低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇的比值与脑梗死的关系研究

目的：探讨低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的比值（LDL-C/HDL-C）与脑梗死发生的关系。方法将本院2013年2月～2014年3月接收的136例确诊为脑梗死的患者作为试验组,对照组为110例同期检查的健康体检者,测定并比较两组LDL-C、HDL-C、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）的含量,计算LDL-C/HDL-C。结果试验组的LDL-C、TC及LDL-C/HDL-C显著高于对照组,HDL-C明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而两组间的TG水平差异无统计学意义（P＞0.05）。脑梗死与LDL-C、TC及LDL-C/HDL-C呈正相关（r=0.148、0.106、0.162,P＜0.05）,与HDL-C呈负相关（r=-0.096,P＜0.05）,而与TG水平无显著性关系（P＞0.05）。结论 LDL-C/HDL-C明显增高与脑梗死发生具有重要的相关性,其可以作为一项生化指标对脑梗死的发生进行预测判断,相对于单一的LDL-C或HDL-C指标具有更高的敏感性和独立性,该比值具有较高的临床价值。     

血浆同型半胱氨酸水平变化在心肌梗死患者中的临床意义

目的：探讨心肌梗死患者血浆同型半胱氨酸水平变化及临床意义。方法选取2013年1月～2014年1月收治的心肌梗死患者55例作为观察组,选取同期健康体检者60例作为对照组。观察比较心肌梗死患者及健康体检者的血浆同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸（Fol）、维生素 B12（VitB12）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。结果观察组患者的VitB12、Fol明显低于对照组,Hcy水平高于对照组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。观察组患者的TC、TG和LDL-C与对照组比较,差异均具统计学意义（P均＜0.05）;而HDL-C低于正常对照组,差异具统计学意义（P＜0.05）。血浆 Hcy水平与 TC、TG、LDL-C呈正相关,而血浆Hcy水平与HDL-C呈负相关。多因素logistic回归分析,结果表明血浆同型半胱氨酸是心肌梗死的独立致病因素。结论 Hcy作为心肌梗死的独立致病因素。Fol、VitB12、TC、TG、HDL-C和LDL-C同血浆Hcy有一定的相关性。     

56例IgD型多发性骨髓瘤的分型研究

目的探讨免疫固定电泳技术在IgD型多发性骨髓瘤(MM)分型中的应用价值,研究其实验室特征。方法从1356例MM患者中,筛选出在免疫固定电泳结果中只有轻链而不出现IgGAM重链的血清样本,用抗游离轻链的单克隆抗体及抗IgD、抗IgE单克隆抗体再进行免疫固定电泳,对IgD型M蛋白阳性患者血清进行免疫球蛋白定量,对其尿液标本进行本周蛋白定性检测。结果 1356例MM患者中有56例为IgD型,占MM的4.1%,其中53例为IgD-λ型,3例为IgD-κ型;51例呈血清游离轻链阳性;56例患者中仅2例尿液本周氏蛋白呈阴性,54例呈阳性;患者血清的IgG、IgA、IgM与正常人比较结果偏低。结论利用抗游离轻链的单克隆抗体及抗IgD、抗IgE抗体进行免疫固定电泳,对多发性骨髓瘤的分型诊断具有重要意义。     

加味消渴降糖饮治疗2型糖尿病的临床观察

目的 探讨加味消渴降糖饮治疗2型糖尿病的临床疗效及其对脂代谢及糖化血红蛋白等相关指标的影响.方法 将178例糖尿病患者随机分为治疗组98例和对照组80例.治疗组给予加味消渴降糖饮治疗,对照组给予盐酸吡格列酮治疗,疗程均为3个月.观察2组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平.结果 治疗前2组FPG、2hPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C和HbA1c差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后2组FPG、2hPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C和HbA1c均优于治疗前（P＜0.05或P＜0.01）.治疗组治疗后2hPG、TG水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组（P＜0.05）.治疗后2组FPG、TC、LDL-C和HbA1C水平差异无统计学意义（P＞0.05）.2组均未出现明显不良反应.结论 加味消渴降糖饮能较好地调整患者人体代谢功能,降低血糖、有效改善脂代谢及不同程度改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗.     

颈部血管彩超评价他汀类药物对急性冠脉综合征患者颈动脉斑块的影响

目的 通过颈部血管彩超检查评价他汀类药物对急性冠脉综合征患者颈动脉斑块的影响.方法 患者40例纳入研究,随机分为阿托伐他汀组,氟伐他汀缓释剂组,治疗3个月;比较患者治疗前后组间及组内颈动脉彩超及血脂水平的变化.结果 两组治疗后血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及甘油三酯（TG）均较治疗前明显降低（P＜0.01）;HDL-C水平较治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块大小、厚度及数量较前减少,差异有统计学意义（P＜0.05）.阿托伐他汀组TC、LDL-C、TG的降低程度与氟伐他汀缓释剂组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 阿托伐他汀和氟伐他汀缓释剂在治疗急性冠脉综合征患者的颈部血管斑块和血脂水平比较差异无统计学意义.     

不同剂量阿托伐他丁钙片治疗高脂血症的疗效观察

目的观察不同剂量阿托伐他丁钙片治疗高脂血症患者的有效性和安全性。方法选取2012年6—12月本院门诊就诊的144例患者,随机分为阿托伐他丁钙片10mg组和20mg组,均为每晚服药1次,分别于用药前和用药后的第7、14、21周空腹指尖采血,测定血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）下降的幅度,血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高的幅度和定期检测肝肾功能变化情况。结果用药后第7周后,TC和LDL-C水平较用药前降低,HDL-C水平较用药前升高,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;TG水平与用药前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;用药第14周和21周后,TC、LDL-C水平较用药前均降低,且20mg组低于10mg组,差异有统计学意义（P〈0.05）。高血脂患者在用药后第14周,20mg组的TC和LDL-C达标率高于10mg组,差异有统计学意义（P〈0.05）;用药后第21周,20mg组的TC、LDL-C和TG均高于10mg组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他丁钙片20mg能够安全且更有效地降低血清TC、LDL-C和TG水平,并升高HDL-C水平,临床应用安全有效。     

绞股蓝复方制剂治疗高脂血症的临床疗效

目的：探讨绞股蓝复方制剂治疗高脂血症的临床疗效。方法选取2013年5月—2014年12月某院收治的高脂血症患者100例,采取随机数字表法将患者分为对照组与研究组,各50例。对照组患者予以普伐他汀片治疗,研究组患者予以绞股蓝复方制剂治疗。观察两组患者临床疗效、不良反应（胃肠道功能失调、食欲不振、头晕/恶心）发生情况及治疗前后观察指标〔总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）〕。结果研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）;研究组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）;治疗前两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）,治疗后研究组患者TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论绞股蓝复方制剂治疗高脂血症的临床疗效显著,不良反应小,安全性高。     

49例2型糖尿病患者的血脂检测结果分析

目的探讨2型糖尿病患者血脂检测的临床意义。方法对我院2009～2011年间收治的49例2型糖尿病患者的血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）浓度进行检测,并将检测结果与49例同期我院门诊健康体检者进行对比。结果 2型糖尿病组患者的血清TC、TG以及LDL-C浓度均高于健康对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）,而HDL-C浓度的组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对2型糖尿病患者的各项血脂指标进行检测能够尽早的发现脂代谢紊乱状况,以便为临床治疗提供依据,对于2型糖尿病的诊断和治疗有重要的意义。     

强化调脂治疗2型糖尿病合并高脂血症的疗效探讨

目的 研究瑞舒伐他汀与依折麦布联合强化治疗2型糖尿病（T2DM）合并高脂血症的临床疗效.方法 选取2012年5月-2013年1月T2DM合并高脂血症患者47例,分为两组.对照组23例,给予瑞舒伐他10mg,1次/d;治疗组24例,给予瑞舒伐他汀与依折麦布各10mg,1次/d.比较治疗12周后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平.结果 两组治疗前TC、TG、LDL-C及HDL-C水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗12周后,治疗组TC、TG、LDL-C 水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 瑞舒伐他汀联合依折麦布是比单用瑞舒伐他汀更有效的降脂策略,值得临床推广.     

更年期综合征超敏C-反应蛋白与血脂改变及其意义

目的：探讨超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血脂在女性更年期综合征中的临床应用价值。方法测定90例更年期综合征妇女（其中排除合并其他病症者52例为观察组I;合并心脑血管疾病者38例为观察组II）和43例健康妇女（对照组）的hs-CRP及血脂,并做比较分析。结果观察组I与对照组相比,总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）, hs-CRP、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组II与对照组相比, hs-CRP、TC、TG、LDL-C明显升高, HDL-C明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组II与观察组I相比, hs-CRP、TC、TG、LDL-C明显升高, HDL-C明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。hs-CRP与TC、TG、LDL-C呈正相关（P〈0.05）,与HDL-C成负相关（P〈0.05）。结论单纯更年期综合征患者存在血脂异常及hs-CRP开始增高,更年期综合征合并心脑血管疾病者血脂及hs-CRP明显异常,炎症可能参与了更年期综合征的进展, hs-CRP、血脂是预测未来风险的良好指标。     

阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的效果观察

目的 探讨阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的临床效果.方法 选取2012年1月～2013年1月本院收的原发性高脂血症患者150例,将其随机分为观察组和对照组各75例,观察组采用阿托伐他汀治疗,对照组用辛伐他汀治疗,治疗3个月后比较两组的临床疗效,评价两组治疗前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的变化.结果 治疗3个月后,观察组显效率50.67％,显著高于对照组的38.67％,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总有效率为88.00％,对照组总有效为84.00％,两组差异无统计学意义（P＞0.05）.两组治疗后TC、TG、LDL-C均较治疗降低,HDL-C较治疗前升高同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组各指标改善幅度优于对照组,两组治疗后差异有统计学意（P＜0.05）.结论 阿托伐他汀治疗原发性高脂血症效果显著,可明显降低TC、TG、LDL-C水平,无严重不良应,值得临床推广应用.     

冠心病合并2型糖尿病患者的临床特点分析

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床特点。方法随机选取本院内科2007年1月～2013年1月收治的冠心病合并糖尿病患者82例作为研究组。同时随机选取90例无合并症的冠心病患者作为对照组。比较两组患者的糖化血红蛋白、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平和急性冠状动脉综合征（ACS）的发生率。结果与对照组比较,研究组的糖化血红蛋白、TG水平和ACS的发生率均显著升高（P〈0．05）,而HDL—C水平则显著降低（P〈0．05）;两组患者的LDL—C水平差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组患者的ACS发生率为77％．明显高于对照组的59％（P〈0．05）。结论合并糖尿病的冠心病患者更加容易发生血脂代谢障碍,促进了冠心病的发生和发展。     

多种血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值分析

目的：探讨多种血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值。方法：本院2010年6月～2011年2月对脂肪肝患者50例（观察组）和50例健康体检者（对照组）分别进行多种血清学指标检测,包括血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）等。结果：观察组TG、TC、ALT、AST明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组间HDL-C、LDL-C差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：肝功能与血脂的异常在脂肪肝的发病过程中起着极为重要的作用,因此,及时进行血脂及肝功能检查并观察其指标变化,可作为临床监测脂肪肝的方法之一。     

妊高征孕妇血脂与脂蛋白水平变化的临床意义

目的探讨妊高征孕妇血脂和脂蛋白水平变化,以进一步明确妊娠高血压与血脂代谢水平的关系。方法选择我院2011年1月至2013年10月妇产科收治的46例妊高征孕妇为妊高征组,选择正常孕妇及正常妇女各46例,分别作为孕妇组和妇女组,比较三组的LDL-C、HDL-C、TG、TC水平。结果妊高征组LDL-C、TG、TC明显高于孕妇组,HDL-C明显低于孕妇组,其差异具有统计学意义(P<0.05);孕妇组LDL-C、HDL-C、TG、TC明显高于妇女组,HDL-C明显低于妇女组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论检测孕妇血脂及脂蛋白水平对于早期诊断妊高征有一定的临床意义。     

瑞舒伐他汀治疗老年高胆固醇血症的疗效及其对超敏C反应蛋白的影响

目的观察瑞舒伐他汀（可定）对老年高胆固醇血症患者的调脂疗效及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法39例老年高脂血症患者采用瑞舒伐他汀治疗为瑞舒伐他汀组,另选择39例年龄与性别相匹配的健康老年人作为对照组,对瑞舒伐他汀治疗前,以及治疗4周、8周后的血脂水平、hs-CRP水平、肝肾功能和肌酶谱。进行检测与比较观察。结果瑞舒伐他汀组治疗前血清hs-CRP水平高于对照组（P〈0.01）;治疗4、8周后,总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和hs-CRP水平均明显下降（均P〈0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平亦明显上升（P〈0.01）,其中治疗4周后TC水平下降33.5%,TG水平下降16.5%,LDL-C水平下降37.6%,HDL-C水平上升12.6%,hs-CRP水平下降36.3%;治疗8周后瑞舒伐他汀TC、LDL-C和hs-CRP水平仍明显下降,与治疗4周后比较,差异有显著性（均P〈0.01）;TG水平稍下降,HDL-C水平稍上升,但与治疗4周后比较,差异无显著性（均P〉0.05）。治疗期间丙氨酸氨基转移酶（ALT）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）和肌酸磷酸激酶（CK）水平均无明显变化（均P〉0.05）,未见瑞舒他汀严重不良反应。结论瑞舒伐他汀对老年高胆固醇血症患者调脂效果显著,且有降低血清hs-CRP的作用。     

阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者氧化应激和脂质过氧化的影响研究

目的：探讨阿托伐他汀在缺血性脑卒中治疗中对氧化应激和脂质过氧化的影响。方法将2012年6月至2013年9月收治的96例缺血性脑卒患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组仅给予对症支持治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗效果及血浆8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）和氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）水平。结果两组患者入院时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体质量指数（BMI）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、8-iso-PGF2α及ox-LDL比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,经过治疗后,观察组8-iso-PGF2α及ox-LDL两项指标较治疗前无明显变化（P＞0.05）,而对照组则较治疗前明显增高,差异有统计学意义（P＜0.01）;同时,在临床疗效方面,观察组总有效率为95.8%（46/48）,治愈率为12.5%（6/48）,均显著高于对照组[70.8%（34/48）和2.1%（1/48）],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀能有效对抗氧化应激与脂质过氧化反应,改善缺血性脑卒中患者临床症状和体征,有效促进神经功能的恢复,提高患者生活质量。     

辛伐他汀和洛伐他汀治疗高脂血症的疗效对比

目的：比较辛伐他汀和洛伐他汀治疗高脂血症的疗效、不良反应和效价关系。方法：选择原发性高脂血症患者89例,随机分为辛伐他汀组和洛伐他汀组,分别给予辛伐他汀10mg/d和洛伐他汀20mg/d,疗程6周。比较治疗前、治疗6周后血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平的变化情况、不良反应情况和效价比。结果：治疗前与治疗6周后相比,两组患者TC、TG、LDL-C均显著下降（P〈0.05）,HDL-C明显升高（P〈0.05）;两组间降脂疗效差异无统计学意义（P〉0.05）;两组出现不良反应均较少且轻微,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组TC降低1%所需费用分别为辛伐他汀3.82元和洛伐他汀4.04元。结论：辛伐他汀和洛伐他汀治疗高脂血症均疗效显著且安全,但在效价方面洛伐他汀比辛伐他汀有优势,值得加大临床推广。     

短期胰岛素泵对2型糖尿病合并高血压血脂谱影响

目的 观察1周胰岛素泵治疗对2型糖尿病合并高血压患者血脂谱的影响。方法 选取2011-2012年该院收治的23例2型糖尿病合并高血压患者,给予胰岛素泵强化治疗1周,观察治疗前后血糖[空腹血糖（FPG）及餐后2小时血糖（2hPG）]、血脂谱[血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）]变化。结果 治疗后患者FPG及2hPG、TC、LDL-C较治疗前明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.01）;而HDL-C、TG变化不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 2型糖尿病合并高血压患者给予胰岛素泵强化治疗短期内既可稳定控制血糖,也可改善脂质代谢。     

阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效比较观察

目的观察比较阿托伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床疗效与安全性。方法将80例原发性高血脂患者随机分为阿托伐他汀组(10mg/次,每天1次)和辛伐他汀组(10mg/次,每天1次),每组40例。治疗结束后比较2组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化。结果治疗12周后,阿托伐他汀组降低TC、TG、LDL-C的总有效率均高于辛伐他汀组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗12周末,2组患者TC、TG、LDL-C水平均显著下降,HDL-C水平均显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相同剂量下阿托伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高脂血症安全、有效,但阿托伐他汀降脂效果更为显著。