羟喜树碱、亚叶酸、5-氟脲嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌46例疗效观察

胃癌在我国的发病率和病死率居各种恶性肿瘤的首位,由于早期缺乏典型症状和体征,故就诊时多已是中晚期,虽部分患者可手术切除,但术后的复发率也较高.寻求有效的化疗方案控制肿瘤的生长,减轻临床症状,延长生存时间,是目前亟待解决的问题.我们于1995年1月-2000年10月采用羟基喜树碱(HCPT)、亚叶酸钙(CF)、5-氟脲嘧啶(5-FU)、顺铂(DDP)联合治疗晚期胃癌46例,近期疗效良好.现报告如下.     

羟基喜树碱、5-氟脲嘧啶、亚叶酸及顺铂治疗晚期胃癌21例

胃癌在我国是常见的恶性肿瘤.由于早期往往没有特异的症状与体征,故就诊时多已是中晚期,预后欠佳.我们自2001年3月起采用HCPT LV 5-Fu DDP联合治疗晚期胃癌21例,疗效良好.现报告如下.     

小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶方案治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的 观察小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶持续静脉滴注(L-FP)治疗老年晚期胃癌患者的疗效.方法 对33例老年晚期胃癌患者给予氟脲嘧啶(5-FU)250 mg/d,持续静脉滴注24 h,连续给药2周,顺铂(DDP)10 mg/d,静脉滴注1 h,每周第1～5 d,连续2周,休息1周,3周为一周期.化疗2个疗程后评价疗效及不良反应.结果 总有效率51.52%.主要毒副反应为轻度胃肠道反应和骨髓抑制.结论 治疗老年晚期胃癌,小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶持续静滴方案是有效、经济和安全的.     

紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期胃癌27例效果观察

晚期胃癌 2 7例行 PFC化疗 (紫杉醇、5 -氟尿嘧啶、顺铂 )与晚期胃癌 3 0例行 FAM方案 (5 -氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素 )的近期疗效的评价和比较 ,PFC组总有效率为 48.1% ,FAM组为 2 6.7% ,两组比较差异具有显著性 (P<0 .0 5 ) ,提示紫杉醇为主方案有较高疗效 ,毒副反应可耐受 ,值得临床推广应用。     

紫杉醇联合醛氢叶酸、氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌36例临床观察

目的探讨紫杉醇(PTX)联合醛氢叶酸(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法本组36例病人均使用紫杉醇(PTX)120mg第1、8天静滴3h,CF 200mg静点2h,第1～5天,5-FU 750mg接CF后静点4h,第1～5天,顺铂(DDP)30mg静滴,第1～4天。两个周期以上,评定疗效、不良反应。结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)17例,SD12例,PD5例,总有效率52.8%;不良反应主要为I～Ⅱ度骨髓抑制、消化道反应、脱发。结论该方案治疗晚期胃癌可获得较高疗效,不良反应可耐受,是一种较好的联合化疗方案。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌临床观察

目的：评价紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法：采用紫杉醇175mg／m^2静滴3小时,第1天,顺铂20mg/m^2静滴,第1～5天。21天为1个周期,连用2个周期后评价疗效。结果：29例中,完全缓解4例（13．8％）,部分缓解11例（37．9％）,稳定10例（34．5％）,进展4例（13．8％）。总有效率1．7％。不良反应主要为恶心呕吐,腹泻、脱发等。结论：紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌疗效较高,安全性好。     

紫杉醇+顺铂联合治疗晚期鼻咽癌18例疗效分析

目的：评价紫杉醇 顺铂联合治疗晚期鼻咽癌的客观疗效及毒副反应。方法：紫杉醇135mg／m^2 3小时静脉滴注，顺铂80—100mg/m^2静滴(3周重复)联合治疗晚期鼻咽癌病人18例，所有病人均接受两个疗程以上的化疗。结果：18例病人均可评价疗效，PR：84．84％，无CR，主要毒副反应为轻中度骨髓抑制，胃肠道反应及肌痛，关节痛、脱发等，大部分为Ⅰ—Ⅱ度反应，患考多能耐受，未观察到严重的过敏反应及肝肾功能损害。结论：该联合方案对晚期鼻咽癌患者具有较高的有效率，值得进一步临床研究。     

多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗胃癌39例

目的:探讨和研究多西紫杉醇联合顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用.方法:自2005 年~2009 年,收治晚期胃癌患者39 例.第1、8 天,给予多西紫杉醇45mg/m2静脉滴注1 小时;第1~5 天,给予顺铂20 mg/m2静脉滴注;第1~5 天给予5-氟尿嘧啶375 mg/m2持续24 小时静脉泵入(Graseby 泵).28 天为1 个治疗周期,2 个周期后评价治疗效果和不良反应.结果:全部39 例患者中,完全缓解(CR)2 例,部分缓解(PR)18 例,稳定(SD)13 例,进展(PD)6 例,有效率(CR+PR)为51.3%.中位进展时间为6.3 个月,中位生存期为11.2 个月,1 年生存率为41.0%.不良反应主要包括骨髓抑制29 例(74.4%)、胃肠道反应25 例(64.1%)、脱发23 例(59.0%)等等.不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度.所有患者均未出现严重的肝肾功能损害、过敏反应等,未出现化疗相关死亡.结论:多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌,近期疗效确切,毒副作用小,患者耐受度高,对于患者生存时间的延长具有一定的作用,是临床一线的治疗方案,值得推广和应用.     

羟基喜树碱、5-氟脲嘧啶及甲酰四氢叶酸钙、顺铂治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的 探讨CF 5-Fu HCPT DDP治疗晚期胃癌的临床疗效。方法全组共28例,均为晚期癌症患者,化疗方案为HCPT：20mg,d3、5、10、12分次静点。CF：0、2gd1-5静点,5-Fu：0．5g／m^2d1-5静点,DDP：30mgd1-3静点,每例进行2～3个周期,21天为一周期。结果28例中完全缓解2例,部分缓解13例,稳定7例,进展6例。结论该方案毒性低、近期疗效满意,可作为晚期胃癌的治疗方案。     

小剂量氟脲嘧啶联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察小剂量氟脲嘧啶联合顺铂治疗晚期，高龄非小细胞肺癌的近期疗效，生活质量及耐受性。方法：治疗晚期，高龄非小细胞肺癌20例，5-Fu：3500mg放入化疗微量泵中以250mg／24h的速度，持续静注14天。DDP：5—10mg，第1—6天、第9—14天静脉滴注，中间间隔2天，每日给予大剂量灭吐灵，地塞米松，苯海拉明，异丙嗪止吐治疗，休息1—2周后重复。2个周期后评价疗效。结果：总有效率(CR PR=0R)为15％，临床获益率(CR PR SD)为45％。临床获益反应(CBR)阳性者占50％，尤其对重度暴喘患者(4例)，能够明显缓解症状。结论：应用小剂量氟脲嘧啶联合顺铂治疗晚期。高龄，重症非小细胞肺癌可缓解症状，提高生活质量，毒副反应轻微，耐受性强，但能否延长生存期。值得临床进一步总结和观察。     

氟脲嘧啶持续静滴联合亚叶酸钙、羟基喜树碱、顺铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的 :观察 5 氟脲嘧啶 (5 FU)、亚叶酸钙 (CF)、羟基喜树碱 (HCPT)、顺铂 (DDP)联合治疗IV期胃癌的疗效和耐受性。方法 :5 FU 0 .5g静滴 ,后予 2 .5g/m2 持续输注 4 8h ,CF 30 0mg静注第 0、2 4h ,HCPT10mg/ (m2 ·d)静注d1～5 ,DDP2 0mg/d静滴d1～ 5 ,每 3～ 4周重复。结果 :4 2例Ⅳ期胃癌患者 ,2例完全缓解 ,19例部分缓解 ,总缓解率 5 0 %(2 1/ 4 2 )。主要毒副反应为口腔粘膜炎、腹泻、脱发、恶心呕吐及白细胞减少。结论 :以持续输注 5 FU为主组成的方案治疗Ⅳ期胃癌有一定疗效。毒副反应轻微 ,可以耐受     

希罗达联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效

目的探讨希罗达联合顺铂与紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期胃癌的临床疗效差异。方法回顾性分析我院近年来收治的60例晚期胃癌患者的临床资料。结果紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌效果优于希罗达联合顺铂,但经统计学分析,无明显差异性,P〉0.05。结论希罗达联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌临床疗效相近,且不良反应均可耐受,可根据不同患者的实际情况进行选择。     

用紫杉醇联合顺铂和氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察及对此病患者的护理方法

目的:探讨用紫杉醇联合顺铂和氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的临床效果及对此病患者的护理方法.方法:对2007年5月～2011年12月期间在我院接受治疗的168例晚期胃癌患者的临床资料进行回顾性研究.我们将这168例患者随机分为观察组和对照组,每组各有84例患者.其中,对照组患者使用顺铂和氟脲嘧啶进行治疗,观察组患者在使用顺铂和氟脲嘧啶的基础上,加用紫杉醇进行治疗.在治疗期间,我们还对两组患者进行了日常护理、心理护理、饮食护理和不良反应护理等综合性护理.治疗结束后,比较两组患者的治疗效果和白细胞值的正常率.结果:经过3个疗程的治疗,观察组患者治疗的总有效率为75％,对照组患者治疗的总有效率为29.76％.观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P＜ 0.05).观察组患者白细胞值的正常率为82.14％,对照组患者白细胞值的正常率为32.14％.观察组患者白细胞值的正常率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).结论:用紫杉醇联合顺铂和氟脲嘧啶治疗晚期胃癌,并对患者进行综合性护理,可以有效地缓解患者的病情,使其白细胞值恢复正常.此疗法值得在临床上推广使用.     

5-氟脲嘧啶持续滴注联合亚叶酸钙、顺铂治疗胃癌的临床研究

目的 :观察比较 5 -氟脲嘧啶 (5 - Fu)持续静脉滴注联合亚叶酸钙、顺铂治疗胃癌和常规静脉滴注联合亚叶酸钙、顺铂治疗胃癌的临床疗效和毒副反应。方法 :6 2例胃癌患者按数字随机法分为两组 ,一组予持续 4 8h滴注 5 - Fu,另一组则予常规滴注 5 - Fu,两组 5 - Fu累积剂量相同 ,均联合使用亚叶酸钙、顺铂 ,比较其疗效及副反应。结果 :持续滴注组有效率为 4 8.4 % (15 /31) ,常规滴注组有效率为 2 5 .8% (8/31) ,两组疗效比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。常规滴注组骨髓抑制及胃肠道反应发生率高于持续滴注组 ,而持续滴注组口腔黏膜炎、腹泻发生率则高于常规滴注组 ,但其差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :持续滴注 5 - Fu治疗胃癌疗效优于常规滴注     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌的临床研究

目的:观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌的临床效果及毒性.方法:27例晚期胃癌患者应用多西紫杉醇75mg·m-2第1天静脉滴注,顺铂 25mg·m-2第1～3天静脉滴注,21d为1个周期,2个周期后评价疗效.结果: 27例中完全缓解1例,部分缓解9例,总有效率为37.0%.临床受益反应评价有效者共20例,占74.1%.主要毒副作用为骨髓抑制和脱发,但患者能较好耐受.结论:多西紫杉醇联合顺铂方案是目前治疗晚期胃癌较理想的二线方案.     

盖诺持续输注联合顺铂和5-氟脲嘧啶治疗晚期食道癌

目的：评价晚期食道癌应用盖诺持续输注联合顺铂及5-氟脲嘧啶治疗的疗效与毒副作用。方法：盖诺10mg静注d1及盖诺10mg CIV d1至d5,顺铂30mg/m^2静滴d1至d3,5-氟脲嘧啶500mg/m^2静滴4h d1至d5,3-4周重复。结果：32例中CR2例(6.3％),PR16例(50％),有效率(CR PR)56.3％。主要副反应为恶心、呕吐及白细胞减少,但多为Ⅰ-Ⅱ级。结论：盖诺持续输注联合顺铂及5-氟脲嘧啶对晚期食道癌疗效较高,毒性反应能耐受,且费用低,可作为食道癌的一种有效治疗方案。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌23例

目的：观察紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌的疗效。方法：回顾23例乳腺癌患者的治疗情况。结果：总有效率达43．5％（CR＋PR）。结论：紫杉醇联合顺铂化疗是治疗晚期乳腺癌有效药物。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌20例

目的观察紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌的疗效。方法回顾20例乳腺癌患者的治疗情况。结果总有效率达45％（CR＋PR）。结论紫杉醇联合顺铂化疗是治疗晚期乳腺癌有效药物。     

紫杉醇联合5-氟脲嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌临床观察

目前我国胃癌的防治现状是“一高三低”，即根治术后复发率高，早期诊断率低，手术切除率低，5年生存率低。大多数胃癌患者在确诊时已存在不同程度的转移，术后很快复发或转移，化疗则是姑息治疗的主要手段之一。我科自2003年1月至2005年12月采用紫杉醇联合5-氟脲嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌，取得较好疗效，现报道如下：     

紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌38例临床疗效观察

目的观察紫杉醇联合奥沙利铂对晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法给予38例晚期胃癌患者紫杉醇135mg/m2,第1天静滴3h,奥沙利铂130mg/m2,第1天静滴2h,每3周重复.至少完成4个周期者评价疗效和毒副作用.结果可评价病例38例,共计168个周期,平均4.4周期,完全缓解(CR)5/38(13.2%),部分缓解(PR)19/38(50%),总缓解率24/38(63.2%),稳定(SO)10/38(26.3%),进展4/38(10.5%).Ⅲ～Ⅳ度主要不良反应为中性粒细胞减少10/38(26.3%),血小板减少4/38(10.5%),贫血2/38(5.3%),恶心、呕吐1/38(2.6%),感觉神经毒性2/38(5.3%).不良反应主要为血液毒性和感觉神经毒性,消化道反应轻.结论此方案治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应可以耐受.