法可有效的提高临床治疗效果,是一种快速又有效的治疗方式。     

经纤支镜支气管冲洗治疗重症肺部感染疗效观察

目的观察经纤支镜支气管冲洗治疗重症肺部感染临床疗效.方法对本院1995年至2005年7月在我院住院诊断为重症肺部感染的病例,随机分组,治疗组用经纤支镜支气管冲洗联合常规抗炎治疗,对照组用常规抗炎综合治疗,观察疗效并进行统计学分析.结果经纤支镜支气管冲洗联合常规抗炎治疗的方法,能缩短住院时间,更快地改善症状,提高治愈率.     

支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染30例分析

目的探讨经支气管镜肺泡灌洗、注药治疗难治性肺部感染的疗效。方法对照组25例患者予以抗生素及综合治疗,灌洗组30例患者在给予抗生素及综合治疗的基础上行支气管镜肺泡灌洗、注药,每周1~2次,治疗1~3次。结果对照组总有效率64.0%,灌洗组总有效率93.3%,且术中无一例出现严重并发症,灌洗组与对照组间的总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染是一种安全有效的治疗方法。