CT三维重建在尺骨冠状突骨折中的应用

目的探讨CT三维重建在尺骨冠状突骨折治疗中的指导意义。方法对19例尺骨冠状突骨折患者摄X线片、CT扫描及CT三维重建检查,对骨折进行分型,并据此制定最佳治疗方案。结果根据尺骨冠状突骨折的O’Drlscoll分型,CT三维重建图像显示19例尺骨冠状突骨折患者中Ⅰ型骨折6例,Ⅱ型骨折11例,Ⅲ型骨折2例。除2例Ⅰ型冠状突骨折外,余17例均采用了内固定治疗。19例均获得随访,时间6～30个月。骨折均愈合,愈合时间8～12周。疗效根据Morrey et al的肘关节功能诊断标准评定:优12例,良4例,差3例。结论 CT三维重建能多方位、立体、全面地显示冠状突骨折情况,对骨折分型、治疗方案选择有很强的指导意义。     

重建钢板内固定在不稳定肩胛骨骨折中的应用

目的:探讨重建钢板内固定在不稳定肩胛骨骨折的手术治疗效果。方法:对9例不稳定肩胛骨骨折,采用切开复位重建钢板内固定治疗。结果:患者术后12-24W随访,均无骨不连接、创伤性关节炎,1例冻结肩。结论:重建钢板内固定在不稳定肩胛骨骨折的手术治疗可获得良好的效果。     

重建钢板治疗肩胛骨骨折

2002年6月-2007年12月,我院共收治严重移位的肩胛骨骨折21例,行切开复位重建钢板内固定治疗,取得满意疗效。 1材料与方法 1．1病例资料本组21例,男15例,女6例,年龄22—57岁。左侧13例,右侧8例。     

CT三维重建技术对肩胛骨骨折的诊断价值

目的：探讨螺旋CT三维表面遮盖法重建(surface shaded display，SSD)及容积重建技术(volume rendering technique，VRT)对肩胛骨骨折的诊断应用价值。方法：使用SIEMENS PLUS4螺旋CT机对20例肩胛骨骨折患者进行扫描，全部数据输入工作站进行SSD及VRT处理，并与X线、二维CT(2D CT)检查结果进行对照分析。结果：2D CT扫描的结果经临床与手术证实为临床诊断的重要依据，经统计学分析，X线检查及SSD的诊断准确率分别为94．44％和97．78％，假阴性率分别为17．65％和7．84％，X线检查的假阳性率为0．76％；VRT诊断正确率为100％。SSD、VRT检出骨折创伤的数量与X线、2D CT的结果差异无显著性意义，但是显示损伤的质量优于X线和2D CT。术后对8例进行3D CT复查，VRT能立体显示术后肩胛骨骨质及内固定物的形态与结构。结论：螺旋3DCT是诊断肩胛骨骨折的有效手段，可指导手术计划的制定和内固定物的选择，应作为诊断复杂性肩部骨折的首选方法。VRT对骨折术后内固定物的位置及复位效果的判断有较高的应用价值。     

三维CT重建在骨关节损伤中的诊断价值

目的 探讨三维CT(CT 3-D)在骨关节损伤中的诊断价值。方法 比较42例骨关节损伤患者的X线片、CT、CT 3-D,对照手术所见,显示各自的诊断价值。结果 X线片应用方便,是骨折的基本检查方法,但对于复杂骨关节损伤易漏诊,不能确定骨折类型;CT可明确骨折的部位、范围、移位程度,但阅片者需良好的空间思维能力和熟悉骨折部位的解剖结构;CT 3-D显示骨关节损伤直观、全面,有利于选择手术入路、内固定方式。结论 X线片对复杂骨关节损伤诊断帮助有限,CT能显示骨折情况,但需要丰富的阅片经验;CT 3-D是目前理想的复杂骨关节损伤诊断方法。对临床制定治疗计划有重要的指导意义。     

三维CT重建在骨关节损伤中的诊断价值

目的：探讨三维CT（CT3-D）在骨关节损伤中的诊断价值。方法：比较42例骨关节损伤患者的X线片、CT、CT3-D，对照手术所见，显示各自的诊断价值。结果：X线片应用方便，是骨折的基本检查方法，但对于复杂骨关节损伤易漏诊，不能确定骨折类型；CT可明确骨折的部位、范围、移位程度，但阅片者需良好的空间思维能力和熟悉骨折部位的解剖结构；CT3-D显示骨关节损伤直观、全面，有利于选择手术入路、内固定方式。结论：X线片对复杂骨关节损伤诊断帮助有限，CT能显示骨折情况，但需要丰富的阅片经验；CT3-D是目前理想的复杂骨关节损伤诊断方法。对临床制定治疗计划有重要的指导意义。     

三维CT重建在骨关节损伤中的应用

目的 :为了直观、立体地显示复杂骨关节骨折的图像。方法 :本文对 5 5例包括胫骨平台骨折、胸腰椎骨折、髋臼骨折和Pilon骨折在内的复杂骨关节损伤进行三维CT图像重建。结果 :三维CT图像围绕X轴和Z轴旋转并切割 ,记录骨关节前位、后位、内侧位、外侧位、俯视位、仰视位等图像显示复杂骨关节的解剖特点和骨折形态。结论 :三维CT重建有助于骨折块的立体定位和骨关节损伤的正确分型 ,并补充在三维空间上新的骨折分型。为手术入路的设计 ,复位和内固定选择提供客观依据     

重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折

目的探讨重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折的手术方法和临床疗效。方法回顾分析2003年5月～2007年11月收治的肩胛骨骨折15例,术前行CT三维重建,Judet入路显露,重建钢板内固定。结果本组均获随访,随访时间6～36个月,平均12个月。骨折愈合时间8～12周。根据Hardegger标准评价:优11例,良2例,可1例,差1例。结论 CT三维重建对肩胛骨骨折早期诊断治疗有重要指导作用。重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折可取得良好疗效。     

锥形束CT三维影像在口腔正畸头影测量中的数据构建和应用

目的:探索锥形束CT三维影像数据的构建方法及在正畸科头影测量方面的应用价值。方法:通过I P SAN技术实现锥形束CT图像数据的存储和传输,并利用I nvi vo 5.0软件实现影像的三维构建和头影测量。结果:I P SAN技术用于锥形束CT图像数据的存储和传输具有可行性,结合Invi vo 5.0软件可以实现影像数据的三维构建并用于正畸科临床。结论:IP SAN技术是一种成熟可靠和相对价廉的锥形束CT影像存储和传输技术,I nvi vo 5.0软件在正畸科头影测量方面具有较好的临床价值和应用前景。     

局麻联合CT三维重建在二期经皮肾镜取石中的应用

【摘要】〓目的〓探讨局麻联合CT三维重建技术在二期经皮肾镜取石术中的临床应用价值及安全有效性。方法〓2012年1月至2015年11月,选取一期经皮肾镜取石术后结石残留的患者64例,采用CT三维重建技术分析结石情况,局麻下行二期经皮肾镜清除残留结石,评估残石取净率及安全性,术中采用“0-10”疼痛强度量表评估疼痛程度。结果〓所有患者术中均可探及结石,结石取净60例,清除率为93.8%(60/64),4例残石均小于4.0 mm;疼痛评分0~3分者54例(84.4%)、4~6分者7例(10.9%)、7~9分者3例(4.7%),疼痛评分≥7分者再局部予1%盐酸利多卡因5~10 mL或盐酸哌替啶50~70 mg肌注后疼痛缓解,无因疼痛难以忍受停止手术操作者,无改开放性手术病例,术中未发生肾盂穿孔、肝脾、胸腔、肠管等脏器损伤,未出现感染性休克、气胸、大出血等严重并发症。术前术后血红蛋白、肾功能电解质变化无明显差异(P>0.05)。结论〓在一期PCNL减轻肾结石负荷的情况下,局麻联合CT三维重建行二期经皮肾镜取石术可安全有效清除残余结石,可选择作为一期PCNL术后残留结石的治疗。     

肩胛骨骨折的手术治疗效果

目的探讨肩胛骨骨折手术治疗的效果。方法18例肩胛骨骨折患者均手术治疗,术后适当功能锻炼。结果患者均获随访,时间10～29个月。采用Neer标准评定肩关节功能：优良8例,满意7例,不满意3例。结论肩胛骨骨折手术治疗效果尚不确实,应严格选择手术病例,争取早期手术,并早期功能锻炼,可获得满意疗效。     

CT三维重建对胫骨平台骨折的诊断价值

胫骨平台骨折属于关节内骨折,常规以X线诊断为主。由于胫骨平台骨折复杂,临床诊断误诊率、漏诊率较高,难以达到预期的治疗效果。2014年5月~2018年5月,我科收治64例胫骨平台骨折患者,笔者探讨CT三维重建诊断的应用效果及价值,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组64例,男44例,女20例,年龄20~72岁。胫骨平台骨折分型:Ⅰ型17例,Ⅱ型15例,Ⅲ型11例,Ⅳ型10例,Ⅴ型7例,Ⅵ型4例。     

齿状突骨折的 CT三维重建分型及临床意义

目的探讨齿状突骨折的CT三维重建分型及临床意义。方法2000年9月～2004年6月,对32例寰枢椎损伤患者均行X线检查、螺旋CT薄层扫描及三维重建检查,评价CT三维重建分型及临床意义。结果X线片检查对齿状突骨折的漏诊率为28.13%(9/32),CT平扫漏诊率为6.25%(2/32),CT三维重建无1例漏诊。结论X线片对齿状突骨折易造成漏诊或诊断不确切。CT三维重建能直观、精确地显示病变的立体形态及各解剖结构的空间关系,提供分型依据,对治疗具有指导作用。     

手术治疗肩胛骨骨折20例

2007年9月-2010年10月,笔者对20例肩胛骨骨折患者采用手术治疗,效果满意。 1材料与方法     

Application of three-dimensional image reconstruction technology based on high-resolution CT in pyeloplasty

BackgroundThree-dimensional (3D) image reconstruction technology is widely used in surgical operations for its intuitive visualization. Pyeloplasty requiresprecise cutting and suturing. The reconstruction technology can accurately determine the location and scope of the stenosis at the junction of the renal pelvis and ureter and the relationship with the surrounding vasculature. The purpose of this article is to retrospective evaluate the application value of image reconstruction technology in pyeloplasty based on high-resolution 3D CT images.MethodsA total of 20 patients with renal pelvic ureteral junction obstruction admitted to our hospital from August 2019 to August 2020 were selected. In this group, left pyeloplasty was performed in 8 patients and right pyeloplasty in 12 patients. In terms of conditions, there was 1 case with secondary pyeloplasty, 6 cases of patients with kidney stones, 2 cases with renal ectopic blood vessels, 1 case with renal prolapse, 1 case with horseshoe kidney, and 1 case with ureteral polyps. There were 12 males and 8 females, with an average age of 34.65±10.67 years and an average body mass index (BMI) of 22.48±3.03 kg/m². In all patients, 3D CT reconstruction technology was used to guide the formulation of robot-assisted laparoscopic pyeloplasty plans; verify the consistency between the actual operation and the preoperative planning; and observe the operation time, blood loss, postoperative exhaust time, indwelling drainage tube time, and follow-up for comorbidities.ResultsThe operation was successful in all 20 patients. The actual operation was 100% consistent with the preoperative planning, the operative time was 160.80±63.26 min, the intraoperative blood loss was 47±30.45 mL, the postoperative exhaust time was 1.15±0.37 days, the drainage tube indwelling time was 4.35±1.50 days, and the average follow-up time was 7.95±3.41 months. There were no complications.ConclusionsThree-dimensional image reconstruction technology based on high-resolution CT has high clinical application value in the treatment of ureteropelvic junction obstruction (UPJO), which simplifies the operation process and shortens the operation time, and is a valuable tool for auxiliary surgeons in devising the operation plan.     

计算机辅助三维重建技术在颌面部外伤诊治中的应用研究

目的:探讨计算机辅助三维重建技术在颌面部外伤中的诊断及临床应用价值。方法:收集70例颌面部外伤患者。对所有颌面部外伤患者均行普通X线片拍摄、螺旋CT二维扫描和三维重建成像,对结果进行对比分析,并总结三维重建技术在颌面部外伤的临床应用特点。结果:计算机辅助三维成像技术,对70例颌面部外伤患者诊断准确性高,并且能够立体清晰地显示了颌面部骨折部位、类型、骨折块移位情况及颌面部立体形态改变。结论:计算机辅助三维重建技术获得的图像弥补了普通X线及二维CT轴位图像不足,可以全面立体地显示病变,在颌面部外伤的术前诊断、手术计划制定及手术后效果评价中具有重要临床应用价值,可作为常规的影像学检查方法,也是口腔计算机辅助外科的数据基础。     

肩胛骨骨折的分类及治疗方法的选择

目的 探讨肩胛骨骨折（SF）的分类,评价其对临床治疗方式选择的指导作用．、方法对38例虾患者行X线检查,其中螺旋CT三维苇建检查12例。根据Hardegger和Miller的分型方法分别采用保守治疗（20例）和手术治疗（18例）。结果38例均获随访,时间9～50个月。根据Rowe的疗效评价标准：非手术组：优14例,良3例,可1例,差2例;手术组：优12例,良2例,可3例,差1例。结论多数盯尢需手术治疗,经短期制动及功能锻炼后即可获得满意疗效,但移位严晕的SF及飘浮肩损伤等应手术内固定。