新乡农村PHC实现程度预测

为把握新乡市农村初级卫生保健实现程度,我们从不同经济水平,不同地理方位、不同类型的地区中选择代表性较好的长垣、原阳、获加和新乡县为预测样本。就卫生部规定的十三项指标及相关指标进行预测。样本县占新乡市辖县总数的50％。预测结果大体可代表全市农村水平。预测所需资料来源为样本县卫生局及当地计经、统计、计生等部门,分别就人口,经济、卫生等指标收集1949—1988年四十年实际数据。本研究全部数据处理在微型计算机上实现。预测方法使用趋势外推、时间回归、多元回归、平均增长速度等方法。将不同方法所得预测值逐一比较,并进行显著性检验后,择其预报精度高者为该指标预测结果。     

2017-2020年河南省新乡市两县农田土壤铅污染状况及健康风险评价

目的 了解新乡市部分地区土壤铅污染状况,初步进行生态和健康风险评价,为土壤铅污染治理提供科学依据。方法 2017-2020年,通过简单随机抽样的方法在新乡市新乡县和辉县采集160份农田土壤样本,采用石墨炉原子吸收法测定铅含量,并基于生态和健康风险评价方法对新乡市农田土壤铅污染状况进行分析。结果 2017-2018年新乡县和辉县农田土壤混合样本铅含量均值均未超过河南省土壤背景值,2019-2020年则均超过河南省土壤背景值;2017年铅含量最大值未超过河南省土壤背景值,2018-2020年则均超过河南省土壤背景值。2017-2020年土壤铅污染指数<1,2017-2020年土壤铅危险商<1。结论 新乡市两县农田土壤铅污染指数为安全级别,但铅含量呈上升趋势,应持续关注农田土壤铅含量的变化。     

2009年新乡市手足口病抽样调查分析

目的了解新乡市手足口病临床表现、发病就诊与治疗情况,为制定手足口病防治措施提供科学依据。方法按发病率高低将新乡市所辖县(市)分为高中低三层,每层随机抽取一个县(市)作为样本县。从3个县4月1日～7月27日网络报告的手足口病例中各随机抽取50例病例作为调查对象。结果新乡市手足口病以轻症为主,以1岁、2岁的农村儿童多发,发病的最小年龄为4个月。手足口病以发热出疹为主要症状,重症病例发热持续时间、皮疹持续时间、病程比轻症病例长。重症病例以EV71感染为主,轻症以EV71和CVA16感染为主。轻症患者与重症病例相比,发病至确诊时间短,首诊确诊率高,轻症病例首诊以县级以上医疗机构为主,重症病例首诊多在乡村级医疗机构。结论加强基层医疗机构医务人员手足口诊断救治水平应为新乡市手足口防治的重点。     

新乡市两县农村环境土壤卫生监测分析

目的了解新乡市农村土壤中铅、镉含量,评价农村环境卫生状况,为制定政策措施提供依据和基础资料。方法随机选取两个县40个行政村,每村采集土壤一份,进行土壤颜色、PH值、根系和蛔虫卵等基本卫生学检查,并进行重金属铅和镉的检测。结果两县土壤样本中铅含量均未超过一级土壤标准限值(铅≤35 mg/kg)。土壤中大多数(95%)镉未超过土壤二级标准。但是A县铅、镉含量显著高于B县。在两个县仅仅在一份样本检测到蛔虫卵。结论本次调查两县土壤铅、镉含量未超过国家标准,虽然没有发现明显的污染,但是应该注:意监控。     

新乡市高校课桌椅卫生状况

目的了解当前高校课桌椅的卫生状况,为保证学生身体健康提供依据。方法按简单随机抽样原则,抽取新乡市6所高校23个教室作为调查地点。课桌椅测量采用均匀多点抽样法,使用Deli牌便携式钢尺测量12项课桌椅功能尺寸。结果新乡市高校课桌椅功能尺寸总体达标率偏低,低标、超标问题严重;同一指标在不同教室达标率有所差别,同一教室的不同课桌椅功能尺寸指标达标率也有所不同。结论新乡市高校课桌椅卫生状况问题较突出,高校课桌椅卫生状况的监督与管理亟待加强。     

新乡市1987～1994年5451例农村农药中毒情况分析

新乡市１９８７～１９９４年５４５１例农村农药中毒情况分析河南省新乡市职业病防治研究所魏进军褚凤梅阎莉为了解和掌握农村农药中毒的危害程度，我们对本市１９８７～１９９４年农村农药中毒情况进行了分析。１资料来源系来自各县农村农药中毒上报登记表。５４５１例中...     

2012-2015年新乡市急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的评价新乡市急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的运转情况。方法从AFP监测信息报告管理系统中导出个案调查表,根据全国AFP病例监测方案中监测评价指标分析监测系统运转情况。结果新乡市2012-2015年共报告AFP病例89例,无脊灰野病毒病例和临床符合脊灰病例;AFP病例年均报告发病率2.18/10万;48h调查及时调查率为100.00%,双份合格粪便采集率为87.64%,7日内双份便送达率为89.89%,75 d内及时随访率达91.01%。结论新乡市的AFP监测系统运转正常,但县(市、区)之间AFP监测工作发展不平衡,县、市两级医疗单位存在漏报现象较重,需提高监测人员和医务人员对AFP病例的认识和报告,做好各级医务人员的培训工作,尤其是儿科医生和神经内科医生的培训工作。     

霍乱发病地区分类预测方法研究

为探讨浙江省霍乱发病地区分类预测方法,运用判别发析等方法对全省13个县霍乱地理流行病学资料进行分析。结果显示:水中K~ 、Na~ 、Ca~( )、氯化物含量、总盐量和pH值、几丁质溶解环试验阳性率是影响霍乱发病的因素,用这8个指标建立的判别模型,地区分类预测错判率16.86%,样本回代符合率73.33%。该方法可作为发病地区分类预测的依据。     

国家卫生统计与专题调查样本地区的实验设计——社会经济多变量综合因子作为分层抽样的标识

本次研究旨在通过分层整群随机抽样抽取一个经济而有效的国家卫生统计和专题调查的地区样本。采用人口普查分地区社会经济、文化教育和健康等多个指标的资料,用主成分因子分析法确定抽样分层的标识,在此基础上用K-MEANS聚类分析法对总体聚类分层;采用分层整群随机抽样技术抽取多组不同样本容量的样本,分别计算出每个样本各变量的统计量;通过各样本变量的统计量对代表总体参数精确度的比较和各样本变量的统计量与总体参数分布拟合度检验确定最佳样本容量和样本地区。结果表明,抽取60个县(市)可以代表全国,至少90个县(市)可以代表全国不同类型地区。     

产前保健服务利用指标的设计效应初探

目的 计算整群抽样调查所得产前保健服务利用指标的设计效应,为今后妇幼卫生领域的相关调查设计提供参考. 方法 利用联合国儿童基金会“母子健康综合项目”2011年9月～10月对中国西部6省/自治区12县2岁以下儿童母亲调查得到的数据,根据调查的抽样方法,计算各产前保健服务利用指标的设计效应.结果 被调查地区的各产前保健服务利用指标的设计效应在2.8 ～4.9之间.反映产前检查内容的内容合格率和至少接受4项检查比例两个指标的设计效应(分别为4.64、4.90)大于其他指标. 结论 整群抽样时指标的设计效应较大,不同产前保健服务利用指标、不同县同一指标的设计效应不同.在设计整群抽样调查时,需要根据设计效应,调整样本量,以保证样本统计量的精确度.     

2017-2019年河南省新乡市疑似HIV感染样本确证试验结果分析

目的分析2017-2019年新乡市疑似艾滋病病毒(HIV)感染样本的确证试验结果,为艾滋病检测工作提供依据。方法参照《全国艾滋病检测技术规范(2015年修订版)》,采用蛋白免疫印迹法进行确证试验,按照试剂说明书进行条带分析和结果判定。结果 2017-2019年新乡市各筛查实验室送检疑似HIV感染样本957例,经过确证试验,被判定为HIV抗体阳性546例(57.05%),HIV抗体阴性182例(19.02%),HIV抗体不确定229例(23.93%)。不同年份间HIV抗体阳性、阴性、不确定的检出率差异具有统计学意义(P<0.05);男性HIV抗体阳性率为65.54%,高于女性的39.09%(P<0.05);不同来源的样本HIV抗体阳性率差异具有统计学意义(P<0.05),其中最高的来源于自愿咨询(VCT)为79.69%,最低的来源于采供血机构为3.54%。HIV抗体阳性样本中gp160出现频率最高(100.00%),其次为gp120(99.82%)。结论应扩大检测覆盖面,提升VCT等来源的高危人群的检测率,为早发现早治疗提供实验室依据;针对HIV抗体不确定样本,尽可能加...     

样本地区农村公共卫生单位项目实际消耗成本的测算

目的测算上海市、江苏省和青海省3个样本县农村公共卫生项目的单位成本,为进行样本地区项目100%完成所需标准成本的测算奠定科学基础。方法3县93家县、乡、村三级卫生机构的成本消耗和服务目标群体数量的机构调查,成本测算依据经济学上成本测算的思路和方法。结果不同样本地区农村公共卫生单位项目实际消耗成本水平不一,上海样本县水平最高,人均283.79元,江苏样本县其次,人均200.54元,青海样本县则人均只有75.03元。结论东部样本地区的单位成本均明显高于西部地区,在剔除服务目标群体的影响之后,这一差异可能与当地经济水平、样本地区工作任务的完成程度等存在一定关系,进行样本地区所需标准成本的测算要充分考虑到项目完成程度。     

电子计算机在初级卫生保健评价中的应用

本文根据卫生部1989年提出的“我国农村实现2000年人人享有卫生保健规划目标”(修改稿),采用层次分析法(Analytic Herachy Process)和模糊数学的方法(Fuzzy),对13项指标进行重要性排序(其中第四项分解为两项,共14项),建立权数系统和综合评价模型,并使用计算机技术对新乡市三县的初级卫生保健(PHC)状况进行了综合评价。     

2013年新乡市布病血清学检验质量控制分析

目的为评价2013年新乡市辖区布病血清学检测水平,提高新乡市辖区疾病预防控中心布病血清学检验工作的质量,保证检验数据的可靠性和准确性,为新乡市布病监测提供科学可靠的依据。方法对辖区12个县(市、区)疾病预防控制中心布病血清学检验进行质量控制。结果虎红平板凝集试验正确率100.00%,试管凝集试验中阳性血清低滴度和高滴度合格率分别为83.33%和91.67%。结论各实验室布病血清抗体检测准确性有待提高,两种检测技术水平稳定。     

乡镇卫生院转制对资源配置与运营的影响

在当前政府财政补偿不足,医疗服务市场竞争日趋激烈,经济主体日趋多元化的形式下,农村乡镇卫生院的产权制度改革成为热点问题。本文对辽宁省2001年部分转制与未转制乡镇卫生院资源配置与运营状况进行了比较分析,对于辽宁省农村医疗卫生工作的调整与发展提出了建议。1对象与方法1.1样本选择与研究指标选择辽宁省沈阳市新民县、大连市金洲县、鞍山市海城市、丹东市东港县共76所乡镇卫生院(含改为县分院的中心卫生院)。新民县和金洲县共有40所乡镇卫生院,均为国有性质,作为未转制样本;海城县和东港县共有46所卫生院,其中,36所卫生院进行了产权…     

新乡市农村集中式供水枯水期与丰水期水质理化指标检测结果分析

目的了解新乡市农村集中式供水枯水期与丰水期水质理化指标及其影响因素,为改善和提高农村饮用水质量提供依据。方法在新乡市11个县(区)设立监测点,共采集水样1 422份,其中枯水期636份和丰水期786份。所有水样按国家标准进行采集、检验和评价。结果枯水期的合格率为64.1%。丰水期的合格率为81.1%。丰水期合格率比枯水期明显上升,差异有统计学意义(P0.001)。主要不合格项目有氟化物、铁和硫酸盐等。结论丰水期相比枯水期水中氟化物和铁等元素含量降低,各项指标得到改善。但仍需完善净化工艺,解决农村居民饮用水安全隐患。     

长期接触有机磷农药对农民脂质过氧化的作用

<正>中国是农业大国,有机磷农药在中国农村地区大量使用。研究表明,机体长时间接触小剂量有机磷农药,与动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等疾病的发生有关[1-3]。我们对新乡市4区8县农村地区长期接触有机磷农药的农民进行体内抗氧化指标调查,现将结果报告如下。     

样本地区农村公共卫生项目成本构成分析

目的分析上海市、江苏省和青海省3个样本县农村公共卫生不同职能和项目房屋折旧、设备折旧、公务业务费、低值易耗品、材料费和人员经费等各种成本的构成。方法通过对3个县93家县、乡、村三级卫生机构的成本消耗调查,借鉴经济学上成本核算的思路和方法。结果样本地区的农村公共卫生项目成本消耗以人员经费和材料经费为主,占总成本的比例均在70.00%以上;3个样本县项目成本消耗以县级为主,占总成本比例均在60.00%以上;不同样本地区乡、村两级成本构成差异较为明显,上海和江苏的样本县乡级机构的成本比例比村级高出12.00%以上,而青海样本县则比例相当,分别为19.67%和19.64%。讨论为保障农村公共卫生项目的职能得到切实落实,对人员经费和材料经费的重视不容忽视;同时,由于各样本地区人口、经济等因素存在差异,农村县、乡、村三级公共卫生网工作重点和任务分工有所不同,进行农村公共卫生服务项目投入标准测算时应引起足够的重视。     

样本地区农村公共卫生项目投入标准的测算研究

目的依据样本地区农村公共卫生项目的单位实际成本和项目完成程度,测算样本地区农村公共卫生服务项目单位标准成本和投入水平。方法通过对3个样本县93家县、乡、村3级卫生机构的成本消耗和项目服务目标群体完成程度的调查,依据经济学上成本测算的思路和方法。结果农村公共卫生项目100%完成时,江苏省、上海市和青海省样本县单位标准成本分别为233.27元、318.55元和101.66元,需在现有成本基础上分别增加32.73元、34.76元和26.63元。结合3样本县54.1万、80.8万和10.9万人口数,则需在现有基础上增加投入3025.71万元、3462.22万元和306.69万元。讨论上海市样本县项目单位标准成本略高于江苏省样本地区,明显高于青海省样本地区。这种差异在扣除了单位服务数量和频率的差异后,主要由样本地区经济发展水平的不同所致,在进行投入标准测算时要给予充分考虑。     

基于状态空间模型的我国卫生总费用预测研究

基于时间序列相关理论及我国1978-2008年卫生总费用时间序列特点,探讨状态空间模型在我国卫生总费用预测研究中的应用,并利用三种预测精度评价指标对模型样本外预测效果进行综合评价。结果表明：状态空间模型在卫生总费用预测研究中具有重要的实际意义。