肠伤寒误诊为急性阑尾炎1例的护理

肠伤寒临床特征为持续发热,相对缓脉,全身中毒症状与消化道症状,玫瑰疹,肝脾肿大与白细胞减少[1]。对于症状典型的肠伤寒临床诊断较容易。但对于不典型肠伤寒,若不引起足够警惕,则容易造成误诊。现将我院收治的1例肠伤寒误诊为急性阑尾炎患者的临床资料和护理体会报道如下。     

肠伤寒误诊为急性阑尾炎1例的护理

肠伤寒临床特征为持续发热,相对缓脉,全身中毒症状与消化道症状,玫瑰疹,肝脾肿大与白细胞减少[1].对于症状典型的肠伤寒临床诊断较容易.但对于不典型肠伤寒,若不引起足够警惕,则容易造成误诊.     

传染性单核细胞增多症46例临床分析

传染性单核细胞增多症主要是由EB病毒感染引起的单核-巨噬细胞系统急性增生性疾病,多见于学龄期儿童,病变可累及全身各个系统,由于其症状体征的多样化和不典型,临床易造成诊断延迟和误诊.为了加深认识,现将我科收治的46例传染性单核细胞增多症总结分析如下.     

急性坏死性肠炎的外科治疗

急性坏死性肠炎是一种肠道急性出血性坏死性疾病,至今尚未有确切的病因。而细菌感染及患者机体的变态反应两种因素,被认为是本病的主要病因。病变主要发生在小肠,肠壁各层均可受累,表现为广泛的溃汤、出血、坏死。临床上典型特征为:突发性剧烈腹痛、腹泻、便血、发热以及严重的全身中毒症状。1临床资料1.1本病目前尚无特殊的诊断方法,主要根据临床表现综合归纳如下几点诊断依据①突发性中上腹部持续性疼痛,可有阵发性加剧;②腹泻便血,排特殊腥臭味、血水样或果酱样大便;③全身中毒症状有发热,白细胞增多,甚至发生中毒性休克;④有急腹症表现…     

儿科危重急症急救讲座 第三十四讲 急性肝功能衰竭

急性肝衰竭（AHF）是由多种因素引起肝细胞严重损害,导致其合成、解毒和生物转化等功能发生严重障碍,常可发生多器官衰竭、肝性脑病、脑水肿、凝血障碍以及各种继发感染等并发症。因此,对急性肝衰竭充分认识、早期正确诊断和合理治疗尤为重要。一、临床表现1.一般症状：全身衰弱,疲乏无力,活动减少,食欲减退。2.消化道症状：恶心,呕吐,腹胀,黄疸进行性加重。     

不完全川崎病早期诊断探讨

川崎病(KD),又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身非特异性血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。发病机制尚不完全清楚,诊断主要依靠临床症状,缺乏特异的实验室检测指标,典型KD诊断并不难,但表现不典型或不完全KD     

肝源性溃疡患者的临床及内镜分析

目的分析探讨肝源性溃疡患者的临床特点,临床诊断及治疗情况。方法回顾性分析26例肝源性溃疡患者的临床资料。结果消化道出血21例,非出血者5例。内镜检查可见胃或十二指肠有活动性出血和(或)有血痂附着的溃疡病灶。21例溃疡出血患者采用内镜治疗,3例患者转入外科行外科手术治疗。结论肝源性溃疡的发生率高,临床症状不典型,常以上消化道出血为首发症状。内镜检查是肝源性溃疡出血确诊的主要依据。     

白血病性关节病一例并文献复习

白血病性关节病是指由于骨髓白血病细胞恶性增生累及关节所致。异常增生的白血病细胞数量增多，质量异常，主要侵犯肝、脾及淋巴结。也可侵犯全身其它器官包括骨和关节，多见于急性白血病特别是在早期，关节症状可在白血病诊断前数周或数月发生，临床上易被误诊，现报告1例，结合相关文献复习本病。     

以消化道症状为首发表现的急性心肌梗死134例分析

急性心肌梗死是临床上较常见的疾病,心肌梗死的病理基础是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌缺血缺氧坏死,临床上典型表现为持久胸骨后剧烈疼痛、发热和白细胞计数及血清心肌标志物增高,结合心电图进行性改变,较易做出诊断[1]。急性心肌梗死临床表现复杂多变,部分病例发病首发表现为消化道症状如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、烧心等,易和胃肠道疾病混淆,易误诊或漏诊。本文收集了2003年1月-2012年5月我院以消化道症状为首发表现的急性心肌梗死患者134例的临床资料,对其总结分析如下。     

经阴道二维与三维超声鉴别宫腔病变的价值及影像学表现分析

宫腔病变在临床上的症状以月经量增多、子宫异常出血以及经期延长、不孕等为主,不同的病变如子宫内膜增生、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤甚至子宫内膜癌的临床表现相似,临床上诊断较为困难[1].既往临床上对于宫腔内病变的诊断以宫腔镜和诊断性刮宫病理活检作为金标准,但上述2种方法均具有较大的创伤性,并且花费较高,不仅增加患者的痛苦,也...     

急性心肌梗死的常见不典型表现

<正>急性心肌梗死典型者一般诊断不难,如明确的缺血性胸痛病史、特征性的心电图动态改变。但具有典型临床症状和心电图表现者仅占70%~80%,不典型者易误诊漏诊,多误诊为消化道疾病,呼吸道疾病,脑血管疾病,急性左心衰竭等。在老年患者症状常不典型,临床     

老年急性心肌梗死误诊原因分析

急性心肌梗死症状典型者,如有明确的缺血性胸痛病史、特征性的心电图动态改变时诊断并不困难.但不典型者则易误诊漏诊,多误诊为消化道、呼吸道、脑血管、急性左心衰竭等疾病.老年患者症状常不典型,临床确诊率更低.为最大限度降低临床误诊漏诊率,对急性心肌梗死误诊原因进行了总结、分析如下.     

超声造影在肝硬化背景下局灶性病变诊断的应用

<正>肝硬化背景下肝脏局灶性病变包括:原发性肝癌、肝转移癌、肝局灶性结节增生(FNH)、肝血管瘤、肝硬化再生结节等。这些病变在二维超声的诊断中,尤其是在肝硬化背景下的诊断及鉴别诊断缺乏特异性,彩色多普勒超声对相当典型的原发性肝癌、肝转移癌、肝血管瘤有高敏感性和表     

急腹症18例误诊病因分析

腹痛是临床最常见症状,是患者最重要、最紧迫的主诉症状之一,因此往往成为患者就诊的直接原因。除外科疾病外,内科、妇产科、神经科以及全身疾病均可引起急性腹痛,病因相当复杂,且有些变化进展迅速,尤其是老年人急性腹痛如诊断治疗不及时,常可危及生命。而由腹外脏器病变或全身疾病引起的内科急腹症临床极易误诊。     

黏膜病变中的不典型纤维母细胞增生病理研究

软组织不典型纤维母细胞增生性病变如增生性肌炎、增生性筋膜炎等已引起学者足够重视 ,而黏膜病变中的不典型纤维母细胞增生极易误诊 ,造成严重后果 ,文献报道较少。本文报告 13例 ,并结合文献对其临床病理特征、免疫组织化学、诊断及鉴别诊断进行探讨 ,旨在引起病理医师的警惕。1　材料与方法收集 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 2月中国医学科学院肿瘤医院病理科 ,运城市中心医院病理科常规病理检查及会诊的不典型纤维母细胞增生黏膜病变 13例 ,并复习临床资料。标本经 10 %中性甲醛固定 ,石蜡包埋 ,常规切片 ,光镜观察 ,抗体选用细胞角蛋白 (…     

不典型川崎病26例临床分析

川崎病是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病.该病目前诊断主要依靠临床表现,但由于本病病因不明,部分病例表现不典型,早期常达不到诊断标准,使本病不典型病例的确诊较为困难,从而延误对冠脉病变的预防治疗.     

肝豆状核变性不典型的临床表现

肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传疾病。由铜代谢障碍所致的肝脑变性病.常以神经系病变表现为主,虽然Wilson描述此病时已联系到肝脏病变,而后临床上也采用了肝豆状核变性这一病名,但此病肝脏症状仍被放在次要的地位,它在神经系症状出现之前的诊断意义,似乎尚未得到普遍重视,因而有的确诊时已达晚期。症状典型不难诊断,常因不典型而不易早期发现。鉴于其预后的好坏,在很大程度上取决于治疗的早晚,如在出现神经系症状之前进行治疗,效果较好。本文旨在结合我院收治5例的临床观察,对不典型临床表现加以讨论,为早期诊断提供线索。     

消化道常见病的检验诊断

消化道疾病是临床上的常见病，近年来有关的检验诊断方法有一些进展，即使是以前的检查方法也不断有了新的认识。下面对在临床上比较常见的消化道疾病如急性胰腺炎、肝性脑病、肝肾综合征、病毒性肝炎和肝硬化等疾病中的检验诊断进行系统途述，掌握这些诊断方法，在临床上有比较大的用途。这些消化道疾病常用的检验方法如下.     

不典型心肌梗死的临床特点与急救护理

急性心肌梗死是在冠状动脉病变基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久的急性缺血导致的心肌坏死。典型心肌梗死临床上不难诊断,但部分患者并没有典型的心肌梗死临床表现,特别是老年人,临床表现常不典型,有的甚至无任何症状,易误诊误治。为提高护士对不典型心肌梗死的认识,正确预检分诊,提高抢救成功率。笔者对2009年1月至2012年12月,本院急诊收治的18例误诊的不典型心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨护理对策。     

不典型急性心肌梗死的护理体会

冠状动脉堵塞导致的血流中断,心肌因供血不足导致局部坏死,进而引发急性心肌梗死,其临床症状主要是胸骨后或心前区压榨性剧痛,伴症状烦躁不安、头上出汗,甚至有心律衰竭现象发生,心电图检测有明显改变.不典型急性心肌梗死是患者无明显感觉疼痛和其他异常症状,检测心电图也无明显变化,却发生了心肌梗死,因为发病前无任何症状,故不典型急性心肌梗死的诊断与治疗更复杂,很易出现误诊现象,为了让患者得到及时有效的治疗与护理,现对我院收治的30例不典型急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,总结对不典型急性心肌梗死的护理体会,现报道如下.