立复丁治疗急性脑血管病变并发应激性溃疡出血47例的临床观察

我们应用立复丁治疗急性脑血管病 (ACVD)并发应激性溃疡出血 47例 ,并以雷尼替丁治疗的 47例作为对照 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择　本组 94例患者均在发病后 2 4～48h住院 ,并经头颅 CT或 MRI确诊。既往无消化性溃疡病史 ,在急性脑血管病发生后 1～ 7天内出现上消化道出血。将 94例患者随机分为立复丁治疗组47例 ,男 2 6例 ,女 2 1例 ,年龄 47～ 71岁 ,平均(6 2 .5± 7.1 )岁 ;其中脑出血 3 4例 ,脑梗塞 1 0例 ,脑栓塞 3例。雷尼替丁对照组 47例 ,男 2 8例 ,女 1 9例 ,年龄 47～ 72岁 ,平均 (6 1 .9± 6 .7)岁 ;其中…     

凯时、阿斯匹林和维脑路通联合治疗急性脑梗死40例

为了探索急性脑梗死科学合理的治疗方案 ,我院自 1999年 3月至 2 0 0 1年 3月以凯时、阿斯匹林和维脑路通联合治疗急性脑梗死 4 0例 ,现报告发如下 :1　资料与方法1.1　诊断标准 :所有患者经头部 CT诊断为脑梗死 ,均符合 1995年全国第四届脑血管学术会议诊断标准 [1] 。1.2　一般资料 :入选病例 80例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 0例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 38～ 80岁 ,平均 (6 1.37± 9.4 2 )岁 ;对照组 4 0例 ,男 30岁 ,女10例 ,年龄 4 6～ 78岁 ,平均年龄 (6 1.90± 9.12 )岁。两组患者的年龄、性别、病情程度、伴发病和既往…     

降纤酶治疗40例急性脑梗死的临床观察

降纤酶是蛋白水解酶.我们应用丽珠降纤酶治疗40例急性期脑梗死,对患者治疗前后进行疗效评定,现报告如下. 资料与方法 1.临床资料:入选标准:①临床确诊的颈内动脉系统急性缺血性脑卒中,头颅CT排除脑出血;②发病在12小时以内,头颅CT阴性或进展型卒中可延长到24小时;③年龄在35～80岁,除外TIA;④血压102～202/60～120mmHg;⑤无出血性疾病史;⑥血凝血酶原时间及活动度(PTA)、出血时间(BT)、凝血时间(CT)、血小板在正常范围;⑦无昏迷;⑧有肢体功能障碍,肌力不超过Ⅲ级.根据上述标准入选40例为治疗组.男24例,女16例;年龄42～80岁,平均58.9±7.9岁.对照组40例,男28例,女12例;年龄48～78岁,平均58.4±-7.8岁.两组患者年龄比较,无显著性差异.所用降纤酶为丽珠集团苏州新宝制药厂生产的丽珠降纤酶.     

脑卒中后癫痫76例临床分析

脑卒中后断发癫痫是脑血管病的常见并发症 ,我院 1997年 7月至 2 0 0 2年 7月共收治经头颅ＣＴ证实的脑卒中住院患者 110 3例 (脑出血 35 8例 ,蛛网膜下腔出血 2 9例 ,脑梗死 716例 ) ,其中 76例(6 89% )继发癫痫 ,现对其临床资料进行分析 ,以探讨其临床特点和发病机制。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 4 8例 ,女 2 8例 ,年龄 13～ 87岁 ,平均 (5 9 86± 11 0 8)岁。其中脑出血 36例(47 37% ) ,蛛网膜下腔出血 3例 (3 95 % ) ,脑梗死37例 (48 6 8% )发病至住院时间 3小时～ 13天 ,平均 (2 96± 2 4 0 )天。1.2　临床特点1.2 .1　癫痫…     

2型糖尿病产发脑卒中患者血糖水平对预后的影响

急性脑卒中是糖尿病尤其是 2型糖尿病患者严重的并发症 ,也是主要死亡原因之一 ,2型糖尿病患者约 2 5 %死于脑血管病[1] 。本文旨在探讨 2型糖尿病并发脑卒中患者血糖水平与临床、预后的关系。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1999年 1月— 2 0 0 1年 12月本院收住院急性脑卒中 (经ＣＴ确诊为脑梗死或脑出血 )患者 110例。糖尿病 (治疗 )组 6 0例 ,其中男 36例 ,女 2 4例 ,年龄 5 6～ 72岁 ,平均 (6 2 .4± 10 .5 )岁 ,2型糖尿病史 1～ 2 0年 ,入院时空腹血糖7.6 9～ 2 8.72ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 (10 .72± 4.5 6 )ｍｍｏｌ/Ｌ。非糖尿病(对照 )…     

老年人腔隙性脑梗死早期脑血流分析

脑梗死是严重影响老年人健康的主要疾病之一 ,如何实施早期干预是预防脑卒中发生的关键。作者对 4 8例既往无脑卒中史的老年人首次经CT确诊为腔隙性脑梗死与健康老年人 5 2例进行脑血流对比观察 ,来探讨早期的变化 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 0年 6月门诊体检的老年人 ,排除既往有脑血管疾病。经脑CT平扫确诊为腔隙性脑梗死者 4 8例 ,男 30例 ,女 18例 ,年龄 6 0～ 76岁 ,平均 (6 5 0± 1 5 )岁 ,符合中华医学会 1982年建议的健康老人标准者 5 2例 ,男 36例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 73岁 ,平均(…     

无偏瘫脑卒中80例临床分析

偏瘫是脑卒中常见的主要症状,无偏瘫的脑卒中不易引起患者的重视,也容易被非专科医师漏诊,延误抢救治疗.本文经CT证实的无偏瘫脑卒中80例,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男46例,女34例.年龄46～89岁,平均70.1岁.全部为作者在天津医科大学总医院神经内科进修时收集急诊和住院的病例.发病至初诊时间:数小时～20d.其中48h内就诊者45例(56.3%),48h～20d就诊者35例(43.7%).初诊至确诊时间:4d 9例;5d 2例,7d 2例.4d以上确诊的共13例(15.2%),其余为就诊当天确诊.     

纳洛酮治疗安定中毒60例疗效观察

我院自 1 994年 2月～ 2 0 0 1年 1 2月应用纳洛酮治疗安定中毒 60例 ,与 1 988年 3月～ 1 994年 1月收治的安定中毒 60例常规治疗作为对照组 ,观察纳洛酮的催醒时间副作用及在抢救安定中毒中的意义 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　治疗组 60例 ,男 1 4例、女 46例 ,年龄 1 8～ 5 0岁 ,平均 30岁 ;轻度中毒 2 0例 ,中度中毒 1 4例 ,重度中毒 2 6例 ,服药后至就诊时间 ( 1 .68± 0 .5 0 ) h。对照组男 1 2例、女 48例 ,年龄 1 6～ 5 2岁 ,平均 32岁 ;轻度 2 1例 ,中度 1 6例 ,重度 2 3例 ,服药后就诊时间 ( 1 .5 2± 0 .44) h。两…     

呼吸道念珠菌感染38例临床分析

我院自 1998～ 2 0 0 2年 1月确诊治疗呼吸道念珠菌感染 38例。现报道如下。1　资料与方法1 1　诊断标准 :(1)有致机体免疫功能降低的疾病 ;(2 )有明确的支气管或肺部炎症的体征 ;(3)X线胸片或CT胸片均有不同程度的异常改变 ,包括基础病变 ;(4) 3次或 3次以上痰培养 ,检出相同的念珠菌。具备上述 4条即可确诊为呼吸道念珠菌感染。1 2　一般资料 :38例均为住院患者 ,住院时间 13～ 42天 ,平均 (2 4± 7)天 ,其中男 2 2例 ,女 16例 ,年龄 2 2～ 81岁 ,平均 (5 7 2 8± 11 75 )岁 ,5 0岁以上 16例 (6 8 4 2 %)。有慢性阻塞性肺疾病并肺源性心…     

糖尿病肾病患者血清甲状腺激素水平的改变

1对象和方法1.1对象①健康人35例,男15例,女2 0例,年龄33～71岁。平均( 5 0±12 .5 )岁。②糖尿病肾病患者35例,男16例,女19例,年龄35～70岁,平均( 4 9.9±13.4 )岁,均为住院确诊患者,且排除甲状腺疾病病史及其它慢性病病史,其中11例有高血压,3例有眼底病变表1　糖尿病肾病患者与正常人甲状腺激素的比较Tab 1　Comparisoninthyroxinebetwenpatientswithdiabeticnephropathy(DN)andnormalpeople(n =35 ,x±s)TT3TT4FT3FT4TSHNormalgroupn =3 5 2 .47±0 .5 5 10 5±2 0 .64 .84±0 .7813 .95±4.0 7 3 .5±1.5 2DNgroupn =3 5 1.18±…     

经颅多普勒超声在脑梗死早期诊断中价值

脑梗死为临床常见的脑血管疾病 ,但获得精确的诊断依据有一定困难 ,为探讨经颅多普勒超声(TCD)在该病早期诊断中的作用 ,我们比较了急性脑梗死的TCD和脑CT结果 ,以探讨其诊断价值。1　资料与方法1 1　资料选择 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 1临床症状典型发病在4 8h之内入院病例 6 0例急性脑梗死患者 ,其中 ,男4 0例 ,女 2 0例。年龄 38～ 73岁 ,平均 5 9.5岁± 9.1岁。均符合全国第二届神经病学会议制订的诊断标准。1 2　方法(1)凡具有典型脑梗死症状 ,发病未超过 4 8h的患者 ,即在门诊进行TCD检查 ,住院后进行TCD动态监测 ,并进行CT…     

微小剂量辰欣预防急性脑梗塞复发60例疗效观察

我院自 1 997～ 2 0 0 1年对 60例急性脑梗塞患者采用微小剂量辰欣 (盐酸噻氯匹啶 )进行治疗及预防复发 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下 :1　资料和方法1 1　一般资料 :全部病例均符合全国第四届脑血管病会议通过的诊断标准 ,并经颅脑ＣＴ证实为脑梗塞 ,辰欣 (治疗 )组60例 ,男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 48～ 80岁 ,平均 (61 33± 9 62 )岁 ;阿斯匹林 (对照 )组 62例 ,男 40例 ,女 2 2例 ,年龄 50～ 81岁 ,平均 60 5± 1 0 2岁。全部病例均于发病 3日内住院。 1 2 2例均有高血压病史 ,其中高血脂症 40例 ,高粘滞血症 80例 ,糖尿病病史者 2 …     

低分子肝素治疗急性脑梗死52例临床观察

我们自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 6月应用低分子肝素治疗急性脑梗死患者 5 2例 ,取得良好的效果 ,现将结果报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料本文 10 2例患者均为发病 4 8h内就诊的住院患者 ,符合 1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准。所有患者均有不同程度的神经功能缺损的定位体征 ,均做脑CT检查 ,无抗凝治疗禁忌证 ,随机分为两组 :治疗组 5 2例 ,男 2 8例 ,女 2 4例 ,发病年龄 38～ 71岁 ,平均 6 0 .5岁。对照组 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,发病年龄 4 1～ 73岁 ,平均 6 1.2岁。两组在性别、年龄、既往史…     

超短波并感应电疗法治疗周围性面神经麻痹疗效观察

我科 1 997年 8月至 2 0 0 2年 1 0月采用超短波合并感应电疗法治疗周围性面神经麻痹 45例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　经神经内科确诊的周围性面神经麻痹患者 90例 ,随机分为超短波并感应电治疗组(综合组 )和超短波治疗组 (对照组 )。综合组 45例 ,男 32例 ,女 1 3例 ,年龄 2 0～ 50岁 ,平均 (35.75±1 2 .2 5)岁 ;病程 7～ 30 d,平均 (1 8.2 6± 1 0 .3) d;麻痹部位左侧 1 5例 ,右侧 30例。对照组 45例 ,男 35例 ,女 1 0例 ,年龄 2 1～ 52岁 ,平均 (38.50± 1 0 .5)岁 ,病程 7～ 2 8d,平均 (1 6.58± 8.90 ) d,…     

葛根素注射液治疗急性脑梗死70例临床分析

为进一步证实葛根素注射液对缺血性脑血管病的疗效 ,我们采用葛根素注射液静脉滴注治疗 70例急性脑梗死患者 ,观察临床疗效及对血液流变学的影响。1 临床资料一般资料　本组 70例均为 1 997～ 2 0 0 0年间首次急性脑梗死住院患者 ,随机分为葛根素治疗组和对照组 ,其中治疗组 3 6例 ,男 2 4例 ,女 1 2例 ,年龄 60～ 76岁 ,平均 (69.2 8± 1 .1 5 )岁。对照组 3 4例 ,男 2 0例 ,女 1 4例 ,年龄 60～ 78岁 ,平均 (70 .2 4± 1 .0 8)岁。两组患者在年龄、性别及神经功能缺损程度等方面无显著差异。诊断标准　所有病例均符合 1 996年中华医学会…     

中青年急性缺血性脑血管病危险因素分析

脑血管病 (或称脑卒中 )的发病率和患病率在老年中有所增加 ,且有年轻化倾向 ,笔者对中青年脑卒中者危险因素和发病特点探讨如下。1对象与方法1.1对象均为1998年8月～2002年12月在我科住院患者共110例 ,病例符合1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准 ,经头颅CT/MRI确诊。其中年龄≤50岁的54例 (中青年组 ) ,男46例 ,女8例 ,年龄26～50(42±3 2)岁。>60岁的56例 (老年组 ) ,男42例 ,女14例 ,年龄61～82(68±4 6)岁。1.2统计学方法计量资料以均值±标准差(x±s)表示 ,用t检验。计数资料用 χ2 检验。2结果两组临床起病过程见表1…     

不同年龄组尿毒症患者血液透析死因分析

我科血液净化中心 1 996年来有 78例尿毒症患者死亡 ,其中年龄≥ 65岁者 48例 ,占61 5 %,分析死亡原因与年轻组略有不同。报道如下。1　临床资料78例中老年组 48例 ,男 2 8例 ,女 2 0例。平均年龄 72 5± 4 3岁。透析时间 1月～ 7年 ,平均 33 1± 32 5月 ;非老年组 30例 ,男 2 0例 ,女 1 0例。平均年龄 42 5± 1 1 1岁。透析时间 1月～ 4年 ,平均 30 5± 2 0 7月。两组患者原发病诊断见表 1。表 1　 78例尿毒症患者原发疾病老年组 (n =48)非老年组 (n =3 0 )慢性肾炎 2 7 2 3糖尿病 10 4高血压 62慢性肾盂肾炎 3 0结缔组织疾病 11多…     

以卒中为首发症状的肺癌11例临床分析

肿瘤性卒中在临床上并不少见 ,但以卒中为首发症状的肺癌在临床上往往容易误诊。现将我院 1989年 2月～1999年 2月收治的 11例报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　男 9例 ,女 2例。年龄 45～ 81岁 ,平均6 0 7岁。从发病到就诊时间为 2小时～ 10天 ,确诊时间为2天～ 2 6天。既往有高血压史 5例 ,糖尿病史 2例 ,冠心病史 3例 ,吸烟史 8例。1 2　临床特点　均以急性脑卒中为首发症状就诊于神经内科 ,其中左侧偏瘫 7例 ,右侧偏瘫伴失语 3例 ,双下肢无力伴头痛、呕吐 1例。疾病初期均无上呼吸道症状和肺部体征 ,随着病程延长 ,肺部症状逐渐暴…     

加镁极化液治疗缺血性脑卒中120例临床分析

我们选择临床确诊并失去溶栓时机的缺血性脑卒中患者共 180例 ,其中 12 0例采用加镁极化液进行治疗 ,结果表明加镁极化液对缺血性脑卒中症状群的改善具有明显促进作用。1　对象和方法1 1　一般资料　选自 1995～ 2 0 0 0年期间住院病人。治疗组12 0例 ,男 71例 ,女 49例 ,年龄 34～ 83岁 ,平均 6 2 5岁 ,对照组 6 0例 ,男 41例 ,女 19例 ,年龄 35～ 82岁 ,平均 6 3 1岁。两组发病距入选时间均大于 6ｈ ,小于 10天 ,均于 2 4ｈ后ＣＴ确诊为缺血性脑卒中。治疗组及对照组临床资料比较见表 1。表 1　治疗组及对照组症状比较组　别ｎ昏迷偏瘫失…     

糖尿病并发急性心肌梗死36例临床分析

糖尿病并发急性心肌梗死是糖尿病患者严重并发症之一 ,其临床表现复杂、多变 ,预后差 ,为提高对本病的认识 ,现将我院 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月收住的 1 5 2例急性心肌梗死患者 ,其中的 36例患糖尿病 ,进行对比分析 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料糖尿病组 :男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 4 5岁～ 82岁 ,平均6 4 .5岁 ,为 2型糖尿病 ,发病前已确诊者 30例 ,发病后确诊者6例 ,糖尿病病程 1a～ 2 2a ,平均空腹血糖 7.38mmol/L～1 9 .32mmol/L ;非糖尿病组 :男 6 0例 ,女 5 6例 ,年龄 4 8岁～ 84岁 ,平均 6 7岁 ,所有患者符合急性心…