骨外固定治疗感染性骨不连与骨缺损

感染性骨不连与骨缺损的治疗困难，传统方法治疗疗期长，需多次手术，很难同时瘘顾骨愈合和重建伤肢长度。作者采用骨外固定治疗感染发现有不连与骨缺损，因骨断端的牢稳固定，感染迅速得到控制。３６例加压的骨断端平均５．５个月获骨愈合，１１例同时行士骺端截骨或骨骺牵伸肢体处延长３－２２ｃｍ。本法简便，创伤小，局部血运干扰小，同时重建伤肢长度，最大限度恢复患者功能。作者认为本法为这类病人的治疗提供了一种较好的选择     

感染性胫骨的骨不连骨缺损的骨外固定治疗

目的：对应用半环槽式外固定支架治疗感染性胫骨的骨不连骨缺损治疗结果进行评估。方法：采用骨外固定器行骨断端加压固定,骨缺损者行髂骨移植术。结果;创面感染均迅速得到控制。结论：多平面骨我固定是治疗感染性不连骨缺损的重要手段。     

骨外固定器治疗感染性骨不连

我院自1991年4月到1994年10月采用自行改进的骨外固定器治疗胫骨感染性骨不连15例,骨愈合及关节功能恢复满意。临床资料 15例中,男14例,女1例;成人14例,儿童1例;均为胫骨感染性骨不连,开放性粉碎性骨折术后感染14例,闭合骨折切开复位内固定术后感染1例;病程最短者8个月,最长者13年,平均11个月     

加压外固定治疗骨不连24例分析

采用单侧多功能外固定器加压固定治疗创伤性骨折内固定失败骨不连患者２４例，骨不连时间７～２４个月（平均１５．５个月），全部病例取出内固定物骨折复位后，用单侧多功能外固定器加压固定。经２．５～４个月治疗均获骨性愈合，关节功能改善。实践证明该固定器对骨不连的治疗有较广泛的适应症及良好疗效。     

骨外固定加压治疗胫骨术后骨不连的疗效

胫腓骨骨折较为常见,绝大多数经手术或非手术治疗能达至预期的效果,但有少数病人因各种原因而发生骨感染骨不连等并发症.自1993年1月至2000年12月,我院先后收治胫骨术后骨不连36例,采用半环槽式外固定器[1]加压治疗都获得满意的效果,现报告如下.     

骨外固定器治疗骨折不连的体会

凡骨折8个月后，未能达到骨性连接的骨折，称为骨折不连(骨不连)。我院1998年3月～2002年6月共收治骨不连患10例，现就几种治疗方法的效果分析如下。     

外固定支架治疗胫骨骨不连

目的:通过外固定支架治疗胫骨骨不连的效果观察,评价外固定架对骨损伤修复的作用。方法:采用单臂外固定器治疗胫骨骨不连 11例(男 8例,女 3例)骨不连时间为 9—29个月。期中:单纯经皮穿针外固定支架治疗2例;外固定支架固定加金葡菌局部注射4例。3.手术切开外固定支架固定加自体骨移植5例。结果;11 例全部手术后 2.5—10个月获得骨性愈合,平均愈合期 6.4个月。结论:骨外固定架治疗胫骨骨不连是一种简便而可靠的方法,疗效确定,具有以下优点:方法简便,局部创伤小,对骨折局部干扰少;在皮肤软组织条件较差尤其有感染的情况下为首选;轻度的骨瑞加压作用以及早期肢体活动产生的生理应力刺激,有助于骨愈合过程;早期活动对患者全身生理、心理状况改善和医疗费用护理费用的下降等方面都有良好效果。     

半环形外固定支架治疗感染性骨不连的可行性研究

目的:探讨半环形外固定支架治疗感染性骨不连的临床疗效及可行性.方法:2002年1月至2009年12月共收治感染性骨不连病例26例,所有病例均采用半环形外固定行骨不连端加压固定.结果:所有病例均获得随访,术后随访3～42月,平均21.3个月.26例感染性骨不连患者全部获得骨性愈合,愈合时间3～6个月,平均4.3个月.25例患者骨端感染均得到一期控制,1例患者术后感染复发,骨折仍不愈合,再次手术后感染得到控制,6个月后骨折愈合.结论:半环形外固定支架治疗感染性骨不连的临床疗效良好,能够有效控制骨端感染治愈骨不连,是治疗感染性骨不连安全可行的方法.     

加压外固定治疗胫骨骨不连--附16例报道

本文报告加压外固定治疗胫骨骨折,骨不连16例,作者采用单侧多功能外固定架C形臂下闭合复位,加压使骨端紧密接触、牢稳固定、随时调整方位及压办、早期功能锻炼和扶拐行走。16例经4～l0个月全部骨性愈合。结果表明加压外固定是治疗胫骨骨不连的可靠手段,较内固定及植骨有显著的优点。     

ILizarov外固定技术治疗骨感染伴骨不连

本文介绍了哈尔滨市第五医院骨科采用ＩＬｉｚａｒｏｖ外固定技术治疗骨感染伴骨不连的经验 ,并就有关问题进行讨论。报告如下。1　临床资料我院 1994～ 2 0 0 0 - 0 5间共收治 2 1例骨感染伴骨不连病例。全部病人均先行扩创术 ,去除内固定物 ,然后采用ＩＬｉｚａｒｏｖ外固定技术。同时 ,创口根据每个病人局部感染轻重 ,血运好坏的不同 ,采用不同的处理方法。其中 ,有 12例采用Ⅰ期闭合创口持续冲洗引流 ,5例采用转移肌皮瓣闭合创面 ,2例创口单纯Ⅰ期缝合 ,2例创口开放采用中药换药治疗。全部病例中 ,2例因感染复发 2次手术后治愈 ,其余 1…     

单侧多功能外固定支架治疗四肢长骨骨不连

目的探讨外固定支架治疗四肢长骨骨不连的疗效。方法对1998—2005年应用外固定支架和自体髂骨植骨治疗四肢长骨骨不连36例，术后早期功能锻炼，适时对外固定支架加压调节或动力化。定期复查，达到临床愈合标准拆除支架。结果全组患者随访8-25mo，平均14mo。平均愈合时间6．5mo，无1例发生血管、神经损伤，骨折无畸形愈合，关节功能恢复良好，无骨质疏松。结论外固定支架具有操作易行，固定可靠，不干扰血供与植骨等优点，是治疗四肢长骨骨不连的有效方法之一。     

外固定植骨治疗胫骨骨不连15例分析

目的：探讨应用外固定加植骨治疗胫骨骨折不愈合的方法及疗效。方法：回顾分析2007～2010年治愈的15例胫骨骨折不愈合病例。结果：15例患者平均随访24个月,按骨折临床愈合标准评定,疗效显著。结论：外固定植骨治疗胫骨骨折不愈合的方法有效。     

感染性骨不连的治疗进展

骨折的正常愈合过程终止称之为骨不连。骨不连是常见的骨折晚期并发症,发病率为5%～10%,是目前骨科临床面临的难题之一。本文介绍了感染性骨不连的发生机制,并对感染性骨不连的发生原因做了归纳分析,系统阐述了骨不连的传统和现代治疗原则,特别是对感染性骨不连植骨疗法的进展进行了系统回顾介绍。     

外固定支架治疗胫腓骨骨折不连40例临床分析

笔者所在医院近年来运用外固定支架治疗胫骨不连 2 0例 ,取得了满意的效果。与“植骨 内固定”组 2 0例对照比较 ,不仅疗效优于对照组 ,而且创伤小 ,并避免了患者二次取内固定手术之苦 ,节省医疗费用 ,为广大基层医患所接受 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料4 0例均为本院 1995年至 1999年期间住院病人 ,均为单侧胫腓骨骨折 ,入院前 33例采取夹板固定治疗 ,7例未得到及时治疗 ,骨折后均达 8个月以上 ,假关节形成 ,不能下地行走 ,来本院求诊 ,经摄 X片显示 :胫骨骨折断端有间隙 ,无明显骨痂形成 ,大部分髓腔封闭 ,诊断为胫腓骨骨…     

引产胎儿骨骨栓内固定治疗长骨骨折骨不连7例体会

长骨骨折因治疗及其它原因引起的骨不连在临床上较常见，治疗方法也很多。我院自１９８５年起，采用引产胎儿骨作骨栓治疗长骨骨不连，取得明显疗效。胎儿骨作骨栓，既可起到植骨作用，也可起到内固定作用，简化了手术程序，减少了手术创伤，经７例稞观察，胎儿骨栓组织相容性好，无排斥反应，是治疗骨不连的一种较好方法。     

单臂外固定架治疗胫腓骨折造成骨不连原因分析

我院1999年3月--2004年3月共收治11例外固定支架治疗胫腓骨折术后骨不连患者，现将其原因分析如下。     

梯形自动加压钢板治疗胫骨骨折骨不连

目的 探讨胫骨骨折骨不连的治疗和预防方法。方法 采用梯形自动加压钢板治疗胫骨骨折骨不连21例,其中13例同时行植骨术。结果 21例术后经4～15个月的随访,平均6.5个月达到骨折临床愈合,无一例继发感染,2例出现踝关节功能障碍,再次行关节松解及跟腱延长术。结论 骨缺损及骨折局部血运差是引起骨不连的主要原因,但内固定不合理也是骨不连的常见原因。采用梯形加压钢板及髂骨植入既有一定的强度,又能为骨折端提供良好血运,因此能促进骨折愈合,是治疗胫骨骨折骨不连的有效方法。     

开放植骨治疗胫骨感染性骨不连

目的探讨一期开放植骨治疗严重胫骨感染性骨不连缺损的效果。方法8例感染性胫骨骨折不愈合患者,清创,切除失活组织见创面出血,外固定架固定,一期植入自体髂骨骨条,敞开植骨创面,高渗盐水纱布换药。结果1例于术后6周行游离植皮闭合创面,7例于术后8～16周瘢痕自行愈合,8例骨折于术后平均8个月愈合,10个月去除外固定物。结论一期开放植骨术是治疗感染性胫骨骨折不愈合和骨缺损的简单、实用有效的方法。