阿立哌唑治疗首发精神分裂症的随访对照研究

目的：探讨阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法：将148例首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组75例和利培酮组73例。以阳性与阴性症状量表（PANSS）减分率评定疗效同时评定社会功能缺陷筛选表（SDSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）,以SDSS评定社会功能,用TESS评定不良反应。结果：阿立哌唑组与利培酮组在痊愈率、显效率、PANSS评分与SDSS评分差异无统计学意义（P均〉0.05）。阿立哌唑组在体质量增加、内分泌失调与锥体外系方面少于利培酮组,而在兴奋激越与恶心呕吐多于利培酮组,差异均具有统计学意义（P均〈0.05）。结论：阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症长期疗效均好,阿立哌唑不良反应较少,依从性高。     

阿立哌唑与利培酮治疗难治性精神分裂的临床对照研究

目的 探讨阿立哌唑与利培酮对难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法 采用随机数字表法将60例难治性精神分裂症患者分为阿立哌唑治疗组[n=30例,治疗剂量(24.6±5.4) mg/d]和利培酮治疗组[n=30例,治疗剂量(6.7±1.3)mg/d],疗程均为12周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS),及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS),在治疗第0,2,4,8,12周末分别评定疗效和不良反应.结果 ①阿立哌唑治疗组PANSS总评分,阳性症状评分,阴性症状评分,一般病理评分均从治疗后的第2周末起较治疗前下降(P＜0.05);利培酮治疗组PANSS总评分,阳性症状评分,一般病理评分从治疗后的第2周末起,阴性症状评分从第4周末起较治疗前下降(P＜0.05);阿立哌唑治疗组从治疗后的第2周末起各时点PANSS总评分,阴性症状评分均低于利培酮治疗组(P＜0.05).②治疗第12周末,阿立哌唑与利培酮治疗组临床总有效率分别为50.0％、53.3％,差异无统计学意义(P＞0.05).③阿立哌唑与利培酮治疗组不良反应发生率分别为53.3％和60％,差异无统计学意义(P＞0.05);利培酮治疗组静坐不能,异常泌乳和(或)闭经,肌张力增高的发生率高于阿立哌唑治疗组(P＜0.05).结论 阿立哌唑治疗难治性精神分裂症效果与利培酮相当,但对阴性症状的治疗起效时间早于利培酮.     

阿立哌唑与奥氮平治疗女性精神分裂症的比较分析

目的 比较阿立哌唑与奥氮平治疗女性精神分裂症的疗效和安全性.方法 将90例女性精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑和奥氮平治疗,疗程8周.采用PANSS评定临床疗效,TESS评定不良反应.结果 治疗8周后两组疗效相当,其显效率和有效率均无显著性差异(P＞0.05);阿立哌唑组的不良反应发生率高于奥氮平组,但无显著性差异(P＞0.05);阿立哌唑组锥体外系、失眠、兴奋或激越的不良反应亦高于奥氮平组(P＜0.01);奥氮平组则在嗜睡、体重增加方面高于阿立哌唑组(P＜0.01).结论 阿立哌唑与奥氮平治疗女性精神分裂症的疗效相当,安全性较高.     

阿立哌唑治疗女性精神分裂症的疗效及不良反应的对照性研究

目的探讨阿立哌唑与利培酮对女性精神分裂症疗效及不良反应的差异。方法对女性精神分裂症住院患者分别采用阿立哌唑(60例)、利培酮(60例)治疗56d,进行开放性对照研究。以阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效,以副反应量表(TESS)评估不良反应。同时检测两组的血清泌乳素、体重等。结果两组间PANSS各项评分及显效率的差异均无统计学意义(P>0.05)。阿立哌唑组静坐不能、震颤、肌强直等锥体外系不良反应发生率与利培酮组间的差异无统计学意义(P>0.05),恶心呕吐、食欲减退或厌食的发生率比利培酮组高(P<0.05),但体重增加、泌乳、闭经或月经推迟的情况明显少于利培酮组(P<0.001);疗程结束时,阿立哌唑组血清泌乳素水平无明显改变,而利培酮组显著高于阿立哌唑组(P<0.01)。结论与利培酮相比,阿立哌唑更适用于年轻女性精神分裂症患者。     

阿立哌唑与利培酮治疗住院精神分裂症患者的对照研究

目的探讨阿立哌唑与利培酮治疗住院精神分裂患者的疗效及安全性。方法将60例住院精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与利培酮组,每组30例,疗程8周,分别于治疗前及治疗后的第2、4、8周进行PANSS、SANS和TESS评定。结果两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后两组SANS各因子评分差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗4、8周时,阿立哌唑组意志缺乏、注意障碍两项因子分与利培酮组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,而其他因子评分两组间差异则无统计学意义（P〉0.05）;阿立哌唑几乎不导致体重增加及月经紊乱等不良反应。结论阿立哌唑与利培酮对阴性症状均有较好疗效,但前者对意志缺乏及注意障碍的改善更明显,且不良反应较少,阿立哌唑是治疗以阴性症状为主的精神分裂症理想药物。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的:以利培酮为对照,探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:将60例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:治疗8周后阿立哌唑组和利培酮组的疗效相当,有效率差异无显著性(P>0.05)。利培酮组的锥体外系反应(EPS)发生明显高于阿立哌唑组(P<0.05)。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症疗效肯定,不良反应小,患者依从性好。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的:探讨阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性。方法:将首发精神分裂症患者100例随机分为阿立哌唑组与利培酮组,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效与不良反应。结果:阿立哌唑组与利培酮组的有效率分别为84.1%和88.9%,两组间治疗前后PANSS评分差异均无显著性(P>0.05),而不良反应发生率阿立哌唑组显著低于利培酮组(P<0.05)。结论:阿立哌唑与利培酮对精神分裂症疗效相当,不良反应发生率低,是一种安全有效的抗精神病药物。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将78例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为2组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗6周。采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)评定临床疗效及副作用。结果2组疗效及不良反应发生率比较差异无显著性意义。结论阿立哌唑和利培酮对精神分裂症疗效相当,副反应差异亦不显著,但在锥体外系反应、内分泌改变及体重增加方面,阿立哌唑优于利培酮。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症研究

目的：评价阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法：64例精神分裂症患者,随机分为两组,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：阿立哌唑组显效率为78.1%,利培酮组为75.0%。利培酮组锥体外系反应稍高于阿立哌唑组。结论：阿立哌唑与利培酮疗效相似,锥体外系反应比利培酮少,是一种有效、安全的抗精神病药物。     

利培酮和阿立哌唑治疗首发精神分裂症的效果及对血糖和血脂的影响探析

目的探讨利培酮和阿立哌唑治疗首发精神分裂症的效果及对血糖和血脂的影响。方法选取2014-10—2015-10漯河市精神病医院收治的60例首发精神分裂症患者为研究对象,按入院编号随机选取30例为对照组,采用利培酮治疗,另外30例为观察组,采用阿立哌唑治疗。对比2组患者的治疗效果及患者血糖、血脂变化状况。结果观察组治疗后PANSS评分与对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率与对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂水平与治疗前相比无差异(P0.05)。对照组治疗后空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂水平与治疗前相比明显较高(P0.05)。观察组不良反应发生率与对照组相比明显较低(P0.05)。结论利培酮和阿立哌唑治疗精神分裂症效果显著,能有效改善患者精神症状,疗效相当,但使用阿立哌唑治疗不影响患者血糖和血脂水平,且不良反应较少,安全性高,值得运用。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症患者的疗效、不良反应及生活质量的影响。方法将68例精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组（研究组）和利培酮组（对照组）,每组34例,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗8周,采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定不良反应,以生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评定生活质量。结果两组治疗后第4、8周末PANSS量表总分及各因子分与治疗前比较均显著降低（P〈0．01）。两组不良反应均较轻微,研究组不良反应发生率61．8％,对照组不良反应发生率70．6％,两组不良反应总发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组不良反应主要为失眠,且多于对照组（P〈0．05）,对照组在口干、静坐不能、肌强直、体质量增加、泌乳、月经异常、血糖升高不良反应方面多于研究组（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后第8周末与治疗前比较两组GQOLI-74总分、躯体健康、心理健康及社会功能均显著升高（P〈0．01）。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效相当,不良反应小,均可提高患者生活质量。     

阿立哌唑、利培酮及氯丙嗪对精神分裂症疗效及认知功能的影响

目的探讨非经典抗精神病药阿立哌唑、利培酮及传统抗精神病药氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效及对认知功能的影响。方法将148例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症病人随机分为阿立哌唑组（48例）、利培酮组（52例）和氯丙嗪组（48例），观察12周，分别于治疗前及治疗后4、8、12周采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应；治疗前及治疗后12周采用韦氏成人记忆测检（WMS）及威斯康星卡片分类测验（WCST）测定。结果与治疗前比较，三组治疗后12周PANSS总分及各因子分显著下降（P〈0．01），但三组之间无显著差异；利培酮、氯丙嗪组的不良反应发生率高于阿立哌唑组（P〈0．05），主要表现为肌强直、震颤等锥体外系等不良反应；阿立哌唑、利培酮组WMS和WCST评分均有显著改善，而氯丙嗪组治疗前后则无差异。结论阿立哌唑、利培酮及氯丙嗪治疗精神分裂症均有效，且疗效相当，阿立哌唑所致锥体外系不良反应较少，阿立哌唑、利培酮对认知功能有改善作用，而氯丙嗪则对认知功能无影响。     

阿立哌唑口腔崩解片与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效对比研究

目的探讨阿立哌唑口腔崩解片与利培酮治疗女性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法符合疾病及有关健康问题的国际分类(ICD-10精神与行为障碍分类)中精神分裂症诊断标准,将80例女性精神分裂症患者随机分为研究组40例,对照组40例,分别给予阿立哌唑口腔崩解片及利培酮,共治疗8周,采用简明精神病量表(BPRS)≥40分、阳性与阴性症状量表(PANSS)≥60分的女性患者作为研究对象,并评定治疗前,治疗后2、4、8周减分差异。疗效按治疗8周时减分率评定,以痊愈+显效作为有效率评价。用治疗时出现的症状量表(TESS)评定治疗过程中的不良反应发生率。结果研究组总有效率为65%,对照组为67.5%,两组总体疗效相当(P>0.05)。TESS评定中两组均有头晕、头痛、恶心、呕吐、便秘等症状。但阿立哌唑口腔崩解片组更多发生困倦嗜睡,利培酮组则以静坐不能、肌张力增高,特别是催乳素增高率显著(P<0.05～0.01)。两组各时点BPRS、PANSS评分均较治疗前显著下降(P<0.05或0.01)。研究组用药初期主要不良反应为嗜睡,头晕、头痛、胃肠道反应,1周后可自行缓解或消失。结论阿立哌唑口腔崩解片治疗女性精神分裂症疗效与利培酮相当,但不良反应更轻,无明显体胖、泌乳素升高、溢乳等,是女性精神分裂症患者的首选药物。     

思瑞康与思利舒治疗首发精神分裂症的对照研究

目的比较思瑞康和思利舒治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将76例符合DSM-Ⅳ诊断标准的首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予思瑞康与思利舒治疗12周。采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果两组治疗12周后的疗效相当（P〉0.05）;思瑞康组和思利舒组的显效率差异无显著性（P〉0.05）;思瑞康组的不良反应发生率低于思利舒组,但差异无显著性（P〉0.05）;思利舒组锥体外系不良反应和内分泌改变的发生率均明显高于思瑞康组（P〈0.05）,但两药引起的不良反应一般为轻度或中度,患者耐受性较好。结论思瑞康和思利舒治疗精神分裂症的疗效相当,前者的不良反应较小     

利培酮联合改良电休克或重复经颅磁刺激治疗精神分裂症的疗效观察

目的 探讨在非典型抗精神病药物利培酮作用基础上联合改良电休克治疗（MECT）或重复经颅磁刺激（rTMS）治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法 将72例精神分裂症患者采用随机数字表法分为MECT组与rTMS组,各36例,分别给予利培酮（起始剂量3 ml/d,最大剂量6 ml/d）联合MECT或rTMS,在治疗1、2、4及8周末,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,并且在2周末采用不良反应症状量表（TESS）评估不良反应.结果 经过8周治疗后,MECT组与rTMS组的有效率之间（72.22％比63.88％）差异无统计学意义（x2=2.017,P＞0.05）.两组在治疗前和治疗各阶段PANSS总分及各因子分差异均无统计学意义,在治疗8周末与组内治疗前比较,各项评分均显著下降,差异有统计学意义（P＜0.01）.治疗2周末时评估,MECT组发生不良反应例数（25例）明显高于rTMS组（18例）,两组比较差异有统计学意义（x2=5.808,P＜0.05）.结论 利培酮联合MECT或rTMS对精神分裂症状的疗效相当,而rTMS治疗的不良反应更少.     

齐拉西酮治疗精神分裂症随机双盲对照研究

目的：评价齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：160例首次发作精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和利培酮组各80例。分别给予齐拉西酮和利培酮治疗,进行为期6周的双盲对照研究。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表（CGI）、治疗中出现的症状量表（TESS）评价疗效和安全性。结果：两组PANSS评分在治疗后的各个周期均较治疗前显著降低（P均〈0.01）;PANSS减分率齐拉西酮组平均（65.3±21.1）%,利培酮组平均（67.0±19.3）%;两组疗效差异无显著性（P〉0.05）。两组不良反应发生率相当（P〉0.05）。结论：齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性与利培酮相当。     

氨磺必利与阿立哌唑口崩片治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床对照研究

目的比较氨磺必利和阿立哌唑口崩片治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床疗效和安全性。方法采用随机对照研究,将64例符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)诊断标准的以阴性症状为主的精神分裂症患者按照入组先后顺序分为氨磺必利组(研究组)和阿立哌唑口崩片组(对照组)各32例,疗程8周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周后,两组PANSS评分均下降(P0.05),氨磺必利组和阿立哌唑口崩片组有效率分别为90.63%,87.5%,差异无统计学意义(P0.05)。两组TESS评分分别为(3.98±1.03)分、(4.07±1.89)分,差异无统计学意义(P0.05)。结论氨磺必利与阿立哌唑口崩片治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效相当,不良反应轻。     

首发精神分裂症利培酮治疗前后认知功能的比较研究

目的探讨首发精神分裂症患者利培酮治疗前后认知功能的变化。方法采用认知评估工具连线测验、简单视觉空间记忆测验（BVMT-R）、WMS-III空间广度测验、霍普金斯词语学习测验（HVLT-R）、定步调听觉连续加法测验（PASAT）和威斯康星卡片分类测验（WCST-64）对经利培酮治疗8周前后的89例首发精神分裂症患者和62例健康对照者进行神经心理测试。结果首发精神分裂症患者治疗前的神经心理测验成绩显著差于治疗后和健康对照组（P〈0.05）;经利培酮治疗8周后达到临床痊愈标准患者的神经心理测验成绩除WMS-III空间广度测验外,其它大部分测验测验成绩仍显著差于健康对照组（P〈0.05）。结论首发精神分裂症患者存在处理速度、工作记忆、言语记忆、空间记忆、注意警觉和执行功能广泛的认知功能损害,利培酮治疗可部分改善认知缺陷,但精神症状达到临床痊愈的患者仍然存在多个领域认知缺陷,提示认知缺陷是精神分裂症的内表型。     

非经典抗精神病药对代谢的影响

目的：探讨非经典抗精神病药对精神分裂症患者血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）和体质量的影响。方法：将176例精神分裂症患者分成氯氮平组（30例）、奥氮平组（30例）、奎硫平组（30例）、利培酮组（30例）、阿立哌唑组（30例）和齐拉西酮组（26例）,治疗6周。于治疗前和治疗6周测量空腹血糖、HbA1C、TG、HDL和体质量。结果：治疗前后血糖、HbA1C、TG、HDL和体质量在阿立哌唑组和齐拉西酮组无显著变化,氯氮平组和奥氮平组治疗后显著增高（P〈0.05或P〈0.01）;奎硫平组和利培酮组可引起体质量显著增加（P〈0.01）,但对血糖、HbA1C、TG、HDL影响不大。结论：阿立哌唑、齐拉西酮对精神分裂症患者代谢的影响较小,奎硫平、利培酮次之,氯氮平、奥氮平对患者代谢的影响最大。     

齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效及对代谢的影响

目的 探讨齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效及对代谢的影响.方法 将118例首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组与阿立哌唑组,2组患者分别接受齐拉西酮及阿立哌唑口服,疗程8周.比较2组治疗前后阳性与阴性症状量表（PANSS）、不良反应发生率及对代谢的影响.结果 治疗后2组PANSS量表分均显著下降（P＜0.05）,但2组间无显著差别（P＞0.05）;齐拉西酮组与阿立哌唑组不良反应发生率分别为40.0%和44.8%,差别无统计学意义（P＞0.05）;2组治疗后血脂、体重指数及空腹血糖均无显著改变（P＞0.05）.结论 齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症均可获得理想疗效,且安全性好,对代谢糖脂无显著影响.