急性中毒与血液灌流术

急性中毒与血液灌流术赵英急性药物或毒物中毒在临床上是一种常见病，尽管大部分病例经一般内科治疗得以痊愈，但对于严重中毒，特别是有严重并发症时，则病死率较高。据文献报道，急性有机磷中毒患者病死率可达８．５％～５８．６％〔１〕，镇静剂中毒伴昏迷时病死率可达...     

血液灌流加血液透析抢救急性药物及毒物中毒27例

血液灌流（HP）可清除机体内源性和外源性毒物，目前已成为临床抢救急性药物、毒物中毒的首选措施，但由于各类药物、毒物毒理性质不同，以及当患者常伴有各类严重并发症时，单-HP治疗往往难以达到满意效果。我院1996年1月～2006年12月对27例急性药物、毒物中毒患者行HP加血液透析（HD）抢救治疗，疗效显著，报告如下。     

血液净化救治急性药物或毒物中毒

在综合治疗的基础上应用血液灌流（HP）、血液透析（HD）或HD联合HP是抢救急性药物或毒物中毒的有效手段。自1998年以来，对急诊收治的68例药物和毒物中毒患者进行血液净化治疗，取得了满意的疗效，报告如下。     

序贯性血液净化治疗严重急性中毒患者疗效观察

采用血液灌流(HP)后序贯进行连续性静静脉血液滤过(CVVH)方法救治严重急性药物或毒物中毒患者,并与单纯HP方法相比,报告如下。1病例与方法1.1病例:2004年2—11月经内科常规抢救后未能苏醒的30例严重急性药物或毒物中毒昏迷患者,其中男18例,女12例;平均年龄(37.63±11.62)岁;有机磷中毒12例,毒鼠强中毒7例,鱼胆中毒3例,百草枯中毒3例,氯硝安定中毒3例,啶虫咪中毒2例;合并休克10例,呼吸衰竭24例(均予机械通气治疗),肝功能衰竭8例,弥散性血管内凝血5例,消化道出血15例,肾功能衰竭4例。据患者经济条件分为单纯HP组(15例)和HP+CVVH组(15例…     

血液透析串联血液灌流抢救急性重度中毒患者40例临床观察

目的：近年来血液净化疗法的广泛开展和使用，使急性重症中毒，特别是就诊较晚、服药量大或药物、毒物与蛋白结合率高的患者生存率显著提高．本文对40例急性重症药物、毒物中毒患者经血液透析（HD）、血液灌流（HP）、和血液透析／血液灌流（HD／HP）治疗做一总结。     

血液灌流抢救急性药物、毒物中毒

急性药物、毒物中毒患者病情凶险 ,病死率高。急性中毒后 ,采取措施促进毒物尽快从体内排除是抢救的主要方式。临床上多采用洗胃、利尿、导泄等手段 ,但对于已吸收的毒物 ,特别是有昏迷、休克、重要脏器衰竭的重度中毒患者 ,单纯应用这些保守方法很难奏效。再其它综合治疗的基础上应用血液灌流(HP)治疗 ,可在短时间内清除体内的药 (毒 )物 ,迅速减轻或消除中毒症状 ,具有治疗效果确切、疗效快、副作用小、疗程短、恢复快、并发症少等特点 ,是抢救急性药物、毒物中毒的有效手段。本科自 2 0 0 0年以来 ,对急诊收治的重度中毒患者 2 4例进行…     

血液灌流联合血液透析治疗急性药物及毒物中毒的疗效

急性药物及毒物中毒是临床常见的急症，及时有效地清除毒物是抢救治疗的关键。随着血液净化技术的发展，采用血液灌流（HP）或血液透析（HD）治疗急性中毒日益受到人们的重视。但如单独采用血液灌流或血液透析，由于它们各自清除溶质的机制不同，对于不同毒物的清除能力亦不相同。若将两者联合使用，则可更有效地清除毒物。作者采用血液灌流联合血液透析抢救18例急性药物及毒物中毒患者，取得了满意的疗效，报告如下。     

血液灌流在急性中毒中的应用与护理

临床中每年有不少因药物或毒物中毒需要及时抢救的患者,以往大都采用催吐、洗胃、导泻、利尿、使用对抗药物等治疗手段.近几来,随着血液净化技术的发展,血液灌流(HP)用于临床急性药性或毒物中毒的抢救,疗效更确切.我科自1997年7月～2000年10月采用HP抢救各类严重急性中毒32例获得成功,现报告如下.     

血液灌流救治急性百草枯中毒的疗效观察

目的：观察血液灌流（HP）治疗急性百草枯中毒的临床效果,探讨其价值。方法：百草枯中毒患者22例,分为HP组14例和非HP组8例,均给予常规0．9％氯化钠溶液洗胃、20％甘露醇导泻、补液、对症等综合治疗,HP组在此基础上尽早给予HP治疗,对比观察2组的治疗效果。结果：HP组痊愈率、总有效率明显高于非HP组,有统计学意义（P〈0．01）,中毒后6h内与6h后行HP者治愈率统计学意义（P〈0．01）;HP组ARDS和MOF发生率及病死率明显低于非HP组,有统计学意义（P〈0．01）,存活病例平均住院时间明显低于非HP组,死亡病例平均生存时间明显高于非HP组,有统计学意义（P〈0．01）。结论：HP是救治急性百草枯中毒的有效方法,尽早应用HP可明显提高急性百草枯中毒患者治愈率,降低死亡率、减少并发症,而且安全可靠,不良反应少。     

血液灌流抢救重症药物或毒物中毒12例

血液透析（HD）、血液灌流（HP）等血液净化治疗用于抢救药物、毒物中毒方面已取得了很好的疗效。我院2003年以来采用HP治疗12例重症药物、毒物中毒患者，效果满意，报告如下。     

血液净化疗法治疗急性重症药物或毒物中毒41例

应用血液净化地治疗经内科常规抢救无效的急性重症药物或毒物中毒患者４１例,旨在提供最佳解毒方法,具体治疗方法视药物或毒物物理化特性、机体有无脏器功能损害和水电解质酸碱平衡等内环境状态分别采用血液透析者３例、血液灌流者９例,血液透析与血液灌流关者２９例,结果存活３７例（９０．２４％）,死于严重并发症４例（９．７６％）,该疗法过程中多无不良反应发生,表明此法是治疗急性重症药物或毒物中毒的一种有效手段。     

血液灌流抢救重度急性药物、毒物中毒32例

目的：探讨血液灌流（HP）疗法抢救重度急性药物、毒物中毒的疗效及影响因素。方法：收集我院1998年3月－2000年12月住院的重度中毒患者应用HP疗法救治的32例临床资料，进行回顾性分析。结果：32例患者经灌注治疗后，20例抢救成功，痊愈出院，3例死亡，总有效率90．6％。结论：重度中毒患者在常规治疗的同时，早期给予HP治疗，可提高抢救成功率。     

血液灌流救治急性百草枯中毒的疗效观察及护理

目的 探讨血液灌流治疗急性百草枯中毒（APP）的效果及护理措施。方法 随机将APP患者分为2组，治疗组在常规内科治疗的基础上，加用血液灌流（HP）并采取相应护理措施，对照组行常规内科治疗护理。结果 治疗组有效率为72．7％，病死率为27．3％；对照组有效率为31．2％，病死率为68．8％。2组有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论 在系统内科治疗基础上加用HP、护理措施得当，可提高APP患者的治愈率。     

血液灌流联合血液透析治疗危重型急性药物及毒物中毒临床体会

我院自1999年7月至2001年3月开展血液灌流(HP)选用树脂血液灌流(HPR)或活性炭血液灌流(HPA)联合血液透析(HD),总称HP+HD治疗危重型急性药物及毒物中毒31例,现报告如下.     

对急性气体中毒治疗的新认识

目的：总结急性气体中毒的临床特点和治疗体会。方法：利用急性中毒调查表分析57例急性气体中毒病人的毒物接触史、临床情况。结果：本组病人20岁至29岁年龄组占比例最高(57.9％)，防护不周引起中毒占93．0％，一氧化碳(32．2％)居毒物种类首位，油漆(30．5％)其次，共有13例出现并发症(22．8％)，死亡5例(8．8％)。结论：有毒有害气体引起中毒危害最大的是化学性肺水肿和中毒性脑病，急性气体中毒强调综合性治疗，预防措施包括加强企业安全劳动防护制度管理，生产作业安全操作等。     

床边血液灌流抢救药物及毒物中毒患者的疗效观察

我科应用床边血液灌流（HP）抢救急性重度药物及毒物中毒患者取得了较好效果，报告如下。     

床边血液灌流抢救急性重度药物毒物中毒的护理

随着血液净化的发展,血液灌流(HP)已广泛应用于急性重度药物、毒物中毒的抢救,床边HP治疗不受场地限制,使不宦搬动的重症患者得到及时的治疗,我院自1989年以来,应用床边HP抢救43例急性重度药物、毒物中毒患者,报道如下.     

血液灌流抢救药物、毒物中毒危重患者75例护理分析

急危重症药物、毒物中毒的患病情凶险，病死率高。应用血液灌流（HP）治疗可在短时间内直接清除患体内巾毒物质，有效地阻止病情恶化，提高抢救成功率，具有简便实用，疗效显等优点。现将本院多年来应用HP技术治疗急危重症药物、毒物中毒患的资料作回顾性分析如下。     

血液透析与血液灌流联合治疗重度急性中毒

急性药物和毒物中毒临床上十分常见，对于危重患者，以往在经过常规洗胃、给解毒剂、拮抗剂、补液及利尿基础上，我们只是根据药物或毒物的理化特性，选用单纯的血液透析(HD)或血液灌流(HP)进行救治。近几年来，我们在临床上对于多种药物(水溶性和脂溶性)混合中毒，中毒致急性肾功能衰竭的     

血液灌流对急性毒鼠强中毒患者体内毒物清除作用的研究

近年来血液灌流(hemoperfusion，HP)技术在急性药物、毒物中毒抢救中的独特作用已为临床所共识，在急性毒鼠强中毒(ATI)的救治中HP治疗也是有效的措施之一，但对ATI患者体内毒物的具体清除作用的研究尚少有报道。我们对2000年6月至2002年11月间行HP治疗的29例ATI患者进行了血清TEM浓度的动态检测，以期为患者提供更合理的综合治疗方案，现总结报道如下。