丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血管内皮氧化应激状态的影响

目的观察纯中药制剂丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血管内皮氧化应激状态的影响。方法将46例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,均给予常规治疗(格列奇特和阿卡波糖,但禁用抗氧化剂);治疗组另加用丹蛭降糖胶囊,两组疗程均为20周。治疗前后分别检测两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血清胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(IRI),测定血清游离脂肪酸(FFA)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性。结果两组患者治疗前FPG、2hPG、FINS、FFA水平,IRI及氧化应激相关指标(SOD、GSH-PX、MDA)间差别均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者FINS、FFA水平,IRI及氧化应激指标间差别均有统计学意义(P<0.05)。结论丹蛭降糖胶囊能降低胰岛素抵抗,干预2型糖尿病患者血管内皮氧化应激状态,改善内皮损伤。     

丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血管内皮氧化应激状态的影响

目的 观察纯中药制剂丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血管内皮氧化应激状态的影响.方法 将46例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,均给予常规治疗(格列奇特和阿卡波糖,但禁用抗氧化剂);治疗组另加用丹蛭降糖胶囊,两组疗程均为20周.治疗前后分别检测两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血清胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(IRI),测定血清游离脂肪酸(FFA)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性.结果 两组患者治疗前FPG、2 hPG、FINS、FFA水平,IRI及氧化应激相关指标(SOD、GSH-PX、MDA)间差别均无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者FINS、FFA水平,IRI及氧化应激指标间差别均有统计学意义(P＜0.05).结论 丹蛭降糖胶囊能降低胰岛素抵抗,干预2型糖尿病患者血管内皮氧化应激状态,改善内皮损伤.     

瑞格列奈对2型糖尿病患者血糖和胰岛功能的影响

目的探讨瑞格列奈(孚来迪)对2型糖尿病血糖和胰岛素分泌的影响.方法采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验新诊断的46例2型糖尿病患者,随机分为两组,23例为A组,口服孚来迪1mg/次,3 次/日,于三餐进餐前服用.23例B组,口服格列齐特80 mg/次,2 次/日,于早晚餐进餐前服用.治疗5周后比较两组间血糖和胰岛素分泌的变化.结果口服孚来迪治疗后,血糖特别是餐后血糖得到明显控制,胰岛素早期分泌相基本恢复.与格列齐特相比对早期分泌时相的恢复效果显著.结论孚来迪是一种效果显著的2型糖尿病降糖药,副作用小,适用于早期诊断的2型糖尿病患者.     

门冬胰岛素30单用或联合其他降糖药对2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的研究门冬胰岛素30单用或联合其他降血糖药物治疗2型糖尿病时对患者血糖波动的影响。方法 94例2型糖尿病患者随机分为三组。A组31例,单用门冬胰岛素30,早晚餐前皮下注射,起始剂量0.4 U·kg-1·d-1。B组32例,门冬胰岛素30(用法同前)+瑞格列奈1.0 mg,po,tid。C组31例,门冬胰岛素30(用法同前)+阿卡波糖50 mg,po,tid。记录各组血糖达标时间及达标后日均胰岛素用量,采用全日7点血糖(三餐前、餐后2 h、晚上23:00)监测法来评价三组患者血糖波动情况,并观察低血糖发生情况。结果 A组达标时间长于B组和C组,达标后日均胰岛素用量高于其他两组,均有显著差异(P<0.05),B组和C组达标时间、达标后日均胰岛素用量均无显著差异(P>0.05)。三组治疗后全日7点血糖、平均血糖值、血糖标准差(SDBG)均降低(P<0.05)。A组中餐后血糖、血糖漂移值及SDBG高于B组和C组(P<0.05),B组高于C组(P<0.05)。C组早、晚餐后血糖漂移值低于A组和B组(P<0.05),A、B两组间无显著差异(P>0.05)。C组低血糖发生率10%,低于A组(39%)和B组(25%),差异显著(P<0.05),A、B两组间无显著差异(P>0.05)。结论三种治疗方案均能有效改善2型糖尿病患者血糖,门冬胰岛素30联合阿卡波糖在降低餐后血糖漂移、SDBG及低血糖发生率方面优于门冬胰岛素30单用及与瑞格列奈联用方案。     

2型糖尿病患者血糖波动与颈动脉血管病变的关系探讨

目的探讨糖化血红蛋白、血糖波动与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法应用动态血糖监测系统(CGMS)对104例2型糖尿病患者血糖连续监测3d,计算平均空腹血糖(MFBG)、平均餐后2h血糖(MPBG)、平均血糖水平(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、平均血糖漂移幅度(MAGE)、血糖波动最大幅度(LAGE),低血糖时间比(血糖<3.9mmol/L),并测血压、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)。同时采用彩色多普超声检测颈动脉粥样硬化斑块发生及内中膜厚度,根据病变程度分为A组(无病变)、B组(有病变组)。结果 B组的年龄、病程、收缩压(SBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HbA1c均高于A组(P<0.05),差异有统计学意义;两组间性别、舒张压(DBP)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油之间无差异。B组MAGE、SD大于A组(P<0.05),LAGE、MPBG、低血糖时间比明显大于A组(P<0.01),两组间MBG、MFBG无差异。结论预防2型糖尿病患者颈动脉血管病变,除积极降压、调脂,控制空腹、HbA1c达标外,还应积极控制餐后血糖、降低血糖波动幅度,减少低血糖的发生。     

2型糖尿病患者血糖波动与下肢血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）血糖波动与下肢血管病变的关系。方法以2012年3月-2013年6月在北京军区总医院内分泌科住院治疗且行72h动态血糖监测的57例T2DM为研究对象,按超声检查结果分为T2DM合并重度下肢血管病变组10例（A组）、T2DM合并轻中度下肢血管病变组15例（B组）、单纯T2DM组32例（c组）。对3组的临床资料及动态血糖参数进行比较。结果A、B组病程、收缩压、LDL均显著高于c组（P〈0．05）。日内平均血糖波动幅度（MAGE）、日间血糖平均绝对差（MODD）、平均餐后血糖漂移幅度（MPPGE）均比c组明显增加（P〈0．05）,A组血糖标准差（SDBG）比c组明显增加（P〈0．05）。A组病程、MAGE、SDBG、MODD均比B组明显增加（P〈0．05）。结论血糖波动与T2DM下肢血管病变程度关系密切,制定临床方案时除降压、降脂,控制糖化血红蛋白之外,更应重视平稳降糖。     

动态血糖监测评估血糖控制良好的2型糖尿病患者的血糖波动

目的 动态监测血糖控制良好的2型糖尿病患者的血糖波动状况. 方法 采用动态血糖监测系统对42例HbA1c＜6.5%的2型糖尿病患者进行连续3 d血糖监测. 结果 42例患者中,12例（28.6%）发生低血糖（血糖≤3.0 mmol/L）,其中8例低血糖发生于凌晨0：00～3：59,4例为无症状低血糖;18例（42.9%）发现高血糖（血糖＞11.1 mmol/L）,17例发生于三餐后. 结论 血糖控制良好的2型糖尿病患者,动态血糖监测系统可发现有高血糖和无症状性低血糖存在,为合理的治疗方案提供临床依据.     

老年2型糖尿病患者血糖波动影响因素的临床研究

目的探究老年2型糖尿病患者血糖波动的影响因素。方法采用动态血糖监测系统(CGMS)对2013年3月至2014年3月前来我院住院的200例患者进行进行连续72 h的动态血糖监测。结果性别、糖尿病病程和Hb A1c是老年2型糖尿病患者的血糖波动的影响因素。结论本次研究得到影响老年2型糖尿病患者血糖波动的三种因素,有待进一步研究探讨。     

动态胰岛素泵对2型糖尿病患者血糖波动控制的效果

目的 观察动态胰岛素泵对2型糖尿病患者血糖波动控制的效果.方法 将我院内分泌科2010年2月-2012年2月住院44例2型糖尿病患者随机分成2组,分别接受动态血糖监测、持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）、Care Link糖尿病管理软件联合治疗即3C治疗和CSⅡ治疗,每组22例.比较两组血糖波动控制的效果.结果 3C治疗组24 h平均血糖（MBG）、血糖波动系数（SDBG）、平均血糖波动幅度（MAGE）、日间血糖平均绝对差（MODD）均优于CSⅡ治疗组（P＜0.05）,而两组间平均血糖波动次数（NGE） 、血糖＜3.9 mmol/L的曲线下面积（AUC3.9）差异无显著性（P＞0.05）.结论 在血糖控制不理想的2型糖尿病患者中,3C治疗可以在不增加低血糖风险的情况下使血糖快速、平稳达标.     

动态监测新发现的老年2型糖尿病患者的血糖波动

目的探讨新诊断老年2型糖尿病患者血糖的波动特点。方法采用动态血糖监测系统对148例新诊断老年2型糖尿病患者和36例糖耐量正常的老年人进行（72±10）h血糖监测。结果新诊断的老年2型糖尿病患者血糖总体水平高、波动幅度大,可同时有餐前和凌晨低血糖。结论新诊断的老年2型糖尿病患者凌晨血糖接近正常、空腹血糖降低,进餐后血糖明显升高达高峰,个别患者同时有低血糖存在,血糖波动幅度大。     

胰岛素强化治疗对2型糖尿病下肢血管病变患者氧化应激水平的影响

目的探讨胰岛素强化治疗对2型糖尿病（T2DM）下肢血管病变氧化应激水平的影响。方法选择T2DM60例,根据踝臂指数（ABI）分为下肢血管病变组（LEAD组,n=28,ABI〈0．9）与无下肢血管病变组（NC组,n=32,ABI≥0．9）,分别给予为期14d的胰岛素强化治疗,于治疗前后测定血清空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血清蛋白（GA）、同型半胱氨酸（Hey）、3-硝基酪氨酸（3-NT）、8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）,并对各指标进行分析比较。结果治疗前LEAD组Hcy、3-NT、8-OhdG水平显著高于NC组（P〈0．01）。胰岛素强化治疗后两组FPG、2hPG、GA较治疗前均有显著下降（P〈0．01）,Hcy、3-NT、8．0hdG亦较治疗前显著下降（P〈0．05,P〈0．01）,NC组下降得更明显。结论胰岛素强化治疗在降低血糖的同时改善机体氧化应激水平,但未合并下肢血管病变的T2DM患者的改善程度更优。     

2型糖尿病患者下肢血管病变与血脂的关系

目的 探讨2型糖尿病下肢血管病变(LEAD)与血脂、血糖的关系,为其防治提供依据.方法 2型糖尿病患者88例,按是否合并下肢血管病变分成2组:有下肢血管病变组和无下肢血管病变组,分别测定空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2'hBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固...     

Effect of combined gliclazide/metformin treatment on oxidative stress,lipid profile,and hepatorenal functions in type 2 diabetic patients

Background

Type 2 diabetes is a chronic condition that requires pharmacotherapy interventions. Metformin and gliclazide are widely used drugs in monotherapy. However, their complementary action made utilization of the combination of these drugs an appealing approach.

瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病对血糖指标的影响分析

目的 分析瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病对血糖指标的影响.方法 110例2型糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,各55例.对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予二甲双胍联合瑞格列奈治疗.比较两组血糖恢复正常时间、治疗期间低血糖次数、治疗前后血糖生化值[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(H...     

内脂素与2型糖尿病及其大血管病变的关系

目的探讨血浆内脂素(visfatin)与2型糖尿病(T2DM)及其大血管病变的关系。方法 90例T2DM患者,根据是否合并大血管病变分为大血管病变组45例和非大血管病变组45例,另选45名同期健康体检者作为健康对照组。观测所选对象的一般临床指标,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆内脂素水平,并进行统计学分析。结果大血管病变组和非大血管病变组血浆内脂素水平明显高于健康对照组(P<0.01),大血管病变组血浆内脂素水平明显高于非大血管病变组(P<0.01)。两变量简单相关分析显示内脂素水平与体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)呈正相关(P<0.05)。多重线性回归分析显示HOMA-IR、WHR、BMI对内脂素的影响有统计学意义。非条件Logistic回归分析示SBP、内脂素为T2DM大血管病变的危险因素。结论血浆内脂素水平增高是T2DM及其大血管病变的危险因素,在T2DM及其大血管病变的发展进程中发挥了重要作用。     

α-硫辛酸治疗2型糖尿病合并下肢动脉硬化效果观察

目的观察抗氧化剂α-硫辛酸对2型糖尿病（T2DM）合并下肢动脉粥样硬化的疗效。方法将60例T2DM合并下肢动脉粥样硬化随机分为实验组（30例）和对照组（30例）。对照组给予常规控制血糖治疗,实验组在常规治疗基础上加用硫辛酸0．6g、1／d,共用药3周。观察两组治疗前、后血糖、血脂、高敏c反应蛋白（hs-CRP）、内皮素（ET-1）、一氧化氮（NO）水平。结果两组治疗前、后血糖、血脂差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组治疗后hs-CRP、ET-1、NO水平与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,实验组hs-CRP、ET-1较治疗前下降（P〈0．05）,NO较治疗前升高（P〈0．05）;两组治疗后hs-CRP、ET-1、NO差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论硫辛酸可通过改善内皮功能、抑制炎症反应,在T2DM合并下肢动脉粥样硬化的治疗中发挥重要作用。     

抗焦虑抑郁治疗及心理干预对彝族2型糖尿病伴情绪障碍患者血糖控制的影响

目的评价抗焦虑、抑郁药物治疗及心理干预对伴焦虑、抑郁情绪的彝族2型糖尿病患者的治疗效果。方法将88例伴抑郁、焦虑情绪障碍的2型糖尿病患者分为彝族常规治疗组28例,彝族抗焦虑、抑郁治疗组30例,汉族抗焦虑、抑郁治疗组30例,各组均予以糖尿病常规治疗,汉族及彝族抗焦虑、抑郁治疗组辅以帕罗西汀20mg于每天早餐后顿服,并发睡眠障碍者予以阿普唑仑0．4mg于每晚睡前服用1次,并由心理中心医生给予心理辅导治疗。分别于治疗前、治疗6周后测定焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分和空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平。结果各组患者治疗前后SAS、SDS评分及FPG、2hPG水平比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。彝族抗焦虑、抑郁治疗组疗效优于彝族常规治疗组;而汉族抗焦虑、抑郁治疗组疗效优于彝族抗焦虑、抑郁治疗组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论伴焦虑、抑郁情绪的彝族2型糖尿病患者使用抗焦虑、抑郁药物治疗结合心理干预疗效优于单纯糖尿病常规治疗,加强彝族糖尿病患者自身管理,采取综合治疗措施尤为必要。     

中心性肥胖 2型糖尿病 189例血清微 RNA-221表达与微血管并发症的关系

目的 探讨中心性肥胖2型糖尿病（T2DM）病人血清微RNA-221(miR-221)表达与微血管并发症的关系。方法 将2019年6月至2021年9月聊城市第二人民医院收治的中心性肥胖T2DM病人189例作为观察组,另选取181例健康体检者作为对照组,检测并比较两组的血清miR-221表达水平。根据观察组有无并发微血管并发症将其分为并发组和未并发组,采用多因素logistic回归分析微血管并发症发生的影响因素,并绘制受试者操作特征（ROC）曲线分析相关血清指标对微血管并发症发生的诊断价值。结果 观察组腹围、身体质量指数和空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血尿酸（UA）均高于对照组（P<0.05）,血清miR-221水平高于对照组（0.86±0.27比0.32±0.06,P<0.05）;观察组微血管并发症发生率为51.32%(97/189);并发组年龄、合并高血压及高脂血症占比、病程、未按时服药占比及空腹血糖、HbA1c、hs-CRP、UA均高于未并发组（P<0.05）,血清miR-221水平高于未并发组（0.91±0.25比0.81±...     

某院他汀类药物在2型糖尿病患者中的临床应用分析

目的 调查资阳市雁江区人民医院他汀类药物在2型糖尿病患者中的使用情况.方法 采取回顾性调查方法,抽取2013年1~6月内分泌代谢科使用他汀类药物调脂的141例患者,其中2型糖尿病患者125例.对其姓名、性别、年龄、体质量指数、糖尿病病程、他汀类药物种类、用法用量、诊断指标等进行描述和分析.结果 125例2型糖尿病患者使用他汀类药物调脂过程中,99.2%（124/125）用法用量符合药物使用标准,用药过程无相关严重不良反应发生,且使用阿托伐他汀钙片的患者较多,占47.2%（59/125）.结论 该院使用他汀类药物符合药物使用标准.     

双侧脑室脉络丛乳头状瘤一例

白塞病（Behcet’s disease,BD）是一种全身性、慢性、血管炎症性疾病,主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害。白塞眼病发生率约50%,双眼均可累及,眼炎的反复发作可出现视力障碍甚至失明。现将我科应用英夫利西治疗白塞眼病2例报告如下并附文献复习。