复方甘草酸苷注射液治疗新生儿高胆红素血症临床研究

目的 研究复方甘草酸苷注射液治疗新生儿高胆红素血症临床疗效、实验室检查指标、护理方法及用药安全性.方法 对在我科住院的新生儿高胆红素血症患儿先查肝功能,36例查了肝胆胰彩超,43例做了TORCH检查,确诊为高胆红素血症后,随机分2组.2组患儿常规治疗相同,治疗组68例静脉点滴复方甘草酸苷注射液3 ml/kg,1/d,7～10 d为一疗程,疗程结束后复查肝功能及血生化.对照组68例静脉点滴苦黄注射液1 ml/kg,1/d,7～10d为一疗程,疗程结束后复查肝功能及血生化.结果 治疗组一疗程后,总胆红素、AST、GGT下降值均较对照组有显著性差异,治愈率也有显著性差异(P均＜0.01),平均住院日及医疗费用均有显著性差异(P＜0.01).结论 复方甘草酸苷注射液对新生儿高胆红素血症疗效较为肯定,新生儿期用药具有安全性.     

脑干听觉诱发电位联合神经行为评分法在指导新生儿亚临床期胆红素脑病治疗中的价值

目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）联合20项神经行为评分（NBNA）在指导新生儿亚临床期胆红素脑病治疗中的价值。方法将80例新生儿高胆红素血症患儿按血清总胆红素值的高低随机分成治疗对照组与治疗组。治疗对照组仅按测得血清总胆红素值给予不同的黄疸干预措施;治疗组则在测血清总胆红素的同时行BA-EP及NBNA检查,又根据两者结果判断是否有亚临床期胆红素脑病及严重程度,同时采取更加积极的黄疸干预措施。1 a后对两组患儿复查BAEP及进行智力和运动发育指数测定。结果用这些指标指导治疗,对患儿进行更积极的干预措施后,治疗组的患儿1岁时的智能发育指数和运动发育指数都比治疗对照组高（P均〈0.05）。结论 BAEP联合NBNA有助于指导新生儿亚临床期胆红素脑病患儿的治疗。     

脑干听觉诱发电位诊断新生儿高胆红素血症的临床应用价值

目的 探讨应用脑干听觉诱发电位(BAEP)诊断新生儿高胆红素血症的临床价值.方法 选择2017-08～2019-08阳春市妇幼保健院收治的98例高胆红素血症新生儿作为观察组,另选择同期98名健康新生儿作为对照组.两组均施行BAEP检测,并比较检测结果.结果 观察组有71例(72.45％)发生BAEP异常,对照组有6例(...     

350例新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位检测结果分析

目的 观察高胆红素血症新生儿脑干听觉功能的变化.方法 对350例无明显症状高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位(BAEP)进行检测.结果 新生儿高胆红素血症的BAEP异常率为55.14%,以Ⅲ、Ⅴ波异常较多.结论 无明显症状高胆红素血症新生儿存在脑干听觉功能损害现象,BAEP检测具有重要意义.     

1～1.5倍总换血量治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

目的观察1～1.5倍总换血量治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效及安全性。方法选取2009年1月至2011年12月收治的新生儿高胆红素血症患者48例为观察组,采用外周动静脉同步换血治疗,换血量为90～120 ml/kg;选取2006年1月至2008年12月收治的新生儿高胆红素血症患者31例为对照组,给予常规对症治疗。比较两组患儿的治疗效果及住院时间并对观察组的血清胆红素及血生化变化情况进行观察。结果 （1）观察组疗效明显优于对照组（P〈0.001）,住院时间比对照组明显缩短（P〈0.001）;（2）与治疗前比较,观察组患者换血后血清胆红素、间接胆红素、直接胆红素均明显下降（P〈0.001）,血糖升高（P〈0.001）,血钾下降（P〈0.001）,尿素氮、肌酐、钠、氯、钙等虽有下降,但与换血前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 1～1.5倍总换血量治疗新生儿高胆红素血症是安全、有效的,不仅减少换血量,缩短换血时间,而且节约用血,减轻患儿的痛苦及家庭的经济负担,适合基层医院推广应用。     

去黄贴剂治疗新生儿高胆红素血症的观察与护理

将120例高胆红素血症患儿随机分为治疗组与对照组,对照组给常规治疗,治疗组常规治疗加去黄贴剂经皮穴位透入。结果显示,治疗组在降低高胆患儿血中胆红素,增加NBNA评分及对逆转脑干听觉诱发电位方面与观察组均有显著差异(P<0.01),同时可缩短住院时间降低治疗费用。认为去黄贴剂治疗高胆红素患儿具有安全、经济、疗效好的特点。     

脑血流动力学改变与新生儿高胆红素血症的相关性分析

目的研究脑血流动力学指标的改变与新生儿高胆红素血症之间的相关性。方法选取安阳市妇幼保健院2014年1月-2015年11月收治的67例高胆红素血症患儿为研究对象,将其设为研究组;以同期36例正常健康新生儿为对照组。观察比较两组新生儿舒张末期血流速度(Vd)、收缩期峰值流速(Vs)、时间平均流速(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)等检测指标。治疗后,观察患儿血清胆红素水平及全身症状。计量资料组间比较采用t检验,相关性检验采用Pearson相关分析。结果治疗前和治疗第3天对照组Vd、Vs、Vm值均低于研究组,而RI、PI值均高于研究组,差异均有统计学意义(治疗前:t值分别为75.873、81.589、64.600、19.834、30.453;治疗3 d:t值分别39.476、55.729、35.274、6.069、9.382,P值均0.001)。治疗第3天研究组患儿Vd、Vs、Vm、RI、PI较入院当天治疗前均有所改善。治疗第5天两组患儿脑血流动力学指标与对照组比较,差异均无统计学意义(P值均0.05)。血胆红素水平与Vd(r=0.387,P0.001)、Vs(r=0.483,P0.001)、Vm(r=0.412,P0.001)呈正相关,而与RI(r=-0.492,P=0.001)、PI(r=-0.497,P0.001)呈负相关。结论胆红素水平与脑血流动力学两者相互影响,脑血流动力学指标可为新生儿高胆红素血症病情发展以及预后状态判断提供客观证据。     

疏血通注射液对椎基底动脉供血不足病人脑血流动力学和血液流变学的影响

目的观察疏血通注射液对椎基底动脉供血不足病人脑血流动力学、血液流变学和血凝系统的影响。方法选择椎基底动脉供血不足病人80例,随机分成两组,治疗组用疏血通注射液6mL/d治疗,对照组用复方丹参注射液20mL/d治疗,治疗前后分别对两组病人进行脑血流动力学、血液流变学和血凝系统检测。结果治疗组临床总有效率为92.5%,对照组为82.5%（P〈0.05）;疏血通注射液与复方丹参注射液均可改善椎基底动脉供血不足病人的脑血流速度;且治疗组在降低血液黏稠度和延长血浆凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）方面具有统计学意义（P〈0.05）。结论疏血通注射液具有改善椎基底动脉供血不足病人脑血流动力学及降低血液黏稠度作用。     

丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的观察复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法治疗组在常规综合治疗基础上加用复方丹参治疗。对照组予以常规治疗。对两组新生儿出生后3d、14d分别行新生儿行为神经测定（NBNA）评分。结果两组患儿NBNA评分情况比较，14d时治疗组≥35分患儿有28例，高于对照组的20例。结论丹参能改善缺氧缺血性脑损伤的预后。     

复方丹参和苯巴比妥联合治疗乙肝高胆红素血症

复方丹参和苯巴比妥联合治疗乙型肝炎高胆红素血症的疗效观察。96例随机分为:复方丹参针 苯巴比妥;复方丹参针;苯巴比妥3组,观察各组的血清总胆红素(TB il)、胆汁酸(TBA)及其他肝功能指标,疗程1个月,随访1月。结果显示联合治疗组对降血清胆红素和临床疗效明显高于另两组(P<0.05)。说明复方丹参和苯巴比妥联合治疗各类肝炎后高胆红素血症有较好的疗效。     

葛根素葡萄糖注射液对椎基底动脉供血不足患者脑血流动力学和血液流变学的影响

目的 观察葛根素葡萄糖注射液对椎基底动脉供血不足患者脑血流动力学、血液流变学的影响.方法 椎基底动脉供血不足患者240例,随机分成两组.治疗组用葛根素葡萄糖注射液250 mL/d静脉输注;对照组用复方丹参注射液20 mL/d静脉输注.治疗前后分别对两组患者进行脑血流动力学、血液流变学检测.结果 治疗组总有效率为93.3％,对照组为70.0％ (P＜0.01);葛根素葡萄糖注射液与复方丹参注射液均可降低椎基底动脉供血不足患者的血液黏稠度;治疗组在改善脑血流速度方面优于对照组(P＜0.05).结论 葛根素葡萄糖注射液可以改善椎基底动脉供血不足患者脑血流动力学,降低血液黏稠度,作用优于复方丹参注射液.     

新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗依从性的护理干预

目的探析护理干预对新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗的依从性影响。方法选取我院于2015年1月~2016年12月收治的380例足月新生儿高胆红素血症患儿,均进行蓝光照射治疗,将其随机分为对照组和观察组,每组190例,对照组实施常规护理,观察组实施护理干预,对比两组患者的胆红素指数、退黄时间、依从性和不良反应发生率。结果观察组治疗2d后和治疗5d后的胆红素指数均低于对照组,观察组的退黄时间短于对照组,观察组的依从率91.1%高于对照组66.8%,观察组的不良反应发生率11.6%低于对照组71.6%,具有统计学意义(P0.05)。结论在新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗期间给于实施护理干预可提高患儿依从性,减少不良反应发生,值得临床推广应用。     

新生儿高胆红素血症与胃肠激素及γ-GGT水平的关系

检测高胆红素血症组（血清胆红素〉205．2μmol／L）和对照组（血清胆红素〈85μmol／L）患儿的血清胃动素、胃泌素及γ-谷氨酰转移酶（γ-GGT）水平．分析其与血清胆红素水平的关系。发现高胆红素血症组血胃动素、胃泌素水平均低于对照组（P〈0．05），而γ-GGT水平高于对照组（P〈0．05），它们均与血清胆红素水平有相关关系。可见高胆红素血症患儿由于胃肠分泌、动力与功能异常，影响血胆红素的代谢与排出。     

丹红注射液对老年慢性脑供血不足病人脑血流动力学和血液流变学的影响

目的观察丹红注射液对老年慢性脑供血不足病人脑血流动力学和血液流变学的影响。方法选择老年慢性脑供血不足病人84例，随机分成两组，实验组用丹红注射液40mL／d治疗，对照组用复方丹参注射液20mL／d治疗，治疗前后分别对两组病人进行脑血流动力学和血液流变学的检测。结果丹红注射液与复方丹参注射液对慢性脑供血不足病人都具有改善脑血流动力学和降低血液黏稠度的作用，两组治疗前后比较都有统计学意义（P〈0．05），两组治疗后组间比较有统计学意义（P〈0．05）。结论丹红注射液具有改善慢性脑供血不足脑血流动力学和降低血液黏稠度作用。     

腺苷蛋氨酸联合复方丹参注射液治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症效果观察

我科应用腺苷蛋氨酸联合复方丹参注射液治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症患者30例，观察该方案降低血清总胆红素的疗效，现报告如下。     

复方甘草酸苷联合丹参注射液对酒精性肝病患者血清肿瘤坏死因子α及瘦素的影响

[目的]观察复方甘草酸苷联合丹参注射液对酒精性肝病（ALD）患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）及瘦素（Leptin）的影响。[方法]将120例ALD患者随机分为对照组、复方甘草酸苷（甘草酸苷）组、丹参组及复方甘草酸苷联合丹参（联合）组,各30例,治疗30d后观察血清肝纤维化指标．Leptin及TNF-α水平。[结果]各组治疗后血清肝纤维化指标、TNF-α及Leptin较治疗前均显著下降（P〈0．05）,联合组较对照组、甘草酸苷组及丹参组均显著下降（P〈0．05）。[结论]复方甘草酸苷联合丹参注射液能够显著降低ALD患者血清TNF-α及Leptin水平。     

G6PD对新生儿高胆红素血症患儿心肌酶的影响

目的探讨葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）对新生儿高胆红素血症患儿心肌酶的影响。方法将227例新生儿黄疸患儿随机分为观察组120例,对照组107例;根据G6PD水平又将观察组分为G6PD正常组和G6PD缺乏组。检测各组脐血G6PD、血清总胆红素（TBIL）及心肌酶[（谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）]。结果与对照组比较,观察组血清TBIL明显升高（P〈0.05）;G6PD缺乏组的CK、CK-MB明显高于G6PD正常组（P〈0.05或〈0.01）;观察组男性患儿的G6PD低于女性患儿,AST、LDH高于女性患儿（P〈0.05或〈0.01）。结论新生儿高胆红素血症患儿的心肌酶变化与黄疸程度有关;G6PD缺乏可加重高胆红素血症对心肌的损害,不同性别患儿的心肌酶改变各异。     

灯盏细辛注射液治疗高黏血症疗效观察

分别应用灯盏细辛注射液（观察组）、复方丹参注射液（对照组）治疗高黏血症患者，观察两组治疗前后的血液流变学、血脂等指标，并进行比较。结果与治疗前及对照组治疗后比较，观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇均明显改善（P均〈0．05），且无不良反应。提示灯盏细辛注射液治疗高黏血症疗效好、安全。     

新生儿高胆红素血症蓝光治疗的观察与护理

目的探讨新生儿高胆红素血症蓝光治疗的护理要点,观察治疗效果。方法对我院68例高胆红素血症患儿进行蓝光治疗并精心护理。结果 68例患儿均治愈,无核黄疸发生。结论新生儿高胆红素血症采用蓝光治疗能有效地降低血清未结合胆红素,减少胆红素脑病发生。在光疗过程中仔细观察患儿病情,采取正确有效的护理措施,预防并发症的发生,促进患儿早日康复。     

复方甘草酸苷治疗病毒性肝炎高胆红素血症疗效观察

目的观察复方甘草酸苷治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效。方法对66例总胆红素〉171μmol／L的病毒性肝炎随机分为2组,治疗组（33例）用复方甘草酸苷注射液（40-120）ml,静滴,1次／天;对照组（33例）用岩黄莲注射液12ml,静滴,1次／天。两组同时应用维生素、能量合剂等,疗程均为4周。比较两组治疗前后的临床症状、体征和肝功能变化等。结果治疗组临床症状、体征改善,治疗前后TBil、ALT、AIJP和γ-GT下降均较对照组明显（P〈0．05）,治疗组总有效率100％,明显高于对照组72．7％（P〈0．01）,差异有统计学意义,未观察到复方甘草酸苷相关的任何不良反应发生。结论复方甘草酸苷治疗病毒性肝炎高胆红素血症有效且安全。