无创性超声显像法对正常成人冠状动脉左、右及回旋支血流速度指标的测定

目的 应用经胸超声显像(TTE)对成人冠状动脉血流速度进行测量,获得冠状动脉内血流速度的正常值,提供国内正常人的冠状动脉基础血流数据,为常规应用TTE分析和诊断冠心病提供参考指标.方法 选择180例健康志愿者,TTE测得冠状动脉左前降支(LAD)的近段、中远段.回旋支(LCX)的近段或中远段,右后降支(PRD)的中远段的血流速度,对测得数据进行统计分析.结果 LAD近段平均血流速度为男(28.42±5.27)cm/s,女(27.23±4.91)cm/s;LAD中、远段为男 (27.05±5.38)cm/s,女(26.18.±5.37)cm/s;PRD中、远段为男(25.94±5.38)cm/s,女(25.13±4.39)cm/s;LCX近或中、远段为男(26.28 ±5.12)cm/s,女(25.57±4.63)cm/s;血流速度测值比较:LAD、PRD和LCX各支间、血管近段和中远段间、不同性别间,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 TTE测得的冠状动脉LAD、PRD及LCX的血流速度可以重复;正常成人冠状动脉内血流速度指标的确定,对于发现和分析冠状动脉内血流动力学的异常和诊断冠心病可提供定量的参照依据.     

经胸超声冠状动脉血流成像预测左前降支狭窄

目的评价经胸超声冠状动脉血流显像技术(TTDE)预测左前降支(LAD)狭窄的准确性.方法 65名临床怀疑为冠心病的患者,在静息状态下用TTDE探测LAD血流,计算舒张期血流速度与收缩期血流速度的比值(DSVR).患者在TTDE检查后24 h内接受冠状动脉造影检查(CAG).结果 53例患者的LAD血流得到探测和测量,其中14例有LAD显著狭窄(≥70%,狭窄组),39例无显著狭窄(对照组).狭窄组LAD的舒张期峰值血流速度和平均血流速度与对照组无显著差异(P＞0.05),但收缩期峰值血流速度和平均血流速度均高于对照组(26.4±11.8 cm/s vs 21.1±6.1 cm/s和18.1±7.8 cm/s vs 14.7±4.0 cm/s,P<0.05).狭窄组的峰值DSVR和平均DSVR较对照组小(分别为1.4±0.4比 2.0±0.5和1.4±0.4比1.9±0.4,P<0.0001).以平均DSVR≤1.6作为异常时,预测LAD狭窄的敏感性和特异性分别为85.7%和79.5%.结论用TTDE测定DSVR是一种简便无创的预测LAD狭窄的新方法.     

眩晕患者基底动脉血流动力学3.0T磁共振研究

目的 应用3.0T MR探讨眩晕患者基底动脉及其供血区脑组织血流动力学情况.方法临床表现为眩晕者及正常志愿者各50例.所有受试者均行颅脑磁共振成像(MRI)、磁共振血管成像(MRA)、快速电影相位对比(Fast CINE PC)及流动敏感交互式反转恢复序列(FAIR)检查,对图像进行后处理,得出流速并计算血流量.测量两侧枕叶、小脑、脑桥、延髓FAIR值.对结果进行统计学分析.结果 病例组基底动脉平均流速、峰值流速及血流量分别为(22.47 ±9.14)、(31.60±13.18) cm/s及(91.14 ±43.92) ml/min,对照组基底动脉平均流速、峰值流速及血流量分别为(31.41 ±5.97)、(44.00±7.84) cm/s及(127.49±28.33) ml/min,以上3项指标病例组均较对照组低,两组比较差异均有统计学意义(平均流速:t=-5.79,P＜0.0001;峰值流速:t=-5.71,P＜0.0001;血流量:t=-4.92,P＜0.0001);病例组、对照组基底动脉供血区脑组织灌注总值分别为882.35±35.22、906.34±36.82,两组比较差异有统计学意义(t=-3.33,P=0.0012).MR扫描脑实质及脑血管无明显异常的眩晕患者基底动脉平均流速、峰值流速及血流量分别为(26.31 ±5.16)、(36.33±6.60) cm/s及(95.38±28.16) ml/min,亦均较对照组低(平均流速:t=-2.72,P=0.0086;峰值流速:t=-3.12,P=0.0027;血流量:t=-3.53,P =0.0008);MR扫描脑实质及脑血管无明显异常的眩晕患者基底动脉供血区脑组织灌注总值为904.00±35.82,与对照组(906.34±36.82)比较差异无统计学意义(t=-0.20,P=0.8427).结论 无论脑实质及脑血管有无缺血性病变,眩晕患者基底动脉血液流速及流量均减低;而基底动脉供血区脑组织灌注情况则因有无缺血性病变而不同.     

MRI肺动脉血流测量

目的:研究MRI肺动脉血流测量。方法:选取30例健康青年自愿者,年龄19-38岁,平均年龄27.21岁,其中男性16例,女性14例。使用Siemens Somaton Aera 1.5T磁共振机,Syngo Argus血流测量软件,作垂直于右肺动脉干中点的平面内及通过平面的相位对比MRI(PC-MRI)测量,比较两种测量方法差异。使用SPSS20.0统计学软件,通过Mann-Whitney检验其差异,以p0.05定义差异有显著性。统计通过平面的PC-MRI右肺动脉干的血流测量数据。结果:平面内和通过平面的PC-MRI对右肺动脉干的峰值流速、平均流速有显著性差异(p=0.000),而对血管面积的测量无显著性差异(p0.05)。血流测量应使用通过平面方法获得。右肺动脉干的峰值流速81.27±14.32cm/s,平均流速19.81±4.49cm/s,平均流量40.87±8.85ml/s,单位体表面积净向前流量19.73±3.77ml/m2,最大血管面积2.30±0.65cm2。按照Argiento公式计算,本组右肺动脉干平均压力为12.32mm Hg,最高压力15.01mm Hg。结论:右肺动脉干的PC-MRI血流测量应使用通过平面方法,本组血流测量数据对评定肺动脉高压的PC-MRI测量提供了正常参考标准。     

MR相位对比电影法在正常颈部及颅内大血管血流测量中的应用

目的运用MR相位对比电影法非侵袭性测量颈部及颅内主要血管血流流速和流量改变情况.方法测量15例正常志愿者双侧颈内动脉、椎动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、颈静脉的血流速率并计算相应血管血流量.结果 15例正常志愿者平均总入颅血流量为(627±110) ml/min,平均颈静脉回流量为(724±115) ml/min,左右颈内动脉平均流量分别为(236±53) ml/min、(272±62) ml/min.左右椎动脉平均流量分别为(63±37) ml/min、(56±38) ml/min.左右颈静脉平均流量分别为(213±56) ml/min、(512±81) ml/min .颅内主要血管左右大脑中动脉M1段平均流量分别为(180±32) ml/min、(106±20) ml/min.左右大脑前动脉A1段平均流量分别为(174±39) ml/min、(114±26) ml/min.左右大脑后动脉平均流量分别为(63±14) ml/min、(57±13) ml/min.结论 MR相位对比电影法可较准确地反映颈部及颅内主要血管血流速率及流量改变情况.     

硝酸甘油和腺苷对冠状动脉血流速度的影响

目的本研究旨在通过对冠状动脉造影正常者行冠状动脉内多普勒血流参数的测定,研究硝酸甘油和腺苷对冠状动脉血流速度的影响以及硝酸甘油对腺苷测量冠状动脉血流速率储备(CFVR)有无影响.方法对9例患者,冠状动脉造影正常血管24支(右冠状动脉9支,左前降支7支,左回旋支8支)采用多普勒导丝描记血流速度参数,经冠状动脉内给予硝酸甘油或腺苷后测量冠状动脉血流速度参数,并计算CFVR.结果硝酸甘油和腺苷均加快冠状动脉血流平均峰值流速(APV,cm/s),分别从18.5±4.0到29.2±6.5,P＜0.001和18.0±4.8到44.5±10.7,P＜0.001,硝酸甘油和腺苷组的基础平均峰值流速(bAPV)无差异,而充血相平均峰值流速hAPV(cm/s)有显著差异(44.5±10.7vs.29.2±6.5,P＜0.001).在用硝酸甘油前后使用腺苷测量的CFVR没有差异(2.54±0.57 vs 2.49±0.64,P＝0.293).结论硝酸甘油和腺苷均引起充血反应加快冠状动脉血流速度,但腺苷加快冠状动脉血流速度的作用明显强于硝酸甘油;用硝酸甘油后对腺苷测量CFVR无影响.     

3.0 T MRI对中脑导水管脑脊液流动的研究

目的应用MR相位对比法分析对照组、梗阻性脑积水组(脑积水组)中脑导水管平面脑脊液流量、流速及流动曲线。材料与方法对照组30例,脑积水组16例,均应用3.0 T MR扫描仪、相位对比电影序列对导水管平面脑脊液进行定性观察和定量测定。结果对照组导水管平面脑脊液呈与心脏搏动相关的双向节律性流动。对照组脑脊液流动曲线呈平滑倒"U"形29例,波浪形1例。脑积水组呈欠规则倒"U"形1例,波浪形15例。对照组头侧与足侧脑脊液平均流量分别为(0.0311+0.0201)ml/s、(0.0366+0.0196)ml/s,流速分别为(4.027+1.174)cm/s、(4.107+1.433)cm/s脑积水组头侧与足侧脑脊液平均流量分别为(0.0070+0.0069)ml/s、(0.0078+0.0044)ml/s,流速分别为(0.550+0.327)cm/s、(0.599+0.606)cm/s。两组头侧与足侧脑脊液平均流量、流速两两比较均具有统计学义(P0.05)。结论 MR相位对比法能显示导水管平面脑脊液的流动节律,流速。对照组、脑积水组导水管平面的脑脊液流动节律、头侧及足侧的脑脊液平均流量、流速均不同。     

冠状动脉内多普勒超声评价猪急性心肌梗死相关动脉侧支循环生成能力

目的 应用血管内多普勒超声评价猪急性心肌梗死时相关动脉侧支循环的生成能力.方法 应用14头小型家猪进行动物实验,制作正常状态和急性心肌梗死的动物模型,使用冠状动脉内多普勒超声测定两种状态下左冠状动脉回旋支的血流频谱,观察冠脉急性闭塞时梗死相关动脉自身侧支循环生成的能力及硝酸甘油和酚妥拉明对侧支循环的作用. 结果 实验性猪急性心肌梗死时梗死相关动脉远端的平均峰值流速(APV)明显低于正常[(0.97±1.05)cm/s 对 (25.78±4.36)cm/s,P＜0.01],且闭塞90 min 时仍维持于低血流状态,血流速度无变化[(0.97±1.05)cm/s 对 (0.99±1.14)cm/s,P＞0.05],直至血管开通;应用硝酸甘油和酚妥拉明后梗死相关动脉血流变为反向或双向血流,APV的绝对值分别为(8.32±1.53) cm/s和(8.54±2.15)cm/s,较用药前明显增加(P＜0.01);闭塞后90 min时再次应用硝酸甘油和酚妥拉明后APV分别为(9.02±1.47)cm/s和(8.95±2.36)cm/s ,血流速度的绝对值再次增加.结论 血管内多普勒超声可用来评价冠状动脉侧支循环状态,猪急性心肌梗死时梗死相关动脉侧支循环自身的生成能力不足,硝酸甘油和酚妥拉明均可明显增加梗死相关动脉侧支循环血流.     

经胸超声心动图测量冠状动脉血流储备的研究

目的探讨应用经胸超声心动图(TTE)检测冠状动脉前降支(LAD)远段血流评价冠状动脉血流储备(CFR)的方法学.方法17例受试者来自我院门诊健康查体的正常人,男性3例,女性14例,年龄30～47岁,平均(40.00±5.21)岁.LAD检测取变更的胸骨旁四腔切面,在彩色多普勒引导下,探查位于前室间沟心外膜脂肪内的冠脉前降支远段长轴切面,记录静脉注射双嘧达莫(0.56mg/kg,4分钟内)前后LAD血流频谱.CFR为静脉注射双嘧达莫后与静息状态时LAD血流速度比值.结果TTE检测LAD远段血流测量CFR的成功率为80.95%(17/21).基础状态时LAD内径为(1.81±0.25)mm,血流频谱由收缩期和舒张期两部分组成,药物负荷后血流速度明显增快,舒张期峰值流速比为3.27±0.47.结论经胸超声心动图测量冠脉前降支远段结构和血流为测量CFR提供了无创性的新方法,具有重要的临床意义.     

经胸超声心动图测定冠状动脉血流储备对严重冠脉狭窄的诊断价值

目的探讨经胸壁多普勒超声心动图(TTDE)检测冠心病患者冠状动脉左前降支(LAD)血流储备(CFVR)的可行性及诊断冠状动脉严重狭窄的价值。方法采用TTDE对35例疑诊冠心病行冠状动脉造影检查的患者,在静息状态和注射腺苷[0.14mg/(kg·min)]后分别测定LAD远端舒张期峰值血流速度,并计算CFVR(注射腺苷后最大峰值血流速度与静息状态下峰值血流速度之比)。结果91%(32/35)的患者获得满意的血流频谱。LAD严重狭窄9例(A组)、非严重狭窄26例(B组)。在静息状态下两组血流速度无明显差别[A组(20.9±9.6)cm/s,B组(24.8±8)cm/s],注射腺苷后两组血流速度均有增高,但A组的血流速度及CFVR明显小于B组[(29.1±15.8)cm/svs(57.7±17.1)cm/s,1.4±0.3vs2.4±0.5,P<0.001];以CFVR<2.0作为分界值判断LAD严重狭窄的敏感性为89%,特异性为86%。结论腺苷负荷TTDE测定冠状动脉血流储备是可行的,对判断LAD严重狭窄有重要价值。关键词     

对比增强磁共振冠状动脉成像的初步研究

目的　利用三维对比增强磁共振血管成像技术 ,对正常冠状动脉成像进行初步研究。方法　 30例健康志愿者进行对比增强磁共振冠状动脉成像 ,采用 3DFLASH压脂序列 ,心电触发、屏气状态下分别行左、右冠状动脉成像 ;经后处理得到左主干、左前降支、左回旋支和右冠脉的图像 ,对图像质量进行评分 ,并且测量血管分支显示长度。结果　对其中 2 6例健康志愿者的 10 4支冠状动脉分支进行了分析 ,85支血管较满意显示 (评分在 3分以上 ) ,其中左前降支 2 6例和右冠脉 2 6例均满意显示 ,左主干和左回旋支显示满意者分别为 2 1例和 12例。血管显示长度 :左主干(1.5 4± 0 .31)cm、左前降支 (6 .6 4± 0 .5 4 )cm、左回旋支 (2 .4 6± 0 .98)cm、右冠脉 (9.75± 1.14 )cm。显示血管分支长度与国内外同类研究相比近似。结论　对比增强磁共振技术可用于冠状动脉成像 ,但存在一些技术障碍。     

Coronary flow reserve: measurement with transthoracic Doppler echocardiography is reproducible and comparable with positron emission tomography

Detection of early vascular changes indicated by lowered coronary flow reserve (CFR) would allow early treatment and prevention of atherosclerosis. The purpose of this study was to test whether it is possible to reproducibly measure CFR with transthoracic Doppler echocardiography (TTE) in healthy volunteers. We measured CFR using dipyridamole infusion in ten healthy male volunteers with two methods: TTE and positron emission tomography (PET) with oxygen‐15‐labelled water (group A). However, CFR was assessed twice with TTE in eight healthy male volunteers (group B) to study the reproducibility of this method. We compared CFRs obtained using TTE flow measurements in the left anterior descending coronary artery (LAD) and PET flow measurements in the corresponding myocardial area. Coronary flow in LAD could be measured in all subjects using TTE. By TTE, an average CFR based on peak diastolic flow velocity (PDV) was 2·72 ± 1·16, mean diastolic flow velocity (MDV) 2·56 ± 1·06 and velocity time integral (VTI) 1·87 ± 0·49. The results were reproducible in two repeated TTE studies (coefficient of variation in MDV 6·1 ± 4·3%, n=8). By PET, CFR was 2·52 ± 0·84. CFR assessed by TTE correlated closely with that measured by PET (MDV r=0·942, P<0·001; PDV r=0·912, P<0·002 and VTI r=0·888, P<0·006) and intraclass correlation was 0·929 (MDV) and tolerance limits for differences of CFRs was ?0·78 to 0·72. We show that CFR measured by TTE has an excellent correlation with CFR measured by PET. We also found that TTE measurements of CFR were highly reproducible.     

3.0T磁共振全心方法冠状动脉造影的初步评价

目的初步评价三维(3D)全心方法冠状动脉造影在3.0T磁共振应用的可行性及价值。方法采用3D分段k空间快速梯度回波序列(turbofieldecho,TFE),实时呼吸导航门控技术,心电向量(VCG)R波触发门控技术,在3.0T磁共振对12例健康志愿者进行磁共振冠状动脉造影(MRCA)检查。结果左主干和左前降支(LM LAD)、左旋支(LCX)及右冠状动脉(RCA)的血管长度(mm)分别为98±16、56±9、108±29;血管直径(mm)分别为2.6±0.4、2.4±0.3、2.6±0.3;左、右冠状动脉的信噪比(SNR)和强化噪声比(CNR)分别为35±12、19±6和23±5、18±3。结论初步研究显示全心方法MRCA在3.0T磁共振是可行的,能够显示冠状动脉的远段和管径较小的分支血管,显示了增强的信噪比。全心方法使冠状动脉定位采集过程变得简单,易操作。     

彩色多普勒超声观察不同体位下的脑静脉颅外回流

目的 通过彩色多普勒超声对照观察不同体位下的颈内静脉和椎静脉,探讨体位对脑静脉颅外回流的影响。方法 选取40名中青年健康志愿者,于静息状态下采用彩色多普勒超声观测颈内静脉和椎静脉在仰卧位和坐位下的血流动力学参数变化情况。结果 仰卧位时,颈内静脉横截面积为(0.67±0.26)cm²,血流速度为(18.73±7.37)cm/s,血流量为(758.51±437.23)ml/min;椎静脉横截面积为(0.04±0.02)cm²,血流速度为(19.25±8.88)cm/s,血流量为(47.23±25.40)ml/min;颈内静脉血流量占脑静脉颅外回流总量(颈内静脉和椎静脉血流量之和)的94.13%。坐位时,颈内静脉横截面积为(0.16±0.09)cm²,血流速度为(18.08±10.71)cm/s,血流量为(177.43±157.42)ml/min;椎静脉横截面积为(0.06±0.03)cm²,血流速度为(36.06±16.88)cm/s,血流量为(144.61±94.97)ml/min;颈内静脉血流量占脑静脉颅外回流总量的22.02%。与仰卧位相比,坐位时颈内静脉的横截面积和血流量明显减少,椎静脉的横截面积、血流速度和血流量明显增加(P均<0.01)。结论 健康志愿者静息状态下,颈内静脉和椎静脉丛分别是仰卧位和坐位时脑静脉颅外回流的主要途径。     

冠状动脉内多普勒导丝评价主动脉瓣狭窄对冠状动脉血流的影响

目的应用冠状动脉内多普勒导丝评价主动脉瓣狭窄对冠状动脉血流的影响。方法选取慢性重度的主动脉瓣狭窄患者13例,先行冠状动脉造影检查,排除冠心病,再行冠状动脉内多普勒检查,测定前降支中远端的平均峰值流速(APV),舒张收缩流速比值(DSVR),冠状动脉血流储备(CFR)等,并测定左室舒张末压力(LVEDP),用10例正常数据作对照。结果与正常对照组相比,主动脉瓣狭窄时,冠状动脉血流LVEDP升高[(18.6±9.5)mmHgvs(7.9±5.5)mm-Hg,P<0.05];APV降低[(15.8±9.5)cm/svs(24.8±14.6)cm/s,P<0.05];DSVR无变化(2.4±1.9vs2.6±1.7,P>0.05);CFR升高(4.8±2.7vs3.5±2.2,P<0.05);前降支中段内径变化不大[(3.7±1.5)mmvs(3.5±1.4)mm,P>0.05]。结论慢性重度主动脉瓣狭窄对冠状动脉血流有显著影响,表现为基础状态时APV降低,DSVR无变化和CFR升高,并使左室舒张功能减低。APV减低可能是冠状动脉造影正常的主动脉瓣狭窄患者心绞痛的主要机制。     

脉冲多普勒对颈总动脉不同节段收缩期最大血流速度测量的影响

目的：采用脉冲多普勒于颈总动脉不同节段测量一组健康人（ｎ＝２０）收缩期最大血流速度，旨在探讨不同取样位置对颈总动脉血流速度测量的影响。方法：采用７．５ＭＨｚ探头沿颈总动脉进行纵向扫查完整显示其管腔长轴，固定探头使图像稳定。于距离颈动脉球部近心端１、２、３、４、５ｃｍ处取样测量血流速度，取样容积大小和角度校正保持恒定。结果：距离颈动脉球部１、２、３、４、５ｃｍ处最大血流速度分别为６９．１±１３．８ｃｍ／ｓ、７７．２±１６．５ｃｍ／ｓ、８４．４±１６．６ｃｍ／ｓ、９１．５±２０．１ｃｍ／ｓ、７７．１±１９．３ｃｍ／ｓ（Ｐ＜０．０５）。取样位置由１ｃｍ移至４ｃｍ血流速度平均增幅７．３５ｃｍ／ｓ；取样位置由４ｃｍ移至５ｃｍ处，血流速度平均降幅为１４．１ｃｍ／ｓ。距颈动脉球３ｃｍ处血流速度变异系数最小（ＣＶ＝０．１９）。结论：取样位置由颈总动脉球部向近心端移动，血流测值并不相同。其中距颈总动脉球部３ｃｍ处血流速度测值较为恒定准确，选择此处作为颈总动脉多普勒测量标准取样位置使超声诊断颈内动脉狭窄等血管病变更为客观、标准     

Technical achievement: transthoracic Doppler echocardiography can be used to detect LAD restenosis after coronary angioplasty

We investigated the capability of transthoracic Doppler echocardiography (TTE) to detect and quantify the severity of restenosis in the left anterior descending coronary artery (LAD) after percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA). We studied 10 consecutive patients assigned for quantitative coronary angiography (qCA) due to a recurrent angina pectoris after PTCA of the LAD. The LAD was visualized by TTE, and the presence of local turbulence and an increase in the blood flow velocity was regarded to indicate coronary stenosis. To assess the severity of the stenosis, the increase of blood flow velocity was measured. Angiography showed stenoses of various degrees (27–100%) in all patients. All stenoses were detectable using TTE. Moreover, the ratio of maximal blood flow velocity at the site of stenosis to the pre‐stenotic blood flow velocity (M/P‐ratio) correlated significantly with the reduction of the luminal diameter of LAD (r=0·85, P<0·003). A M/P‐ratio higher than 3·0 predicted a diameter reduction of 50% or higher with sensitivity and specificity of 100% in patients with a subtotal stenosis (n=9). Our results indicate that stenoses in the LAD could be found and the severity of the stenoses could be quantified reliably with TTE. This approach is totally non‐invasive and less expensive than coronary angiography and can be used clinically in clarifying restenosis after coronary angioplasty.     

小儿皮肤皮下血管瘤的超声诊断:增生期或退化期的判断

目的探讨婴幼儿皮肤软组织增生期和退化期血管瘤的彩色多普勒超声特征。方法对32例(37个肿瘤)经病理证实为血管瘤的彩色多普勒超声表现进行回顾性分析。并根据Ki-67免疫组化结果分为增生期和退化期血管瘤,比较二者的彩色多普勒超声特征、动脉收缩期峰值血流速度(PASV)、阻力指数(RI)。结果增生期血管瘤(24个):声像图表现为混合回声团块,血流通过静脉网、或小动静脉瘘时形成丰富的彩色血流信号,频谱多普勒探查为动静脉血流信号,动脉血流频谱为低阻力型;PASV=(64.31±27.80)cm/s,RI=0.54±0.11。退化期血管瘤(13个):有较多的纤维化、钙化成分导致血管腔隙闭合,声像图主要表现为高回声型,彩色血流信号较稀疏;PASV=(39.23±22.18)cm/s,RI=0.69±0.12。增生期血管瘤PASV、RI和退化期血管瘤比较,P<0.01。结论增生期血管瘤和退化期血管瘤彩色多普勒超声有一定差异,对婴幼儿皮肤软组织血管瘤的诊断与分期具有重要的临床意义。     

彩超诊断腓动脉末支血管的研究

目的　对２０ 例腓动脉末支血管作血流动力学检测。方法　被检查者取侧卧位,下肢髋、膝关节弯曲呈放松状态,探头置在距膝关节约６ ｃｍ 处,声像图显示腓骨和周围诸肌。观察血管的内径及彩色血流的充盈情况等。结果　管径为１－３３±０－１３ ｍ ｍ ,收缩期峰值流速为１５－６±１１－６ ｃｍ／ｓ,阻力指数为０－９ ±０－０７ ,平均流速为８－６ ±３－１６ ｃｍ／ｓ。结论　本文的腓动脉末支血管的收缩期峰值流速与文献报道的胫后动脉收缩期峰值流速近似,作者在检查该血管时发现大多数为单相波型,很少为三相波型,认为接近骨面区的动脉末支血管受肌肉阻力少或无。彩超可较准确地评估下肢动脉的功能信息。     

Age-related reference limits for urine levels of albumin,orosomucoid, immunoglobulin G and protein HC in children

There is an increasing need for new, functional and more quantitative parameters to assess coronary arterial function, for the purposes of evidence‐based medicine. Coronary arterial function has been widely studied using pharmacological stimulation induced by dipyridamole or adenosine. Coronary flow reserve (CFR), defined as the ratio of pharmacologically induced hyperemic flow divided by basal flow, has been found to be an important functional index in both the clinical and subclinical stages of cardiovascular diseases. Ten healthy male volunteers were studied to compare transthoracic Doppler echocardiography (TTE) and MRI for measuring left anterior descending coronary artery (LAD) flow velocity and CFR. Additionally, the time‐response curve of dipyridamole infusion was studied in five healthy males using TTE. Assessment of blood flow velocity, measured as MDV, PDV and VTI indicated Pearson's correlation coefficients of 0.88, 0.85 and 0.70, respectively, between flow velocity measurements performed using TTE and MRI. The results indicate that, despite minor differences in LAD diastolic velocities measured by TTE and MRI, the correlation of the LAD diastolic velocities measured using both methods are good and both methods are feasible for measuring CFR. Moreover, TTE has the unique capability of continuous measurement of LAD flow velocity, which allowed assessment of the time‐response curve for dipyridamole‐induced increase in LAD flow velocity in this study. This study indicates that the TTE method may be used in sequential or on‐line monitoring of LAD blood flow velocity and therefore can be applied to evaluate the time‐ or dose‐response effects of infused drugs in the coronary circulation of humans.