医务人员血源性职业暴露防护现状调查及分析

目的：对住院精神病人发生意外事件的原因及常见方式进行总结分析,以便制定防范措施.方法：对165例住院精神病人采用回顾性调差进行分析.结果：165例住院精神病人发生的意外事件中自杀24例,采取的是方式有自缢,跳楼以及服药等;自伤15例,方式有利用利器割伤、烟头烫伤、咬伤、碰头等;冲动伤人65例,采取的方式有拳击、脚踢等;毁物21例;外走10例;坠床15例;噎食3例;骨折3例;烫伤4例;吞食异物5例.结论：意外事件发生的原因与病人的精神症状、环境因素、护理缺陷、药物的副作用及治疗手段及心理因素有关.     

血源性传染病在基层医务人员暴露情况分析

目的：了解基层医务人员血源性传染病职业暴露情况,以降低暴露风险.方法：对546名医务人员进行有关锐器刺伤、暴露类型、防护用品使用等问卷调查.结果：各岗位人员均存在职业暴露风险,尤以护士暴露几率最高.职业暴露以皮肤受伤暴露占81.1%.部分人员能采取手套、口罩、眼罩等自我防护措施.结论：基层医务工作者在日常工作中有较高的血源性疾病职业暴露比例,应加强各项预防措施的实施.     

护士血源性职业暴露风险调查及干预措施

目的:对护士血源性职业暴露的危险程度进行调查,并探讨干预措施.方法:选取900名护士进行问卷调查,基本内容包括:护士的基本情况、护士血源性职业暴露的途径等.结果:本组护士防护知识平均答对率为56.86%,造成伤害的锐器类型主要是中空针头,不同科室暴露的构成比以急诊室最高,护士的自我防护意识较为淡薄.结论:医护人员应特别重视血源性职业暴露,并采取有效预防措施,将职业暴露风险降到最低水平.     

医院工作人员血源性职业暴露管理探讨

目的:探讨如何减少医院工作人员血源性职业暴露以及对暴露后的人员的及时妥善处理措施。方法:对所在医院几年内工作人员血源性职业暴露原因、易发生环节进行分析。结果:血源性职业暴露不能完全避免,积极探索采取各种措施减少暴露及降低对工作人员的身心伤害十分重要。     

医务人员职业暴露情况分析

由于各种传染病不断发生,医院不仅是传染病病原体较为集中的地方,又是传染病感染暴发的疫原地。医务人员工作在这种特殊的环境中,在对各种传染病人进行诊疗过程中不可避免地要与各种不同的传染病病原核心接触。特别是易被病人血液、体液污染的针头,锐器刺伤造成职业暴露感染传染病。为避免医务人员因职业暴露造成医源性感染传染病。现将我院近十年来204名医务人员职业暴露调查情况分析如下。     

2018~2019年我院血源性职业暴露分析与管理对策

目的:调查医院血源性职业暴露情况,提出针对性管理建议。方法:回顾性分析2018~2019年医院感染科登记的血源性职业暴露资料,对职业暴露的分布科室、对象职业、工作时间、发生环节、发生部位、暴露源等信息进行统计,找出血源性职业暴露的特点,讨论并制定针对性管理对策。结果:共统计血源性职业暴露178例,其中内科占比最高(55.1%),其次为外科系统(33.7%)。;护士和实习护士是血源性职业暴露的主要群体,分别占68.5%和18.0%;工作年限在5年以下的医护人员血源性职业暴露发生率最高(53.9%);血源性职业暴露发生的主要环节为拔针过程中,其次是处理锐器时,分别占50.7%和21.3%;发生部位主要以手部为主,手指占62.9%,手背占23.6%。暴露源以乙肝病毒为主,占47.2%;其次为梅毒和人类免疫缺陷病毒,分别占30.3%和6.7%。结论:目前血源性职业暴露已成为危害医护人员健康的主要问题,以低年资护士多见,应对其加强培训,构建完善的防护体系,减少职业暴露的发生,确保医护人员的职业安全。     

医务人员血源性职业暴露成因与防护对策

医务人员在工作中常有可能因锐器伤而引发血源性感染的危险,为做好职业暴露的预防和处理,降低医务人员职业感染的危险,保障工作人员的职业安全。根据医务人员血源性职业暴露的危险因素,制定暴露后采取的应急处理措施、随访检测、风险评价等,为医务人员在诊疗工作中提供科学判断和依据。加强自身防护和暴露后采取预防措施,是降低职业性感染的有效方法。     

PDCA 法在降低手术室血源性职业暴露中的运用

〔摘 要〕 目的：观察 PDCA 循环管理模式在减少手术室血源性职业暴露中的应用效果。方法：选取河南省人民 医院 70 名手术室护士为研究对象,以是否实施 PDCA 管理模式为分界点,将 2021 年 10 月至 2021 年 12 月期间沿用 传统方法进行管理的阶段设定为对照阶段,将 2022 年 1 月至 2022 年 3 月期间改用 PDCA 模式进行管理的阶段设定 为试验阶段,分析对照阶段手术室护士血源性职业暴露的发生情况,结合分析结果构建 PDCA 循环管理模式,比较 护士在 PDCA 管理前后的血源性职业暴露发生率、安全知识掌握情况以及职业防护行为,并于管理结束后对护士进 行满意度调查。结果：手术室护士血源性职业暴露以术中操作时的手部暴露为主,PDCA 实施后,护士的血源性职业 暴露发生率 17.14 %（12/70）低于实施前 58.57 %（41/70）,安全知识掌握以及防护行为评分均高于实施前,差异均 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在手术室质量管理中应用 PDCA 模式可有效降低护士的血源性职业暴露风险, 对加强护士安全知识掌握以及职业防护行为均有积极意义。     

产科医护人员血源性职业暴露目标性监测

目的:了解产科医护人员在血源性病原体感染孕产妇助产过程中的职业暴露情况。方法:选取2009年1月~2011年12月本科发生血源性职业暴露的医务人员25名进行监测与随访,分析暴露源病种、暴露类型、暴露发生场合。结果:25例血源性职业暴露源病种以乙型肝炎占首位,职业暴露类型主要是锐器伤造成,暴露发生场合主要为手术时。结论:提高医护人员整体防护能力,重视医疗职业安全教育,牢固掌握职业暴露的正确处理方法,准确监测,加强医院防护基础建设,执行标准预防措施,规范防护流程,是避免产科医护人员在血源性病原体感染孕产妇诊疗助产过程中发生医源性感染的有效措施。     

医务人员职业暴露调查分析及对策探讨

目的了解我院职业暴露基本情况,查找职业暴露危险环节,探讨职业暴露防控措施及管理对策,为医务人员实施正确有效的防控措施提供依据。方法采用问卷调查形式,对调查对象逐一进行自调查之日起1个月内职业暴露危险因素调查分析。结果医务人员职业暴露中锐器伤暴露发生率为6.56%,血液、体液、分泌物等污染物喷溅暴露发生率为6.01%;发生锐器伤暴露物品种类主要是注射器针头损伤,发生率为36.59%;发生锐器伤暴露危险环节依次为处理医疗废物损伤（29.27%）、掰安瓿损伤（24.39%）、配液损伤（14.63%）、穿刺损伤（9.76%）、缝合损伤（9.76%）、接触锐器损伤（7.32%）、回套注射器损伤（4.88%）。结论规范诊疗操作,加强职业暴露教育培训及职业防护考核力度,提高职业暴露上报及处理意识,减少医务人员职业暴露的发生。     

某大型医院护士血源性职业暴露的危险因素分析与防范对策

目的：分析某大型医院护士血源性职业暴露的危险因素,针对现状提出防范对策。方法：回顾性分析某大型医院护士2013年全年发生血源性职业暴露的危险因素,制定针对性的防范对策。结果：血源性职业暴露的危险因素主要包括抽血注射时不戴手套、针头处理不当、洗手不规范、掰安瓿用力不当等。结论：针对危险因素,制定相应的防范对策：即强化职业风险培训教育,提高护士的自我防护意识,严格执行标准预防措施,规范操作流程,提高护士安全操作的依从性,完善护士人力资源配置,职业暴露后做好应急处理,建立健全护士健康档案以及锐器伤监测报告体系等,重在预防,以减少血源性职业暴露的发生。     

护理人员乙肝职业暴露后不同处置方法的临床观察

目的比较乙型肝炎病毒（乙肝）职业暴露后两种处置方法,探讨两种处置方法在预防职业暴露后乙肝病毒感染方面的效果。方法16例乙肝职业暴露者随机分为两组,观察组和对照组,观察组8例采用局部处理加乙肝疫苗及高效价免疫球蛋白注射法,对照组8例采取局部处理加乙肝疫苗注射法,随访6个月后,比较两组人员的乙肝标志物（HBV—M）的情况。结果护士在发生乙肝职业暴露后,采用局部处理加乙肝疫苗及高效价免疫球蛋白注射法能更加有效的预防职业暴露后乙肝病毒感染。     

医务人员职业暴露感染防护对策

医务人员面临着较高的职业暴露危险，通过建立健全规章制度，加强标准预防知识的培训，教育宣传，增强自我防护意识，掌握职业暴露的处理措施，从而使医务人员职业暴露的风险降到最低限度。     

半结构深度访谈对手术室护士血源性职业暴露及自我保健意识的影响

目的：研究半结构深度访谈对手术室护士血源性职业暴露及自我保健意识的影响。方法：选取2021年1月～2021年6月期间实施常规管理模式的40例手术室护士为对照组,选取2021年7月～2021年12月期间在常规管理模式基础上实施半结构深度访谈的40例手术室护士为访谈组,进行回顾性分析,比较两组护士自我保健意识[手术室护士执业安全知识量表]、健康行为[健康行为问卷]、血源性职业暴露总发生率[血液接触皮肤黏膜、锐器损伤、擦伤]。结果：结构组护士手术室护士执业安全知识量表、健康行为问卷评分均显著高于对照组（P<0.05）;结构组护士血液接触皮肤黏膜、锐器损伤、擦伤总发生率显然低于对照组（P<0.05）。结论：半结构深度访谈可提高手术室护士自我保健意识,增加其健康行为,降低血源性职业暴露风险。     

乙肝职业暴露情况分析

目的 了解医院乙肝职业暴露的现状,掌握暴露的高危因素,以寻求有效的防范措施.方法 对2007年1月至2011年1月某院发生的27名乙肝职业暴露者发生职业暴露的原因、过程处理进行登记分析,根据暴露者不同的乙肝抗体情况和暴露级别进行不同的预防性治疗并对其进行追踪、登记.结果 护士有16人(含3名护生)暴露,暴露率占59.26%,医生有11人(含1名实习人员)暴露,暴露率占40.74%.在暴露中,锐器伤有23名,占85.19%,血液体液接触有4名,占14.81%.追踪无1例感染乙肝的医务人员.结论 针对职业暴露发生的主要原因管理者应该做好预防管理,提高医务人员的防护意识及暴露后应急处理能力,以减少乙肝职业暴露的风险.     

医务人员艾滋病职业暴露的干预研究

医务人员艾滋病职业暴露是当前公众及医务人员身体健康和生命安全的公共卫生问题,保护医务人员免受艾滋病职业暴露的威胁已日益成为艾滋病防治的重要组成部分,本文总结了在实际工作中医务人员艾滋病职业暴露发生的好发原因及采取的干预体会,以之为减少医务人员艾滋病职业暴露发生率提供依据.     

狂犬病暴露人群预防处置情况分析

〔摘 要〕 目的：对狂犬病暴露人群流行病学特征进行调查分析,并对狂犬病防控措施进行具体分析。方法：对于都县 疾病预防控制中心预防医学门诊部 2018 年 1 月至 2018 年 12 月期间 7772 例狂犬病暴露人群处理登记表进行统计学分析, 对伤人动物种类、暴露部位、时间分布、患者年龄、既往暴露接种率等进行数据分析与统计处理。结果：于都县疾控中心 预防医学门诊接诊的动物致伤者包括犬类动物致伤者与猫科动物致伤者,其中,犬类动物致伤者 5884 例,占总数 75.71 %。 主要的暴露部位为下肢,共 2969 例,占暴露人群的 37.36 %。时间分布中,夏季占比高,共 2139 例,占 27.52 %,秋季次 之,共 1932 例,占 24.86 %。伤者年龄组成 0 ~ 85 岁,其中以年龄 0 ~ 14 岁人群最多,共 3503 例,占 45.07 %。既往暴露 接种人数为 444 人,接种率为 55.72 %。结论：狂犬病暴露主要以犬类伤为主,主要暴露部位为下肢,具有明显的季节性, 集中于夏季与秋季,年龄为 0 ~ 14 岁人群易受犬类伤害,在狂犬病既往暴露接种率上较低,还需要形成较为完善的处置措施, 形成对狂犬病暴露的预防处理。     

某中医院85例医务人员血源性疾病职业暴露监测分析

目的:了解某中医院医务人员职业暴露的原因及职业防护措施,以提高防范感染血源性疾病的意识。方法:回顾性分析某中医院2012—2014年85例医护人员职业暴露的监测资料,分析暴露源类型及处理措施等情况。结果:职业暴露者中以实习护士和低年资护士最多,占62.4%;暴露源主要是乙肝,占45.3%;锐器伤中空芯锐器刺伤居多,占61.2%;职业暴露后,仅有56.5%的人采取了正确的应急处理措施。结论:预防医务人员职业暴露要采取综合性的管理措施,提高医务人员的防控意识是预防的关键。     

医务人员艾滋病病毒职业暴露的防护

艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了皮肤或者黏膜,或者被含有艾滋病病毒的 血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况.目前,我国艾滋病疫情形势依然严峻,笔者现结合我院实行情况,将艾滋病病 毒职业暴露的防护措施介绍如下。